وەرگەڕانی کۆم | شەرم مەکەن باسی ئەم بابەتە بکەن!

ئایا هەندێک جار هەست دەکەیت شتێکی قورس هەیە یان وەک تۆپێک لە کۆمتەوە دێتە دەرەوە کاتێک دەچیتە ئاودەست؟ ئێمە دەزانین ئەمە بەڕاستی شتێکی شەرمەزارکەر و شەرمەزارکەرە بۆ ئەوەی باسی بکەین. بەڵام ئەمە تەنها کێشەیەک نییە بۆ تۆ، ئەوە حاڵەتێکی پزیشکییە کە دەتوانێت کاریگەری لەسەر زۆر کەس هەبێت. بۆیە مەترسە و شەرمەزار مەبە لەو بارەیەوە. ئەمڕۆ باس لە وەرگەڕانی کۆم دەکەین، یان ئەوەی لە ڕووی پزیشکییەوە پێی دەوترێت `(Rectal Prolapse)`.

بە سادەیی، وەرگەڕانی کۆم چییە؟

باشە بۆ ئەوەی لەم بابەتە تێبگەین، سەرەتا کەمێک دەربارەی ئەم بەشەی جەستەمان بزانین. دوا بەش لە ڕیخۆڵە گەورەکەت ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین `کۆم` یان کۆتا بەش لە کۆم. تەنها لە سەرووی کۆمتدایە. دوای ئەوەی ئەو خۆراکەی دەیخۆین هەرس دەکرێت، پاشماوەی دەمێنێتەوە کە پێی دەوترێت پیسایی، بۆ ماوەیەکی کاتی لەم بەشەدا کۆدەبێتەوە کە پێی دەوترێت `کۆم`. کاتێک ئەم بەشە پڕ بوو، هەست بە پێویستی دەکەین بچینە ئاودەست. پاشان، ماسولکەکانی دەوروبەری گرژ دەبن بۆ ئەوەی پیساییەکە لە ڕێگەی کۆمەوە پاڵ بنێنە دەرەوە.

ئێستا، لە `Rectal Prolapse`، هەر کە پیساییەکە دێتە دەرەوە، دوا بەش لە کۆمەکە کە گرتبووی، هەروەها دێتە دەرەوە. وەک تەلەسکۆپێک کە دەچێتە ژوورەوە، ئەم بەشە دەخلیسکێتە ژوورەوە و لە کۆمەوە دێتە دەرەوە. هەندێک جار دەتوانێت تەنها کەمێک دەربچێت، هەندێکی تر دەتوانێت بە تەواوی دەربچێت.

"Prolapse" وشەیەکە کە پزیشکان بەکاری دەهێنن. واتە ئەندامێک لە جەستەدا لە شوێنی ئاسایی خۆیەوە دەکەوێتە خوارەوە. ئەمەش بەزۆری کاتێک ڕوودەدات کە ئەو ماسولکانەی کە ئەندامەکە لە شوێنی خۆیان دەگرن لاواز دەبن.

کێ زۆرترین ئەگەری تووشبوونی ئەم حاڵەتە هەیە؟ هۆکارەکانی چین؟

هەرچەندە ئەم حاڵەتە دەتوانێت لە هەر تەمەنێکدا ڕووبدات، بەڵام زیاتر لە ژنانی سەروو تەمەنی ٥٠ ساڵدا ڕوودەدات، جگە لەوەش هەندێکجار لە منداڵانی بچووکدا ڕوودەدات. بەهۆی سکچوونی درێژخایەن یان نەخۆشیەکانی وەک ``Cystic Fibrosis`` دروست دەبێت.

زەحمەتە بتوانین بە وردی هۆکاری ئەم کارە دەستنیشان بکەین، بەڵام ڕەنگە چەند هۆکارێک بەشداربن لەو کارەدا. سەرەکیترینیان لاوازبوونی ئەو ماسولکانەیە کە کۆم لە شوێنی خۆیدا دەگرن. ئەو هۆکارانەی کە بەشدارن لەم کارەدا بریتین لە:

• پیربوون: وەک هەموو ماسولکەکانی لەش، ئەم ماسولکەیەش کەمێک لاواز دەبێت لەگەڵ پیربوونمان.
• دووگیانی و منداڵبوون: منداڵبوون فشارێکی زۆر دەخاتە سەر ماسولکەکانی حەوز، ئەمەش دەبێتە هۆی لاوازکردنی ماسولکەکانی حەوز.
• قەبزی یان سکچوون بۆ ماوەیەکی درێژ: پەستانی بەردەوام بۆ تێپەڕاندنی پیسایی لەسەر تەوالێت دەبێتە هۆی زیانگەیاندن بەم ماسولکانە. هەروەها ئەم حاڵەتە دەتوانێت ڕووبدات تەنانەت ئەگەر سکچوونی بەردەوامت هەبێت.
• نەشتەرگەری پێشوو یان برینداربوونی بۆشایی حەوز یان دەوروبەری.
• هەوکردنی مشەخۆری ڕیخۆڵە.
• کۆکە یان پژمینی درێژخایەن: ئەم حاڵەتە دەتوانێت بەهۆی فشاری سەر سکیشەوە بێت کە بەهۆی زۆر کۆکەنەوە دروست دەبێت بەهۆی حاڵەتە پزیشکییەکانی وەک تەنگەنەفەسی.
• زیانگەیاندن بە بڕبڕەی پشت یان دەمارەکان.
• حاڵەتە بۆماوەییەکان وەکو کیسی ڕیشاڵی.

