කුරුලෑ කියන්නේ වයස් භේදයක් නැතුව, විශේෂයෙන්ම තරුණ වයසේදී ගොඩක් දෙනෙක්ව පීඩාවට පත්කරන සමේ රෝගයක්. සමහර වෙලාවට මේ කුරුලෑ නිසා හිතටත් හරිම කරදරයි නේද? ඉතින් ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එතුමා ඔයාට මේකට බෙහෙත් ජෙල් වර්ගයක් නියම කරන්න ඇති. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ බහුලව පාවිච්චි වෙන, බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක් වන ආලේපනයක් ගැනයි. ඒ තමයි Clindamycin සහ Tretinoin කියන බෙහෙත් දෙක අඩංගු ජෙල් එක.
මොකක්ද මේ Clindamycin සහ Tretinoin කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්.
1. Clindamycin (ක්ලින්ඩාමයිසින්): මේක ප්රතිජීවකයක් (antibiotic). ඒ කියන්නේ බැක්ටීරියා විනාශ කරන බෙහෙතක්. කුරුලෑ හැදෙන්න ප්රධාන හේතුවක් තමයි අපේ සමේ තියෙන බැක්ටීරියා. ඉතින් මේ Clindamycin වලින් ඒ බැක්ටීරියාවන්ව ನಿಯಂತ್ರණය කරනවා.
2. Tretinoin (ට්රෙටිනොයින්): මේක විටමින් A වලින් හදන විශේෂ බෙහෙතක්. මේකෙන් කරන්නේ අපේ සමේ සෛල අලුත් වෙන වේගය වැඩි කරන එක. එතකොට සමේ සිදුරු අවහිර වෙන එක අඩු වෙලා, කුරුලෑ හැදෙන එක පාලනය වෙනවා.
මේ දෙකම එකතු වුණාම, කුරුලෑ පාලනය කරන්න හරිම සාර්ථක ප්රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන්. ඒත් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
ඔයාගේ ආරක්ෂාවට මේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න ඕන. පොඩි දෙයක් කියලා හිතුවත් ඒක හංගන්න එපා.
- බඩවැල් ආශ්රිත රෝග: ඔයාට කලින් කවදාහරි බඩවැලේ ආසාදන තත්ත්වයක්, ඒ කියන්නේ (colitis) වගේ දෙයක්, එහෙමත් නැත්නම් බඩවැල් ආශ්රිතව දිගුකාලීන ප්රදාහ තත්ත්වයක් (inflammatory bowel disease) තිබිලා තියෙනවද කියලා කියන්න.
- අව්වට සංවේදී බව: ඔයාගේ සම අව්වට හරිම සංවේදීද? ටිකක් අව්වට ගියත් සම රතු වෙලා, පිච්චෙනවද? එහෙම නම් ඒ ගැන කියන්න.
- රැකියාව: ඔයා වැඩි වෙලාවක් එළිමහනේ, සැර අව්වේ වැඩ කරන කෙනෙක් නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- ආසාත්මිකතා (Allergies): මේ බෙහෙත් වර්ග දෙකට (Clindamycin, Tretinoin), විටමින් A වලට, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, කෘතීම වර්ණක වලට, හෝ බෙහෙත් කල් තබාගන්නා ද්රව්යයකට ඔයාට ආසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) තියෙනවා නම් ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම: මේක හරිම වැදගත්. ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඒ බව දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
හොඳම ප්රතිඵල ගන්න නම් බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන එක හරිම වැදගත්. අපි බලමු ඒ කොහොමද කියලා.
මේ බෙහෙත සමේ ගාන්න විතරයි තියෙන්නේ. කිසිම හේතුවකට කටේ දාගන්න, ගිලින්න එපා.
1. හොඳම වෙලාව: මේ ජෙල් එක ගාන්න හොඳම වෙලාව රෑට නින්දට යන්න කලින්.
2. මුහුණ සේදීම: ජෙල් එක ගාන්න කලින්, සැර නැති, බෙහෙත් වර්ග අඩංගු නැති (mild, non-medicated) සබන් වර්ගයකින් මුහුණ හෙමින් සෝදලා, පිරිසිදු තුවායකින් හයියෙන් පිහින්නේ නැතුව, හෙමින් තෙත මාත්තු කරගන්න (pat dry).
3. අත් සේදීම: බෙහෙත ගාන්න කලිනුත්, ගාලා ඉවර වුණාට පස්සෙත් අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා සෝදන්න.
4. ගාන්න ඕන ප්රමාණය: ඇට ඇටයක් තරම් පොඩි ප්රමාණයක් (pea-size amount) ඇඟිලි තුඩට ගන්න. මතක තියාගන්න, ගොඩක් ගෑවා කියලා කුරුලෑ ඉක්මනට හොඳ වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා නියමිත ප්රමාණය විතරක් ගන්න.
5. ගාන විදිහ: අරගත්ත පොඩි ජෙල් ප්රමාණය, කුරුලෑ තියෙන මුළු මුහුණේම (කුරුලෑව උඩ විතරක් නෙවෙයි) හෙමින්, තුනී පටලයක් (thin layer) වගේ ආලේප කරන්න.
6. ගාන්න හොඳ නැති තැන්: ඇස්, කන්, නාස් පුඩු, නහයේ දෙපැත්තේ නැම්ම (angles of the nose), සහ කට වටේ මේ බෙහෙත ගෑවෙන්න දෙන්න එපා. වැරදිලා හරි ගෑවුණොත්, වහාම වතුරෙන් හෝදලා අයින් කරන්න.
