El que cal saber sobre el càncer de pell!

Estàs una mica preocupat per un lunar nou o un petit creixement a la teva pell? O sents que el color o la forma d'un lunar que tens des de fa molt de temps ha canviat? Tot això pot ser normal. Tanmateix, com que de vegades poden ser signes de càncer de pell, parlem-ne amb una mica més de detall, d'acord?

Què és aquest càncer de pell?

En poques paraules, el càncer de pell és el creixement anormal i incontrolat de cèl·lules de la pell. Penseu en les cèl·lules de la nostra pell com a petites treballadores. Treballen molt, envelleixen i moren. Aleshores, creixen noves cèl·lules per substituir-les. Aquest és un procés normal i saludable.

Però de vegades, sobretot quan estem exposats als raigs ultraviolats (llum UV) nocius del sol, aquest procés pot anar malament. Aleshores, les cèl·lules comencen a créixer massa ràpid i de manera descontrolada. Algunes de les noves cèl·lules que es formen d'aquesta manera poden ser no canceroses (benignes). No causen gaire dany i no s'estenen a altres parts del cos. Però algunes poden tornar-se canceroses (canceroses). Aquest és el problema.

Aquestes cèl·lules canceroses, si no es detecten i es tracten a temps , es poden estendre als teixits propers i més enllà a altres parts del cos. És per això que la detecció i el tractament precoços són tan importants . La bona notícia és que, en la majoria dels casos, el càncer de pell es pot curar completament si es detecta a temps. Si observeu alguna cosa inusual o diferent a la vostra pell, el millor que podeu fer és parlar amb un metge.

Quins tipus de càncer de pell hi ha?

Hi ha diversos tipus principals de càncer de pell. Fem una ullada a què són.

Els tres tipus principals són:

• Carcinoma basocel·lular : es desenvolupa a les cèl·lules basals just a sota de l'epidermis, la capa més externa de la pell. És el tipus de càncer de pell més comú.
• Carcinoma de cèl·lules escamoses: es desenvolupa a les cèl·lules escamoses de la capa més externa de la pell.
• Melanoma : Aquest és el tipus més perillós. Es desenvolupa en cèl·lules anomenades melanòcits. Aquests melanòcits produeixen el pigment anomenat melanina , que dóna color a la nostra pell. La melanina també ajuda a protegir la pell fins a cert punt dels raigs ultraviolats nocius del sol. El melanoma és perillós perquè té un risc més alt de propagar-se a altres parts del cos que els altres dos tipus.

Alguns altres tipus de càncer de pell:

A més d'aquests tres tipus principals, hi ha altres tipus rars de càncer de pell.

• Sarcoma de Kaposi
• Carcinoma de cèl·lules de Merkel
• Carcinoma de glàndules sebàcies
• Dermatofibrosarcoma protuberant (`Dermatofibrosarcoma protuberans`)

Quina és la freqüència del càncer de pell?

En països com els Estats Units, el càncer de pell és un tipus de càncer molt comú. Segons les estadístiques, aproximadament una de cada cinc persones desenvoluparà càncer de pell al llarg de la seva vida. Tot i que hi ha poques dades específiques sobre la situació al nostre país, és molt important ser-ne conscients a causa de l'alta exposició a la llum solar.

Quins són els símptomes del càncer de pell?

El principal senyal d'alerta del càncer de pell és un canvi a la pell. Pot ser un lunar nou, un creixement o un canvi en un lunar o taca existent. Aquests són alguns signes de càncer de pell:

• Apareix una nova marca de naixement. O una marca de naixement existent canvia de mida, forma o color, o sagna.
• Una cosa semblant a una bombolla brillant i cerosa a la cara, les orelles o el coll.
• Una taca o un bony pla, rosa/vermell o marró.
• Algunes zones de la pell semblen cicatrius .
• Ferides que tenen crostes , un aspecte enfonsat o sagnen amb freqüència.
• Una ferida que no es cura , o una ferida que es cura i reapareix.
• Una ferida aspra i escamosa que pot picar, sagnar i formar crostes.

Si veieu alguna cosa així, no ho ignoreu, d'acord?

