ئایا ئاگاداری نەخۆشی شەکرەیت کە حاڵەتێکی مەترسیدارە و هاوڕێی نەخۆشی شەکرە؟

ئەگەر لەگەڵ نەخۆشی شەکرەی جۆری یەکەم دەژیت، دەزانیت کە چەندە دەتوانێت چالاک بێت. دەکرێت هەست بکەیت وەک شەڕێکی بەردەوام لەگەڵ خۆراک و ئەنسۆلین و ئاستی شەکری خوێن. بەڵام لەگەڵ ئەم تەحەددایانە، حاڵەتێکی جددی دیکەش هەیە کە دەتوانێت بە دزییەوە بچێتە سەرت و مەترسی لەسەر ژیانت دروست بکات. ئەمڕۆ باس لە یەکێک لەو حاڵەتانە دەکەین کە نەخۆشی دیابولیمیایە.

دیابولیمیا بەڕاستی چییە؟

بە سادەیی، دیابولیمیا حاڵەتێکە کە کەسێک کە نەخۆشی شەکرەی جۆری یەکەمی هەیە بە مەبەست ئەنسۆلینی پێویست ناخوات یان ئەنسۆلینی زۆر کەم دەخوات بۆ ئەوەی کێشی لەشی دابەزێنێت. ئەمە لە ڕاستیدا لەلایەن پزیشکەکانەوە بە تێکچوونی خواردن دادەنرێت.

کاتێک گوێت لە ناوی "دیابولیمیا" دەبێت، ڕەنگە هەندێک کەس پێیانوابێت کە ئەمە حاڵەتێکی هاوشێوەی "بولیمیای نێڤۆسا"یە. واتە وەک ئەوە وایە زۆر بخۆیت و پاشان دووبارە ڕشانەوە. بەڵام هەموو کەسێک کە نەخۆشی دیابولیمیای هەیە ئەم کارە ناکات. هەندێک کەس تەنها بەکارهێنانی ئەنسۆلینیان سنووردار دەکەن و دەتوانن شێوازی خواردنی تر وەک ئاسایی بپارێزن. بۆیە هەندێک جار پێی دەوترێت "تێکچوونی خواردن لە جۆری یەکەمی شەکرە (ED-DMT1)".

کاتێک ئەنسۆلینەکەت کەمکردەوە و کێشت دابەزاند، لەوانەیە بیر لەوە بکەیتەوە "دواجار کۆنترۆڵی جەستەمم کردووە". بەڵام ڕاستییەکە ئەوەیە، ئەمە حاڵەتێکی زۆر مەترسیدارە، تەنانەت مەترسی لەسەر ژیانیش هەیە. ئەگەر تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت ئەم نیشانانەی هەبوو، زۆر گرنگە دەستبەجێ داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکەیت.

بۆچی دابەزاندنی کێش ڕوودەدات کاتێک ئەنسۆلین لەدەست دەچێت؟ ئایا مەترسیدارە؟

جەستەمان پێویستی بە هۆرمۆنێک هەیە کە پێی دەوترێت ئەنسۆلین بۆ ئەوەی وزە لەو خۆراکانە وەربگرێت کە دەیخۆین. ئەنسۆلین ئەوەیە کە گلوکۆز، یان شەکر لە خوێنداماندا دەباتە ناو خانەکانی لەش و دەیکاتە وزە.

ئێستا بیهێنە بەرچاوت، کەسێک کە نەخۆشی شەکرەی جۆری یەکەمی هەیە، ئەنسۆلینی پێویست لە جەستەیدا بەرهەم ناهێنێت. پاشان ئەو کەسە دەبێت لە دەرەوە ئەنسۆلین وەربگرێت. ئەگەر بە ئەنقەست بڕی ئەنسۆلین کەم بکەیتەوە کە دەیخۆیت چی ڕوودەدات؟ خانەکانی لەش ناتوانن گلوکۆز بەکاربهێنن. پاشان جەستە دەست دەکات بە بەکارهێنانی ڕێگەی تر بۆ دۆزینەوەی وزە. واتە هەوڵ دەدات وزە لە ڕێگەی سووتاندنی چەوری و ماسولکەوە کۆبکاتەوە.