7. නොකඩවා පාවිච්චි කිරීම: දොස්තර මහත්තයා කියපු විදියටම, හැමදාම එකම වෙලාවට ගාන්න. කුරුලෑ හොඳ වුණා වගේ දැනුණත්, දොස්තර මහත්තයා නවත්වන්න කියනකල් එක දවසක්වත් අතපසු නොකර දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
දරුවන්ට පාවිච්චි කරනවා නම්...
ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා, එතුමා දෙන උපදෙස් ඒ විදියටම පිළිපදින්න.
බෙහෙත වැඩිපුර පාවිච්චි වුණොත්?
වැරදීමකින් හරි ඔයා මේක ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි කළා කියලා හිතුනොත්, එහෙම නැත්නම් කවුරුහරි මේක බිව්වොත්, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත ගාන්න දවසක් අමතක වුණොත් මොකද කරන්නේ?
එහෙම වෙන්න පුළුවන්. රෑට ගාන්න අමතක වුණා කියලා පහුවදා උදේ මතක් වුණොත්, ඒ වෙලාවට ගාන්න එපා. මොකද මේ බෙහෙත අව්වට සංවේදී නිසා. එදා රෑ සුපුරුදු විදියට නියමිත ප්රමාණය ගාන්න. සරලවම කිව්වොත්, අමතක වුණු dose එක මඟ ඇරලා, ඊළඟ dose එක නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්රමාණයට ගාන්න. කිසිම වෙලාවක දෙගුණයක් (double dose) ගාන්න එපා.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
මේ බෙහෙත ගානකොට, සමහර වෙනත් දේවල් එක්ක ගැටීම් (interactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න.
| ගැටීම් ඇතිවිය හැකි දේ | විස්තරය |
|---|---|
| Erythromycin (එරිත්රොමයිසින්) | මේකත් ප්රතිජීවකයක්. මේ බෙහෙත් වර්ග දෙක එකට පාවිච්චි කිරීම ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ගන්න. |
| සැත්කම් වලදී දෙන මස්පිඬු ලිහිල් කරන බෙහෙත් (Muscle relaxers) | ඔබ යම් සැත්කමකට භාජනය වීමට නියමිත නම්, ඔබ මෙම ජෙල් එක භාවිතා කරන බව ඔබේ වෛද්යවරයාට සහ නිර්වින්දන වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න. |
| සම වියළි කරන හෝ කැසීමයක් ඇති කරන වෙනත් නිෂ්පාදන | ඇල්කොහොල් (alcohol) අධික ආලේපන, astringents, දෙහි හෝ කුළුබඩු අඩංගු දේවල්, medicated සබන් හෝ shampoo, hair removers හෝ wax වැනි දේවල් මෙම ජෙල් එක ගාන ප්රදේශවල භාවිතා කිරීමෙන් වළකින්න. |
වැදගත්ම දේ: ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව), ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම් ඒ හැමදේම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
මේ බෙහෙතෙන් ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා සාමාන්යයි, හැබැයි සමහර දේවල් ගැන නම් වහාම අවධානය යොමු කරන්න ඕන.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| 🚨 වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සම මත දදයක් (rash) ඒම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| දැඩි පාචනය (Severe diarrhea) | වතුර වගේ දරුණු විදියට බඩ යනවා නම් හෝ බඩේ කැක්කුම, කොරවීම වගේ තත්ත්වයන්. මේක නම් කවදාවත් සුළුවෙන් තකන්න එපා. |
| සමේ දැඩි වෙනස්කම් | බෙහෙත් ගෑ තැන්වල සමේ කබොලු ඇතිවීම හෝ දැඩි ලෙස ඉදිමීම. |
| ගිලීමේ අපහසුව | යමක් ගිලින විට වේදනාවක් දැනීම. |
| 🙂 දිගටම පවතී නම් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| සමේ සුළු වෙනස්කම් | බෙහෙත් ගෑ තැන්වල සම වියළීම, රතු වීම, සුළු කැසීමයක්, හෝ සමේ පොතු යාම. (බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් ගත්ත මුල් කාලයේදී මේක සාමාන්යයි.) |
| සමේ පැහැය වෙනස් වීම | බෙහෙත් ගෑ තැන්වල සමේ පැහැය අඳුරු වීම හෝ ලා පැහැ වීම. |
| සෙම්ප්රතිශ්යාව වැනි ලක්ෂණ | නාසයෙන් සොටු දියර ගැලීම හෝ නාසය හිරවීම. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ ජෙල් එක සමේ ගාන්න විතරයි තියෙන්නේ. රෑට නින්දට යන්න කලින්, ඇට ඇටයක් තරම් පොඩි ප්රමාණයක් පාවිච්චි කරන්න.
- මේ බෙහෙත ගාන කාලයේදී ඔයාගේ සම අව්වට හරිම සංවේදී වෙනවා. ඒ නිසා අව්වෙන් පරිස්සම් වෙන්න, අනිවාර්යයෙන්ම හොඳ Sunscreen එකක් ගාන්න.
- ඔයාගේ වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන, ගන්නා බෙහෙත් ගැන, ආසාත්මිකතා ගැන හැමදේම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- වතුර වගේ දරුණු විදියට බඩ යනවා නම්, ඒක බරපතල අතුරු ආබාධයක් වෙන්න පුළුවන්. වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- කුරුලෑ හොඳ වෙන්න ටික කාලයක් යනවා. ඒ නිසා ඉවසීමෙන්, නොකඩවා දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙනත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න