ඔයාටත් සීතලට ඇලජික්ද? සමහරවිට මේක 'සීතල අර්ටිකේරියාව' (Cold Urticaria) වෙන්න පුළුවන්!

ඔයා කවදාහරි අයිස්ක්‍රීම් එකක් කාලා, එහෙමත් නැත්නම් සීතල වතුරෙන් නාලා ඉවර වුණාම ඇඟේ රතු පාටට පලු දාලා, කසන්න අරගෙන තියෙනවද? සමහර වෙලාවට සීතල හුළඟක් වැදුණත් සමහර අයගේ ඇඟේ මෙහෙම වෙනවා. එහෙම වෙනකොට ටිකක් බය හිතෙනවා නේද? අන්න ඒ වගේ සීතලට අපේ ඇඟ අසාමාන්‍ය විදියට ප්‍රතිචාර දක්වන එක තමයි අපි අද කතා කරන්න යන මේ 'සීතල අර්ටიკේරියාව' හෙවත් 'සීතලට ආසාත්මිකතාව' (`Cold Urticaria`) කියන්නේ. මේක ටිකක් අහන්න අලුත් දෙයක් වුණත්, දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

'සීතල අර්ටිකේරියාව' (`Cold Urticaria`) කියන්නේ හරියටම මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, `Cold Urticaria` කියන්නේ සීතල උෂ්ණත්වයට අපේ සම දක්වන අසාත්මික ප්‍රතිචාරයක්. හරියට සමහර අයට කෑම වර්ගයකට, දූවිල්ලකට ඇලජික් වෙනවා වගේ තමයි මේකත්. හැබැයි මෙතනදී අසාත්මිකතාව ඇති කරන්නේ සීතල. `Cold Urticaria` තියෙන කෙනෙක්ට,

• සීතල දෙයක් කෑවම බිව්වම (අයිස්ක්‍රීම්, සීතල වතුර වගේ).
• සමේ අයිස් වගේ දෙයක් තිබ්බම.
• සීතල වතුරෙන් නෑවම හරි පිහිනුවම හරි.
• සීතල කාලගුණයක් තියෙන වෙලාවක එළියේ ඇවිද්දහම.

මේ වගේ අවස්ථාවලදී සමේ පලු දැමීම (hives), රතු වීම, කැසීම වගේ ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට මේක සාමාන්‍ය දෙයක් වුණත්, සමහර අයට දරුණු ප්‍රතික්‍රියා (severe reactions) එන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

මේ තත්ත්වයේ ප්‍රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා ඔයා දන්නවද?

ඔව්, `Cold Urticaria` වල ප්‍රධාන වර්ග දෙකක් දකින්න පුළුවන්.

1. ඇක්වයර්ඩ් කෝල්ඩ් අර්ටිකේරියා (`Acquired cold urticaria`): මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන වර්ගය. සමහර වෙලාවට මේකට `Essential cold urticaria` කියලත් කියනවා. මේකේ විශේෂත්වය තමයි, පවුලේ කාටවත් මේ රෝගය කලින් තිබිලා නැති කෙනෙක්ට උනත් මේක ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සීතලට නිරාවරණය වෙලා විනාඩි කිහිපයක් ඇතුළත රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පටන් ගන්නවා. හැබැයි සතුටුදායක කාරණයක් තමයි, මේ ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් පැයක් දෙකක් ඇතුළත අඩු වෙලා යනවා.

2. ෆැමිලියල් කෝල්ඩ් අර්ටිකේරියා (`Familial cold urticaria`): මේකට `Hereditary cold urticaria` කියලත් කියනවා. නමෙන්ම තේරෙනවා වගේ, මේක පරම්පරාවෙන් පරම්පරාවට එන ජානමය තත්ත්වයක්. මේ වර්ගයේදී, රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න ටිකක් වැඩි කාලයක් ගතවෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට සීතලට නිරාවරණය වෙලා විනාඩි 30 ඉඳන් පැය 48ක් විතර වුණත් යන්න පුළුවන් ලක්ෂණ පේන්න. ඒ වගේම, මේ ලක්ෂණ දවසක් හෝ දෙකක් පවතින්නත් ඉඩ තියෙනවා.

