අපොයි! ඔයාගේ මැණික් කටුව හරිය රිදෙනවද? සමහරවිට වැටුණාම හරි, මොකක් හරි වැදුණාම හරි අත යangga ගියාම ඔහොම වෙන්න පුළුවන් නේද? පොඩි උළුක්කුවක් කියලා හිතුවට, සමහර වෙලාවට මේ වේදනාව ඊට වඩා ටිකක් බරපතල දෙයක් වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඔය වගේ මැණික් කටුව ආශ්රිතව වෙන, ටිකක් විශේෂ විදිහක අස්ථි බිඳීමක් ගැනයි. මේකට කියන්නේ "ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්" `(Chauffeur Fracture)` කියලා.
මොකක්ද මේ "ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්" `(Chauffeur Fracture)` කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, "ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්" `(Chauffeur Fracture)` කියන්නේ ඔයාගේ මැණික් කටුව ළඟ තියෙන අස්ථියක්, ඒ කියන්නේ ඇටයක් බිඳී යාමක්. අපේ ඉස්සර අතේ, ඒ කියන්නේ වැලමිටේ ඉඳන් මැණික් කටුවට එන හරියේ ප්රධාන දිග ඇට දෙකක් තියෙනවා නේද? එකක් තමයි `(Radius)` කියන ඇටය, අනික `(Ulna)` කියන ඇටය. ඔන්න ඔය `(Radius)` කියන ඇටයේ මැණික් කටුව පැත්තට වෙන්න තියෙන උල් වගේ තුඩක් (මේකට වෛද්යවරු කියන්නේ `(Radial Styloid Process)` කියලා) බිඳී යාමට තමයි අපි 'ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්' එකක් කියලා කියන්නේ.
මේක ඇත්තටම `(Distal Radius Fracture)` කියන වර්ගයට අයිති වෙන බිඳීමක්. ඒ කියන්නේ `(Radius)` අස්ථියේ පහළ, මැණික් කටුවට කිට්ටු කෙළවරේ වෙන බිඳීමක්. විශේෂම දේ තමයි, මේ 'ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්' එක මැණික් කටුවේ සන්ධිය ඇතුළටම විහිදෙනවා. වෛද්යවරු මේ වගේ සන්ධියක් හරහා යන බිඳීමකට කියන්නේ `(Intraarticular Fracture)` කියලයි. තේරුණාද? ඒ කියන්නේ, නිකන් ඇටේ විතරක් නෙවෙයි, සන්ධියත් මේකට සම්බන්ධයි.
මේ 'ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්' එකට තව නම් කිහිපයක්ම කියනවා. සමහරවිට ඔයා අහලා ඇති:
- `(Radial Styloid Fracture)` කියන්නෙත් මේකටම තමයි.
- ඒ වගේම `(Hutchinson Fracture)` කියලත්,
- `(Backfire Fracture)` කියලත් මේ තත්ත්වයට කියන්න පුළුවන්.
කාටද මේ "ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්" හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ?
ඇත්තටම කිව්වොත්, මේ වගේ අස්ථි බිඳීමක් ඕනෑම කෙනෙකුට වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, සාමාන්යයෙන් `(Distal Radius Fracture)` වර්ගයේ බිඳීම්, ඒ කියන්නේ මැණික් කටුව හරියේ `(Radius)` ඇටය බිඳීම්, වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ ක්රියාශීලී තරුණ අය අතරෙයි, නැත්නම් වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අය අතරෙයි. විශේෂයෙන්ම, `(Osteoporosis)` (අස්ථි දිරාපත් වීමේ රෝගය) තියෙන වයසක අයට මේ අවදානම වැඩියි. මොකද, ඒ අයගේ අස්ථි ටිකක් දුර්වල නිසා ලේසියෙන්ම බිඳෙන්න පුළුවන්.
