ඔයාටත් නිතරම සෙම්ප්රතිශ්යාවක් වගේ හැදිලා, ඒක සනීප වෙන්නෙම නැතුව මාස ගණන් තියෙනවද? නහය හිරවෙලා, ඔළුව බර වෙලා, කොළ පාටට හුරු උකු සෙමක් එන ගමන් මුහුණේ වේදනාවක් එහෙමත් දැනෙනවද? ගොඩක් දෙනෙක් මේක සාමාන්ය සෙම්ප්රතිශ්යාවක් කියලා හිතුවට, මේක ඊට වඩා ටිකක් එහාට ගියපු, දිගුකල් පවතින සයිනස් ප්රදාහය (Chronic Sinusitis) වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ ගැන හරියටම, හරිම සරලව.
මොකක්ද මේ දිගුකල් පවතින සයිනස් (Chronic Sinusitis) කියන්නේ?
හරි, මුලින්ම අපි බලමු මොනවද මේ සයිනස් (Sinus) කියන්නේ කියලා. සරලවම කිව්වොත්, අපේ හිස් කබලේ, නහය වටේට, ඇස් යට, නළල ප්රදේශයේ තියෙන වාතයෙන් පිරුණු කුඩා කුහර (hollow spaces) වලට තමයි අපි සයිනස් කියලා කියන්නේ. අපි හුස්ම ගන්නකොට නහයෙන් ඇතුළට යන වාතය පෙනහළු වලට යන්න කලින් මේ කුහර හරහා ගමන් කරන්නේ. මේ සයිනස් ඇතුළත තුනී පටලයකින් ආවරණය වෙලා තියෙනවා. ඒ වගේම, නහය ඇතුළත තෙත්ව තියාගන්නත්, අපි ආශ්වාස කරන වාතයේ තියෙන දූවිලි, විෂබීජ වගේ දේවල් අල්ලගන්නත් උදව් වෙන සෙම (mucus) ස්වල්පයක් මේවායින් නිපදවෙනවා.
සාමාන්යයෙන් මේ සෙම ටික නහය හරහා පිටතට ගලාගෙන යනවා. හැබැයි යම්කිසි හේතුවක් නිසා මේ සයිනස් කුහර ඇතුළේ පටල ඉදිමුනොත්, එහෙම නැත්නම් ආසාදනය වුනොත්, අර සෙම එළියට යන්න තියෙන පාරවල් අවහිර වෙනවා. එතකොට සෙම ඇතුළේ හිරවෙලා, විෂබීජ බෝවෙලා ප්රදාහ තත්ත්වයක් (inflammation) ඇතිවෙනවා. අපි මේකට තමයි සයිනසයිටිස් (Sinusitis) කියන්නේ.
දැන් බලන්න, සාමාන්ය සෙම්ප්රතිශ්යාවක් එක්ක හැදෙන සයිනස් තත්ත්වය (Acute Sinusitis) දවස් 10ක් වගේ ඇතුළත සනීප වෙනවා. ඒත් සති 12කටත් වඩා වැඩි කාලයක් මේ රෝග ලක්ෂණ දිගටම පැවතුනොත්, අපි ඒකට කියනවා දිගුකල් පවතින සයිනසයිටිස් (Chronic Sinusitis) කියලා. මේක ටිකක් කරදරකාරී තත්ත්වයක් වුනත්, නිසි වෛද්ය ප්රතිකාර වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්.
ඔයාටත් මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවද?
