Què passa si pateixes una lesió greu (traumatisme) en un accident? Parlem-ne en detall!

Imagineu que vosaltres o algú que coneixeu ha patit un accident greu. Potser va ser un accident de trànsit, una caiguda des d'una altura o alguna cosa completament inesperada. En termes mèdics, aquestes lesions greus i potencialment mortals són el que anomenem "lesió traumàtica". Poden ser més greus del que penseu, per això és important ser-ne conscients.

Què és una lesió traumàtica?

En poques paraules, això es refereix a qualsevol lesió física greu . Aquesta lesió pot causar molta hemorràgia o lesions greus al cap. Aquestes lesions són molt freqüents en països com els Estats Units. A Sri Lanka, sovint veiem accidents als diaris i a la televisió, oi? Aquestes lesions poden passar a casa, a la feina, a la carretera, mentre es condueix un cotxe o fins i tot mentre es camina. La majoria d'aquestes lesions són causades per caigudes i accidents de trànsit . Tanmateix, les lesions greus també poden produir-se per algú que rep un cop de puny, una apunyalada, un tret o un cop amb un objecte pesat. Aquestes són emergències mèdiques . Si creieu que vosaltres o algú altre ha patit una lesió greu com aquesta, heu de trucar immediatament al 119 i trucar a una ambulància . Una lesió d'aquest tipus pot canviar la vida. Pot tenir un gran impacte en la vostra vida i en la vida de les persones que us cuiden. Es triga temps a curar-se. De vegades, es triga molt a curar-se. Per tant, és molt important ser pacient , tant amb un mateix com amb els que us envolten.

Quins són els principals tipus de lesions d'aquest tipus?

Els metges classifiquen aquestes lesions traumàtiques segons com es produeixen i l'efecte que tenen sobre el cos. N'hi ha tres tipus principals:

1. Lesió traumàtica per força contundent

Aquest és el tipus de lesió més comú . Es produeix quan alguna cosa colpeja el teu cos amb força. Pensa-hi com caure des d'una alçada, ser colpejat per algú en una baralla. Això pot provocar fractures d'ossos, hemorràgies internes, hemorràgies per ferides profundes o una commoció cerebral greu.

2. Lesions causades per una disminució sobtada de la velocitat (lesió traumàtica per desacceleració)

Això passa quan et mous a gran velocitat i després et frenes de sobte. Per exemple, si condueixes un cotxe a gran velocitat i de sobte xoques amb alguna cosa, el cap pot anar endavant i colpejar el volant. Això pot fer que el cervell reboti endavant i endarrere dins del crani, causant danys cerebrals .

3. Lesió traumàtica penetrant

Això passa quan alguna cosa punxant perfora la pell i entra al cos. Per exemple, una ferida de bala, una ganivetada o un objecte punxant que et cau a sobre, o la metralla d'una explosió de bomba poden causar aquest tipus de lesió.

Què és una lesió traumàtica important?

Generalment, una "lesió traumàtica important" es defineix com a múltiples lesions que posen en perill la vida a diverses parts del cos alhora. Els metges utilitzen un mètode estàndard per determinar-ho. S'anomena Injury Severity Score (ISS) .

Com es mesura la gravetat de les lesions? (Injury Severity Score - ISS)

Aquest sistema "ISS" permet als metges prendre decisions sobre cada lesió de la mateixa manera, sense tractar-les de manera diferent. Per exemple, si teniu una lesió traumàtica, aquest sistema de puntuació s'utilitza per decidir si us mantenen a l'hospital o us traslladen a un "centre de trauma" especialitzat. En aquest cas, els metges tenen en compte els aspectes següents:

• Nombre de ferides : Comprova quantes ferides tens en aquestes parts del cos:
• Cap i coll
• Cara
• Gola
• Abdomen i pelvis
• Mans i cames
• Pell
• Gravetat de la lesió: Les lesions poden ser lleus, moderades, greus, molt greus, crítiques i màximes o intratables. Com més greu sigui la lesió, més alta serà la puntuació. Per exemple, una lesió lleu es puntua com a u. Una puntuació de sis significa que la lesió és tan greu que no hi ha cap tractament que pugui evitar la mort.

Així és com es calcula la puntuació "ISS": els metges identifiquen les tres parts del cos més greument lesionades . A continuació, utilitzen una escala de gravetat de sis punts per puntuar les lesions més greus en aquestes tres parts. A continuació, eleven al quadrat les puntuacions i les sumen per obtenir la puntuació "ISS". Aquesta puntuació pot oscil·lar entre 3 i 75. Una puntuació "ISS" de 15 o més es considera una "lesió traumàtica important". Això pot semblar complicat, però ajuda els metges a proporcionar el millor tractament per al pacient.

Quin tipus de malalties poden derivar-se d'aquest tipus de lesions?

