Has tingut dolor o inflamació sobtada en alguna de les teves articulacions? Podria ser artritis sèptica?

Tu o un amic heu desenvolupat de sobte un dolor intens, inflor, enrogiment i febre en una articulació? De vegades podem pensar que només és un esquinç o alguna altra cosa. Tanmateix, si teniu aquests símptomes, podria ser una afecció greu anomenada artritis sèptica . Així que parlem-ne una mica avui, perquè és molt important ser-ne conscients.

Què és l'artritis sèptica? Entenem-ho de manera senzilla!

En poques paraules, l'artritis sèptica és una inflamació o inflor que es produeix quan un germen entra en una o més de les articulacions. Aquest germen pot ser un bacteri, un virus o un fong. Molt sovint, es produeix quan una infecció d'alguna altra part del cos viatja a l'articulació a través del torrent sanguini.

Pensa-hi, les nostres articulacions són com les articulacions d'una màquina. Perquè funcionin bé, les seves superfícies han de ser llises. Aquesta superfície llisa s'anomena cartílag . A més, hi ha un oli lubricant anomenat líquid sinovial entre les articulacions, que ajuda a les articulacions a moure's fàcilment. Així, quan aquest germen entra, danya aquest cartílag i el líquid sinovial, cosa que provoca inflamació.

Normalment afecta articulacions més grans com el maluc i el genoll, però també pot afectar altres articulacions com l'espatlla i el turmell.

Quan la gent sent la paraula "artritis", pensa que només afecta la gent gran. Però en realitat, persones de qualsevol edat poden desenvolupar artritis. Sorprenentment, aquest tipus d'artritis, anomenada artritis sèptica , és més freqüent en nens que en adults.

Tot i que sovint pensem en la paraula "artritis" com una sola malaltia, en realitat hi ha diversos tipus d'artritis. Per exemple:

• Osteoartritis
• Artritis reumatoide
• Artritis psoriàsica
• Gota

Tot i que totes aquestes malalties estan relacionades amb la inflamació de les articulacions, les seves causes, símptomes i tractaments són diferents. L'artritis sèptica és un tipus específic d'artritis causada per una infecció bacteriana .

Quines articulacions es veuen afectades amb més freqüència per l'artritis sèptica?

Això depèn de diversos factors. En general, com s'ha esmentat anteriorment, és més freqüent a les grans articulacions de la part inferior del cos, com ara els malucs, els genolls i els turmells.

• En nens petits , això afecta més comunament l'articulació del maluc .
• En adults , afecta més comunament els genolls .
• Hi ha alguns casos especials. Per exemple, els usuaris de drogues injectables tenen més probabilitats de desenvolupar això a les articulacions sacroilíaques, que connecten la pelvis i la part baixa de l'esquena, i a l'articulació esternoclavicular, que connecta la clavícula amb l'estèrnum.

Aquesta artritis sèptica es pot estendre a altres parts del cos?

Sí, això és el més perillós. Si la infecció que ha causat l'artritis sèptica no es tracta adequadament, la infecció es pot estendre a altres parts del cos. Anomenem sèpsia . Es tracta d'una afecció greu que pot ser fins i tot mortal .

Molt sovint, l'artritis sèptica només afecta una articulació. Tanmateix, molt rarament, pot afectar diverses articulacions. Les infeccions bacterianes estafilocòcciques són la principal causa de l'artritis sèptica i, en aquests casos, normalment només afecta una articulació. Tanmateix, l'artritis sèptica causada per un tipus de bacteri anomenat Neisseria pot afectar diverses articulacions.

Qui té més probabilitats de desenvolupar artritis sèptica?

Tot i que és més freqüent en nens, també pot aparèixer en adults. Els nens d'entre 2 i 3 anys tenen un risc especial de desenvolupar-la.

Què tan comú és això?

L'artritis sèptica no és una malaltia gaire comuna. A grans trets, afecta entre 2 i 6 de cada 100.000 persones a l'any.

Quina és la gravetat de l'artritis sèptica?

Tot i que no és freqüent, l'artritis sèptica és una afecció molt greu . Pot causar danys permanents a l'articulació afectada, així com altres complicacions. Si no es tracta adequadament , pot fins i tot provocar la mort . Per tant, si teniu aquests símptomes, no us oblideu de consultar un metge o anar immediatament a l'hospital més proper.

Quins són els símptomes de l'artritis sèptica?