දිගුකල් පවතින සයිනස් තත්ත්වය තියෙන කෙනෙක්ට එක එක විදියේ රෝග ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේවා එහෙන් මෙහෙන් ඇවිත් යන නිසා අපි එච්චර ගණන් ගන්නේ නැති වෙන්නත් පුළුවන්. බලන්න මේ ලක්ෂණ ඔයාටත් හුරුපුරුදුද කියලා.
| රෝග ලක්ෂණය | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| මුහුණේ වේදනාව හෝ බර ගතිය | නහය දෙපැත්තේ, ඇස් යට, කම්මුල් වල සහ නළල ප්රදේශයේ අතින් තද කරද්දී දැනෙන වේදනාවක්. ඉස්සරහට නැවෙනකොට මේ වේදනාව වැඩිවෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. |
| උකු, දුර්වර්ණ සෙම | නහයෙන් කහ හෝ කොළ පාටට හුරු උකු සෙමක් පිටවීම. සමහර වෙලාවට නහයෙන් සෙම එන්නේ නැතුව, උගුර ඇතුළට ගලනවා (Postnasal drip) වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්. මේ නිසා නිතරම උගුර පාදන ගතියක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| නහය හිරවීම | හුස්ම ගන්න අපහසු වෙන තරමට නහය හිරවෙලා තිබීම. මේ නිසා කතා කරනකොටත් කටහඬ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. |
| හිසරදය | විශේෂයෙන්ම උදෑසන කාලයේදී ඇතිවන, මුහුණ ප්රදේශයටත් දැනෙන හිසරදයක්. |
| වෙනත් ලක්ෂණ | දත් කැක්කුම (විශේෂයෙන් උඩ ඇන්දේ), කන් කැක්කුම, කැස්ස, අධික තෙහෙට්ටුව, ගඳ සුවඳ සහ රස නොදැනී යාම (Anosmia/Ageusia), සහ කටින් දුගඳ හැමීම (Halitosis) වැනි ලක්ෂණත් දකින්න පුළුවන්. |
මතක තියාගන්න, මේ ලක්ෂණ එකක් දෙකක් තිබුන පලියට ඔයාට Chronic Sinusitis තියෙනවා කියන්න බෑ. ඒත් මේවා දිගු කාලයක් තිස්සේ පවතිනවා නම්, වෛද්ය උපදෙස් ලබාගැනීම හරිම වැදගත්.
ඇයි මේ විදිහට සයිනස් ප්රශ්නය දිගටම තියෙන්නේ?
මේකට බලපාන හේතු කිහිපයක්ම තියෙනවා. ප්රධානම දේ තමයි සයිනස් කුහර වල තියෙන ඉදිමීම සහ සෙම පිටවෙන මාර්ග අවහිර වීම. මේ තත්ත්වයට බලපාන ප්රධාන හේතු කීපයක් තමයි මේ:
- නහයේ පොලිප්ස් (Nasal Polyps): මේවා නහය ඇතුළේ හෝ සයිනස් කුහර වල හැදෙන මිදි ගෙඩි වගේ මෘදු මස් දළු. මේවා ලොකු වුනාම සෙම ගලන පාරවල් අවහිර කරන්න පුළුවන්.
- අසාත්මිකතා (Allergies) සහ ඇදුම (Asthma): දූවිලි, පරාග, සත්තුන්ගේ ලෝම වගේ දේවල් වලට අසාත්මිකතා තියෙන අයට නිතරම නහයේ ඇතුළත පටල ඉදිමෙනවා. ඇදුම රෝගීන්ටත් මේ අවදානම වැඩියි.
- නහයේ ඇදවීම (Deviated Septum): අපේ නාස් පුඩු දෙක වෙන් කරන කාටිලේජමය බිත්තිය එක පැත්තකට ඇද වෙලා තියෙනවා නම්, ඒකෙනුත් සයිනස් මාර්ග අවහිර වෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්: සිරුරේ ප්රතිශක්තිය දුර්වල කරන රෝග (උදා: HIV), සිස්ටික් ෆයිබ්රෝසිස් (Cystic Fibrosis) වැනි ජානමය රෝග, සහ දත් වල ආසාදන පවා සමහර වෙලාවට සයිනස් ප්රදාහයට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
- නිතර නිතර ශ්වසන ආසාදන: නිතරම සෙම්ප්රතිශ්යාව, උණ වගේ දේවල් හැදෙන කෙනෙක්ගේ සයිනස් පටල වලට හානි වෙලා, ඒවා ඝනකම් වෙලා, දිගුකල් පවතින සයිනස් තත්ත්වයට මග පාදන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයා කොහොමද මේක හරියටම හොයාගන්නේ?
