ඔයාටත් නිතරම කිඹුහුම් යනවද? උදේට නැගිට්ට ගමන් නහයෙන් සොටු දියර ගලනවද? එහෙමත් නැත්නම් සමහර කෑම වර්ග කෑවම ඇඟේ රතු වෙලා පලු දාලා කසනවද? මේවා ගොඩක් දෙනෙක්ට සුලබ අත්දැකීම්. මේවට හේතුව ඇලජි එකක්, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියනවනම් අසාත්මිකතාවයක් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ ඇලජි කියන්නේ මොකක්ද, ඇයි මේවා හැදෙන්නේ, සහ මේවට මොනවද කරන්න පුළුවන් කියලා.
සරලවම, ඇලජි (Allergy) කියන්නේ මොකක්ද?
ඇලජි එකක් කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, ඇත්තටම හානිකර නැති දෙයකට අනවශ්‍ය විදිහට ප්‍රතිචාර දක්වන එකටයි. හිතන්නකෝ අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කියන්නේ රටක් ආරක්ෂා කරන හමුදාවක් වගේ කියලා. මේ හමුදාවේ වැඩේ තමයි ඇඟට ඇතුළු වෙන වෛරස්, බැක්ටීරියා වගේ සතුරන්ව හඳුනගෙන එයාලට විරුද්ධව සටන් කරන එක.
හැබැයි ඇලජි තියෙන කෙනෙක්ගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පොඩ්ඩක් ඕනවට වඩා සංවේදීයි. ඒ කියන්නේ, සාමාන්‍යයෙන් අනිත් අයට කිසිම හානියක් නැති දූවිලි, මල් වල පරාග, සමහර කෑම වර්ග වගේ දේවල් (මේවට අපි කියනවා ඇලජන් (Allergens) කියලා) ඇඟට ඇතුළු වුණාම, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හිතනවා මේ ලොකු සතුරෙක් ආවා කියලා. ඊටපස්සේ ඒකට විරුද්ධව සටන් කරන්න පටන් ගන්නවා.
මේ සටනේ ප්‍රතිඵලයක් විදිහට තමයි කිඹුහුම් යන එක, ඇස් රතු වෙලා කසන එක, හම පලු දාන එක, නහය හිරවෙන එක වගේ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට මේ ලක්ෂණ සුළු මට්ටමේ තිබුණත්, සමහර වෙලාවට ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) කියන ඉතාම දරුණු, ජීවිතයට පවා හානි වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
ඇලජි ඇති කරන ප්‍රධාන දේවල් (Common Allergens) මොනවද?
ඇලජි ඇතිකරන දේවල්, ඒ කියන්නේ ඇලජන් (Allergens) වර්ග බොහොමයක් තියෙනවා. අපි බලමු අපේ වටපිටාවේ සුලබවම දකින්න ලැබෙන ඇලජන් වර්ග මොනවද කියලා.
| ඇලජන් වර්ගය | උදාහරණ |
|---|---|
| ආශ්වාස කරන දේවල් | දූවිලි, දූවිලි කීඩෑවන් (Dust mites), මල් සහ ගස් වල පරාග, පුස් (Mold), සුරතල් සතුන්ගේ ලෝම සහ සමේ කොටස්, කැරපොත්තන්. |
| ආහාර වර්ග | කිරි, බිත්තර, රටකජු, ගොඩංබු වැනි ඇට වර්ග, මාළු, ඉස්සෝ, දැල්ලෝ වැනි මුහුදු ආහාර, තිරිඟු පිටි (පාන්), සෝයා. |
| කෘමි සතුන් | මී මැස්සන්, දෙබරුන්, බඹරුන් වැනි සතුන් දෂ්ඨ කිරීම. |
| ඖෂධ වර්ග | පෙනිසිලින් (Penicillin) වැනි ප්‍රතිජීවක ඖෂධ, ඇස්ප්‍රීන් (Aspirin) සහ ඉබියුප්‍රොෆෙන් (Ibuprofen) වැනි වේදනා නාශක. |
| සමෙහි ස්පර්ශ වන දේවල් | ලැටෙක්ස් (Latex) (රබර් අත් මේස් වැනි), සමහර ආලේපන, ලෝහ වර්ග (නිකල් වැනි). |
ඇලජි රෝග ලක්ෂණ මොන වගේද?
ඔයාට ඇලජික් වෙන්නේ මොන දෙයටද සහ ඒ දේ ශරීරයට ඇතුළු වෙන්නේ කොහොමද කියන එක මත රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- නාසයට සහ ශ්වසන පද්ධතියට සම්බන්ධ ලක්ෂණ: ඔයා ඇලජන් එකක් ආශ්වාස කළොත්, නිතර කිඹුහුම් යෑම, නාසයෙන් සොටු දියර ගැලීම, නහය හිරවීම, ඇස් සහ නාසය කැසීම, ඇස් වලින් කඳුළු ඒම, කැස්ස, හතිය වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්.
