هەروەها ئازاری کارەبایی بەرگە نەگیراو لە لایەکی دەموچاوتدا هەیە؟ ئایا دەکرێت نەخۆشی دەماری سێ جومگە بێت؟

ئایا هەندێک جار هەست بە ئازارێکی بێ خەیاڵ و توند دەکەیت لە لایەکی دەموچاوت؟ ئازارێکی تیژ وەک تەزووی کارەبا، یان کەسێک بە چەقۆ لێت بدات؟ یان ئەم ئازارە تەنانەت لە کاتی پێکەنین، قسەکردن، یان خواردنیشدا ڕوودەدات؟ ئەوا ڕەنگە ئەمە بۆ تۆ زۆر گرنگ بێت. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێک دەکەین کە پێی دەوترێت Trigeminal Neuralgia.

نەخۆشی دەماری سێ جومگە چییە؟

بە سادەیی، ئازاری سێ جومگەیی ئازارێکی زۆر توند و بەرگە نەگیراوە و لە لایەکی دەموچاوتدا ڕوودەدات، جارجارە. ئەمە بەزۆری کاتێک ڕوودەدات کە خوێنبەرێکی خوێن لە بنەچەی مێشکتدا کە پێی دەوترێت دەماری سێ جومگەیی , پاڵەپەستۆ دەکرێت. بیر لەوە بکەرەوە، ئەم دەمارە سێ جومگەییە دەماری سەرەکییە کە هەست دەهێنێتە سەر سەر و دەموچاومان. وەک هەستەوەری ناو دەموچاومان وایە. بۆیە کاتێک فشار لەسەر ئەم دەمارە دروست دەبێت، ئەو سیگناڵانەی لێیەوە دێن تێکدەچن و لە ئەنجامدا ئەم ئازارە توندە دروست دەبێت. ئەمەش بە ئازاری پەیوەست بە دەمارەکان دادەنرێت.

ئەمە نەخۆشییەکی مەترسیدار نییە بۆ سەر ژیان، بەڵام دەتوانێت ژیان بگۆڕێت . تەنها بیربکەرەوە، زۆر کەس تووشی خەمۆکی دەبن بەهۆی ئەم ئازارە توندەی کە بۆ چەند چرکەیەک یان چەند خولەکێک دێت تەنانەت لەکاتی ئەنجامدانی کاری زۆر ئاسایی وەک خواردن، قسەکردن، پێکەنین، یان شوشتنی ددانەکانیان. ئەمە بەزۆری حاڵەتێکی درێژخایەنی `(درێژخایەن)`یە. بەڵام نیگەران مەبە، چەند چارەسەرێک هەیە کە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ کۆنترۆڵکردنی ئەم نیشانانە.

هەروەها هەندێک کەس ئەمە بە 'tic douloureux' ناودەبەن کە ناوێکی دیکەیە بۆ هەمان نەخۆشی.

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟

هەرچەندە ئامارێکی ورد لە سریلانکادا نییە، بەڵام بەپێی داتاکانی هەندێک وڵاتی جیهان ساڵانە نزیکەی یەک ملیۆن و نیو کەس تووشی ئەم نەخۆشییە دەبن. ژنان زیاتر تووشی ئەم نەخۆشییە دەبن لە چاو پیاوان . هەروەها لەدوای تەمەنی ٥٠ ساڵییەوە زۆرتر ڕوودەدات، ئەم حاڵەتە زۆر دەگمەنە لە منداڵانی بچووکدا.

نیشانەکانی نەخۆشی دەماری سێ جومگە چین؟

نیشانە سەرەکییەکەی ئازارێکی کتوپڕ و توندە لە دەموچاودا . زۆربەی کات ئەمە تەنها لە لایەکی دەموچاودا ڕوودەدات. ئازارەکە دەتوانێت بە چەندین شێوەی جیاواز بێت: ١.

• لەوانەیە هەست بکەیت کە ڕەشەبا لێی داوە .
• لەوانەیە ئازارێکی تیژ هەبێت وەک چەقۆ .
• کاتێک ئازارەکە دێت، لەوانەیە هەست بکەیت ماسولکەکانی دەموچاوت دەلەرزن .

لە ماوەی بێ ئازاردا، لەوانەیە هەست بە شتگەلێکی وەک:

• وەکو سووتاوییەک .
• زەق زەقێک وەک شەقێک .
• بێهێزی .
• ئازارێکی هێواش و مات .

دوو جۆر ئازار هەیە بەپێی چۆنیەتی ڕوودانی: ١.