Aquests símptomes poden aparèixer de sobte:

• Dolor i sensibilitat intensos a l'articulació afectada.
• Aquesta articulació està inflada i se sent calenta .
• Dificultat per moure l'articulació (moviment limitat).
• Reticència a utilitzar o moure l'articulació afectada (això pot ser especialment cert en nens).
• Febre .

Si teniu un o més d'aquests símptomes, no us ho prengueu a la lleugera.

Què causa l'artritis sèptica?

Com s'ha esmentat anteriorment, la causa principal d'això és una infecció. Pot ser bacteris, fongs, micobacteris, virus o altres patògens. Molt sovint, una infecció que comença en un altre lloc del cos, potser en una ferida a la pell, viatja fins a l'articulació a través del torrent sanguini.

Aquests patògens en particular poden causar artritis sèptica:

• Staphylococcus aureus : Aquest bacteri (també conegut com a "estafilococ") és la principal causa d'artritis sèptica tant en nens com en adults.
• Staphylococcus aureus resistent a la meticil·lina (MRSA) : El MRSA és un tipus d'infecció per estafilococ resistent a alguns antibiòtics. Les persones que s'injecten drogues, les infectades pel VIH (virus de la immunodeficiència humana) i les persones amb diabetis tenen un risc més elevat de desenvolupar artritis sèptica a causa del MRSA.
• Estreptococs del grup A i B : aquest també és un tipus de bacteri. Les persones grans, les persones amb malalties cròniques com la diabetis i les persones amb cirrosi tenen un risc més elevat de desenvolupar artritis sèptica a causa d'aquest bacteri.
• Neisseria gonorrhoeae : Aquest bacteri causa la infecció de transmissió sexual (ITS) anomenada gonorrea. Les persones amb gonorrea poden desenvolupar un tipus d'artritis sèptica anomenada artritis gonocòccica .
• Neisseria meningitidis (meningococ) : Aquest bacteri causa meningitis, una inflamació de les membranes que recobreixen el cervell i la medul·la espinal. En rares ocasions, aquest bacteri també pot causar artritis sèptica.

Quin és el bacteri més comú que causa l'artritis sèptica?

L'Staphylococcus aureus és la causa més comuna d'artritis sèptica tant en nens com en adults, i representa entre el 37% i el 56% dels casos d'artritis sèptica.

L'artritis sèptica és contagiosa?

No, l'artritis sèptica no es propaga directament de persona a persona . Tanmateix, els bacteris que causen l'artritis sèptica (per exemple, "Staphylococcus aureus", "MRSA", "Neisseria gonorrhoeae") es poden propagar de persona a persona a través del contacte.

Com es diagnostica l'artritis sèptica?

El metge primer examinarà la seva articulació. Si se sospita una artritis sèptica, probablement prendrà una mostra de líquid sinovial de l'articulació afectada amb una agulla. Això s'anomena aspiració . A continuació, el líquid s'envia per a proves de laboratori. Si es troben bacteris al líquid, és un diagnòstic definitiu d'artritis sèptica.

Quines proves s'utilitzen per al diagnòstic?

• Aspiració de líquid sinovialCom s'ha esmentat anteriorment, el metge pren una mostra de líquid de l'articulació amb una agulla fina i comprova si hi ha bacteris.
• Anàlisis de sang : Es poden fer anàlisis de sang per veure si el sistema immunitari del cos respon a una infecció o per descartar altres afeccions mèdiques.
• Radiografies : Les radiografies s'utilitzen per fer imatges dels ossos. Una radiografia pot mostrar coses com ara un augment de l'espai entre les articulacions i inflor dels teixits tous. Aquests poden ser signes d'artritis sèptica.
• Ecografia : utilitza ones sonores per prendre imatges de l'interior del cos. Una ecografia pot ajudar el metge a veure com d'inflamada està l'articulació i on es troba el líquid articular quan s'aspira.
• Ressonància magnètica (RM) : una prova que utilitza un imant gran, ones de ràdio i un ordinador per obtenir imatges detallades d'òrgans i ossos. Una ressonància magnètica pot ajudar a detectar l'artritis sèptica precoçment.

Com es tracta l'artritis sèptica?

