ඔයා ලස්සන මලක් දිහා බලනකොට, රසම රස කෑමක සුවඳක් එනකොට, යාළුවෙක් එක්ක හිනාවෙනකොට, මේ හැමදේකටම පිටිපස්සේ තියෙන පුදුම සහගත යාන්ත්රණය ගැන හිතලා තියෙනවද? මේ හැමදේම වෙන්නේ අපේ මොළයේ ඉඳන් එන විශේෂ විදුලි රැහැන් පද්ධතියක් වගේ වැඩ කරන ස්නායු ජෝඩු 12ක් නිසා. අපි අද කතා කරන්නේ මේ අපූරු ‘ක්රේනියල් ස්නායු’ (Cranial Nerves) ගැනයි.
සරලවම කිව්වොත්, මොනවද මේ ක්රේනියල් ස්නායු (Cranial Nerves) කියන්නේ?
හරිම සරලයි. මේ කියන්නේ ඔයාගේ මොළයේ ඉඳන් කෙලින්ම ඔයාගේ ඔළුව, මූණ, බෙල්ල සහ පපුවේ, බඩේ සමහර කොටස් වලට විහිදිලා යන ස්නායු ජෝඩු 12ක්. හරියට ඔයාගේ මොළයයි, ඔයාගේ ඉන්ද්රියන් සහ මස්පිඬුයි අතර තොරතුරු ගෙනියන විශේෂ data cables ටිකක් වගේ. මේවා අපේ ස්නායු පද්ධතියේ හරිම වැදගත් කොටසක්.
අපි හිතන්නේ අපිට පේන්නේ ඇස් වලින්, සුවඳ දැනෙන්නේ නහයෙන්, රස දැනෙන්නේ දිවෙන් කියලා විතරයිනේ. ඒත් ඇත්තටම මේ ඉන්ද්රියන් වලට තොරතුරු මොළයට ගෙනියන්නත්, මොළයෙන් එන විධාන ඒ ඉන්ද්රියන්ට ගේන්නත් මේ ක්රේනියල් ස්නායු (Cranial Nerves) නැතුවම බෑ. ඔයාට මූණෙන් එක එක විදිහේ හැඟීම් (expressions) පෙන්නන්න, කතා කරන්න උදව් කරන්නෙත් මේ ස්නායුම තමයි.
අපිට මේ ස්නායු ජෝඩු 12ක් තියෙනවා. ඒ කියන්නේ එක ස්නායුවකින් දෙක ගානේ, එකක් ශරීරයේ දකුණු පැත්තටත්, අනික වම් පැත්තටත් යනවා.
මේ ස්නායු 12 මොනවද? ඒවයින් වෙන්නේ මොනවද?
මේ ස්නායු 12ටම වෙන වෙනම විශේෂ කාර්යයන් තියෙනවා. සමහර ඒවා සංවේදන (sensory) ගේනවා, ඒ කියන්නේ සුවඳ, රස, පෙනීම වගේ දේවල් මොළයට දැනුම් දෙනවා. සමහර ඒවා චාලක (motor) විධාන ගෙනියනවා, ඒ කියන්නේ මස්පිඬු චලනය කරවනවා. තවත් සමහර ස්නායු මේ වැඩ දෙකම කරනවා. අපි බලමු මේ ස්නායු 12 සහ ඒවායේ ප්රධානම කාර්යයන් මොනවද කියලා.
| ස්නායුවේ නම සහ අංකය | ප්රධානම කාර්යය සරලව |
|---|---|
| Olfactory nerve (CN I) ආඝ්රාණ ස්නායුව |
ඔයාට සුවඳ දැනෙන්න උදව් කරනවා. |
| Optic nerve (CN II) දෘෂ්ටි ස්නායුව |
ඔයාට පෙනීම ලබා දෙනවා. |
| Oculomotor nerve (CN III) අක්ෂි චාලක ස්නායුව |
ඇස් චලනය කරන්න, ඇසිපිය අරින්න වහන්න සහ ඇසේ කළු ඉංගිරියාවේ (pupil) ප්රමාණය වෙනස් කරන්න උදව් වෙනවා. |
| Trochlear nerve (CN IV) ට්රොක්ලියර් ස්නායුව |
ඇස් පහළට සහ නහය දෙසට හරවන්න උදව් කරනවා. |
| Trigeminal nerve (CN V) ත්රිශාඛ ස්නායුව |
මූණේ, ඇස්වල, කට ඇතුළේ ස්පර්ශය, වේදනාව වගේ සංවේදන ගෙනියනවා. ඒ වගේම කෑම හපන්න උදව් වෙනවා. |
| Abducens nerve (CN VI) ඇබ්ඩුසන්ස් ස්නායුව |
ඇස් දෙපැත්තට (වමට සහ දකුණට) හරවන්න උදව් වෙනවා. |
| Facial nerve (CN VII) ආනන ස්නායුව |
හිනාවෙන්න, මූණ හකුළුවන්න වගේ මූණේ හැඟීම් පාලනය කරනවා. දිවේ කොටසක රස දැනෙන්නත් උදව් වෙනවා. |
| Vestibulocochlear nerve (CN VIII) ශ්රවණ-සමතුලිත ස්නායුව |
ඔයාට ඇහෙන්න සහ ශරීරයේ සමබරතාවය (balance) පවත්වාගන්න උදව් කරනවා. |
| Glossopharyngeal nerve (CN IX) ජිහ්ව-ග්රසනික ස්නායුව |
දිවේ කොටසක රස දැනීමට, කෑම ගිලින්න සහ කෙළ නිෂ්පාදනයට උදව් වෙනවා. රුධිර පීඩනය පාලනයටත් දායක වෙනවා. |
| Vagus nerve (CN X) වේගස් ස්නායුව |
මේක තමයි දිගම ක්රේනියල් ස්නායුව. ආහාර දිරවීම, හෘද ස්පන්දනය, හුස්ම ගැනීම, රුධිර පීඩනය වගේ ශරීරයේ ස්වයංක්රීයව වෙන ගොඩක් දේවල් පාලනය කරනවා. |
| Accessory nerve (CN XI) අතිරේක ස්නායුව |
බෙල්ල සහ උරහිස් වල චලනයන් පාලනය කරනවා. |
| Hypoglossal nerve (CN XII) අධෝජිහ්ව ස්නායුව |
දිවේ චලනයන් පාලනය කරනවා. මේ නිසා කතා කරන්න, කෑම කන්න සහ ගිලින්න පුළුවන් වෙනවා. |
මේ ස්නායු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, අවාසනාවකට වගේ මේ ස්නායු වලටත් හානි වෙන්න පුළුවන්. එහෙම හානියක් වුනාම, ඒ ස්නායුවට අදාළ කාර්යය හරියට කරගන්න බැරිව යනවා. මේකට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්.