1. پارۆکسیزمال تی ئێن:ئەوەی لەم حاڵەتەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە ئازارێکی کتوپڕ و توند و تیژ هەیە. ئەم ئازارە دەتوانێت لە چەند چرکەیەکەوە تا نزیکەی دوو خولەک بەردەوام بێت، هەندێکجار هەستکردن بە سووتانی دەموچاو لەگەڵدایە. هەرچەندە ماوەیەک هەیە لە نێوان کاتێک ئازارەکە کەم دەبێتەوە، بەڵام ئازارەکە دەتوانێت دووبارە و دووبارە بێتەوە بۆ ماوەی نزیکەی دوو کاتژمێر. بیهێنە بەرچاوت، وەک نیلوکا، کاتێک دەمی دەکاتەوە بۆ خواردن، بە هێڵێکی تەنک لە لای ڕاستی دەموچاویەوە دەست پێدەکات و لە ماوەی چەند چرکەیەکدا ئازارێکی بەرگە نەگیراو دێت و دوای ماوەیەک کەم دەبێتەوە و کاتێک هەوڵی خواردن دەدات دەگەڕێتەوە.

2. ئازاری بەردەوام (TN with continuous pain / Atypical TN): لەم جۆرەدا ئازارەکە وەک ئەوانەی سەرەوە تیژ نییە، بەڵام ئازارێکی بەردەوام هەیە . لەوانەیە چەقۆ لێدان و هەستکردن بە سووتانەوە و ئازارێکی کەم هەبێت. لەم حاڵەتە نائاسایی (نائاسایی) سێ جومگەیی دەمارەخانەدا، دەتوانێت کەمێک قورس بێت بۆ کۆنترۆڵکردنی نیشانەکان.

بەزۆری نەخۆشی دەماری سێ جومگەیی حاڵەتێکی ``یەکلایەنەیە'' کە تەنها یەک لای دەموچاو دەگرێتەوە. زۆر بە دەگمەن، دەتوانێت کاریگەری لەسەر هەردوو لای دەموچاو (دوولایەنە) هەبێت، بەڵام لە یەک کاتدا هەردوو لا نا. لە هەندێک حاڵەتدا بە تێپەڕبوونی کات ئازارەکە زۆرتر دەبێت و زیاتر بمێنێتەوە و خراپتر بێت.

ئەو شتانە چین کە ئەم ئازارە زیاد دەکەن (`Triggers`)؟

زۆرجار، ئەم حاڵەتە ئازاربەخشە بەهۆی شتگەلێکی زۆر سادە و ڕۆژانەوە دەستپێدەکات، وەک جوڵاندنی دەموچاوت یان دەست لێدانی دەموچاوت. بۆ نموونە:

• لەکاتی ڕیش تاشین، دانانی ماکیاژ، شۆردنی دەموچاو.
• لە کاتی خواردنی خواردن، لە کاتی خواردنەوەی ئاو.
• لەکاتی شوشتنی ددانەکانت، لەکاتی شۆردنی دەمت.
• لە کاتی قسەکردن، لە کاتی پێکەنین.
• ئەگەر هەر فشارێک لەسەر دەموچاو هەبوو بەتایبەتی لەسەر ڕوومەت یان ناوچەی چەناگە.
• تەنانەت پەستانی با لە دەموچاو (بیر لەو بایە بکەرەوە کە لە پەنجەرەی پاسێکەوە دێت) دەبێتە هۆی ئازار.

بەڵام ئەوەی جێگەی سەرسوڕمانە ئەم ئازارە زۆر بە دەگمەن ڕوودەدات کاتێک دەخەویت .

بۆچی نەخۆشی دەماری سێ جومگەیی ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی چین؟

بەگشتی بەهۆی فشار یان تێکچوونی دەماری سێ جومگەییەوە دروست دەبێت. پزیشکەکان بەپێی هۆکارەکەی پۆلێنی دەکەن:

سێ جۆر بەپێی هۆکارەکان: ١.

1. Primary (classic) TN: ئەمەش بەهۆی فشاری خوێنبەرێکی خوێن (بەزۆری خوێنهێنەری سەرەوەی مێشک) لەسەر ڕەگی دەماری سێ جومگە (پەستانی دەمار) دروست دەبێت. ئەمەش هۆکاری زۆربەی حاڵەتەکانە .