Per a això s'utilitzen els següents tractaments:

• Cirurgia : En la majoria dels casos, cal desbridament quirúrgic i antibiòtics intravenosos.
• Antibiòtics : Tots els pacients amb artritis sèptica han de ser tractats amb antibiòtics. El metge pot administrar-li antibiòtics per via intravenosa o en pastilles.
• Drenatge de líquid articular: el metge pot utilitzar una agulla fina per extreure (aspirar) l'excés de líquid de l'articulació. Pot ser necessari fer-ho diverses vegades durant la curació.
• Fisioteràpia : Probablement necessitareu fisioteràpia per restaurar la funció de l'articulació i evitar que els músculs que l'envolten s'afeblissin.
• Extracció d'una articulació artificial : si desenvolupeu artritis sèptica en una articulació protètica, és probable que l'articulació protètica es retiri i es reemplaci per un separador articular fet de ciment antibiòtic. Al cap d'uns mesos, el metge us tornarà a col·locar l'articulació protètica.

Quant de temps triga a curar-se l'artritis sèptica?

El temps que es triga a recuperar-se completament depèn del germen que va causar la infecció i del vostre estat de salut general. És possible que hàgiu de prendre antibiòtics durant diverses setmanes. Si la infecció ha danyat l'articulació i els teixits tous circumdants, és possible que l'articulació trigui més a recuperar-se completament.

L'artritis sèptica es cura sola?

No, gens ni mica.Com que l'artritis sèptica és una infecció, no es cura sola. Les infeccions bacterianes s'han de tractar amb antibiòtics. Si teniu símptomes d'artritis sèptica, heu de consultar un metge o anar immediatament a l'hospital més proper. Si no es tracta, pot causar complicacions greus i ser potencialment mortal.

Quins són els factors de risc per desenvolupar artritis sèptica?

Aquests factors de risc poden variar per a nens i adults.

Factors de risc per als infants:

• Edat : Els nounats tenen un risc més elevat de desenvolupar-ho perquè el seu sistema immunitari no és tan fort.
• Hemofília : L'hemofília és un trastorn hereditari de la coagulació de la sang. Els nens amb aquesta afecció tenen un risc més elevat de desenvolupar artritis sèptica.
• Tenir un sistema immunitari feble : els nens immunodeprimits a causa d'afeccions com l'anèmia falciforme i el VIH tenen més probabilitats de desenvolupar-ho.
• Quimioteràpia : Com que la quimioteràpia debilita el sistema immunitari, les persones que reben aquest tractament tenen més probabilitats de desenvolupar artritis sèptica.

Factors de risc per a adults:

• Edat : Els adults majors de 80 anys tenen un risc més elevat de desenvolupar-ho.
• Tenir artritis reumatoide (AR) o osteoartritis : les persones amb aquestes malalties que les danyen les articulacions tenen més probabilitats de desenvolupar artritis sèptica. Entre les persones amb artritis reumatoide, l'artritis sèptica pot desenvolupar-se en fins a 70 de cada 100.000 persones per any.
• Infecció per VIH (virus de la immunodeficiència humana) : Com que el VIH debilita el sistema immunitari, hi ha una major probabilitat de desenvolupar infeccions i, a través d'aquestes, artritis sèptica.
• Tenir diabetis mellitus : els nivells alts de sucre a la sang poden debilitar el sistema immunitari. Les persones amb diabetis que no mantenen els seus nivells de sucre a la sang sota control tenen un risc més gran de desenvolupar infeccions i artritis sèptica.
• Tenir una infecció de la pell : Com que l'artritis sèptica sol començar amb una infecció en una altra part del cos, tenir una infecció de la pell pot provocar artritis sèptica.
• Cirurgia articular recent : si us heu sotmès recentment a una cirurgia articular, teniu un risc més elevat de desenvolupar artritis sèptica a causa d'una infecció de la ferida quirúrgica.
• Tenir una articulació protèsica : Les infeccions són més freqüents en les articulacions protèsiques que en les articulacions naturals. Tenir una articulació protèsica augmenta el risc d'artritis sèptica.
• Ús de drogues injectables : Això augmenta el risc d'artritis sèptica perquè permet que els bacteris nocius i altres organismes entrin al cos a través de la pell.
• Activitat sexual : Hi ha risc de desenvolupar artritis sèptica a causa del bacteri (Neisseria gonorrhoeae), que causa la infecció de transmissió sexual (ITS) anomenada gonorrea, especialment a través de relacions sexuals sense protecció.

Com s'evita l'artritis sèptica?

Tot i que no es poden prevenir tots els casos d'artritis sèptica, hi ha algunes coses que podeu fer per intentar evitar que es desenvolupi:

• Evitar que els talls i les ferides s'infectin : si teniu un tall o una ferida a la pell, manteniu-la neta per evitar infeccions. Si hi ha signes d'infecció, com ara enrogiment, calor o pus al voltant de la ferida, consulteu immediatament un metge.
• Gestioneu bé les vostres malalties cròniques : si teniu una malaltia crònica com la diabetis o la sida (síndrome d'immunodeficiència adquirida), gestioneu-la el millor possible per mantenir-vos saludables.
• Practica sexe segur : Fes servir sempre preservatiu o barrera dental. Parla amb la teva parella sexual sobre les relacions passades i l'historial d'infeccions de transmissió sexual (ITS).
• No abuseu de les drogues : injectar-se drogues il·legals pot causar infeccions. Preneu només els medicaments que us hagi receptat el metge, tal com us ho ha indicat.

Quin és el pronòstic de l'artritis sèptica?

Les perspectives per a això depenen de diversos factors:

• Quin tipus de bacteri o organisme va causar la teva infecció?
• Quant de temps fa que la infecció està present.
• La teva edat i el teu estat de salut en general.

Alguns tipus de bacteris, com el SARM, són més difícils de tractar que d'altres. Com més duri l'artritis sèptica, més probable és que l'articulació afectada es danyi. Les persones amb sistemes immunitaris debilitats també tenen més probabilitats de patir danys a l'articulació afectada.

L'artritis sèptica pot ser mortal?

Fins i tot amb tractament amb antibiòtics, l'artritis sèptica té una taxa de mortalitat d'entre el 7% i el 15% . Si teniu símptomes d'artritis sèptica, assegureu-vos de consultar un metge o anar a l'hospital més proper el més aviat possible.

Quines són les possibles complicacions de l'artritis sèptica?

L'artritis sèptica és una afecció greu. Les complicacions que poden sorgir inclouen:

• Dolor crònic
• Osteomielitis (inflamació òssia)
• Mort del teixit ossi (osteonecrosi) (a causa d'una disminució del subministrament de sang)
• Diferència de longitud de la cama
• Sèpsia (inflamació que s'estén per tot el cos)
• Mort

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu símptomes d'artritis sèptica, com ara dolor articular, febre, calor, enrogiment, sensibilitat i dificultat per moure l'articulació,Consulta un metge o vés immediatament a l'hospital més proper. L'artritis sèptica és una afecció greu que s'ha de tractar amb antibiòtics. Si no es tracta, pot ser mortal.

Quina diferència hi ha entre l'artritis sèptica i l'osteomielitis?

L'osteomielitis i l'artritis sèptica són afeccions rares però greus. L'osteomielitis és una infecció de l'os. L'artritis sèptica és una inflamació del cartílag que recobreix una articulació i del líquid sinovial que lubrica l'articulació. Ambdues afeccions solen ser causades pel bacteri Staphylococcus aureus.

Com que els símptomes d'ambdues són similars (com ara dolor a la zona afectada, sensibilitat i inflamació), pot ser difícil distingir-les. L'artritis sèptica també pot provocar osteomielitis i, de vegades, ambdues poden aparèixer alhora. Si teniu símptomes d'una de les dues afeccions, aneu immediatament a l'hospital més proper. Ambdues requereixen atenció mèdica. El vostre metge us farà proves per determinar la causa dels vostres símptomes.

Quina diferència hi ha entre l'artritis sèptica i la gota?

La gota és un tipus comú d'artritis causada per cristalls d'àcid úric. L'artritis sèptica és una inflamació d'una articulació causada per una infecció.

L'artritis sèptica és una complicació rara però greu de la gota. Els símptomes d'ambdues afeccions (com ara inflor i enrogiment de l'articulació afectada) poden ser similars, per la qual cosa pot ser difícil distingir-les. Si teniu símptomes de gota i/o artritis sèptica, consulteu un metge el més aviat possible. El vostre metge us farà preguntes sobre els vostres símptomes, us derivarà a l'hospital si cal i us farà proves per determinar la causa dels vostres símptomes.

Recorda el més important (Missatge per emportar)

L'artritis sèptica és una afecció rara però molt greu . La bona notícia és que es pot tractar . Si teniu símptomes com ara dolor intens, inflamació i dificultat per moure una articulació, aneu immediatament a l'hospital més proper. Com més aviat el vostre metge pugui diagnosticar la malaltia i començar el tractament, més aviat us podreu recuperar. No ho demoreu, perquè un tractament precoç pot salvar la vostra articulació i prevenir complicacions greus.

Artritis sèptica , inflamació articular, infecció, bacteris, dolor articular, inflor, febre