දැනගත්තොත් පුදුමත් හිතෙයි, මේ `(Distal Radius Fracture)` කියන වර්ගයේ අස්ථි බිඳීම් තමයි ඇමරිකාවේ වගේ රටවල වෛද්යවරුන් වැඩිපුරම ප්රතිකාර කරන අස්ථි බිඳීම් වර්ගය. හදිසි ප්රතිකාර ඒකකවලට එන මුළු අස්ථි බිඳීම් වලින් 17%ක් විතරම මේ වර්ගයේ ඒවාලු!
ඇයි මේකට "ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්" `(Chauffeur Fracture)` කියලා කියන්නේ?
මේ නම ඇහුණම ටිකක් අමුතුයි වගේ නේද? "ෂෝෆර්" කියන්නේ රියදුරන්ටනේ. ඉතින් මේකට එහෙම නමක් ආවේ කොහොමද? ඒක පිටිපස්සේ පොඩි කතාවක් තියෙනවා.
ඉස්සර, ඒ කියන්නේ 20වෙනි ශතවර්ෂයේ මුල් කාලේ, කාර් `start` කළේ දැන් වගේ යතුරක් කරකවලා නෙවෙයි. කාර් එකේ ඉස්සරහින් තිබුණා ලොකු `crank-handle` එකක් (අතින් කරකවන දණ්ඩක්). ඒක හයියෙන් දක්ෂිණාවර්තව (දකුණට) කරකවලා තමයි එන්ජිම පණගන්වගත්තේ. හිතන්නකෝ ඒ දවස්වල රියදුරන් (ෂෝෆර්ලා) මේ වැඩේ කොච්චර කරන්න ඇද්ද කියලා. ඉතින්, සමහර වෙලාවට එන්ජිම `start` වෙනකොටම අර `crank-handle` එක එකපාරටම ආපස්සට ගැස්සිලා විසිවෙනවා. හරියට `backfire` එකක් වගේ. එතකොට අර කරකවමින් හිටපු කෙනාගේ අත එකපාරටම මැණික් කටුවෙන් පස්සට නැවිලා, අර අපි කලින් කතා කරපු `(Radius)` අස්ථියේ තුඩ බිඳෙනවා.
ඔන්න ඔය සිද්ධිය නිසා තමයි, ප්රංශ ජාතික විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරයෙක් වුණු Just Lucas-Championnière මහතා මේ අස්ථි බිඳීමට "ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්" කියලා නම තිබ්බේ. ඒ කාලේ රියදුරන් අතරේ මේක සුලබව දකින්න ලැබුණු නිසා වෙන්න ඇති.
"ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්" එකක් වෙන්න හේතු මොනවද?
ප්රධානම හේතුව තමයි මැණික් කටුවට වෙන යම්කිසි දරුණු බලපෑමක් (trauma) එල්ල වීම. මේක විවිධ විදිහට වෙන්න පුළුවන්:
- අත දිගෑරලා වැටීම: අපි වැටෙන්න යනකොට අත ඉස්සරහට දාලා බිම අල්ලනවනේ. එහෙම වෙලාවකදී මුළු සිරුරේම බර මැණික් කටුව හරහා යන නිසා මේ වගේ බිඳීමක් වෙන්න පුළුවන්. පොඩි ලිස්සලා වැටීමකදී උනත් මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්.
- මැණික් කටුවේ පිටුපසට (උඩ පැත්තට) තද පහරක් වැදීම: මොකක් හරි බර දෙයක් වැටුණොත් හරි, කොහේ හරි වැදුණොත් හරි.
- කාර් අනතුරු: රිය අනතුරකදී සුක්කානමේ අත වැදීමෙන් වගේ දේවල් නිසා.
- ක්රීඩා අනතුරු: විශේෂයෙන්ම ගැටීම් බහුල ක්රීඩා (contact sports) කරනකොට, උදාහරණයක් විදිහට රග්බි, ෆුට්බෝල් වගේ. ඒ වගේම, `skating` කරනකොට, `snowboarding` කරනකොට වැටුණත් මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්.
"ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්" එකක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාට 'ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්' එකක් තියෙනවා නම්, මැණික් කටුව හරියේ මේ වගේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:
- තැලීම්: සමහරවිට නිල් පාටට හරි දම් පාටට හරි තැලිලා තියෙන්න පුළුවන්.
- චලනය සීමා වීම: මැණික් කටුව හරවන්න, උස් පහත් කරන්න අමාරුයි.
- දැඩි වේදනාව: විශේෂයෙන්ම අත හොලවනකොට, මොනවා හරි අල්ලන්න හදනකොට වේදනාව වැඩියි.
- ඉදිමීම: මැණික් කටුව වටේ හොඳටම ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
- තද කළ විට වේදනාව (tenderness): අතින් ඇල්ලුවත්, තද කළත් රිදෙනවා.
- මැණික් කටුවේ අසාමාන්ය පෙනුමක්: සමහරවිට අතේ හැඩය වෙනස් වෙලා, ඇද වෙලා, නැත්නම් අමුතු ගැටයක් වගේ පේන්න පුළුවන්.
මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන. තමන්ම ප්රතිකාර කරන්න යන්න එපා.
"ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්" එකක් හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
ඔයා ඩොක්ටර් කෙනෙක් ගාවට ගියාම, එයා මුලින්ම ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන අහයි, කොහොමද මේක වුණේ කියලා අහයි. ඊට පස්සේ මැණික් කටුවයි, අතේ අනිත් කොටසුයි පරීක්ෂා කරලා බලයි තුවාල වෙලාද, ඉදිමිලාද, හැඩය වෙනස් වෙලාද කියලා. ඒ වගේම, ඔයාගේ අතේ සහ ඇඟිලිවල ස්නායු ක්රියාකාරීත්වය (nerve function) හරියට තියෙනවද කියලත් බලයි. ඊට අමතරව, මේ පරීක්ෂණ කරන්න ඉඩ තියෙනවා:
- එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයක් `(X-ray)`: මේකෙන් තමයි හරියටම අස්ථිය බිඳිලා තියෙන තැන, ඇට කෑලි කීයකට බිඳිලද වගේ දේවල් බලාගන්න පුළුවන්. ඩොක්ටර් සමහරවිට ඔයාගේ අත් දෙකේම `(Radius)` අස්ථියේ දිග සංසන්දනය කරලත් බලයි.
- සී.ටී. ස්කෑන් `(CT scan)` හෝ එම්.ආර්.අයි. `(MRI)` පරීක්ෂණයක්: මේවායින් අස්ථි බිඳීම තවදුරටත් තහවුරු කරගන්නත්, ඒ වටේ තියෙන කණ්ඩරා (tendons), බන්ධනී (ligaments) හෝ මෘදු පටකවලට (soft tissue) හානියක් වෙලාද කියලත් පැහැදිලිවම බලාගන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා අවශ්ය වෙන්නේ නෑ, ඒත් සමහර සංකීර්ණ අවස්ථාවලදී මේ පරීක්ෂණ උදව් වෙනවා.
"ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්" එකකට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
වෛද්යවරුන්ගේ ප්රධානම අරමුණ තමයි බිඳුණු අස්ථි කොටස් ආයෙත් තිබුණු විදිහටම සකස් කරලා, ඒවා හරියට සුවවෙනකම් ඒ විදිහටම තියන්න සලස්වන එක. 'ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්' එකකට කරන ප්රතිකාරය කෙනාගෙන් කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒක තීරණය වෙන්නේ මේ වගේ කාරණා මත:
- අස්ථි බිඳීමේ බරපතලකම.
- තුවාල වෙලා තියෙන්නේ ඔයා වැඩියෙන්ම පාවිච්චි කරන අතටද (dominant hand) කියන එක.