گرنگ نییە چەندە بخۆیت، جەستەت ناتوانێت وزە لەو خۆراکە وەربگرێت، بۆیە ئەوەی بەڕاستی ڕوودەدات ئەوەیە کە جەستەت "برسییە". ئەمەش هۆکارێکە بۆ دابەزاندنی کێش.

بەڵام دابەزاندنی کێش بەم شێوەیە زۆر مەترسیدارە.یەکێکیان ئەوەیە کە ماددە کیمیاییە زیانبەخشەکان کە پێی دەوترێت کیتۆنەکان دەتوانن لە خوێندا کۆببنەوە، ئەمەش دەبێتە هۆی حاڵەتێکی کوشندە کە پێی دەوترێت "Diabetic Ketoacidosis (DKA))، ئەوی تریان ئەوەیە کە ئەگەر ئەنسۆلین بەس نەبێت، بڕێکی زۆر ئاو لە جەستەدا لەدەست دەچێت، ئەمەش دەبێتە هۆی وشکبوونەوەی توندی لەش، هەرچەندە ئەم وشکبوونەوەیە ڕەنگە وا دەرکەوێت کە یارمەتیت دەدات لە دابەزاندنی کێش، بەڵام زۆر زیانبەخشە بۆ جەستە.

نیشانەکانی نەخۆشی دیابولیمیا چین؟

لەم حاڵەتەدا هەندێک نیشانەی جەستەیی و دەروونی و ڕەفتار دەبینرێت.

نیشانە جەستەییەکان

• بەهای HbA1c 9.0% یان زیاتر: ئەمە ئاماژەیە بۆ ئەوەی کە تێکڕای ئاستی شەکری خوێنت لە سێ مانگی ڕابردوودا زۆر بەرزە.
• دابەزاندنی کێش بەبێ هۆکار.
• سەرگێژخواردن و بێهۆشبوون.
• ناهاوسەنگی ئەلکترۆلایت لە ئەلکترۆلایتەکانی لەشدا (سۆدیۆم، پۆتاسیۆم).
• بەردەوام هەستکردن بە ماندوێتی و ماندووبوون.
• سکچوون و ڕشانەوە.
• زوو زوو تینوێتی زۆر و زۆر میزکردن.
• ناڕێکی سوڕی مانگانە لە ئافرەتان.
• بینین دەگۆڕێت، بینین کاڵ دەبێتەوە.

نیشانە سۆزداری و ڕەفتارییەکان

• نەبوونی چاوپێکەوتنی پزیشکی پەیوەست بە نەخۆشی شەکرە.
• ترس لە دابەزینی شەکری خوێن (هیپۆگلایسیمیا) چونکە دەبێت خواردن بخۆیت.
• ترس لە "قەڵەوبوون کاتێک ئەنسۆلین دەخۆیت".
• بەڕێوەبردنی نەخۆشی شەکرە هەست دەکەیت وەک بارگرانییەکی گەورە و فشارێک (ناڕەحەتی و سووتانی نەخۆشی شەکرە).
• نەخواردنی ڕەچەتەی ئەنسۆلین بە بەردەوامی یان درەنگ نەخواردنی.
• توڕەیی لەناکاو، زۆرجار گۆڕانی باری دەروونی.
• پاراستنی نهێنی لە کەسانی تر سەبارەت بە چۆنیەتی بەڕێوەبردنی نەخۆشی شەکرەکەت.
• زۆرجار ڕوودانی یان نزیکبوونەوەی کیتۆئەسیدۆزی شەکرە (DKA).
• پێنەدانی ڕێژەی پێویست لە ئەنسۆلین (بۆلۆس) بۆ ژەمەکان یان پێدانی کەم.

ئەگەر تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەی هەیە، گرنگە دەستبەجێ داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکەیت. توێژینەوەیەک دەریخستووە کە نەخۆشی شەکرە تا یەک لە هەر ١١ کەسی پێگەیشتوو تووشی جۆری یەکەمی شەکرە دەبێت. ئەمەش واتە لەوانەیە زیاتر لەوەی بیری لێدەکەینەوە باو بێت.