ئایا ئەمە باوەڕپێچییە؟ یان شتێکی ترە؟ چۆن بە دڵنیاییەوە بزانم؟

ئەمە گەورەترین کێشەیە کە زۆر کەس هەیانە. زۆر کەس ئەم حاڵەتە لەگەڵ باوەڕپێکراو تێکەڵ دەکەن. ئاساییە وا بیربکەینەوە چونکە نیشانەکانی هەردوو حاڵەتەکە لەیەک دەچن. ئیمۆرۆید بریتیە لە ئاوساوی خوێنبەرەکانی دەوروبەری کۆم. هەروەها دەبنە هۆی ئازار و خوران و خوێنبەربوون. هەندێک جار باوەڕپێکراویش دەتوانێت دەربچێت.

بەڵام جیاوازییەکی ڕوون لە نێوان ئەو دووانەدا هەیە. با سەیری ئەم خشتەیە بکەین بۆ ئەوەی تێگەیشتنێکی باشترتان هەبێت.

پزیشک چۆن ئەمە دەدۆزێتەوە؟

کاتێک دەچیتە لای پزیشک سەرەتا پرسیارت لێدەکات دەربارەی نیشانەکانت. پاشان پشکنینی جەستەیی دەکات. لەم ماوەیەدا لەوانەیە داوای لێبکەیت هەوڵی پیسایی بدەیت، بۆ ئەوەی بزانیت ئایا کۆمەکەت لەو کاتەدا دێتە دەرەوە یان نا.

هەندێک جار، لەوانەیە تۆ ڕەوانەی پشکنینی زیاتر بکرێت بۆ پشتڕاستکردنەوەی حاڵەتەکە یان بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا کێشەی دیکە هەیە یان نا.

• پشکنینی دیجیتاڵی کۆم: پزیشک بە بەکارهێنانی پەنجەیەکی دەستکێشکراو پشکنینی کۆم دەکات.
• پیساییکردن: پشکنینێکە کە وێنەی تیشکی ئێکس یان ئێم ئاڕ ئای لە ماسولکەکانت وەردەگرێت لەکاتی پیساییکردندا.
• Anorectal Manometry: پشکنینێکە کە هێزی ماسولکەکانی (sphincters) لە دەوری کۆم دەپێوێت.
• کۆلۆنۆسکۆپی: پشکنینی ناوەوەی ڕیخۆڵە گەورە بە بەکارهێنانی بۆرییەک کە کامێرای بەستراوەتەوە.
• ئەلکترۆمایۆگرافی (EMG): ئەمەش تاقیکردنەوەی کارکردنی ماسولکەکان دەکات بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا تێکچوونی دەمارەکان هەیە یان نا.

ئەگەر چارەسەر نەکرێت چی ڕوودەدات؟

ئەمە حاڵەتێکی فریاگوزاری و مەترسی لەسەر ژیان نییە. بەڵام ئەگەر چارەسەر نەکرێت، بە تێپەڕبوونی کات وردە وردە خراپتر دەبێت. هەروەها دەبێتە هۆی زیادبوونی ناڕەحەتی و ئاڵۆزی جۆراوجۆر.

لە قۆناغە سەرەتاییەکاندا، کاتێک کۆم دەرچوو، دەتوانرێت پاڵ بنرێتەوە ناوەوە، پزیشکەکان ئامۆژگاری دەکەن کە بە لایەکدا بگەڕێیت، ئەژنۆکانت بهێنیتە سەر سنگت و بە نەرمی بە قوماشێکی شێدار پاڵی بنێیتەوە ژوورەوە. بەڵام ئەمە تەنها چارەسەرێکی کاتیە.

ئەو ئاڵۆزییە سەرەکیانەی کە دەتوانن ڕوو بدەن ئەگەر چارەسەر نەکرێن بریتین لە:

• خۆگرتنی پیسایی: ئەمەش حاڵەتێکە کە ماسولکەکانی کۆمت بەردەوام دەبن لە گرژبوون، ئەمەش دەبێتە هۆی لەدەستدانی پیسایی یان غازات بەبێ ئەوەی تەنانەت هەستت پێبکات. ئەم حاڵەتە 50% بۆ 75%ی مرۆڤەکان دەگرێتەوە.
• قەبزی: گیران لە کۆمدا دەبێتە هۆی ئەوەی کە پیسایی بە باشی دەربچێت.
• برینی کۆم: زۆر جار ڕشتنی کۆم دەبێتە هۆی خوێنبەربوونی شوێنەکە و ئازاری هەبێت. ئەگەر خوێنبەربوونەکە بەردەوام بوو، تەنانەت دەتوانێت ببێتە هۆی کەمخوێنی.
• زیندانیکردن و خنکاندن: ئەمە مەترسیدارترین ئاڵۆزییە. کۆم دەتوانێت گیر بخوات و نەتوانرێت پاڵ بنرێتەوە ناوەوە، ئەگەر ئەمە ڕوویدا، دەتوانرێت خوێن بۆ ئەو شوێنە ببڕدرێت و شانەکان بمرن. ئێمە ئەمە پێی دەڵێین ``گەنگرین``. ئەمە حاڵەتێکە کە پێویستی بە چارەسەری پزیشکی بەپەلە هەیە.