- ඇට කෑලි තිබුණු තැනින් එහා මෙහා වෙලාද (displaced) කියන එක.
- ඔයාගේ සාමාන්ය ක්රියාකාරී මට්ටම.
- ඔයාගේ වයස.
- අත් පා වල වෙනත් තුවාල තියෙනවද, ඒවා නිසා මේ තුවාලයත් එක්ක වැඩ කරන්න, බර දරන්න අපහසුතා ඇතිවෙයිද කියන එක.
'ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්' සඳහා ශල්යකර්ම නොකරන ප්රතිකාර වගේම, ශල්යකර්ම මගින් කරන ප්රතිකාරත් තියෙනවා. ගොඩක් වෙලාවට මේ වර්ගයේ බිඳීම් හරියට සුව වෙන්න නම් ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වෙනවා.
ශල්යකර්ම නොකරන ප්රතිකාර:
- සම නොකපා අස්ථි සකස් කර ප්ලාස්ටර් දැමීම `(Closed Reduction and Casting)`: ඩොක්ටර් ඔයාගේ හම කපන්නේ නැතුව, පිටතින්ම අල්ලලා බිඳුණු ඇට කෑලි ආයෙත් හරියට සකස් කරනවා (සමහරවිට පොඩි වේදනා නැති කිරීමක් කරලා). ඊට පස්සේ, දවස් කීපයකට `splint` එකක් (තාවකාලිකව අත හෙලවෙන්නේ නැතිවෙන්න දාන ආධාරකයක්) දාලා, ඉදිමීම ටිකක් අඩු වුණාම ඒක අයින් කරලා ප්ලාස්ටර් කාස්ට් `(plaster cast)` එකක් දානවා. සති දෙක තුනකින් විතර ආයෙත් `X-ray` අරගෙන බලලා, අවශ්ය නම් ප්ලාස්ටර් එක මාරු කරන්නත් පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් සති හයකින් විතර ප්ලාස්ටර් එක සම්පූර්ණයෙන්ම අයින් කරනවා.
ශල්යකර්ම මගින් කරන ප්රතිකාර:
- බාහිරව සවිකරන උපකරණයක් `(External Fixation)`: මේකෙදි ඩොක්ටර් ඔයාගේ මැණික් කටු සන්ධිය හරහා, ලෝහ කූරු (metal pins) යොදාගෙන බාහිර සවිකිරීමේ උපකරණයක් (stabilizer) සවි කරනවා. ප්ලාස්ටර් එකකින් විතරක් ඇට කෑලි හරියට තියාගන්න බැරි නම්, එහෙමත් නැත්නම් තැන් කීපයකම දරුණු තුවාල තියෙනවා නම් මේ ක්රමය පාවිච්චි කරනවා.
- කුඩා කැපුමක් මගින් අස්ථි සකස් කිරීම `(Limited Open Reduction)`: මේකෙදි ඩොක්ටර් පොඩි කැපුමක් දාලා, ඇට කෑලි ආයෙත් තිබුණු තැනට සකස් කරනවා. ඊට පස්සේ ඒවා ඒ විදිහටම තියාගන්න බාහිර සවිකිරීමේ උපකරණයක් පාවිච්චි කරනවා. ඇට කෑලි මිලිමීටර් 2කට වඩා එහා මෙහා වෙලා තියෙනවා නම් මේ ක්රමය යොදාගන්න පුළුවන්.
- විවෘත සැත්කමකින් අස්ථි සකස් කර අභ්යන්තරව සවි කිරීම `(Open Reduction and Internal Fixation - ORIF)`: මේක තමයි ගොඩක් වෙලාවට 'ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්' වලට කරන ප්රධාන සැත්කම. ශල්ය වෛද්යවරයා ඔයාගේ මැණික් කටුවේ ඉදිරිපස (අපි නාඩි අල්ලලා බලන පැත්ත - volar part) කැපුමක් කරලා, බිඳුණු අස්ථි කැබලි ආයෙත් එකට සකස් කරලා, ඒවා ඒ විදිහටම තියන්න ලෝහ තහඩුවකුයි (plate) ස්කෘ ඇණයි (screws) පාවිච්චි කරනවා. දැන් සමහර ශල්ය වෛද්යවරු සැත්කමේ නිවැරදිතාවය වැඩි කරගන්න `3D printing` තාක්ෂණයෙන් අදාළ අස්ථිවල ආකෘති හදලත් පාවිච්චි කරනවා.