කාටද මේ `Cold Urticaria` හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ?

ඇත්තටම කිව්වොත්, `Cold Urticaria` කියන මේ තත්ත්වය ඕනම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. අපි කලින් කතා කරපු පාරම්පරිකව එන වර්ගය (`Familial cold urticaria`) ටිකක් දුර්ලභයි. ගොඩක් වෙලාවට මේක හැදෙන්නේ පවුලේ කාටවත් මේ රෝග ඉතිහාසයක් නැති අයටයි.

හැබැයි, සමහර වෙලාවට වෙනත් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් එක්ක මේ `Cold Urticaria` සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදියට:

• ක්‍රොනික් ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව (`Chronic lymphocytic leukemia`): මේක ලේ පිළිකා වර්ගයක්.
• ක්‍රයොග්ලොබියුලිනීමියාව (`Cryoglobulinemia`): මේකත් ලේ වලට සම්බන්ධ රෝගයක්, සීතලට ප්‍රතිචාර දක්වනවා.
• ලිම්ෆොසාකෝමා (`Lymphosarcoma`): වසා පද්ධතියේ ඇතිවෙන පිළිකාවක්.
• වෙනත් අර්ටිකේරියා වර්ග (වෙනත් වර්ගයේ පලු දැමීම්).
• සිෆිලිස් (`Syphilis`): ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝගයක්.
• වෛරස් ආසාදන: උදාහරණ විදියට `Mononucleosis` (මොනොනියුක්ලියෝසිස්) හෝ `Chickenpox` (චිකන්පොක්ස් - පැපොල).

ඒ නිසා, ඔයාට `Cold Urticaria` ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක්ව මුණගැහිලා මේ වගේ වෙනත් යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලත් පරීක්ෂා කරගන්න එක නුවණට හුරුයි.

මේ `Cold Urticaria` කියන එක ගොඩක් දුර්ලභ තත්ත්වයක්ද?

ඔව්, `Cold Urticaria` කියන්නේ සාපේක්ෂව දුර්ලභ රෝගී තත්ත්වයක්. විශේෂයෙන්ම පරම්පරාවෙන් එන `Familial cold urticaria` වර්ගය ඊටත් වඩා දුර්ලභයි. ඒ කියන්නේ හැමෝටම හැදෙන ලෙඩක් නම් නෙවෙයි.

ඇයි අපිට මෙහෙම සීතලට ආසාත්මිකතා ඇතිවෙන්නේ? හේතුව මොකක්ද?

දැන් අපි බලමු ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ කියලා. `Cold Urticaria` ඇතිවෙන්නේ අපේ ශරීරය සීතලට ප්‍රතිචාර විදියට හිස්ටමින් (`Histamines`) කියන රසායනික ද්‍රව්‍යය නිදහස් කරන නිසා. මේ හිස්ටමින් කියන්නේ අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන් (immune system) යම් ආසාත්මිකකාරකයකට (allergen) විරුද්ධව නිපදවන දෙයක්. හරියට අපේ ඇඟට එන ආගන්තුක දෙයකට විරුද්ධව සටන් කරන්න හදනවා වගේ වැඩක් තමයි මේ හිස්ටමින් කරන්නේ.

`Cold Urticaria` වලදී, සීතල කියන එකට තමයි අපේ ඇඟ මේ විදියට හිස්ටමින් නිදහස් කරන්නේ. හැබැයි හරියටම ඇයි අපේ ඇඟ සීතලට මේ විදියට ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ කියන එක නම් තාමත් සම්පූර්ණයෙන් හොයාගෙන නෑ. ඒ කියන්නේ, මූලික හේතුව තවමත් අපැහැදිලියි.