- සමට සම්බන්ධ ලක්ෂණ: සමහර කෑම වර්ග, බෙහෙත් වර්ග හෝ සමේ ගෑවෙන දේවල් නිසා ඇඟේ රතු පැහැති පලු දාලා කසන්න පුළුවන්. මේවට අපි කියන්නේ උඩු දුවනවා (Hives) කියලා. දද (Eczema) තත්ත්වයත් සමහර වෙලාවට ඇලජි නිසා වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට සම්බන්ධ ලක්ෂණ: ඇලජික් වෙන කෑමක් කෑවොත්, බඩේ කැක්කුම, ඔක්කාරය, වමනය, බඩ බුරුලෙන් යෑම වගේ ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ: සමහර ඇලජි ප්‍රතික්‍රියා ඉතාම දරුණු වෙන්න පුළුවන්. හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, උගුර හෝ දිව ඉදිමීම, කරකැවිල්ල, සිහි නැතිවීම වගේ ලක්ෂණ ඇතිවෙනවා නම්, ඒක ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) නම් හදිසි වෛද්‍ය තත්ත්වයක්. එවැනි අවස්ථාවක වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යෑම අත්‍යවශ්‍යයි.
ඩොක්ටර් මහත්මයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කවදද?
සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවකට ගන්න බෙහෙත් වලින් (over-the-counter medicines) ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට මේක ඇලජි එකක් කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ව හමුවෙන්න.
විශේෂයෙන්ම,
- ඔයාට දරුණු ඇලජික් ප්‍රතික්‍රියාවක ලක්ෂණ (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මුහුණ ඉදිමීම වැනි) පහළ වුණොත්.
- ඔයාගේ ඇලජි එක දිනපතා වැඩකටයුතු වලට බාධාවක් වෙනවා නම්.
- අලුත් බෙහෙතක් පටන් ගත්තට පස්සේ ඇලජික් ලක්ෂණ ආවොත්.
- ඔයාට කෑමක් නිසා ඇලජි එකක් ඇතිවුණා කියලා සැක නම්.
මේ වගේ අවස්ථාවකදී ඩොක්ටර් මහත්තයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
ඇලජි තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද? (Diagnosis)
ඔයා ඩොක්ටර් මහත්තයෙක් හමුවුනාම, එතුමා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, පවුලේ කාටහරි ඇලජි තියෙනවද වගේ විස්තර අහලා බලයි. ඊට පස්සේ ඇලජි එකක් තියෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න පුළුවන්.
1. සමේ පරීක්ෂාව (Skin Prick Test): මේක තමයි බහුලවම කරන පරීක්ෂණය. මෙතනදි කරන්නේ, ඔයාගේ අතේ සම මතට විවිධ ඇලජන් වර්ග වල ඉතාම කුඩා බිංදු තියලා, පුංචි කටුවකින් සම මතුපිට හෙමින් පහුරු ගාන එකයි. මේක රිදෙන්නේ නෑ. විනාඩි 15-20ක් ඇතුළත, ඔයාට ඇලජික් වෙන දේ තිබ්බ තැන මදුරුවෙක් කෑවා වගේ පොඩ්ඩක් රතු වෙලා ඉදිමෙනවා. ඒකෙන් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න පුළුවන් ඔයාට ඇලජික් මොනවටද කියලා.
2. ලේ පරීක්ෂාව (Blood Test): සමහර අයට සමේ පරීක්ෂාව කරන්න බැරි නම් (උදා: සමේ රෝග තියෙන අය, සමහර බෙහෙත් ගන්න අය), ලේ සාම්පලයක් අරගෙන පරීක්ෂණාගාරයකට යවලා ඇලජි තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්.
3. ආහාර අභියෝග පරීක්ෂාව (Oral Food Challenge): කෑමක් නිසා ඇලජි එකක් තියෙනවා කියලා සැක නම්, ඩොක්ටර් මහත්තයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ රෝහලකදී, අදාළ ආහාරය ඉතාම කුඩා ප්‍රමාණයක ඉඳන් ටික ටික දීලා ප්‍රතික්‍රියාවක් එනවද කියලා බලනවා. මේක කවදාවත් ගෙදරදි තනියම කරන්න හොඳ නැති දෙයක්.
ඇලජි වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?
ඇලජි වලට ප්‍රතිකාර කිහිපයක්ම තියෙනවා. හොඳම දේ තමයි ඇලජි ඇතිකරන දෙයින් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙලා ඉන්න එක. ඒත් හැම වෙලේම ඒක කරන්න අමාරු නිසා, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න බෙහෙත් වර්ග සහ වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම තියෙනවා.