ප්රතිකාර වලින් සංකූලතා (Complications) හෝ අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ප්රතිකාර වලින් ඇතිවෙන සංකූලතා එකිනෙකාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. බහුලවම දකින්න ලැබෙන සංකූලතාවය තමයි අස්ථිය සුවවීමේදී හරියටම තිබුණු තත්ත්වයට වඩා වෙනස් විදිහකට සුව වීම `(Malunion)`. එතකොට අස්ථිය ටිකක් කොට වෙන්න, ඇද වෙන්න, නැත්නම් ඇඹරිලා වගේ සුව වෙන්න පුළුවන්.
වෙනත් සංකූලතා විදිහට මේවා දකින්න පුළුවන්:
- ආතරයිටිස් `(Arthritis)`: ඒ කියන්නේ සන්ධි ප්රදාහය. කාලයක් යනකොට සන්ධියේ වේදනාව, තද ගතිය එන්න පුළුවන්.
- අස්ථි සුව නොවීම `(Nonunion)`: සමහර වෙලාවට ඇට කෑලි හරියට එකට පෑහෙන්නේ නැතුව යන්න පුළුවන්.
- කොම්පාර්ට්මන්ට් සින්ඩ්රෝම් `(Compartment Syndrome)`: මේකෙදි අතේ මස්පිඬු ඇතුළේ පීඩනය භයානක විදිහට වැඩි වෙනවා. මේක හදිසි තත්ත්වයක්.
- සංකීර්ණ කලාපීය වේදනා සින්ඩ්රෝමය `(Complex Regional Pain Syndrome - CRPS)`: මේකෙන් අධික වේදනාව සහ ඉදිමීම ඇතිවෙනවා.
- ආසාදන `(Infection)`: සැත්කම් කරන තැන්වල ආසාදන ඇතිවෙන්න පුංචි ඉඩක් තියෙනවා.
- සන්ධි හෝ කණ්ඩරා වලට තුවාල වීම: බිඳීමත් එක්කම මේවාටත් හානි වෙන්න පුළුවන්.
- ස්නායු ආබාධ: උදාහරණයක් විදිහට කාපල් ටනල් සින්ඩ්රෝම් `(Carpal Tunnel Syndrome)` වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- දිගටම තියෙන වේදනාව, තද ගතිය හෝ චලනය සම්පූර්ණයෙන් නැවත ලබාගන්න බැරිවීම.
- මැණික් කටුවේ ඇතුල් පැත්තේ වේදනාව (Ulnar wrist pain).
ප්රතිකාර වලින් පස්සේ කොච්චර ඉක්මනට සුවයක් දැනෙයිද?
සුවවෙන කාලය එකිනෙකාට වෙනස්. ඔයා වයසින් වැඩි කෙනෙක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට `(Osteoporosis)` (අස්ථි දිරායාම) හරි දියවැඩියාව `(Diabetes Mellitus)` හරි වගේ වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවා නම් සුවවෙන්න ටිකක් කල් යන්න පුළුවන්. ඉවසීමෙන්, වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදිමින් ඉන්න එක තමයි වැදගත්.
"ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්" එකක් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්නේ කොහොමද?