2. Secondary TN: ئەمەش کاتێک ڕوودەدات کە دەماری سێ جومگە بەهۆی حاڵەتێکی ترەوە زیانیان پێ بگات. بۆ نموونە نەخۆشییەکی وەکو Multiple Sclerosis (MS)، وەرەمی مێشک، یان خراپبوونی خوێنبەرەکان. ئەو کەسانەی کە TN ی لاوەکییان هەیە بەزۆری گەنجترن، و ئازارەکە لەوانەیە لە هەردوو لای دەموچاودا بێت. ئەم جۆرە نزیکەی 15%ی هەموو نەخۆشەکانی TN پێکدەهێنێت.

3. ئیدیۆپاتیک تی ئێن:هەندێک جار سەرەڕای پشکنینی بەرفراوان، هیچ هۆکارێکی ڕوون بۆ ئازاری دەموچاو نادۆزرێتەوە. ئەوە کاتێکە کە پزیشکان پێی دەڵێن ئیدیۆپاتیک TN.

کێ مەترسی زیاتری لەسەرە بۆ تووشبوون بەم شتە؟ (هۆکارەکانی مەترسی)

چەندین هۆکاری مەترسی هەن کە بەشدارن لە گەشەکردنی ئەم حاڵەتە: ١.

• بەرزی پەستانی خوێن .
• جگەرەکێشان .
• پیربوون .
• بوون بە لایەنی مێینە .
• هەبوونی ئەندامێکی خێزان کە ئەم نەخۆشییە هەبێت (کاریگەری بۆماوەیی).

پزیشک چۆن نەخۆشی دەماری سێ جومگە دەستنیشان دەکات؟

سەرەتا پزیشکەکەت پرسیارت لێدەکات دەربارەی نیشانەکانت و مێژووی پزیشکی. پاشان پشکنینی سەر و ملت دەکەن، و پشکنینی دەمارەکان ئەنجام دەدەن. زۆرجار، دەستنیشانکردنەکە بە لەبەرچاوگرتنی چەند هۆکارێک ئەنجام دەدرێت: ١.

• سروشتی ئەو ئازارەی هەستی پێدەکەیت (وەک تەزووی کارەبا یان ئازاری چەقۆ؟).
• ئەو خاڵە وردەی لەسەر دەموچاو کە هەست بە ئازارەکە دەکرێت .
• چ جۆرە شتێک دەبێتە هۆی ئازار .

بەو پێیەی زۆر نەخۆشی تر هەن کە ئازاری دەموچاو نیشانەیەکی سەرەکییە (بۆ نموونە سەرئێشەی کۆکراوە، شەقیقە، هەوکردنی دەمارەکانی دوای هێرسێتی، تێکچوونی کارکردنی TMJ)، پزیشک دەبێت ئەو نەخۆشیانەش ڕەت بکاتەوە.

لەوانەیە پزیشکەکەت فەرمانی بە سکانی MRIی مێشک بدات بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات بە تەواوی دیاریکردنی ئەوەی کە هۆکاری ئازارەکە چییە – جا چ خوێنبەرێک بێت کە فشار دەخاتە سەر مێشکت یان شتێکی وەک وەرەمێک.

چارەسەرەکانی نەخۆشی دەماری سێ جومگە چین؟

پزیشکەکان تێکەڵەیەک لە دەرمان و نەشتەرگەری و چارەسەری تر بەکاردەهێنن بۆ چارەسەرکردنی نەخۆشی دەماری سێ جومگە. لەوانەیە کاتێکی زۆری پێبچێت تا چارەسەری گونجاو بۆ تۆ بدۆزیتەوە.

دەرمانەکان: ١.

لە زۆربەی حاڵەتەکاندا، بۆ حاڵەتەکانی TN سەرەتایی (کلاسیک) و ئیدیۆپاتیک، یەکەم شت کە پزیشکان پێشنیاری دەکەن دەرمانە.

• دەرمانی دژە گرژبوون: ئەم دەرمانانە ڕێگری لە نیشانەکانی ئازار دەکەن. زۆرجار پزیشکەکان بە کاربامازێپین یان ئۆکسکاربازیپین دەست پێدەکەن. ئەمانە یارمەتی کۆنترۆڵکردنی ئازار دەدەن لە زۆر کەس لە قۆناغە سەرەتاییەکانی T.N. بەڵام ئەم دەرمانانە دەتوانن بە تێپەڕبوونی کات کاریگەرییان کەمتر بێت. دەرمانەکانی دیکەی ئەم گرووپە بریتین لە گاباپێنتین، پرێگابالین، لامۆتریجین، لاکۆسامید، تۆپیرامات و فینیتۆین.
• باکلۆفین: ئەمەش مادەیەکی ئارامکەرەوەی ماسولکەکانە.

