දවස් ගාණක් තිස්සේ තියෙන, කොහොමවත් අඩු වෙන්නෙම නැති කැස්සක් එක්ක ඔයා පොරබදිනවද? සමහර වෙලාවට මේ වගේ තද, වේදනාකාරී කැස්සකට දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට විශේෂ සිරප් වර්ගයක් නියම කරන්න පුළුවන්. මේකෙ Codeine සහ Guaifenesin කියන බෙහෙත් වර්ග දෙකම අඩංගු වෙනවා. මේ බෙහෙත හරිම ප්රබලයි, ඒ නිසාම මේක පාවිච්චි කරද්දී අපි ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙ වාසි, අවාසි සහ පාවිච්චි කරද්දී විශේෂයෙන්ම හිතේ තියාගන්න ඕන දේවල් ගැන.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
මේක සරලවම කිව්වොත් බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්. ඒ කියන්නේ එක බෙහෙතකින් වැඩ දෙකක් සිද්ධ වෙනවා.
- කෝඩීන් (Codeine): මේක ඔපියොයිඩ් (Opioid) කියන ප්රබල වේදනා නාශක සහ කැස්ස පාලනය කරන බෙහෙත් කාණ්ඩයට අයිති එකක්. මේකෙන් කරන්නේ අපේ මොළේ තියෙන කැස්ස පාලනය කරන මධ්යස්ථානයේ ක්රියාකාරීත්වය ටිකක් පාලනය කරන එක. හරියටම කිව්වොත්, නිතර නිතර කැස්ස එන එක නවත්තලා සහනයක් දෙනවා.
- ගුවයිෆෙනසීන් (Guaifenesin): මේක එක්ස්පෙක්ටොරන්ට් (Expectorant) වර්ගයක්. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ පපුවේ සහ ශ්වසන මාර්ගයේ තියෙන උකු සෙම ටික දිය කරලා, තුනී කරලා, ලේසියෙන්ම පිටතට දාන්න උදව් කරන එක.
ඉතින් මේ දෙක එකතු වුණාම, එක පැත්තකින් කැස්ස එන එක පාලනය වෙනවා, අනිත් පැත්තෙන් හිරවෙලා තියෙන සෙම ටික ලේසියෙන් පිටවෙලා යනවා. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේකෙන් වෙන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන එක විතරයි, කැස්සට හේතු වුණ මූලික ලෙඩේ (උදා: වෛරස් ආසාදනයක්) සුව කරන්නේ නැහැ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත හැමෝටම සුදුසු නැහැ. ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන සම්පූර්ණ ඇත්ත කියන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| රෝගී තත්ත්වය හෝ පුරුද්ද | දැනුම් දිය යුතු හේතුව |
|---|---|
| කලින් මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීමක් තිබුණා නම් | Codeine කියන්නේ Opioid එකක් නිසා නැවත ඇබ්බැහි වීමේ අවදානමක් තියෙනවා. |
| නිතර මත්පැන් පානය කරනවා නම් | මත්පැන් සහ Codeine එකතු වීමෙන් අධික නිදිමත ගතිය, ශ්වසනය දුර්වල වීම වැනි භයානක තත්ත්ව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| ඇදුම (Asthma) හෝ වෙනත් පෙනහළු/ශ්වසන රෝග | මෙම බෙහෙතෙන් ශ්වසන ක්රියාවලිය තවත් මන්දගාමී වෙන්න පුළුවන්. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | බෙහෙත් ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමේ ක්රියාවලියට බලපෑම් ඇතිවිය හැකියි. |
| හිසේ තුවාල, මොළේ ගෙඩි හෝ අපස්මාර (Seizures) තත්ත්ව | මොළයේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් ඇති කළ හැකි නිසා. |
| අඩු රුධිර පීඩනය (Low blood pressure), හෘද රෝග | මෙම තත්ත්වයන් උග්ර වීමට ඉඩ තිබෙනවා. |
| ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සහ කරනවා නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් | මෙම බෙහෙත දරුවාට බලපෑම් ඇති කළ හැකි නිසා. දරුවන්ට මෙම බෙහෙත අනුමත කර නැහැ. |
| වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට, ආහාර වලට අසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවා නම් | අසාත්මිකතා ඇතිවීම වළක්වා ගැනීමට. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
- නිවැරදි මාත්රාව: හැම වෙලාවෙම දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු මාත්රාවම ගන්න. ඒකටම එන විශේෂ හැන්දක්, කෝප්පයක් හෝ මිනුමක් (measuring device) පාවිච්චි කරන්න. ගෙදර තියෙන තේ හැඳි, මේස හැඳි වලින් මනින්න එපා, ඒවායේ මිම්ම නිවැරදි නැහැ.
- කෑමට පෙරද පසුද?: මේ බෙහෙත කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑම එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- අතපසු වුණොත්: ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණ ගමන් ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟයි නම්, අමතක වුණ එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.
අනේ මට බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණොත්?
හිතන්නකෝ ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණා කියලා. මේක හරිම භයානක වෙන්න පුළුවන්. එහෙම දෙයක් වුණොත්, කිසිසේත්ම පරක්කු වෙන්න එපා.
වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයාගේ ආරක්ෂාව ගැන හිතන එක හරිම වැදගත්.