Com és el càncer de pell? (regla ABCDE)

L'aspecte del càncer de pell varia segons el tipus. Tanmateix, hi ha una manera fàcil de recordar-ho. S'anomena la regla ABCDE . Aquesta indica quins símptomes has de tenir en compte.

• A – Asimetria: Això significa que la forma del lunar és irregular. Sembla que un costat no és igual que l'altre quan es talla per la meitat.
• B – Vora: La vora de la taca és borrosa, poc clara i de forma irregular.
• C – Color: La presència de més d'un color diferent (per exemple, marró, negre, vermell, blanc, blau) al mateix punt.
• D – Diàmetre: La taca és més gran que la mida d'una goma d'esborrar (més de 6 mil·límetres).
• E – Evolució: El lunar mostra canvis al llarg del temps, com ara fer-se més gran, canviar de forma, canviar de color o pujar. Aquest és el signe més important!

Si tens cap dubte sobre una marca de naixement, una lesió cutània o qualsevol cosa nova a la pell, consulta immediatament un metge. T'examinarà la pell i, si cal, et derivarà a un dermatòleg.

Quines són les raons d'aquesta situació?

La principal causa del càncer de pell és la sobreexposició al sol , especialment fins al punt de cremades solars i butllofes. Els raigs ultraviolats ("raigs UV") del sol danyen l'ADN ("ADN") de les cèl·lules de la nostra pell. Això fa que el procés normal de divisió cel·lular s'interrompi i comencin a formar-se cèl·lules anormals. Aquestes cèl·lules anormals es divideixen ràpidament i de manera incontrolable, formant una massa de cèl·lules canceroses.

Quins són els factors de risc per al càncer de pell?

El càncer de pell pot afectar a qualsevol persona, independentment de la raça o el sexe. Tanmateix, algunes persones tenen un risc més elevat. El càncer de pell és més comú en dones menors de 50 anys, però és més comú en homes després dels 50 anys. Les persones amb pell clara tenen unes 30 vegades més probabilitats de desenvolupar-lo que les persones d'ascendència negra o asiàtica/de les illes del Pacífic. Malauradament, el càncer de pell en persones amb pell més fosca sovint es diagnostica en una fase avançada. Això fa que sigui més difícil de tractar.

Tens més probabilitats de desenvolupar càncer de pell si tens aquests factors de risc:

• Si passes massa temps al sol, ja sigui a la feina o al lleure, aquest risc és més alt per a aquells que treballen a les plantacions agrícoles del nostre país, en el sector de la construcció i els nostres germans i germanes que treballen a prop del mar.
• Si et cremes pel sol fàcilment o t'has cremat pel sol en el passat.
• Si vius en una zona assolellada o d'alta muntanya com el nostre país.
• Si la pell està bronzejada artificialment (bronzejat) o si s'utilitzen les màquines utilitzades per a aquest propòsit (llits de bronzejat).
• Si tens els ulls clars, els cabells rossos o vermells i la pell pàl·lida o amb pigues.
• Si tens moltes marques de naixement o si tens marques de naixement de forma irregular.
• Si teniu una afecció anomenada queratosi actínica (taques rugoses, escamoses, de color rosa fosc a marró que poden esdevenir canceroses).
• Si algú de la teva família ha tingut càncer de pell.
• Si t'han trasplantat un òrgan.
• Si esteu prenent medicaments que debiliten el sistema immunitari.
• Si heu rebut teràpia de llum UV per a afeccions de la pell com ara èczema o psoriasi.

Com diagnosticar el càncer de pell?

Primer, un dermatòleg et preguntarà si has notat algun canvi en els lunars, cicatrius o nous creixements que tens. Després, examinarà la pell de tot el cos. Això inclou el cuir cabellut, les orelles, els palmells, les plantes dels peus, entre els dits dels peus, els genitals i fins i tot entre les natges.

Quines són les proves diagnòstiques?

Si el metge sospita que hi ha càncer de pell, pot fer una biòpsia . Una biòpsia consisteix a prendre una petita mostra de teixit de la zona sospitosa i enviar-la a un laboratori. Un patòleg l'examinarà al microscopi per veure si hi ha cèl·lules canceroses. El dermatòleg us dirà si es tracta de càncer de pell, de quin tipus és i quines opcions de tractament teniu.