هەریەکێک لەم دەرمانانە دەتوانێت هەندێک کاریگەری لاوەکی هەبێت، بۆیە پێویستە تۆ و پزیشکەکەت پێکەوە کاربکەن بۆ هەڵبژاردنی ئەو دەرمانەی کە باشترینە بۆت.

نەشتەرگەری:

پزیشکەکان تەنها لەم حاڵەتانەدا بیر لە نەشتەرگەری دەکەنەوە:

• ئەگەر نیشانەکانی بە دەرمان کۆنتڕۆڵ نەکرا.
• ئەگەر حاڵەتێکی لاوەکی TNت هەیە (بۆ نموونە، وەرەمێک کە فشار دەخاتە سەر دەمارێک).

ئاڵۆزی و مەترسی و کاریگەرییە لاوەکییەکانی نەشتەرگەری بۆ TN جیاوازن. پزیشکەکەت هەموو ئەمانەت بۆ ڕوون دەکاتەوە. هەندێک لە بژاردەکانی نەشتەرگەری بۆ TN بریتین لە:

• دابەزاندنی پەستانی خوێنبەرە بچووکەکان: ئەم نەشتەرگەرییە فشاری ئەو خوێنبەرانە کەم دەکاتەوە کە دەماری سێ جومگە پاڵەپەستۆ دەکەن. ئەمە ئاڵۆزترین نەشتەرگەرییە بۆ TN. بەڵام هەروەها کاریگەرترین ڕێگایە بۆ ڕێگریکردن لە ئازار لە درێژخایەندا.
• نەشتەرگەری تیشکی: لەم ڕێکارەدا تیشکێکی تیشک ئاراستەی ڕەگی دەماری سێ جومگە دەکرێت بۆ ڕێگریکردن لە سیگناڵەکانی ئازار. ئەمەش دەتوانێت نزیکەی مانگێک بخایەنێت تا ئازارەکە کەم دەبێتەوە.
• ڕیزۆتۆمی: لەم ڕێکارەدا بە ئەنقەست ڕەگی دەماری سێ جومگەیی تێکدەچێت بۆ ڕێگریکردن لە نیشانەکانی ئازار. بۆ ئەنجامدانی ئەم کارە چەند ڕێگایەک هەیە. بۆ نموونە پاڵەپەستۆی میکانیکی باڵۆن، گەرمی کۆئەگولاسیۆن و دەرزی کیمیایی. ئەم ڕێکارە هەمیشە دەبێتە هۆی تا ڕادەیەک سڕبوونی دەموچاو و لەدەستدانی هەست. هەرچەندە دەتوانێت بۆ چەند ساڵێک ئازار کەم بکاتەوە، بەڵام سەرکەوتنی درێژخایەن سنووردارە.
• نەشتەرگەری لابردنی دەمارەکانی دەوروبەر: ئەمەش بریتییە لە زیانگەیاندن یان لابردنی لقێکی دەوروبەری دەماری سێ جومگە. ئەمەش دەتوانرێت بە دەرزی کحول، بڕین، چارەسەری بەستوو، یان برینکردنی فرێکوێنسی ڕادیۆیی ئەنجام بدرێت.

چارەسەرەکانی تر:

هەروەها لەوانەیە پزیشکەکەت چارەسەری دیکە پێشنیار بکات بۆ یارمەتیدان لە کۆنترۆڵکردنی ئازاری ئازاری سێ جومگەیی - بەزۆری جگە لە دەرمان. لەوانە:

• دەرزی ژەهری بۆتولینیۆم یان بلۆکی دەمارەکان ئازار کەم دەکاتەوە بۆ ماوەیەکی کاتی.
• دەرزی لێدان .
• بایۆفیدباک .
• چارەسەری دەروونی (چارەسەری قسەکردن) `(چارەسەری دەروونی)` .
• یۆگا .
• نێوەندگیری .
• چارەسەری بۆنخۆش .

کەسێک کە تووشی نەخۆشی دەماری سێ جومگە بووە، تووشی چی دەبێت؟

ئەمەش کاریگەری لەسەر هەموو کەسێک وەک یەک نییە، بۆیە زەحمەتە بە وردی بڵێین کاریگەری لەسەر تۆ چۆن دەبێت. ڕەنگە هەندێک کەس ماوەی ئازاریان هەبێت کە بۆ چەند هەفتەیەک یان چەند مانگێک بەردەوام بێت، دواتر ماوەی ئازارێکیان نەبێت. ڕەنگە هەندێکی تر ئازاری بەردەوامی دەموچاویان هەبێت لەگەڵ هێرشەکانیان. بۆ هەندێک کەس بە تێپەڕبوونی کات هێرشەکانیان خراپتر دەبێت. هەروەها ئەو دەرمانانەی کە بۆ چارەسەرکردنی TN بەکاردەهێنرێن دەتوانن بە تێپەڕبوونی کات کەمتر کاریگەر بن.