- නිදිමත සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත බිව්වම ඔයාට හොඳටම නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත බීලා ඉන්නකොට වාහන පදවන එක, බර යන්ත්ර සූත්ර ක්රියාත්මක කරන එක වගේ ලොකු අවධානයක් ඕන වෙන වැඩ කරන්න එපා. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, එකපාරටම වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටිද්දී හෝ ඇඳෙන් නැගිටිද්දී පරිස්සම් වෙන්න.
- මත්පැන් පානය: කිසිම හේතුවකට මේ බෙහෙත ගන්න ගමන් මත්පැන් බොන්න එපා. ඒ දෙක එකතු වුණාම අධික නිදිමත, ශ්වසනය නැවතීම වගේ මාරාන්තික ප්රතිඵල එන්න පුළුවන්.
- ඇඟ හුරුවීම සහ නැවැත්වීම: මේක Opioid එකක් නිසා, එක දිගට ගොඩක් කල් පාවිච්චි කරද්දී, බෙහෙතට ඔයාගේ ඇඟ හුරු වෙන්න පුළුවන්. මේකට අපි කියන්නේ ටොලරන්ස් (Tolerance) කියලා. ඒ කියන්නේ ඉස්සර ලැබුණ සහනයම ගන්න තව වැඩි dose එකක් ඕන වෙනවා වගේ දැනෙන එක. ඒ වගේම, එකපාරටම නවත්තන්න ගියොත් ඇඟට අපහසුතා (withdrawal symptoms) එන්න පුළුවන්. මේකෙන් කියවෙන්නේ ඔයා ඇබ්බැහි වෙලා (addicted) කියන එක නෙවෙයි. ඇබ්බැහි වීම කියන්නේ වෛද්යමය නොවන හේතුවකට බෙහෙතක් පස්සේ යන එක. දොස්තර මහත්තයා බෙහෙත නවත්තන්න ඕන කිව්වොත්, ඒක කරන්නේ ටික ටික මාත්රාව අඩු කරලා.
- මළ බද්ධය (Constipation): මේ බෙහෙතේ තියෙන Codeine නිසා මළ බද්ධය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දවස් 2-3 කට සැරයක්වත් වැසිකිළි යන්න උත්සහ කරන්න. හොඳට වතුර බොන්න, කෙඳි සහිත ආහාර (පළතුරු, එළවළු) කන්න. දවස් 3ක් ගිහිල්ලත් බඩ වියළි නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මොන වගේ අතුරු ආබාධ (Side Effects) එන්න පුළුවන්ද?
හැම බෙහෙතකම වගේ මේකෙත් අතුරු ආබාධ තියෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න හෝ රෝහලකට යන්න | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ශ්වසනය දුර්වල වීම (CNS depression) | හුස්ම ගැනීම සෙමින් හෝ නොගැඹුරින් සිදුවීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අධික නිදිමත ගතිය, සිහිය විකල් වීම. |
| අඩු රුධිර පීඩනය | කරකැවිල්ල, ඇඟට පණ නැති ගතිය, ඇස් බොඳ වීම. |
| මේවා සාමාන්යයෙන් භයානක නැහැ, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
| මළ බද්ධය (Constipation) | කරකැවිල්ල සහ නිදිමත ගතිය (Dizziness/Drowsiness) |
| කට වියළීම (Dry mouth) | හිසරදය, ඔක්කාරය, වමනය (Headache, Nausea, Vomiting) |
බෙහෙත ආරක්ෂිතව තියන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
මේක Opioid එකක් නිසා, මේ බෙහෙත ආරක්ෂිතව තියාගන්න එක හරිම වැදගත්.
- ළමයින්ගෙන් සහ සුරතල් සතුන්ගෙන් ඈත් කරලා, ආරක්ෂිත තැනක අගුලු දාලා තියන්න.
- කිසිම හේතුවකට මේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඔයාට හොඳ වුණාට ඒක තව කෙනෙක්ට භයානක වෙන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත විකිණීම හෝ අන් අයට දීම නීතියෙන් දඬුවම් ලැබිය හැකි වරදක්.
- බෙහෙත ඉවර වුණාම හෝ කල් ඉකුත් වුණාම, ඒක ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්න. පුළුවන් නම්, රෝහලක ෆාමසියකට ගිහින් භාර දෙන්න. එහෙම බැරි නම්, බෙහෙත කන්ටේනරයෙන් එළියට අරන්, පාවිච්චි කරපු තේ කොළ, කෝපි කුඩු, පස් වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, බෑග් එකක දාලා කට සීල් කරලා කුණු බක්කියට දාන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේක කැස්ස පාලනය කරන (Codeine) සහ සෙම දියකරන (Guaifenesin) බෙහෙත් දෙකක එකතුවක්.
- මේකේ Opioid එකක් අඩංගු නිසා, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් පිළිපදින එක අතිශයින්ම වැදගත්.
- බෙහෙත ගන්නා විට මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න සහ නිදිමත ඇතිවිය හැකි නිසා වාහන පැදවීමෙන් වළකින්න.
- ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන (විටමින් වර්ග පවා) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ බෙහෙත කිසිවිටකත් අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා. එය ඉතා භයානකයි.
- යම් හෝ ගැටලුවක්, අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් මතු වුවහොත් වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න