මේ වගේ අස්ථි බිඳීමක් ඇතිවීමේ අවදානම සම්පූර්ණයෙන්ම නැති කරන්න බැරි වුණත්, අඩු කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා:
- බර දරණ ව්යායාම (weight-bearing exercises) කරන්න: ඇවිදීම, හිමින් දිවීම (jogging), නැටීම වගේ දේවල්. ඒ වගේම, ප්රතිරෝධී ව්යායාම (resistance exercises) කරන්න: බර ඉසිලීම වගේ. මේවායින් අස්ථි ශක්තිමත් වෙනවා.
- කැල්සියම් සහ විටමින් D හොඳින් අඩංගු සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ගන්න.
- `(Osteoporosis)` (අස්ථි දිරායාම) වළක්වාගන්න හෝ පාලනය කරගන්න: හරියට කෑම බීම, ව්යායාම කරන එකෙන් සහ අවශ්ය නම් ඩොක්ටර් දෙන බෙහෙත් පාවිච්චි කරන එකෙන්.
- දුම්පානය සහ දුම්කොළ නිෂ්පාදන පාවිච්චිය සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න. දුම්පානය අස්ථි සුවවීමට බාධා කරනවා.
- ඔයා පාවිච්චි කරන සමහර බෙහෙත් වර්ග කැල්සියම් සහ විටමින් වර්ග ශරීරයට උරාගන්න එකට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න බෙහෙත් ගැන ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
- ගෙදර දොරේදී වැටීම් වළක්වාගන්න පියවර ගන්න: පඩිපෙළ ළඟ අත්වැල් සවි කරන එක, නාන කාමරේ `grab bars` (අල්ලාගන්න පුළුවන් පොලු) සවි කරන එක වගේ දේවල්.
- ගැටීම් බහුල ක්රීඩා (ෆුට්බෝල්, රග්බි වගේ) කරනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් `in-line skating`, `snowboarding` වගේ ක්රියාකාරකම් කරනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම මැණික් කටු ආවරණ (wrist guards) සහ වෙනත් ආරක්ෂිත ආම්පන්න පළඳින්න.
"ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්" එකක් තිබුණොත් මොන වගේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
ඔයාට 'ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්' එකකට සැත්කමක් කළොත්, ශල්ය වෛද්යවරයා සති දෙකක් විතර යනකම් ඔයාගේ මැණික් කටුවට `splint` එකක් දාලා තියයි. ඊට පස්සේ ඩොක්ටර්ව හම්බවෙන්න ගියාම, එයා ඔයාට තව සති හතරක් විතර පළඳින්න ගලවන්න පුළුවන් `splint` එකක් (removable splint) දෙයි.
'ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්' එකක් නිසා දවස් කීපයක ඉඳන් සති කීපයක් යනකම් වේදනාව තියෙන්න පුළුවන්. වේදනාව අඩු කරගන්න ඩොක්ටර් ඔයාට `(Ibuprofen)` හෝ `(Acetaminophen)` වගේ වේදනා නාශක නිර්දේශ කරයි. වේදනාව හුඟක් වැඩිනම්, ඊට වඩා සැර ඖෂධයක් දෙන්නත් පුළුවන්.
ඒ වගේම, ඩොක්ටර් ඔයාට මැණික් කටුවයි ඇඟිලි ටිකයි හෙමින් හෙමින් හොලවන්න පුළුවන් සරල ව්යායාම කියලා දෙයි. මැණික් කටුවේ ශක්තියයි, චලනයයි ආයෙත් හදාගන්න භෞත චිකිත්සාව `(Physical Therapy)` කරන්න කියලත් සමහරවිට නිර්දේශ කරයි. මේක හරිම වැදගත්.
මේකෙන් දිගුකාලීන බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
සමහරවිට අවුරුදු දෙකක් විතර යනකම්ම මැණික් කටුවේ තද ගතියක් සහ වේදනාවක් තියෙන්න පුළුවන්. භෞත චිකිත්සාව මගින් මැණික් කටුවේ චලනය ආයෙත් උපරිම මට්ටමට ගන්න උදව් වෙනවා.