`Cold Urticaria` කියන්නේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ (`Autoimmune`) රෝගයක්ද?

සමහර `Cold Urticaria` අවස්ථා ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (`Autoimmune disorders`) වල ලක්ෂණයක් විදියටත් මතුවෙන්න පුළුවන්. ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් කියන්නේ, අපේ ශරීරයේම ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, කිසියම් හඳුනා නොගත් හේතුවක් නිසා, අපේම නිරෝගී සෛල වලට හෝ පටක වලට පහර දෙන තත්ත්වයක්. මේක ටිකක් සංකීර්ණ කාරණයක්.

`Cold Urticaria` වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද? කොහොමද අපි මේක අඳුරගන්නේ?

`Cold Urticaria` වල රෝග ලක්ෂණ එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට සුළු ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරනකොට, තවත් අයට දරුණු ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේ ලක්ෂණ සමේ පොඩි තැනක විතරක් ඇතිවෙන්නත්, මුළු ඇඟ පුරාම පැතිරෙන්නත් පුළුවන්.

ප්‍රධානම සහ බහුලවම දකින ලක්ෂණය තමයි සීතලකට නිරාවරණය වුණාට පස්සේ සමේ පලු දැමීම හෝ දදයක් වැනි තත්ත්වයක් ඇතිවීම. විශේෂයෙන්ම, සීතලට නිරාවරණය වෙලා ඉවරවෙලා, සමේ උෂ්ණත්වය ආයෙත් වැඩිවෙනකොට තමයි මේ පලු මතුවෙන්නේ.

මේ පලු දැමීමත් එක්ක මේ වගේ දේවල් දකින්න පුළුවන්:

• පලු (Hives), ගැටිති (bumps) හෝ ඉදිමුණු ලප (welts).
• දැඩි කැසීම (Itchiness).
• සම රතු වීම (Redness).
• ඉදිමීම (Swelling).

මේවාට අමතරව, සමහර අයට වෙනත් ලක්ෂණත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්:

• තෙහෙට්ටුව (Fatigue).
• උණ (Fever).
• හිසරදය (Headache).
• සන්ධි වේදනාව (Joint pain).

හැබැයි, ඉතාම කලාතුරකින්, දරුණු අවස්ථාවලදී, මුළු ශරීරයටම බලපාන පද්ධතිමය ප්‍රතික්‍රියාවක් (`systemic reaction`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එතකොට මේ වගේ භයානක ලක්ෂණ දකින්න ලැබෙන්න පුළුවන්:

• සිහි නැතිවීම (Fainting).
• හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම (Heart palpitations).
• ඇනෆිලැක්සිස් (`Anaphylaxis`) කියන දරුණු අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියාව. මේක ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව හෝ පපුවේ සිරි සිරි ගෑම (Shortness of breath or wheezing).

වැදගත්: ඔයාට සීතලට නිරාවරණය වුණාට පස්සේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ක්ලාන්ත ගතිය, නැත්නම් මුළු ඇඟම එකපාරට ඉදිමෙනවා වගේ දරුණු ලක්ෂණ ආවොත්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.

මේ `Cold Urticaria` කියන ලෙඩේ බෝවෙනවද?

නැහැ, `Cold Urticaria` කියන්නේ බෝවෙන රෝගයක් නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ, ඔයාට මේ තත්ත්වය තියෙනවා කියලා, ඔයාගෙන් තව කෙනෙක්ට මේක බෝවෙන්නේ නැහැ. හැබැයි, අපි කලින් කතා කළා වගේ, සමහර වෙලාවට `Cold Urticaria` කියන එක වෛරස් ආසාදන හෝ වෙනත් ආසාදන එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ යටින් පවතින ආසාදන තත්ත්වයන් නම් කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට බෝවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

දොස්තර කෙනෙක් කොහොමද මේ තත්ත්වය හරියටම හොයාගන්නේ?