ඔයා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන කිව්වම, දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි. ඊට පස්සේ, අවශ්ය නම්, රෝගය හරියටම තහවුරු කරගන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ වලට යොමු කරන්න පුළුවන්.
- නාසික එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව (Nasal Endoscopy): මේකෙදි, පුංචි කැමරාවක් සවි කරපු හීනි, නැමෙන සුළු බටයක් නහය ඇතුළට දාලා, සයිනස් කුහර වලට ඇතුල් වෙන තැන් පරීක්ෂා කරනවා. පොලිප්ස් තියෙනවද, ඉදිමීමක් තියෙනවද කියලා මේකෙන් පැහැදිලිවම බලාගන්න පුළුවන්.
- CT හෝ MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණ: මේවායින් ඔයාගේ හිස් කබලේ සහ සයිනස් කුහර වල සවිස්තරාත්මක ඡායාරූප ලබාගන්න පුළුවන්. සයිනස් ඇතුළේ කොච්චර ඉදිමීමක් තියෙනවද, ගැඹුරු තැන්වල අවහිරතා තියෙනවද කියලා බලාගන්න මේවා උදව් වෙනවා.
- බයොප්සි (Biopsy): ඉතාම කලාතුරකින්, වෙනත් බරපතල රෝගී තත්ත්වයක් ගැන සැකයක් තිබුනොත් විතරක්, නහයෙන් කුඩා පටක කැබැල්ලක් අරගෙන පරීක්ෂා කරන්න යොමු කරන්න පුළුවන්.
මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
හොඳම දේ තමයි, මේකට ගොඩක් සාර්ථක ප්රතිකාර තියෙන එක. ඔයාගේ රෝගයට හේතුව සහ රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අනුව තමයි දොස්තර මහත්තයා ප්රතිකාර තීරණය කරන්නේ.
| ප්රතිකාර ක්රමය | ඒකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| නහයට ගහන ස්ටෙරොයිඩ් ස්ප්රේ (Nasal Steroid Sprays) | මේවා තමයි බහුලවම භාවිතා කරන ප්රතිකාරය. නහය ඇතුළේ තියෙන ඉදිමීම අඩු කරන්න මේවා උදව් වෙනවා. නහයේ පොලිප්ස් තියෙනවා නම්, ඒවා හැකිලෙන්නත් මේවා උදව් වෙනවා. |
| ලුණු වතුරෙන් නහය සේදීම (Nasal Saline Irrigation) | ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් සේලයින් (Saline) දියරයකින් හෝ ගෙදරදීම හදාගන්න ලුණු වතුරෙන් නහය සේදීමෙන්, ඇතුළේ හිරවෙලා තියෙන සෙම සහ අසාත්මිකතාකාරක දේවල් ඉවත් කරගන්න පුළුවන්. |
| අසාත්මිකතා සඳහා ප්රතිකාර | ඔයාගේ සයිනස් ප්රශ්නෙට හේතුව අසාත්මිකතාවක් නම්, ඒකට දෙන බෙහෙත් (Antihistamines) හෝ ඉන්ජෙක්ෂන් (Allergy shots) වලින් සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්. |
| ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) | බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙලා තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා තීරණය කලොත් විතරක්, සති කිහිපයක් ගන්න ප්රතිජීවක ඖෂධ නියම කරන්න පුළුවන්. |
| ශල්යකර්ම (Surgery) | බෙහෙත් වලින් සුවයක් නැතිනම් සහ නහයේ පොලිප්ස්, ඇදවීමක් වගේ භෞතික බාධාවක් තියෙනවා නම්, ශල්යකර්මයක් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. දැන් තියෙන නවීන එන්ඩොස්කොපික් සැත්කම් (Endoscopic sinus surgery) වලින්, පිටතින් කැපුමක්වත් නොකර, නහය ඇතුළින්ම අවහිරතා ඉවත් කරලා, සයිනස් කුහර විවෘත කරන්න පුළුවන්. මීට අමතරව 'බැලූන් සයිනුප්ලාස්ටි' (Balloon Sinuplasty) වැනි නවීන ක්රමද තිබෙනවා. |
වළක්වාගන්න සහ ගෙදරදී සහනයක් ලබන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
මේ කරදරකාරී තත්ත්වයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වැළකිලා ඉන්න අමාරු වුනත්, අවදානම අඩු කරගන්න සහ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා.