ඖෂධ (Medications)
- ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines): මේවා තමයි බහුලවම භාවිතා වෙන්නේ. ඇලජික් ප්‍රතික්‍රියාවේදී ශරීරයෙන් නිපදවෙන හිස්ටමින් (Histamine) කියන රසායනිකය අවහිර කරලා, කැසීම, කිඹුහුම් යෑම, සොටු දියර ගැලීම වගේ ලක්ෂණ පාලනය කරනවා. පෙති, සිරප්, නාසයට ගහන ස්ප්‍රේ (nasal spray) විදිහට මේවා තියෙනවා.
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (Corticosteroids): මේවා නාසයට ගහන ස්ප්‍රේ, ආශ්වාස කරන ඉන්හේලර්, සමේ ගාන ක්‍රීම් විදිහට එනවා. මේවායින් කරන්නේ ඇලජි එක නිසා ඇතිවෙන ඉදිමීම සහ ප්‍රදාහය (inflammation) අඩු කරන එකයි.
- ඩීකන්ජෙස්ටන්ට්ස් (Decongestants): නහය හිරවීමට තාවකාලික විසඳුමක් විදිහට මේවා භාවිතා කරනවා.
- හදිසි එපිනෙෆ්‍රීන් එන්නත (Emergency Epinephrine Shot): දරුණු ඇලජි (Anaphylaxis) තියෙන අයට, හදිසි අවස්ථාවකදී භාවිතා කරන්න ඩොක්ටර් මේ එන්නත නියම කරන්න පුළුවන්. මේක හැමවෙලේම ළඟ තියාගන්න ඕන දෙයක්.
ප්‍රතිශක්ති ප්‍රතිකාරය (Immunotherapy)
මේක ටිකක් දිගුකාලීන ප්‍රතිකාරයක්. මෙතනදි කරන්නේ, ඔයාට ඇලජික් වෙන දේම ඉතාම කුඩා මාත්‍රාවකින් පටන් අරන්, ටිකෙන් ටික මාත්‍රාව වැඩි කරමින් ශරීරයට එන්නත් කරන එක (Allergy Shots) හෝ දිව යට තබන පෙති (SLIT) විදිහට දෙන එක. කාලයක් යද්දී, ඔයාගේ ශරීරය ඒ ඇලජන් එකට හුරු වෙලා, ප්‍රතිචාර දක්වන එක අඩු කරනවා. මේක හරියට 'කටුවෙන්ම කටුව අරිනවා' වගේ වැඩක්.
ඇලජි වලින් වැළකෙන්න ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල්
- ගෙදර දොර පිරිසිදුව තියාගන්න: දූවිලි ඇලජික් නම්, තෙත රෙද්දකින් දූවිලි පිසදමන්න. නිතරම ඇඳ ඇතිරිලි, කොට්ට උර උණු වතුරෙන් සෝදන්න. පුළුවන් නම් HEPA ෆිල්ටරයක් තියෙන වැකියුම් ක්ලීනරයක් පාවිච්චි කරන්න.
- පරාග වැඩි කාලෙට පරිස්සම් වෙන්න: ගස් වල මල් පිපෙන, පරාග වැඩි කාලවලදී, විශේෂයෙන් උදේ වරුවේ එළියට යන එක අඩු කරන්න. එළියට ගිහින් ආවම ඇඳුම් මාරු කරලා, නාන්න.
- ආහාර ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: ඔයාට ඇලජික් වෙන කෑම වර්ග මොනවද කියලා හරියටම දැනගෙන, ඒවා කෑමෙන් වළකින්න. කඩෙන් කෑම ගන්නකොට, ඒවයේ අඩංගු දේවල් ගැන අහලා දැනගන්න.
- දුම්පානයෙන් වළකින්න: ගෙදර ඇතුළේ දුම්පානය කරන එකෙන් ඇලජි ලක්ෂණ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇලජි කියන්නේ ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හානිකර නොවන දෙයකට ඕනවට වඩා ප්‍රතිචාර දැක්වීමයි.
- ඔයාට ඇලජික් වෙන්නේ මොන දේටද (trigger) කියලා හඳුනාගෙන, ඒ දේවල් වලින් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙලා ඉන්න එක තමයි හොඳම ආරක්ෂාව.
- සාමාන්‍ය බෙහෙත් වලින් රෝග ලක්ෂණ පාලනය වෙන්නේ නැත්නම් හෝ ඇලජි එක දරුණු නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මුහුණ ඉදිමීම වැනි දරුණු ලක්ෂණ මතු වුවහොත්, එය හදිසි අවස්ථාවක් (Anaphylaxis) විය හැකියි. එවිට වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- ඩොක්ටර් මහත්තයෙක් විසින් නියම කර ඇත්නම්, හදිසි එපිනෙෆ්‍රීන් (Epinephrine) එන්නත හැමවෙලේම ළඟ තබාගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.