සාමාන්‍යයෙන් පළපුරුදු දොස්තර කෙනෙක්ට `Cold Urticaria` තියෙනවද කියලා හොයාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ ඉතාම සරල පරීක්ෂණයකින්. ඒකට කියන්නේ 'අයිස් කියුබ් ටෙස්ට්' (`ice cube test`) එක කියලා. මේකෙදි කරන්නේ, ඔයාගේ සමේ (උදාහරණයක් විදියට අතේ) අයිස් කැටයක් විනාඩි කිහිපයක් තියලා අයින් කරන එක. ඊට පස්සේ, විනාඩි කීපයකින් අර අයිස් කැටය තිබ්බ තැන පලු දැම්මොත් හෝ රතු වෙලා දදයක් වගේ ආවොත්, ඒකෙන් `Cold Urticaria` තියෙනවා කියලා සැක කරන්න පුළුවන්.

හැබැයි, පරම්පරාවෙන් එන `Familial cold urticaria` වර්ගය හඳුනාගන්න නම් සමහරවිට සීතල වාතයට වැඩි වෙලාවක් නිරාවරණය වෙන්න අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

ඊට අමතරව, ඔයාගේ දොස්තර ලේ පරීක්ෂණ (`blood tests`) කිහිපයක් කරන්නත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ, යටින් පවතින වෙනත් රෝග තත්ත්වයක් හෝ ආසාදනයක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්න.

`Cold Urticaria` වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

`Cold Urticaria` තත්ත්වය කළමනාකරණය කරගන්න තියෙන ප්‍රධානම සහ හොඳම ක්‍රමය තමයි සීතලෙන් වළකින එක. ඒ ඇරුණම, තවත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම කිහිපයක් තියෙනවා.

• ඇන්ටිහිස්ටමින් (`Antihistamines`): මේ බෙහෙත් වර්ග වලින් කරන්නේ අපි කලින් කතා කරපු හිස්ටමින්වල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කරන එක. සීතලට නිරාවරණය වෙන්න කලින් මේ බෙහෙත් ගත්තම ප්‍රතික්‍රියාවක් එන එක වළක්වගන්නත්, ප්‍රතික්‍රියාවක් ආවට පස්සේ ගත්තම ඒක පාලනය කරගන්නත් පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර ඔයාට ගැළපෙන `Antihistamine` එකක් නියම කරයි.

• ඩීසෙන්සිටයිසේෂන් (`Desensitization`): මේක ටිකක් වෙනස් ක්‍රමයක්. මෙතනදි කරන්නේ, ඔයාගේ ශරීරය ක්‍රමානුකූලව, ටිකෙන් ටික වැඩිවෙන සීතල උෂ්ණත්වයන්ට හුරු කරන එක. උදාහරණයක් විදියට, ඔයා මුලින්ම ටිකක් විතර සීතල වතුරෙන් නාන්න පටන් ගන්නවා. ඊට පස්සේ දවසින් දවස ටික ටික වතුරේ සීතල ගතිය වැඩි කරනවා. හැබැයි මේක කරන්න ඕන අනිවාර්යයෙන්ම කවුරුහරි ඔයා ළඟ ඉන්නකොට. මොකද, හදිසියේවත් දරුණු ප්‍රතික්‍රියාවක් ආවොත් උදව්වට කෙනෙක් ඉන්න එපැයි. මේ ක්‍රමය ටිකක් කල් යනකොට, ඔයාගේ ඇඟ සීතලට හුරු වෙලා, ප්‍රතිචාර දක්වන එක අඩු කරන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා නොකර නම් මේක කවදාවත් තනියම කරන්න යන්න එපා.

• එපිනෙෆ්‍රීන් එන්නත (`Epinephrine injection`): `Epinephrine` කියන්නේ `Adrenaline` (ඇඩ්‍රිනලින්) කියලත් හඳුන්වන හෝමෝනයක්. දරුණු අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියාවක් (උදා: `Anaphylaxis`) ආවම, මේ එන්නත ඉක්මනින් ලබාදීමෙන් ඒ ප්‍රතික්‍රියාවේ වේගය අඩු කරගන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්‍යයෙන් දොස්තර කෙනෙක්ගේ කාර්යාලයකදී හෝ රෝහලකදී තමයි ලබාදෙන්නේ. දරුණු ප්‍රතික්‍රියා එන්න අවදානමක් තියෙන සමහර අය `EpiPen®` වගේ `Epinephrine auto-injector` එකක් නිතරම ළඟ තියාගෙන ඉන්නවා.

මේවට අමතරව, `Omalizumab` එන්නත සහ සමහර ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (`antibiotics`) වගේ වෙනත් ප්‍රතිකාර විකල්පත් තියෙනවා.

ඒ වගේම, `Cold Urticaria` තත්ත්වය වෙනත් රෝගයක් හෝ ආසාදනයක් එක්ක සම්බන්ධ වෙලා තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර ඒ යටින් පවතින තත්ත්වයටත් අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා දේවි.

මේ `Cold Urticaria` හැදෙන එක අඩු කරගන්න අපිට මොනවහරි කරන්න පුළුවන්ද?

විද්‍යාඥයන්ට තාමත් `Cold Urticaria` ඇතිවෙන්න බලපාන නිශ්චිත හේතු සම්පූර්ණයෙන්ම තේරුම් ගන්න බැරි වෙලා තියෙන නිසා, මේක වළක්වාගන්න පුළුවන් කියලා ඔප්පු කරපු ක්‍රමවේද නම් දැනට නැහැ.

හැබැයි, ඔයාට මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම්, සීතල උෂ්ණත්වයන්, සීතල කෑම බීම වළක්වා ගැනීමෙන් ප්‍රතික්‍රියා සහ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන එක අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, රෝගය සම්පූර්ණයෙන් වළක්වන්න බැරි වුණත්, රෝග ලක්ෂණ මතු නොවී ඉන්න උදව් කරගන්න පුළුවන්.

`Cold Urticaria` තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම හොඳ වෙලා යනවද?

`Cold Urticaria` රෝග ලක්ෂණ මතුවුණු අවස්ථාවක් (episode) විනාඩි කිහිපයක ඉඳන් පැය කිහිපයක් දක්වා පවතින්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට, ඔයා සීතලෙන් මිදුණාට පස්සේ මේ රෝග ලක්ෂණ ඉබේම වගේ නැතිවෙලා යනවා. හැබැයි සමහර වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ නැති කරගන්න ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නත් පුළුවන්.

`Cold Urticaria` තත්ත්වයේ දීර්ඝකාලීන පැවැත්ම (long-term prognosis) නම් එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට ගොඩක් වෙනස්. සමහර අයට අවුරුදු කිහිපයකින් මේ තත්ත්වය නැතිවෙලා යන්න පුළුවන්. හැබැයි තවත් සමහර අයට මේක ජීවිත කාලය පුරාම පවතින්නත් ඉඩ තියෙනවා. ගොඩක් අය තමන්ගේ ජීවන රටාවේ අවශ්‍ය වෙනස්කම් කරගෙන මේ තත්ත්වය හොඳින් කළමනාකරණය කරගෙන ජීවත් වෙනවා.

ප්‍රතිකාර කළාට පස්සේ ආයෙමත් `Cold Urticaria` එන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, `Cold Urticaria` රෝග ලක්ෂණ මතුවුණු අවස්ථාවකට සාර්ථකව ප්‍රතිකාර කළාට පස්සේ වුණත්, මේ තත්ත්වය ආයෙමත් මතු වෙන්න (recur) පුළුවන්. ඒ නිසා, නිතරම පරිස්සම් වෙන එක වැදගත්.

අපි කොහොමද මේ `Cold Urticaria` තත්ත්වයත් එක්ක පරිස්සම් වෙන්නේ?