هۆکارەکانی تووشبوون بە نەخۆشی شەکرە چین؟

تاکە هۆکارێک نییە بۆ نەخۆشی شەکرە. تێکچوونی خواردنی وەک ئەمانە حاڵەتێکی زۆر ئاڵۆزە. دەکرێت بەهۆی تێکەڵەیەک لە کێشەکانی تەندروستی جەستەیی و کۆمەڵایەتی و دەروونییەوە بێت.

هەروەها ڕەنگە فشاری دەروونی بەڕێوەبردنی نەخۆشی شەکرە هۆکارێک بێت. ڕەچاوکردن:

• ناچاربوون بەردەوام بیر لە خۆراک بکەیتەوە، بەتایبەتی ژماردنی کاربۆهیدراتەکان.
• گرنگە بە وردی لیبێڵەکانی خۆراک بخوێنیتەوە.
• گرنگە بە بەردەوامی تۆمارکردن و چاودێریکردنی شتەکانی وەک ئاستی شەکری خوێن، ئاستی HbA1c، و کێشی جەستە.

هاوکات لەگەڵ ئەم شتانەدا کۆمەڵێک هۆکاری دیکە دەتوانن بەشداربن لە گەشەکردنی نەخۆشی شەکرە:

• حەزێکی بەهێز بۆ دابەزاندنی کێش.
• کێشەکانی وێنەی جەستە.
• ناڕەحەتی نەخۆشی شەکرە.
• لە هەندێک کولتووردا جەستەیەکی "قەتڵ" وەک جوان ئایدیالیزە دەکرێت.
• هەستکردن بەوەی پشتگیریان نییە.
• کێشەی تەندروستی دەروونی بەتایبەت خەمۆکی کلینیکی و دڵەڕاوکێ.
• کاتێک شەکری خوێن دادەبەزێت، دەبێت خواردن بخۆیت.
• فشاری هاوتەمەنەکان.
• ئەگەر پێشتر کێشەی خواردنت هەبووە.
• ڕووداوە زەبربەخشەکان لە ژیاندا.
• ئارەزووی کۆنتڕۆڵکردنی شتێک لە ژیاندا.
• زیادبوونی کێش لە دوای نەخۆشی شەکرە بۆ یەکەمجار دەستنیشان دەکرێت و چارەسەرکردن دەست پێدەکات.

ئەگەر تۆ یان کەسێکی نزیک لە تۆ ئەم نیشانانەی هەبوو، زۆر گرنگە داوای یارمەتی بکەیت.

ئەو ئاڵۆزییانەی کە دەتوانن لەمەوە سەرهەڵبدەن چین؟

نەخۆشی شەکرە دەبێتە هۆی کێشەی تەندروستی گەورە لە هەردوو کورتخایەن و درێژخایەندا.

ئاڵۆزییە کورتخایەنەکان

زۆربەی ئەمانە بەهۆی بەرزبوونەوەی بەردەوامی ئاستی شەکری خوێنەوەیە.

• ترشی کیتۆی شەکرە (DKA): ئەمە دەتوانێت ببێتە هۆی کوشندە.
• ئاوچنیانی توند.
• دواکەوتنی چاکبوونەوەی برینەکان.
• هەوکردنی بەکتریا وەکو Staph.
• هەوکردنی مەعجوون و هەوکردنی بۆری میز (UTIs).
• وەرینی ماسولکەکان.

ئاڵۆزییە درێژخایەنەکان

ئەمانە ئاڵۆزییە باوەکانی نەخۆشی شەکرەن، بەڵام دەتوانن خێراتر و توندتر لە کەسانی تووشبوو بە نەخۆشی شەکرەدا ڕوو بدەن.

• نەخۆشیەکانی دڵ و خوێنبەرەکان.
• زیانگەیاندن بە دەمارەکانی ناو چاو (Retinopathy) - تەنانەت ئەمەش دەبێتە هۆی کوێربوون.
• زیانگەیاندن بە دەمارەکانی ناو ئەندامەکان (Neuropathy) - ئەمەش دەبێتە هۆی سڕبوون و ئازار و لەدەستدانی هەست تەنانەت دوای برینداربوون.
• Gastroparesis - دواکەوتنی هەرسکردنی خۆراک.
• نەخۆشی گورچیلە - ئەمەش دەبێتە هۆی لەکارکەوتنی گورچیلە و تەنانەت پێویستی بە شۆردنی خوێن.
• نەخۆشی جگەر.

ئەم ئاڵۆزیانە دەبنە هۆی زۆرجار خەواندن لە نەخۆشخانە و تەنانەت مردنی پێشوەختە.

پزیشکەکان چۆن ئەم حاڵەتە دەستنیشان دەکەن؟

تێکچوونی خواردن بەگشتی دەستنیشانکردنی ئەستەمە چونکە زۆرجار شاراوەن. زۆرێک لەو کەسانەی ئەم حاڵەتانەیان هەیە نایەنە پێشەوە بۆ ئەوەی داوای چارەسەر بکەن. ئەمە دەتوانێت بە تایبەتی بۆ ئەو کەسانە ڕاست بێت کە تووشی نەخۆشی شەکرە بوون. زۆرجار ئەو کەسانەی نەخۆشی شەکرەیان هەیە، ترسیان لەوە هەیە کە لەلایەن پزیشکەکانیان یان خێزانەکانیانەوە تاوانبار بکرێن بەهۆی ئەوەی بە باشی نەخۆشی شەکرەیان بەڕێوەنەبردووە.

بەهۆی ئەمەوە زۆرێک لە کەسانی تووشبوو بە نەخۆشی شەکرە بەبێ دەستنیشانکردن دەمێننەوە.

ئەگەر کەسێکی نزیک لە تۆ ئاستی HbA1c ی 9.0% یان زیاتری هەبێت، یان ئەگەر زۆرجار تووشی DKA بوو بەبێ هیچ ڕوونکردنەوەیەکی تر، لەوانەیە گومانت هەبێت کە تووشی نەخۆشی شەکرە بووە.

بەو پێیەی ئەستەمە هۆکاری وردی بەرزبوونەوەی بەردەوامی شەکری خوێن دەستنیشان بکرێت، لە زۆربەی حاڵەتەکاندا، بۆ ئەوەی کەسانی دیکە لەم حاڵەتە بزانن، دەبێت کەسەکە خۆی دان بەوەدا بنێت کە بە مەبەست بەکارهێنانی ئەنسۆلینەکەی سنووردار دەکات.

دیابولیمیا چۆن چارەسەر دەکرێت؟ (چارەسەر)

ئامانجە سەرەکییەکانی چارەسەری نەخۆشی شەکرە بریتین لە:

• بەکارهێنانی ئەنسۆلین بە شێوەیەکی دروست.
• بەڕێوەبردنی ئاستی شەکری خوێن و کێشی لەش بە شێوەیەکی تەندروست.
• ڕێگریکردن لە ئاڵۆزییە کورتخایەن و درێژخایەنەکانی نەخۆشی شەکرە.
• چارەسەرکردنی کێشە دەروونییەکان کە بەشدارن لە نەخۆشی شەکرە.

بەزۆری بۆ ئەمە تێکەڵەیەک لەم چارەسەرانەی خوارەوە بەکاردەهێنرێت:

• هەڵسەنگاندنی پزیشکی و/یان خەواندن لە نەخۆشخانە: ئەگەر حاڵەتێکی وەک DKAت هەیە، پێویستت بە خەواندن و چارەسەرکردن دەبێت لە نەخۆشخانە. لە حاڵەتە توندەکاندا، ڕەنگە پێویست بێت خەواندن لە نەخۆشخانە بۆ دڵنیابوون لەوەی کە ئەنسۆلین سنووردار نەکراوە و چاودێریکردنی تێکچوونەکانی تری خواردن. هەروەها لەوانەیە پزیشکان پێشنیاری پشکنین بکەن بۆ پشکنینی ئاڵۆزییەکان.
• چارەسەری دەروونی (چارەسەری قسەکردن): ئەمەش یارمەتیت دەدات کە بیرکردنەوە و شێوازی ڕەفتاری کێشەدار بگۆڕیت. ئەو کەسانەی نەخۆشی شەکرەیان هەیە دوو بۆ سێ ئەوەندە زیاتر تووشی خەمۆکی دەبن و نزیکەی 20% زیاتر تووشی دڵەڕاوکێ دەبن. چارەسەری دەروونی دەتوانێت چارەسەری ئەم حاڵەتانە بکات. هەروەها باسکردنی هەستەکانت سەبارەت بە نەخۆشی شەکرە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ کەمکردنەوەی سووتانی نەخۆشی شەکرە.
• پەروەردەی بەڕێوەبردنی خۆراک و/یان شەکرە: هەبوونی تێگەیشتنێکی باش لە نەخۆشی شەکرە دەتوانێت متمانەت پێبدات بۆ بەڕێوەبردنی. دەتوانیت لەگەڵ پسپۆڕێکی بڕوانامەدار بۆ چاودێری و پەروەردەی نەخۆشی شەکرە (CDCES) کار بکەیت بۆ فێربوون دەربارەی بایۆلۆژیای نەخۆشی شەکرە و ستراتیژییەکانی بەڕێوەبردن. پەروەردەی خۆراک دەتوانێت یارمەتیت بدات بۆ گۆڕینی بیروباوەڕی نەرێنی سەبارەت بە هەندێک خۆراک (وەک "کارب خراپە") و شێوازەکانی تری خواردنی ناتەندروست.
• دەرمان بۆ کۆنترۆڵکردنی خەمۆکی و دڵەڕاوکێ: ئەگەر پێویست بوو پزیشک لەوانەیە دەرمان بۆ ئەمە بنوسێت.

لەبەر ئەوەی نەخۆشی شەکرە حاڵەتێکە کە هەردوو لایەنی جەستەیی و دەروونی هەیە، چارەسەرکردن پێویستی بە یارمەتی چەندین دابینکەری چاودێری تەندروستی هەیە. بۆ نموونە:

• پسپۆڕانی چاودێری و پەروەردەی شەکرەی بڕوانامەدار (CDCES).
• پزیشکانی هەناو - ئەو پزیشکانەی تایبەتن بە هۆرمۆنەکان.
• دەروونناسان.
• پسپۆڕانی خۆراکی تۆمارکراو.

چانسی چاکبوونەوە لەم حاڵەتە چەندە؟ (پێشبینی)

ئاسۆی کەسێک کە تووشی نەخۆشی شەکرە بووە، بەندە بە چەند هۆکارێکەوە:

• حاڵەتی دیابولیمیا چەند ساڵە بوونی هەیە.
• چەند و چەند جار ئەنسۆلین سنووردارە.
• ئایا ڕەفتاری ناڕێک و ناڕێکی تری خواردن هەیە یان نا.
• جۆری ئەو چارەسەرەی کە وەریدەگریت و چەندە پابەندیت بەو چارەسەرە.

ئەگەر چارەسەر نەکرێت، نەخۆشی شەکرە خراپتر دەبێت. تا زووتر یارمەتی وەربگریت، ئەنجامەکەی باشتر دەبێت. بەڵام زۆرجار، ئەو کەسانەی کە تووشی نەخۆشی شەکرە بوون ئاشکرای ناکەن کە بە مەبەست ئەنسۆلینەکەیان کەم دەکەنەوە. لەوانەیە چارەسەر ڕەت بکەنەوە یان پلانی چارەسەرکردن پەیڕەو نەکەن.

دیابولیمیا نەخۆشییەکی خواردنە کە ئەگەر چارەسەر نەکرێت، دەتوانێت زۆر جددی و تەنانەت مەترسی لەسەر ژیانیش دروست بکات. هەرچەندە لەوانەیە ئەو کەسانەی نەخۆشی شەکرەیان هەیە تەمەنیان کەمێک کورتتر بێت لە چاو دانیشتوانی گشتی، بەڵام ئەو کەسانەی تووشی نەخۆشی شەکرە بوون مەترسی زۆر زیاتریان لەسەرە زووتر بمرن لە چاو ئەوانەی کە تەنها نەخۆشی شەکرەیان هەیە.