چارەسەرەکانی ئەمە چین؟ (با فێری نەشتەرگەری بین)

کاتێک کەسێکی پێگەیشتوو تووشی ئەم حاڵەتە دەبێت، بە تەنیا چاک نابێتەوە. تاکە چارەسەری هەمیشەیی نەشتەرگەرییە. لە منداڵانی بچووکدا، ڕەنگە بە تەنیا چارەسەر بێت کاتێک هۆکاری بنەڕەتی وەک قەبزی چارەسەر دەکرێت.

نەشتەرگەری چەند جۆرێکی هەیە. پزیشکی نەشتەرگەریەکەت گونجاوترین ڕێگات بۆ هەڵدەبژێرێت بە پشتبەستن بە سروشتی بارودۆخەکەت و تەمەن و تەندروستی گشتی. نەشتەرگەری دوو جۆری سەرەکی هەیە.

1. نزیکبوونەوە لە سک - Rectopexy

ئەمە باوترین و سەرکەوتووترین ڕێکارە. پزیشکی نەشتەرگەری بڕینێک لە سکدا دەکات (نەشتەرگەری کراوە) یان کامێرایەک لە ڕێگەی چەند کونێکەوە دەخاتە ناوەوە (نەشتەرگەری لاپارۆسکۆپی)، کۆمی هەڵکەوتوو بەرز دەکاتەوە بۆ سەرەوە و دەیخاتە سەر دیواری پشتەوەی حەوز و بە درزێکی هەمیشەیی یان تۆڕێک دەیبەستێتەوە. ئەم ڕێکارە ڕێژەی سەرکەوتنی نزیکەی ٩٧٪ یە. ئەگەر قەبزی درێژخایەنیشت هەیە، لەوانەیە پزیشکەکەت بڕیار بدات بەشێکی بچووکی قۆڵۆنت لەم نەشتەرگەرییەدا لاببات.

2. نەشتەرگەری لە ڕێگەی کۆمەوە (Perineal Approach)

ئەم شێوازە باشترینە بۆ ئەو کەسانەی کە ناتوانن نەشتەرگەری گەورە لە ڕێگەی سکەوە ئەنجام بدەن، یان بەساڵاچوون، یان حاڵەتی پزیشکی تریان هەیە. لەم شێوازەدا نەشتەرگەرییەکە لە ڕێگەی کۆمەوە ئەنجام دەدرێت. بەو پێیەی لەم شێوازەدا هیچ بڕینێکی گەورە نییە، چاکبوونەوە خێراترە. بەڵام ئەگەری دووبارەبوونەوەی حاڵەتەکە دوای ئەم شێوازە کەمێک زیاترە.

چی بکرێت بۆ ئەوەی ئەم دۆخە نەهێڵرێت و دووبارە نەبێتەوە؟

چەند شتێک هەیە کە دەتوانیت بیکەیت بۆ ئەوەی ئەم حاڵەتە نەتوانێت و دوای نەشتەرگەری دووبارە نەبێتەوە.

• کۆنتڕۆڵکردنی قەبزی و سکچوون: ئەگەر قەبزی بەردەوام یان سکچوونت هەبوو دڵنیابە سەردانی پزیشک بکە و چارەسەری بۆ بکە. خواردنی خۆراکی دەوڵەمەند بە ڕیشاڵ (میوە، سەوزە، پەلەوەری) و خواردنەوەی ئاوی زۆر.
• ماسولکەکانی بنی حەوزت بەهێز بکە: دەتوانیت ئەم ماسولکانە بەهێز بکەیت بە ئەنجامدانی ڕاهێنانی کیگڵ. پرسیار لە پزیشکەکەت یان چارەسەرکەری فیزیایی بکە دەربارەی چۆنیەتی ئەنجامدانی ئەم ڕاهێنانانە.
• لە کاتی بەرزکردنەوەی قورساییدا ئاگاداربە: لە کاتی بەرزکردنەوەی قورسایی قورسدا دۆخی گونجاو بەکاربهێنە.

Prolapse حاڵەتێکە کە وردە وردە بەهۆی لاوازی ماسولکەکانەوە ڕوودەدات. بە شەوێک ڕوونادات. کەواتە، بەبێ ئەوەی هەست بە شەرم و ترس بکەیت لەو بارەیەوە، باشترین شت کە دەتوانیت بیکەیت ئەوەیە کە بە زووترین کات داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت.