Aangebore Sifilis: Kan Jou Baba Dit Kry? Wat Jy Moet Weet

As jy 'n verwagtende moeder is, dink jy waarskynlik deesdae baie aan jou en jou baba se gesondheid, nè? Soms is daar toestande waarvan ons nie weet nie, maar wat die baba kan affekteer. So 'n toestand is ‘aangebore sifilis’ (Congenital Syphilis). Moenie skrik nie, ons sal dit breedvoerig bespreek. Deur behoorlik ingelig te wees, kan baie probleme voorkom word.

Wat is aangebore sifilis (Congenital Syphilis)? Hoekom is dit gevaarlik?

Eenvoudig gestel, aangebore sifilis is 'n sifilis-toestand wat van die moeder na die baba tydens geboorte oorgedra word. As jy gedurende swangerskap aan sifilis ly, kan die infeksie na jou baba oorgedra word. Dit gebeur óf deur die plasenta gedurende swangerskap óf deur sifilis-sere op die moeder se liggaam wanneer die baba gebore word.

Sifilis is 'n seksueel oordraagbare infeksie (SOI). Die goeie nuus is egter dat daar behandeling beskikbaar is, wat beteken dat dit met antibiotika genees kan word. Jy kan selfs tydens swangerskap hierdie behandeling ontvang. Sodra jy behandeling kry, sal jy genees word, en in die meeste gevalle kan die fetus ook beskerm word.

Maar stel jou voor jy is swanger, jy het sifilis, maar jy het nie behandeling gekry nie. Dan kan hierdie infeksie ernstige skade aan die baba veroorsaak. Soms kan dit lei tot miskrame, doodgeboortes, of selfs die dood van die baba kort na geboorte. Selfs as die baba oorleef, is daar 'n kans dat hy of sy verskeie gesondheidsprobleme sal ontwikkel.

Daarom, as jy swanger is, en jy het die geringste vermoede dat jy sifilis mag hê, raadpleeg onmiddellik 'n dokter vir sifilis-toetsing. Dan sal jy presies weet of jy die siekte het of nie. As jy dit wel het, kan jy dadelik met behandeling begin. As behandeling in die vroeë stadiums van swangerskap, veral binne die eerste trimester, ontvang word, kan aangebore sifilis grootliks voorkom word.

Dit is ook baie belangrik om met jou seksmaat of -vennote hieroor te praat en hulle aan te moedig om ook getoets te word. Want hulle mag ook die infeksie hê en behandeling benodig. As hulle nie behandeling kry nie, kan jy weer besmet word (dan moet jy weer van voor af behandeling kry). Trouens, deesdae is sifilis, sowel as aangebore sifilis, besig om toe te neem in die wêreld en ook in ons land. Dit beteken dat baie mense dalk nie weet dat hulle die siekte het nie. Deur openlik te kommunikeer, sal jy en 'n gesonde swangerskap baie gehelp word.

Is daar verskillende tipes aangebore sifilis?

Ja, dokters klassifiseer aangebore sifilis volgens die tyd wanneer simptome verskyn:

• Vroeë aangebore sifilis: Simptome verskyn voordat die baba 2 jaar oud is (gewoonlik binne drie maande na geboorte).
• Laat aangebore sifilis: Simptome verskyn na die ouderdom van 2 jaar.

Wat is die simptome van aangebore sifilis?

Kom ons kyk nou na die simptome van elk van hierdie tipes.

Vroeë aangebore sifilis (Vanaf geboorte tot 2 jaar)

Gedurende hierdie tydperk kan die baba die volgende simptome toon:

• Beenaafwykings: Byvoorbeeld, 'n toestand soos osteochondritis.
• Vergrote lewer.
• Vergrote milt.
• Geelsug: Vergeling van die oë en vel.
• Lae rooibloedseltelling (anemie – bloedarmoede) en lae bloedplaatjietelling (trombositopenie).
• Sagte, wratagtige sere: Dit word condyloma lata genoem.
• Afskilferende vel op hande of voete.
• 'n Uitslag om die nek, hande en mond.
• Aanhoudende neusafskeiding (sifilitiese rinitis of “snuffels”): Dit is gewoonlik 'n chroniese toestand wat dikwels binne 'n week na geboorte begin. Hierdie neusafskeiding kan wit of bloedbevlek wees.

Ongeveer 6 uit 10 pasgebore babas met aangebore sifilis kan ook sifilis hê wat die senuweestelsel affekteer (Neuro-sifilis). In hierdie geval kan die volgende voorkom:

• Belemmerde bloedvloei na die brein (beroerte).
• Oogafwykings: Byvoorbeeld, katarakte of inflammasie van die interne lae van die oog (chorioretinitis).
• Toestande soos epilepsiesimptome (stuipe).

Sommige babas toon geen simptome by geboorte nie. Simptome kan egter na 'n paar dae, weke, of selfs maande verskyn. Maar as toetse 'n risiko van infeksie aandui, begin dokters onmiddellik behandeling vir daardie babas.

Laat aangebore sifilis (Na 2 jaar ouderdom)

Gedurende hierdie tydperk kan die volgende simptome gesien word:

• Beengroeiafwykings.
• Oogafwykings: Byvoorbeeld, inflammasie van die kornea.
• Gehoorverlies.
• Tandafwykings: Snymerke op tande of gapings tussen tande (Hutchinson se tande).

Sommige van hierdie simptome kan jy self waarneem. Maar die meeste daarvan moet deur 'n dokter se ondersoek bevestig word.

Hoekom ontstaan aangebore sifilis?

Die hoofrede vir aangebore sifilis is die moeder wat sifilis het. Die woord “aangebore” self beteken “vanaf geboorte”. Babas word met hierdie infeksie gebore. Soms kan die fetus egter weens hierdie infeksie sterf voordat die baba lewendig gebore word.

Die spesifieke bakterie wat sifilis veroorsaak (die Treponema pallidum-tipe) gaan deur die plasenta na die fetus. Hierdie bakterie gaan direk in die fetus se bloed, versprei dan deur die hele liggaam en kan die bene en hooforgane beskadig. Vir sommige babas, hoewel minder gereeld, kan die siekte ook oorgedra word deur kontak met sifilis-sere op die moeder se liggaam by geboorte.

Maar nie elke baba wat gebore word uit 'n moeder met sifilis sal aangebore sifilis ontwikkel nie. Die risiko hang af van wanneer die moeder die infeksie opgedoen het. Die risiko van nuwe infeksies wat naby of tydens swangerskap opgedoen word, is hoër as dié van infeksies wat meer as 'n jaar voor swangerskap opgedoen is.

Wat is die risikofaktore vir hierdie toestand?

Die grootste risikofaktor vir aangebore sifilis is onvoldoende voorgeboortelike sorg gedurende swangerskap. Dit beteken dat jy glad nie 'n dokter gedurende swangerskap besoek nie, of dat jy dit baie laat doen. As sulke mediese ondersoeke nie ontvang word nie, weet jy dalk nie dat jy sifilis het nie. As dit onbehandel gelaat word, kan dit lei tot aangebore sifilis en verwante komplikasies (insluitend miskrame).

Dit is uiters belangrik om 'n dokter in die eerste trimester van swangerskap te besoek en met voorgeboortelike kliniekbesoeke te begin. Dit is tydens hierdie kliniekbesoeke dat jou dokter enige gesondheidsprobleme wat jou swangerskap kan beïnvloed, vroegtydig kan identifiseer.

Daar is 'n paar ander faktore wat die risiko om sifilis tydens swangerskap op te doen (en sodoende aangebore sifilis te ontwikkel) verhoog:

• Die hê van veelvuldige seksmaats.
• Dwelmgebruik in samewerking met seksuele aktiwiteite (sonder mediese voorskrif).
• Seksuele aktiwiteite vir geld of dienste (transaksionele seks).

Wat is die komplikasies van hierdie toestand?

Aangebore sifilis kan gedurende swangerskap die volgende komplikasies veroorsaak:

• Miskraam.
• Premature geboorte.
• Lae geboortegewig.
• Doodgeboorte.
• Dood van die baba kort na geboorte.

Indien onbehandel, kan babas wat met aangebore sifilis gebore word ernstige simptome ontwikkel of sterf.

Hoe word aangebore sifilis gediagnoseer?

Dokters diagnoseer hierdie toestand op die volgende maniere:

• Sifting vir sifilis by jou gedurende swangerskap: Bloedtoetse kan bepaal of jy 'n sifilis-infeksie het. Op grond van hierdie resultate bepaal dokters die risiko vir die fetus om aangebore sifilis te ontwikkel.
• Fetale ultraklankondersoek: Soms kan dokters tekens van aangebore sifilis (soos vergrote lewer, vloeistofopbou) met 'n ultraklankondersoek sien. Aangebore sifilis is egter nie altyd sigbaar op ultraklank nie. Sommige babas word met hierdie toestand gebore, selfs met normale ultraklankverslae.
• Fisiese ondersoek van die pasgebore baba en ander toetse: Dokters ondersoek pasgebore babas wat vermoedelik aangebore sifilis het deeglik vir simptome. Hulle kan een of meer toetse doen soos bloedtoetse, 'n lumbale punksie en X-strale. Byvoorbeeld, X-strale kan beenafwykings identifiseer wat tipies gesien word by babas met aangebore sifilis.

Sommige babas wat by geboorte goed lyk, kan later simptome van aangebore sifilis ontwikkel. Dit word laat aangebore sifilis genoem. By kinders van 2 jaar of ouer sal dokters 'n volledige fisiese ondersoek doen om na tekens van aangebore sifilis te soek.

Wat is die behandeling vir aangebore sifilis?

Dokters behandel aangebore sifilis met die antibiotikum Penisillien. Hulle gebruik een of albei van hierdie metodes:

• Behandeling van jou terwyl jy swanger is: Hier word een of meer Penisillien-inspuitings aan jou gegee.
• Behandeling van die baba na geboorte: Hier word Penisillien binneaars of deur inspuiting aan die baba gegee.

Die presiese tipe behandeling hang af van hierdie faktore:

• Wanneer jy gediagnoseer is met sifilis.
• Of behandeling gedurende swangerskap begin is, en indien wel, wanneer.
• Die risiko dat die baba sifilis het by geboorte.
• Die simptome wat die baba na geboorte toon.

Die beste ding is om behandeling te begin gedurende swangerskap, ten minste 30 dae voor die baba se verwagte geboorte. Dit kan jou infeksie genees, asook die infeksie in die fetus genees. Sommige babas kan egter steeds met aangebore sifilis gebore word, selfs as die moeder vroeë behandeling ontvang het.

Dokters sal die risiko van die baba om sifilis by geboorte te hê, evalueer en dienooreenkomstig 'n behandelingsplan opstel. Hierdie risiko hang af van baie dinge, soos of jy behandeling ontvang het, en die resultate van sekere bloedtoetse.

As jy voor swangerskap vir sifilis behandel is en dit heeltemal genees is, is die kans dat jou baba sifilis kry baie laag. In die meeste gevalle sal die baba ook nie behandeling benodig nie.

As jy sifilis gedurende swangerskap het, sal dokters die risiko vir jou baba deeglik evalueer. Hulle sal jou behandelingsgeskiedenis hersien en die risiko vir aangebore sifilis vir die baba bepaal. Babas met 'n hoë risiko sal in die hospitaal moet bly vir Penisillienbehandeling.

As jy vroeg in swangerskap behandeling gekry het, hoef die baba dalk nie in die hospitaal te bly vir behandeling nie. Hulle kan onder noukeurige mediese toesig geplaas word, en in die meeste gevalle kan hulle huis toe gestuur word na 'n enkele Penisillien-inspuiting.

Jou mediese span sal jou presies vertel wat jy kan verwag ten opsigte van die behandeling van jou baba.

Wat gebeur as my kind aangebore sifilis het?

Dit hang af van hoe die toestand die fetale ontwikkeling en/of die baba se gesondheid na geboorte beïnvloed het. Antibiotika kan die sifilis-infeksie genees, maar kan nie skade herstel wat voor behandeling reeds plaasgevind het nie. Dit beteken dat sommige babas langtermyn-effekte van die infeksie kan hê (soos veranderinge aan sig of gehoor).

Jou baba se mediese span sal jou verduidelik wat om te verwag en hoe om jou kind se behoeftes te ondersteun.

Oorleef babas met aangebore sifilis?

Ja. Die kans op oorlewing hang af van baie faktore, soos wanneer behandeling begin word. In sommige gevalle kan aangebore sifilis egter fataal wees. As 'n fetale dood na 20 weke van swangerskap plaasgevind het, moet jy vir sifilis getoets word.

Kan aangebore sifilis voorkom word?

Ja, absoluut! Jy kan die risiko van jou baba om aangebore sifilis te ontwikkel voorkom of aansienlik verminder deur die volgende te doen:

• Veilige seksuele gedrag voor en gedurende swangerskap: Veilige seksuele gedrag beteken die gebruik van beskermingsmetodes soos kondome en tanddamme by elke seksuele ontmoeting. Vra ook jou seksmaats om vir SOI's getoets te word en om eerlik met jou te wees oor die resultate. Onthou, versperringsmetodes soos kondome kan nie SOI's heeltemal voorkom nie, maar dit kan die risiko verminder. Om sifilis of ander SOI's tydens swangerskap te voorkom, kan jy ook onthouding van seksuele aktiwiteite tot die baba gebore is, oorweeg.
• Sifting vir sifilis gedurende swangerskap: In baie lande, insluitend ons land, word hierdie toets tydens die eerste kliniekbesoek gedoen. Soms word hierdie toets ook in die laaste trimester van swangerskap en/of by geboorte gedoen. As jy 'n hoër risiko het om sifilis te ontwikkel, kan die dokter herhaalde toetse aanbeveel.
• Behandeling vir sifilis: As toetse bevestig dat jy sifilis het voor of gedurende swangerskap, kan behandeling die infeksie genees en die risiko van oordrag na die baba verminder. Hoe gouer jy met behandeling begin, hoe beter is die resultate. Behandeling wat binne 30 dae voor die baba se geboorte begin word, is dalk nie so suksesvol om die baba te beskerm nie. Daarom is sifting gedurende swangerskap so belangrik.

As jy bekommerd is oor jou risiko om sifilis of 'n ander SOI te kry, praat met 'n dokter. Hulle kan jou inlig oor toetse en jou help om te verstaan watter SOI's jou swangerskap of baba kan beïnvloed.

Soms kan dit moeilik wees om met 'n dokter oor seks of SOI's te praat. Maar onthou, dit is hul werk om jou te help en alles te doen om jou gesondheid te ondersteun. Soek 'n dokter by wie jy gemaklik, veilig en gerespekteer voel.

Wanneer moet ek mediese advies inwin?

As jy swanger is en jy dink jy mag sifilis hê, raadpleeg onmiddellik 'n dokter. Dit is uiters belangrik om getoets te word en met behandeling te begin as jy die siekte het. As jy nie 'n vaste huisdokter het nie, kan jy hulp kry by jou plaaslike gemeenskapsgesondheidsentrum of -organisasie.

As jou kind met aangebore sifilis gediagnoseer word, sal jy na die behandeling steeds opvolgondersoeke moet bywoon. Dit is noodsaaklik om te bevestig dat die infeksie werklik weg is en om die kind se ontwikkeling te monitor. Maak seker dat jy jou kind na elke ondersoek neem en die mediese span se advies volg.

Miskien is jy swanger en het jy nou net uitgevind dat jy sifilis het. Jy wonder dalk: “Wat nou?” Of dalk het jy reeds geboorte geskenk, en dokters behandel jou baba vir aangebore sifilis. Jy mag magteloos en onder groot druk voel. Dit is dalk nie wat jy verwag het nie.

Waar jy ook al is, weet dat daar hulp is. Praat met jou mediese span oor hoe jy voel. Hulle sal jou die nodige ondersteuning en hulpbronne gee. Jy hoef dit nie alleen deur te maak nie.

Belangrike Kernboodskappe (Take-Home Message)

Goed, kom ons som die belangrikste punte op wat jy moet onthou:

• Aangebore sifilis is 'n ernstige toestand wat van moeder na baba oorgedra word, maar dit kan voorkom word indien dit vroeg gediagnoseer en behandel word.
• As jy swanger is, laat jou beslis vir sifilis toets. Dit is die beste manier om jouself en jou baba te beskerm.
• As jy uitvind jy het sifilis, moenie bang wees nie en begin dadelik met behandeling. Daar is veilige behandelings wat gedurende swangerskap geneem kan word.
• Veilige seksuele gedrag is nie net woorde nie; dit is uiters belangrik vir jou en jou gesin se gesondheid.
• As jy enige vrae of twyfel het, praat openlik met 'n dokter. Hulle is daar om jou te help.

Ons hoop hierdie inligting was nuttig vir jou. Mag jy die krag hê om 'n gesonde moeder te wees en 'n gesonde baba te hê!

---

` Sifilis, aangebore sifilis, swangerskap, baba gesondheid, seksueel oordraagbare siektes, behandeling, voorkoming