සාමාන්යයෙන්, ප්ලාස්ටර් එක ගැලෙව්වට පස්සේ හරි සැත්කමෙන් පස්සේ හරි මාසයක් දෙකක් ඇතුළත පිහිනීම වගේ සැහැල්ලු ක්රියාකාරකම් පටන්ගන්න පුළුවන්. රග්බි, ස්නෝබෝඩින් වගේ ටිකක් මහන්සි වෙන්න ඕන ක්රියාකාරකම් පටන්ගන්න නම් මාස තුනේ ඉඳන් හයක් විතර යයි.
සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙන්න අඩුම තරමේ අවුරුද්දක්වත් යන්න පුළුවන්. සමහර අයට, විශේෂයෙන්ම:
- තුවාලය හුඟක් දරුණු නම්,
- වයස අවුරුදු 50ට වඩා වැඩි නම්,
- ඔස්ටියෝආතරයිටිස් `(Osteoarthritis)` (සන්ධි ගෙවීමේ රෝගය) තියෙනවා නම්,
මැණික් කටුවේ ස්ථිරවම වේදනාවක් හෝ තද ගතියක් ඉතුරු වෙන්නත් පුළුවන්.
කවදාද මම වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න ඕනේ?
ප්ලාස්ටර් එකක් දැම්මට පස්සේ හරි, සැත්කමක් කළාට පස්සේ හරි, පැය 24ක් ඇතුළත ඉදිමීම හෝ වේදනාව නිසා ඔයාට ඇඟිලි හොලවන්න බැරි නම් වහාම ඩොක්ටර්ව හම්බවෙන්න. පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ඇඟිලිවල සම්පූර්ණ චලනය ආයෙත් ලබාගන්න උත්සාහ කරන්න ඕන. ඒ වගේම, ප්රතිකාර කාලය තුළදී ඩොක්ටර් කියන විදිහට `follow-up` වලට හරියටම යන්න. මොකද, සුවවෙන ගමන් අතරමගදී මොනවා හරි ප්රශ්නයක් ආවොත් ඉක්මනට අඳුනගන්න ඒක උදව් වෙනවා.
කෙටියෙන් මතක තියාගන්න (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි අද කතා කරපු "ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්" `(Chauffeur Fracture)` කියන්නේ මැණික් කටුව ළඟ `(Radius)` කියන අස්ථියේ උල් තුඩ බිඳී යාමක් කියලා ඔයාට දැන් තේරෙනවා ඇතිනේ. මේක වැටීමකින්, අනතුරකින් වගේ දේකින් වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ වගේ තුවාලයක් වුණාම කලබල නොවී, ඉක්මනට වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක. වෛද්යවරුන්ට මේ 'ෂෝෆර් ෆ්රැක්චර්' වලට ප්ලාස්ටර් දාලා, බාහිර උපකරණ සවි කරලා, එහෙමත් නැත්නම් සැත්කමක් කරලා සාර්ථකව ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර වලින් පස්සේ මොනවා හරි සංකූලතාවයක් ආවොත්, ඒ ගැනත් ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා අවශ්ය බෙහෙත් හරි භෞත චිකිත්සාව හරි ලබාගන්න. ටිකක් කල් ගියත්, ගොඩක් අයට මාස කීපයකින් තමන්ගේ සාමාන්ය වැඩකටයුතු ආයෙත් පටන්ගන්න පුළුවන් වෙනවා. ඉතින්, ධෛර්යය ඇතුව, වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදිමින් ප්රතිකාර ගන්න එක තමයි වැදගත්! ඔයාට ඉක්මන් සුවය ප්රාර්ථනා කරනවා!
` Chauffeur Fracture, Radial Styloid Fracture, මැණික් කටුව බිඳීම, අස්ථි බිඳීම, අතේ අමාරුව, මැණික් කටු වේදනාව, Radius fracture


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න