ඔයාගේ දොස්තර ඔයාව මේ තත්ත්වයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න ඕන විදිහ ගැන ඔයාව හොඳටම දැනුවත් කරයි. සාමාන්‍යයෙන් මේ වගේ උපදෙස් තමයි ලැබෙන්නේ:

• සීතල වතුරෙන් නාන එක, ෂවර් ගන්න එක නවත්වන්න. පුළුවන් තරම් මද උණුසුම් වතුර පාවිච්චි කරන්න.
• සීතල කෑම බීම (අයිස්ක්‍රීම්, අයිස් වතුර, ෆ්‍රිජ් එකේ තිබ්බ ජූස්) පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න.
• වතුරකට බහින්න කලින් (මුහුද, ගඟ, පිහිනුම් තටාකය), අත දාලා පොඩ්ඩක් බලන්න ඔයාට ප්‍රතික්‍රියාවක් එනවද කියලා.
• ඔයාගේ දොස්තර උපදෙස් දීලා තියෙනවා නම්, `Antihistamines` හෝ `EpiPen®` එකක් හැම වෙලාවෙම ළඟ තියාගන්න.
• සීතල කාලගුණයක් තියෙනකොට පුළුවන් තරම් එළියට යන එක අඩු කරන්න. අත්‍යවශ්‍යම නම්, මුළු ඇඟම හොඳට ආවරණය වෙන විදියට උණුසුම් ඇඳුම් අඳින්න (ස්කාෆ්, අත් මේස්, කන් වැහෙන තොප්පියක් වගේ).
• ඔයා පිහිනන්න යනකොට හරි, සීතල දවසක එළියට යනකොට හරි, අනිවාර්යයෙන්ම තව කෙනෙක් ඔයා එක්ක ඉන්නවද කියලා බලන්න. මොකද, දරුණු ප්‍රතික්‍රියාවක් ආවොත් සිහිය නැතිවෙන්න, අනතුරක් වෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් වතුරේ නම් ගිලෙන්න වුණත් පුළුවන්.
• ඔයාට මේ තත්ත්වය තියෙනවා කියලා ඔයාගේ හැම දොස්තර කෙනෙක්ටම කියන්න. විශේෂයෙන්ම ඔයාට සැත්කමක් (`surgery`) කරන්න තියෙනවා නම්. මොකද, සැත්කම් කරන කාමර (`Operating rooms`) ගොඩක් වෙලාවට සීතලයි. සමහර `Cold Urticaria` තියෙන අයට නිර්වින්දනය (`anesthesia`) කරලා ඉන්නකොටත් ප්‍රතික්‍රියා ඇවිත් තියෙනවා.

මේ උපදෙස් පිළිපදින එකෙන් ඔයාට `Cold Urticaria` තත්ත්වයත් එක්ක වුණත්, ලොකු අපහසුතාවයකින් තොරව ජීවත් වෙන්න උදව්වක් ලැබේවි.

සාරාංශයක් විදියට මතක තියාගන්න (Take-Home Message)

`Cold Urticaria` කියන්නේ සීතල උෂ්ණත්වයට අපේ සම දක්වන අසාත්මික ප්‍රතිචාරයක්. ඔයාට සීතලකට නිරාවරණය වුණාට පස්සේ සමේ පලු දානවා, කසනවා, රතු වෙනවා වගේ ලක්ෂණ එනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ව මුණගැහෙන්න. එතුමාට පුළුවන් ඔයාව මේ තත්ත්වයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න විදි ගැන කියලා දෙන්න, ඒ වගේම අවශ්‍ය නම් සුදුසු ප්‍රතිකාර ක්‍රම යෝජනා කරන්න. මතක තියාගන්න, මේක බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි, හැබැයි දැනුවත් වෙලා, පරිස්සම් වෙන එක තමයි වැදගත්ම දේ.

---

` සීතල අසාත්මිකතාව, Cold Urticaria, සමේ පලු, හිස්ටමින්, ඇනෆිලැක්සිස්, ඇන්ටිහිස්ටමින්, සමේ රෝග