بەڵام هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە نەخۆشی شەکرە حاڵەتێکی چارەسەرکراوە. پشتگیری کەسانی ئازیز دەتوانێت یارمەتیدەرێکی گەورە بێت بۆ ئەوەی کەسێک کە ئەم حاڵەتەی هەیە پابەند بێت بە چارەسەرکردن.

ئەگەر تووشی نەخۆشی دیابولیمیا بوویت، چۆن ئاگاداری خۆت دەبیت؟ / چۆن دەتوانیت یارمەتی وەربگریت؟

ڕەنگە ئەمە شتێکی قورس و ترسناک بێت بۆ وتن، بەڵام ئەگەر تووشی نەخۆشی دیابولیمیا بوویت، زۆر گرنگە بۆ کەسێک باسی بکەیت.

ئەگەر پێشتر تووشی نەخۆشی دیابولیمیا بوویت، پابەندبە بە پلانی چارەسەرکردنەکەتەوە:

• ژەمە ئەنسۆلینە نوسراوەکانت لە کاتی خۆیدا بخۆ.
• ئەگەر دەرمانی ترت بۆ نووسراوە، بە باشی بیخۆ.
• ئەگەر چارەسەری قسەکردن وەردەگریت، بە بەردەوامی سەردانی چارەسەرکەرەکەت بکە.
• داوای پشتگیری لە خێزان و هاوڕێیان بکە.
• بیر لە بەشداریکردن لە گروپەکانی پشتیوانی بۆ ئەو کەسانە بکەرەوە کە نەخۆشی شەکرە و/یان نەخۆشی شەکرەیان هەیە.
• دوور بکەوەرەوە لەو شتانەی کە دەتوانن ڕەفتارەکانی دیابولیمیای لێبکەوێتەوە (وەک سۆشیال میدیا).
• بە بەردەوامی سەردانی پزیشکەکەت بکە.
• میهرەبان بە لەگەڵ خۆت. بیر لە خۆت بکەرەوە.

نەخۆشی شەکرەی جۆری یەکەم حاڵەتێکی ئاڵۆزە و بەڕێوەبردنی قورسە و هەندێکجاریش سەرسەختە. بەڵام بزانە کە تۆ تەنیا نیت – هەموو کەسێک کە نەخۆشی شەکرەی هەیە لە ژیاندا هەوراز و نشێوی هەیە. بەڵام نەخۆشی شەکرە حاڵەتێکی جددییە کە دەتوانێت لێکەوتەی تەندروستی جددی هەبێت. یەکەم هەنگاو بۆ شکاندنی ئەم سووڕە خراپە و ژیانێکی تەندروستتر داوای یارمەتییە. پزیشک و ئازیزانت لێرەن بۆ یارمەتیدانت.

کورتە خاڵێک کە دەبێت لەبیرت بێت

باشە، کەواتە لێرەدا چەند شتێک لە گرنگترین شتەکان دەخەینەڕوو کە دەبێت لەبەرچاو بگیرێن لەوەی باسمان کردووە:

• نەخۆشی شەکرە حاڵەتێکی مەترسیدارە کە کەسێک کە نەخۆشی شەکرەی جۆری یەکەمی هەیە بە مەبەست بەکارهێنانی ئەنسۆلین سنووردار دەکات بۆ ئەوەی کێشی لەشی دابەزێنێت.
• ئەمەش دەتوانێت ببێتە هۆی کێشەی تەندروستی جددی، تەنانەت مەترسی لەسەر ژیانی، کورتخایەن و درێژخایەن.
• زۆر گرنگە زوو دەستنیشان بکرێت و چارەسەری گشتگیر وەربگریت کە لایەنە پزیشکی و دەروونی و خۆراکییەکان بگرێتەوە.
• پاڵپشتی خێزان و هاوڕێیان لەم سەفەرەدا زۆر پێویستە.
• ئەگەر کێشەیەکی لەم شێوەیەت هەبوو هەرگیز مەترسە داوای یارمەتی بکەیت. تۆ تەنیا نیت.

` شەکرە، شەکرە، جۆری یەکەمی شەکرە، ئەنسۆلین، تێکچوونی خواردن، تێکچوونی خواردن، دابەزاندنی کێش، تەندروستی دەروونی