- අසාත්මිකතා පාලනය කරන්න: දූවිලි, දුම්, වාහන දුම, සැර සුවඳ විලවුන් වගේ දේවල් වලින් ඈත්වෙලා ඉන්න. ගෙදර දූවිලි හොඳට පිරිසිදු කරන්න.
- දුම්පානයෙන් වළකින්න: ඔයා දුම්පානය කරනවා නම් ඒක නතර කරන්න. ඒ වගේම, වෙන කෙනෙක් දුම්පානය කරන තැන් වල ඉන්න එපා (secondhand smoke).
- අත් නිතරම සෝදන්න: විෂබීජ ඇතුල්වීම වළක්වාගන්න නිතරම සබන් දාලා හොඳින් අත් සෝදන්න.
- නහය තෙත්ව තියාගන්න: ගොඩක් වියළි පරිසරයක ඉන්නවා නම්, හියුමිඩිෆයර් (Humidifier) එකක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම දවසට හොඳට වතුර බොන්න.
- දුම් ඇල්ලීම (Steam Inhalation): උණු වතුර භාජනයකට දාලා, ඒකෙන් එන හුමාලය ආශ්වාස කිරීමෙන් නහයේ හිරවීම සහ සයිනස් වල තෙරපීම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- උණුසුම් තැවීම: උණු වතුරෙන් පොඟවපු රෙදි කෑල්ලක් මිරිකලා, මුහුණේ වේදනාව තියෙන තැන් වල තියලා තැවීමෙන් සහනයක් ලැබෙනවා.
- විවේකය: ඇඟට විවේකය දෙන එක ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට උදව්වක්. ඒ නිසා හොඳට නිදාගන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, සති දෙක තුනකට වඩා සෙම් රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, තමන්ට හිතෙන බෙහෙත් නොකර, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙලා නිවැරදි උපදෙස් ලබාගන්න එක.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දිගුකල් පවතින සයිනස් (Chronic Sinusitis) කියන්නේ සති 12 කට වඩා පවතින සයිනස් කුහර වල ප්රදාහයක්. එය සාමාන්ය සෙම්ප්රතිශ්යාවකට වඩා වෙනස්.
- මුහුණේ වේදනාව, නහය හිරවීම, උකු කහ/කොළ පැහැති සෙම සහ හිසරදය මෙහි ප්රධාන ලක්ෂණ.
- අසාත්මිකතා, නහයේ පොලිප්ස්, සහ නහයේ ඇදවීම වැනි හේතු ගණනාවක් මීට බලපාන්න පුළුවන්.
- මේක කරදරකාරී තත්ත්වයක් වුනත්, නේසල් ස්ප්රේ, ඖෂධ සහ අවශ්ය නම් ශල්යකර්ම වැනි සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රම තිබෙනවා.
- රෝග ලක්ෂණ දිගටම පවතිනවා නම්, තනිවම තීරණ නොගෙන හැකි ඉක්මනින් ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවී නිසි ප්රතිකාර ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න