بەهۆی هەموو ئەم هۆکارانە، گرنگە بە بەردەوامی لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت بۆ ئەوەی بزانیت چۆن TN کاریگەری لەسەرت هەیە و ئایا پلانی چارەسەرکردنەکەت کاردەکات یان نا. ناتەوێت بەردەوام بیت لە ئازار.

ئاڵۆزییەکانی ئەم حاڵەتە چین؟

ئازاری نەخۆشی دەماری سێ جومگە دەتوانێت ئەوەندە توند بێت کە کاریگەرییەکی بەرچاوی لەسەر تەندروستی دەروونی و ژیانی ڕۆژانەت هەبێت . ئەو کەسانەی کە تووشی TN بوون مەترسی تووشبوونیان بە حاڵەتەکانی وەک:

• خەمۆکی .
• دڵەڕاوکێ .
• گۆشەگیری کۆمەڵایەتی .

ئەگەر ئەم حاڵەتە کاریگەری لەسەر تەندروستی دەروونیت هەیە، گرنگە داوای یارمەتی پیشەیی بکەیت . لەگەڵ پزیشکەکەت یان ڕاوێژکاری تەندروستی دەروونی، وەک پزیشکی دەروونناس قسە بکە.

هەروەها چارەسەرەکانی TN دەتوانێت ببێتە هۆی ئاڵۆزییەکان. بەکارهێنانی دەرمانی سەرئێشە بۆ ماوەیەکی درێژ دەبێتە هۆی کێشەی وەک پووکانەوەی ئێسک. هەروەها نەشتەرگەری دەتوانێت ببێتە هۆی ئاڵۆزییەکانی وەک سڕبوونی هەمیشەیی دەموچاو.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

کەس نایەوێت بە هێرشی ئازاری زۆرەوە بژی. ئەگەر ئازارێکی زۆرت هەیە لە دەموچاوت، دڵنیابە لە سەردانی پزیشک . ئەگەر تووشی TN بوویت، پێویستە بەردەوام سەردانی پزیشک بکەیت بۆ ئەوەی دڵنیا بیت کە پلانی چارەسەرکردنەکەت کاردەکات.

چ پرسیارێک پێویستە لە پزیشک بکەیت؟

ڕەنگە یارمەتیدەر بێت کە ئەم پرسیارانە لە پزیشکەکەت بکەیت سەبارەت بە نەخۆشی دەماری سێ جومگە:

• بۆچی تووشی نەخۆشی دەماری سێ جومگە بووم؟
• چ جۆرە TNێکم هەیە؟
• چی بکەم بۆ کەمکردنەوەی ئەو ئازارەی هەستی پێدەکەم کاتێک دەست دەدەم یان دەموچاوم دەلەرزێنم؟
• چ بژاردەیەکی چارەسەرکردنم هەیە؟
• سوود و زیانەکانی هەریەک لەو بژاردانەی چارەسەرکردن چین؟
• ئایا گروپی پشتیوانی هەیە بۆ ئەو کەسانەی کە تووشی نەخۆشی دەماری سێ جومگە بوون؟

لە کۆتاییدا، ئەو شتانەی کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

هەرچەندە نەخۆشی دەمارەکانی سێ جومگە حاڵەتێکی جەستەییە، بەڵام دەتوانێت کاریگەرییەکی گەورەی لەسەر تەندروستی دەروونی و سۆزداریت هەبێت. لەوانەیە بترسیت لە ئەنجامدانی کاری ئاسایی یان بچیتە دەرەوە لە شوێنی گشتی چونکە دەترسیت هێرشێکی توندت بۆ دروست ببێت. بەڵام هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە چەندین بژاردەی چارەسەرکردن هەیە کە دەتوانێت یارمەتیت بدات ژیانت بەو شێوەیە بژیت کە دەتەوێت. لە کاتێکدا ڕەنگە ئەمە حاڵەتێک بێت کە دەبێت تا کۆتایی ژیانت لەگەڵیدا بژیت، بەڵام ئەوەت لەبیربێت کە دەتوانرێت بەڕێوەببرێت. تۆ تەنیا نیت، ڕێگاش هەیە بۆ وەرگرتنی یارمەتی.

` ئازاری دەماری سێ جومگە، ئازاری دەموچاو، ئازاری دەمارەکان، بەڕێوەبردنی ئازار، دەمارەکانی سەر، ئازاری دەموچاو