Quines són les etapes del càncer de pell?

Les etapes d'un càncer indiquen fins a quin punt s'ha estès el càncer pel cos. Les etapes del càncer de pell van del 0 al IV (quatre). En general, com més alt sigui el nombre, més extens serà el càncer i més difícil serà de tractar. Tanmateix, les etapes del càncer de melanoma són lleugerament diferents de les etapes dels càncers no melanoma, que comencen a les cèl·lules basals o escamoses.

Estadístiques del melanoma:

• Estadi 0 (melanoma in situ): el melanoma només es troba a la capa superior de la pell.
• Estadi I: El melanoma és de baix risc, no té evidència de propagació i normalment es pot curar amb cirurgia.
• Estadi II: El càncer mostra alguns signes de recurrència, però no hi ha proves que s'hagi propagat.
• Estadi III: El melanoma s'ha estès als ganglis limfàtics propers o a la pell propera.
• Estadi IV: El melanoma s'ha estès a ganglis limfàtics més distants, a la pell o a òrgans interns.

Estadístiques del càncer no melanoma:

• Estadi 0: El càncer només es troba a la capa superior de la pell.
• Estadi I (1): El càncer es troba a les capes superior i mitjana de la pell.
• Estadi II (2): El càncer es troba a les capes superior i mitjana de la pell i ha començat a afectar els nervis o les capes més profundes de la pell.
• Estadi III (3): El càncer s'ha estès més enllà de la pell fins als ganglis limfàtics.
• Estadi IV (4): El càncer s'ha estès a altres parts del cos i òrgans, com ara el fetge, els pulmons i el cervell.

Com es tracten els càncers de pell?

El tractament depèn de l'estadi del càncer. De vegades, si el càncer és molt petit i es limita a la superfície de la pell, la biòpsia pot extirpar tot el teixit cancerós. Altres tractaments que es poden utilitzar sols o en combinació inclouen:

• Crioteràpia:El dermatòleg utilitza nitrogen líquid per congelar el càncer de pell. És com treure una berruga. Després del tractament, les cèl·lules mortes es desprenen.
• Cirurgia excisional: el dermatòleg extirparà el tumor cancerós i part de la pell sana que l'envolta per assegurar-se que el càncer s'hagi eliminat completament.
• Cirurgia de Mohs: En aquest procediment, el dermatòleg només extirpa el teixit malalt, deixant tant teixit sa com sigui possible al seu voltant. Aquest procediment s'utilitza per a carcinomes basocel·lulars i escamóses que es desenvolupen en zones sensibles o cosmèticament importants, com ara les parpelles, les orelles, els llavis, el front, el cuir cabellut, els dits i els genitals, i de vegades altres càncers de pell.
• Curetatge i electrodessecació: un dermatòleg utilitza un instrument afilat i de vora circular per raspar les cèl·lules canceroses. A continuació, s'utilitza un corrent elèctric per destruir les cèl·lules canceroses restants. Aquest procediment s'utilitza sovint per al carcinoma basocel·lular, el carcinoma escamós i les lesions cutànies que poden esdevenir canceroses.
• Quimioteràpia: Un dermatòleg o oncòleg utilitza fàrmacs per eliminar les cèl·lules canceroses. Si el càncer es limita a la capa superior de la pell, és possible que us administrin quimioteràpia tòpica. Si el càncer s'ha estès a altres parts del cos, és possible que us administrin pastilles o quimioteràpia intravenosa.
• Immunoteràpia: l'oncòleg administra fàrmacs que entrenen el sistema immunitari per destruir les cèl·lules canceroses.
• Radioteràpia: un oncòleg radioterapeuta utilitza radiació (feixos d'alta energia) per matar les cèl·lules canceroses o impedir que creixin i es divideixin.
• Teràpia fotodinàmica: un dermatòleg aplica un medicament a la pell i l'activa amb llum fluorescent blava o vermella. Aquest tractament mata les cèl·lules que podrien esdevenir canceroses, però no danya les cèl·lules normals.

Quines són les complicacions/efectes secundaris del tractament?

Els efectes secundaris del tractament del càncer de pell depenen del tractament que el metge consideri millor per a vostè. La quimioteràpia pot causar nàusees, vòmits, diarrea i pèrdua de cabell. Altres efectes secundaris o complicacions del tractament del càncer de pell inclouen:

• Sagnat.
• Dolor i inflor.
• Cicatrius.
• Pèrdua de sensibilitat a causa de lesions nervioses.
• Infeccions de la pell.
• El càncer torna després de ser extirpat.

Es pot prevenir el càncer de pell?

En la majoria dels casos, sí! El càncer de pell es pot prevenir. La millor manera de protegir-se és evitar l'exposició excessiva al sol i les cremades solars.Els raigs ultraviolats (raigs UV) del sol danyen la pell i, amb el temps, això pot provocar càncer de pell.

Com puc reduir el meu risc?

Aquí teniu algunes coses que podeu fer per protegir-vos del càncer de pell:

• Feu servir un protector solar amb un FPS de com a mínim 30 o superior . Els que estan etiquetats com a "d'ampli espectre" protegeixen contra els raigs UV-B i UV-A. Apliqueu-lo 30 minuts abans de sortir a l'exterior. Feu servir protector solar cada dia, fins i tot en dies ennuvolats i a l'hivern.
• Porteu un barret d'ala ampla per protegir-vos la cara i les orelles.
• Porteu samarretes de màniga llarga i pantalons llargs per cobrir-vos els braços i les cames. Per a una protecció addicional, busqueu roba amb una etiqueta de factor de protecció ultraviolada (UPF).
• Utilitza ulleres de sol per protegir-te els ulls. Tria'n unes que bloquegin tant els raigs "UV-B" com els "UV-A".
• Feu servir un bàlsam labial que contingui protector solar.
• Eviteu el sol tant com sigui possible entre les 10 del matí i les 4 de la tarda. És quan el sol està més fort.
• No utilitzeu llits de bronzejat . Si voleu un aspecte bronzejat , utilitzeu un producte bronzejador en esprai.
• Pregunteu al vostre metge o farmacèutic si algun medicament que preneu fa que la vostra pell sigui més sensible al sol. Alguns medicaments que poden fer que la vostra pell sigui més sensible al sol inclouen els antibiòtics de tetraciclina i fluoroquinolona, ​​els antidepressius tricíclics (la font original diu "antibiòtics tricíclics", però sovint són antidepressius), l'antifúngic griseofulvina i els medicaments per reduir el colesterol amb estatines.
• Revisa tota la pell regularment per veure si la mida, la forma o el color de les taques de la pell canvien o si n'apareixen de noves. No oblidis revisar el cuir cabellut, les orelles, els palmells, les plantes dels peus, entre els dits, els genitals i les natges. Fes servir un mirall i fes fotos si vols per ajudar-te a notar els canvis al llarg del temps.
• Si observes algun canvi en una marca de naixement o una altra taca a la pell, consulta un dermatòleg per a una revisió corporal completa.

Quina és la taxa de recuperació de les persones amb càncer de pell?

La bona notícia és que la majoria dels càncers de pell es poden curar completament si es tracten abans que s'estengui. Com més aviat es trobi i s'extirpi el càncer, més possibilitats hi haurà de recuperar-se completament. És important mantenir-se en contacte amb el dermatòleg per assegurar-se que el càncer no torni. Si observeu alguna cosa inusual, truqueu immediatament al metge.

La majoria de les morts per càncer de pell són causades pel melanoma. Si us diagnostiquen melanoma:

• Si el càncer es detecta abans que s'estengui als ganglis limfàtics, la taxa de supervivència a cinc anys és del 99%.
• Si s'ha estès als ganglis limfàtics propers, la taxa de supervivència a cinc anys és del 66%.
• Si s'ha estès a ganglis limfàtics distants i altres òrgans, la taxa de supervivència a cinc anys és del 27%.

No us alarmeu per aquestes estadístiques. Destaquen la importància de la detecció precoç.

Quan hauria de veure un metge?

Si observeu alguna cosa semblant a això, consulteu un metge o dermatòleg el més aviat possible:

• Qualsevol canvi a la pell o un canvi en la mida, la forma o el color de les marques de naixement o altres taques a la pell existents.
• Apareix un bony o una taca nova a la pell.
• Una ferida que no es cura.
• Taques diferents d'altres taques de la pell.
• Qualsevol punt que canvia, pica o sagna.

El metge examinarà la teva pell, farà una biòpsia si cal, farà un diagnòstic i parlarà sobre les opcions de tractament. També és una bona idea fer-se una revisió completa de la pell per part d'un dermatòleg almenys un cop l'any.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Aquí teniu algunes preguntes que podeu fer al vostre dermatòleg:

• Quin tipus de càncer de pell tinc?
• En quina fase es troba el meu càncer de pell?
• Quin tipus de proves hauré de fer?
• Quin és el millor tractament per al meu càncer de pell?
• Quins són els efectes secundaris d'aquest tractament?
• Quines són les possibles complicacions d'aquest càncer i del seu tractament?
• Quin tipus de resultat puc esperar?
• Tinc risc de desenvolupar més càncer de pell?
• Amb quina freqüència he de venir a fer revisions de seguiment?

No tinguis por de fer aquestes preguntes. Tenir una bona comprensió de la teva condició ajudarà a que el teu tractament tingui èxit.

Com és que el càncer de pell és una amenaça mortal?

Us podeu preguntar com un càncer de pell a la superfície de la pell pot ser potencialment mortal. Seria raonable pensar que simplement raspant una petita quantitat de pell amb cèl·lules canceroses o extirpant la zona amb una cirurgia menor resoldria el problema. De fet, aquests mètodes són eficaços si el càncer es detecta a temps.

Tanmateix, si el càncer de pell no es detecta a temps, el que penses que és "només a la meva pell" pot créixer i estendre's més enllà d'aquesta zona. Les cèl·lules canceroses es poden desprendre i viatjar pel torrent sanguini o el sistema limfàtic. Poden viatjar a altres parts del cos, establir-s'hi i començar a créixer com a nous tumors. Aquest moviment i propagació s'anomena metàstasi .

El tipus de cèl·lula cancerosa on va començar el càncer, anomenat "càncer primari", determina el tipus de càncer. Per exemple, si un melanoma maligne s'estén als pulmons, aquest càncer s'anomena melanoma maligne. Així és com el càncer que només es troba a la superfície de la pell pot arribar a ser mortal.

Per què les persones amb pell fosca desenvolupen càncer de pell en zones no exposades al sol?

Els científics encara no entenen del tot per què les persones amb pell més fosca desenvolupen càncer de pell en zones que no estan exposades al sol, com ara els palmells i les plantes dels peus. Pensen que és perquè tenen menys probabilitats d'estar exposades a la llum solar. Però això no vol dir que siguin immunes al sol. Els dermatòlegs veuen molts melanomes i carcinomes escamosos, que són causats per la llum solar ultraviolada (UV), en persones amb pell que va de clara a fosca.

Totes les marques de naixement són canceroses?

No, la majoria de marques de naixement no són canceroses. Algunes marques de naixement ja són presents en néixer. D'altres poden no aparèixer fins als 40 anys. Un adult sol tenir entre 10 i 40 marques de naixement.

És molt estrany que un lunar es converteixi en melanoma. Tanmateix, si tens més de 50 lunars, tens un risc lleugerament més alt de desenvolupar melanoma.

El càncer de pell li pot passar a qualsevol. Pot semblar una cosa petita i inofensiva, però no ho és. És important que tothom es faci autorevisions de la pell regularment. Això és especialment important si teniu un alt risc de patir càncer de pell.

Finalment, coses a recordar

La teva pell és l'òrgan més gran del teu cos. Mereix la mateixa atenció que prestes a qualsevol altre problema de salut. Revisa la teva pell almenys un cop al mes per veure si hi ha canvis a les taques de la pell o si n'han aparegut de noves. Pren mesures per protegir la teva pell del sol. A més, no t'oblidis de fer-te revisar la pell per un dermatòleg de manera regular.

Si es detecta a temps, el càncer de pell és una malaltia altament curable. Per tant, sigueu vigilants amb la vostra pell. Si teniu cap dubte, no dubteu a consultar un metge. La vostra salut és a les vostres mans!

Càncer de pell, melanoma, llum solar, raigs UV, taques a la pell, marques de naixement, símptomes de càncer