Les lesions traumàtiques poden causar diverses malalties. Algunes d'elles són:

• Ossos trencats, fractures de columna vertebral
• Pulmó col·lapsatPneumotòrax)
• Síndrome compartimental: Això es produeix quan la pressió dins dels teixits de certes parts del cos augmenta excessivament, obstruint el flux sanguini a través d'ells.
• Talls profunds
• Xoc elèctric
• Fractura toràcica: En aquesta fractura, diverses costelles del tòrax es trenquen seguides, cosa que provoca dificultat per respirar a causa del moviment paradoxal d'aquesta part del tòrax en respirar.
• Lesions al cap: exemples inclouen hematoma epidural , fractura de crani, hemorràgia subaracnoïdal, hematoma subdural o lesió cerebral traumàtica (TCE) .
• Hemorràgia
• Contusió miocardíaca
• Commoció cerebral greu
• Hipovolèmia greu / xoc hipovolèmic: es tracta d'un estat de xoc causat per una pèrdua excessiva de sang o líquids del cos.
• Lesions de la medul·la espinal
• Lesions abdominals traumàtiques: per exemple, es poden produir hemorràgies internes a causa de danys a òrgans com el duodè, el pàncrees o la melsa.
• L'amputació traumàtica és la pèrdua d'una extremitat, com ara un braç o una cama, a causa d'un accident.
• Ruptura aòrtica (ruptura aòrtica)

Quins són els símptomes d'aquestes lesions?

Els símptomes varien molt segons com es va produir la lesió i l'impacte al cos . Per exemple, si hi ha un tall profund després d'un accident de cotxe, és possible que vegeu sang que regalima. De vegades , un os trencat pot ser visible a través de la pell (una fractura composta) . En una afecció anomenada "toràcic agitat", el pit fa mal quan respires i et costa respirar. Si tens una lesió al cap, pots perdre el coneixement, vomitar o no poder parlar.

Com tractes lesions com aquesta?

Hi ha diversos passos bàsics de tractament. De vegades anomenat mètode ABCDE . Els passos són:

• A - Vies respiratòries: Primer, els metges comprovaran si hi ha alguna cosa que bloquegi les vies respiratòries (tractes respiratoris) o si hi ha alguna raó per la qual no puguis respirar .
• B - Respiració:A continuació, comprovaran si respireu correctament, si teniu un pulmó col·lapsat (pneumotòrax) i si el tub endotraqueal està al seu lloc.
• C - Circulació: Si hi ha alguna ferida que sagna externament, es tracta immediatament. També comproven si hi ha hemorràgies internes i signes de xoc.
• D - Discapacitat (trastorn del sistema nerviós): A continuació, fan proves per veure si hi ha algun problema amb el sistema nerviós o si hi ha algun dany a la medul·la espinal.
• E - Exposició (examen complet): Finalment, es treu tota la roba i s'examina a fons cada racó del cos, buscant altres lesions i assegurant-se que no s'oblidi res .

Els metges tracten primer les lesions que posen en perill la vida. Sovint, això significa que un cirurgià traumatòleg realitza una cirurgia d'urgència per tractar lesions o afeccions que posen en perill la vida.

El tractament que rebrà dependrà de les lesions específiques que hagi patit. El seu cirurgià traumatòleg també pot demanar l'ajuda d'altres especialistes segons calgui. Per exemple:

• Si els vasos sanguinis estan lesionats, es trucarà a cirurgians vasculars (cirurgians especialitzats en vasos sanguinis) .
• Si els ossos estan lesionats, es consultaran cirurgians ortopèdics (cirurgians especialitzats en malalties òssies) .
• Si hi ha una lesió cerebral , es trucarà a neurocirurgians (cirurgians especialitzats en el sistema nerviós) .

Haureu de continuar el tractament durant tota la vostra recuperació. Per exemple:

• Fisioteràpia: Restaurar la funció corporal.
• Teràpia ocupacional: Practica la realització de les tasques diàries pel teu compte.
• Suport per a la salut mental: És difícil afrontar un accident greu com aquest. És important obtenir ajuda per a problemes de salut mental com la depressió, l'ansietat i el trastorn d'estrès posttraumàtic (TEPT) .

No es poden evitar accidents com aquest?

Per descomptat, no totes les lesions traumàtiques es poden prevenir. Tanmateix, hi ha coses que podem fer per reduir el risc. Per exemple, els accidents de trànsit són una de les principals causes d'aquestes lesions. Per tant, si sempre porteu el cinturó de seguretat i no conduïu sota els efectes de l'alcohol o les drogues (i de vegades fins i tot medicaments amb recepta), podeu reduir el risc de lesions en un accident. Petites coses com anar amb compte a la carretera i pensar en la seguretat a l'hora de fer les tasques domèstiques poden marcar una gran diferència.

Finalment, coses que cal recordar

Una lesió traumàtica pot ocórrer en un instant. Tanmateix, pot trigar mesos, fins i tot anys, d'atenció mèdica i suport continus per curar-se. A més del tractament mèdic immediat, com ara una cirurgia d'emergència, pot ser que calgui una altra cirurgia o altres tractaments més endavant.

Quan passa una cosa així, tot i que les ferides físiques es curen, les cicatrius emocionals triguen a curar-se i poden durar tota la vida. Si esteu lluitant amb les conseqüències d'una lesió tan greu o si us sentiu aclaparats per ella, busqueu ajuda d'un metge o d'un assessor de salut mental . No esteu sols i no us avergonyiu mai de demanar ajuda.

---

` Lesions, accidents, tractament d'emergència, primers auxilis, cirurgia, salut, seguretat