Nutrizione Enterale: Ùn abbiate paura, parlemu di questu!

Pudete avè vistu o intesu dì chì qualchissia riceve alimentu liquidu per mezu di un tubu quandu ùn hè micca capace di manghjà per bocca. Questu pò sembrà un pocu spaventosu è stranu. Ma in realtà hè una prucedura medica assai impurtante chì pò salvà vite è aiutà à mantene u corpu forte. Dunque, oghje, parlemu di l'alimentazione per mezu di un tubu, o in termini medichi, a nutrizione enterale, in un modu assai simplice è amichevule.

In poche parole, chì hè l'alimentazione per sonda?

Hè assai simplice. Hè un metudu adupratu per furnisce nutrizione è fluidi à qualchissia chì ùn hè micca capace di masticà è inghjuttà currettamente l'alimentu. Si tratta di dà alimenti nutritivi liquidi direttamente in u stomacu o in l'intestinu chjucu attraversu un tubu di plastica assai dolce è flessibile.

Pensate à u nostru sistema digestivu (trattu gastrointestinale) cum'è una longa strada. Cumincia da a bocca, scende per l'esofago finu à u stomacu, è da quì à l'intestinu chjucu. Sè per qualchì ragione sta strada hè ostruita, stu tubu hè cum'è una scurciatoia chì aggira l'ostruzione. Attraversu ellu, a nutrizione pò esse mandata direttamente induve hè necessaria. Calchì volta i medichi utilizanu ancu stu tubu per dà medicini.

Perchè qualchissia vuleria esse alimentatu per mezu di un tubu cum'è questu?

Sè ùn avete micca abbastanza nutrizione da u manghjà per bocca, u vostru duttore pò ricumandà stu metudu. Questu hè particularmente impurtante sè avete difficultà à masticà è inghjuttà l'alimentu, o una cundizione chjamata disfagia .

Stu metudu furnisce un grande sustegnu per mantene a salute di u metabolismu di u vostru corpu è di tuttu u sistema digestivu.

Eccu alcune di e situazioni induve questu pò esse necessariu:

• Ferite à a testa o à u collu: Difficultà à inghjuttà per via di u cancheru o di un accidente seriu.
• Prublemi di u sistema digestivu: Cundizioni cum'è u restringimentu di l'esofago, a dismotilità di i musculi è di i nervi di u sistema digestivu.
• Assorbimentu di nutrienti alteratu: Cundizioni cum'è a malatia di Crohn severa ponu fà chì u corpu ùn sia micca capace di assorbe nutrienti.
• Malatie di u sistema nervosu : Perdita di a capacità di inghjuttà per via di cundizioni cum'è un ictus o una paralisi .
• Statu inconsciente (Coma):Stu metudu hè essenziale per mantene u corpu forte quandu un paziente hè inconsciente.
• Chirurgia maiò o malatia: Dopu à qualchì chirurgia maiò o malatie gravi, pò esse difficiule d'inghjuttà per un pezzu.

Chì tipi di canne sò queste?

Ci sò duie categurie principali di canne: quelle aduprate per un usu à cortu termine è quelle aduprate per un usu à longu termine.

Per usu à cortu termine (menu di 4-6 settimane)

Quessi sò tubi chì sò generalmente inseriti per u nasu. Puderanu esse inseriti ancu mentre si hè stesi nantu à un lettu in l'uspidale.

Per un usu à longu andà (più di 6 settimane)

Quessi sò tubi chì sò generalmente cunnessi direttamente à u stomacu o à l'intestinu chjucu attraversu a pelle di l'addome, di solitu per via di una piccula prucedura chirurgica.

Cumu si stalla stu tubu?

A prucedura per questu varierà secondu u tipu di tubu chì avete bisognu. Un tubu nasale pò esse fattu in u lettu di l'uspidale. Tuttavia, un tubu transaddominale richiede una piccula operazione. Vi sarà data anestesia durante a prucedura, cusì ùn sentirete micca dolore.

• À traversu u nasu: U duttore applicherà cù cura un lubrificante à u tubu è u passerà per u nasu, in l'esofago è in u stomacu. Calchì volta, vi pò esse dumandatu di beie un pocu d'acqua per mezu di u tubu per rende questu più faciule.
• Endoscopicu: In questu metudu, un tubu finu è flessibile (endoscopiu) cù una piccula camera attaccata hè inseritu per a bocca, si guarda in u stomacu è si marca u puntu esattu in u stomacu induve u tubu deve esse inseritu. Dopu, si face una piccula incisione è u tubu hè inseritu. Stu metudu hè chjamatu PEG (Gastrostomia Endoscopica Percutanea) .
• Radiologicamente: Questu hè fattu aduprendu immagini à raggi X per truvà a locu esattu induve u tubu deve esse inseritu.
• Chirurgicu: Calchì volta stu tubu hè inseritu per via di chirurgia aperta o chirurgia à u foru di serratura (laparoscopia).

À chì duvete fà attenzione quandu aduprate è curate u tubu?

Sè vo aduprate stu tubu in casa, hè assai impurtante di piglià cura di ellu. Altrimenti, u tubu pò intasassi è causà infezioni.

Eccu cumu mantene u vostru tubu è u situ d'inserzione di u tubu puliti:

• Lavà ogni ghjornu: Lavà delicatamente a pelle intornu à u situ d'inserzione cù acqua è sapone almenu una volta à ghjornu. Dite à u vostru duttore s'ellu ci hè qualchì secrezione.
• Asciugà bè: Dopu avè lavatu, asciugate bè a zona cù un pannu pulitu è ​​​​mantenetela asciutta. I batteri prosperanu in e zone umide.
• Fate attenzione à i segni d'infezzione: Se a zona induve hè statu inseritu u tubu diventa rossa, gonfia, calda, dolorosa o trasuda pus, puderia esse un'infezzione. Dite subitu à u vostru duttore.

Eccu cumu si pò curà currettamente a vostra pipa:

• Sciacquate regularmente: Prima è dopu i pasti, è prima è dopu avè datu medicazione, sciacquate u tubu cù acqua pulita aduprendu una siringa. Questu impedirà à l'alimentu di rimanere incastratu in u tubu.
• Cambiate u tubu à u mumentu ghjustu: Tutti i tubi devenu esse cambiati dopu un certu periodu di tempu. Certi devenu esse cambiati ogni annu, altri ogni 3-6 mesi. U vostru duttore vi ne informerà.
• Sè u tubu esce: Questu hè assai impurtante. S'ellu hè un novu tubu inseritu per l'addome, ci vole circa 6-8 settimane per ch'ellu s'integri in u corpu. Sè u tubu esce accidentalmente durante questu tempu, hè una emergenza medica. Andate subitu à u serviziu d'urgenza di l'uspidale (ETU) u più vicinu.