- හිසට වෙන අනතුරු: හදිසි අනතුරකින් ඔළුව වැදුනොත් මේ ස්නායු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- මොළයේ හෝ ස්නායු පද්ධතියේ රෝග: ස්නායු රෝග (Neuropathy) හෝ ඒ.එල්.එස් (ALS - Amyotrophic Lateral Sclerosis) වගේ තත්වයන් නිසා.
- ගෙඩි (Tumors) වලින් තෙරපීම: මොළයේ ඇතිවෙන ගෙඩියක් හෝ ඉදිමුමක් නිසා ස්නායුවක් තෙරපෙන්න පුළුවන්.
- රුධිර සංසරණ ගැටළු: ආඝාතය (stroke) වගේ තත්වයන් නිසා ස්නායු වලට ලේ යන එක නැවතුනොත් ඒවාට හානි වෙනවා.
- ආසාදන: සමහර වෛරස් ආසාදන, උදාහරණයක් විදිහට පපුවේ දද (shingles) ඇති කරන වෛරසය නිසා.
- ස්වයංප්රතිශක්තිකරණ රෝග (Autoimmune conditions): ශරීරයේම ප්රතිශක්ති පද්ධතිය ස්නායු වලට පහර දෙන රෝග නිසා.
- සැත්කම්: මොළයේ, මූණේ හෝ දත් සම්බන්ධ සැත්කම් වලදී අත්වැරදීමකින් හානි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
ස්නායු අක්රිය වීම (Palsy) කියන්නේ මොකක්ද?
‘Palsy’ (පල්සි) කියන වචනයේ සරල තේරුම තමයි ‘අංශභාගය’ හෝ ‘අක්රිය වීම’. චලනය පාලනය කරන ක්රේනියල් ස්නායුවකට හානි වුනාම, ඒකට සම්බන්ධ මස්පිඬු දුර්වල වෙනවා හෝ පණ නැතිව යනවා. මේකට තමයි අපි ‘palsy’ කියලා කියන්නේ.
උදාහරණයක් විදිහට, අපේ රටේ ගොඩක් දෙනෙක් අහලා තියෙන දෙයක් තමයි බෙල්ස් පල්සි (Bell's palsy) කියන්නේ. මේකෙදි වෙන්නේ මූණේ මස්පිඬු පාලනය කරන ස්නායුවට (Facial nerve) බලපෑමක් ඇතිවෙලා, එකපාරටම මූණේ එක පැත්තක් පණ නැතිවෙලා පහළට ඇදගෙන යන එක. ගොඩක් වෙලාවට මේක තාවකාලිකයි.
තවත් මේ වගේ තත්වයන් තියෙනවා:
- Third nerve palsy: මේකෙදි එක ඇහැක් පහළට සහ පැත්තකට හැරිලා වගේ පේනවා.
- Fourth nerve palsy: දේවල් දෙක වෙලා පේන්න (double vision) පුළුවන්. විශේෂයෙන් පහළ බලනකොට.
- Sixth nerve palsy: ඇස් දෙක එකම දිශාවට හරවන්න බැරිව යනවා (වපරය වගේ).
තවත් ඇතිවිය හැකි ගැටළු
තවත් විශේෂ තත්වයක් තමයි ට්රයිජෙමිනල් නියුරැල්ජියා (Trigeminal Neuralgia) කියන්නේ. මේකෙදි වෙන්නේ මූණේ ස්පර්ශය දැනෙන ස්නායුව (Trigeminal nerve) ආශ්රිතව දරාගන්න බැරි, විදුලියක් වදිනවා වගේ දරුණු වේදනාවක් එන එක. මේ වේදනාව එන්නේ ටික වෙලාවකට වුනත්, ඒක දරාගන්න හරිම අමාරුයි.
මේ වටිනා ස්නායු නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?
සමහර ස්නායු රෝග අපිට වළක්වගන්න බෑ. ඒත්, අපේ මොළය, මේ ක්රේනියල් ස්නායු සහ මුළු ස්නායු පද්ධතියම නිරෝගීව තියාගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා.
- ඔයාට ගැළපෙන නිරෝගී බරක් පවත්වා ගන්න.
- පළතුරු, එළවළු වගේ පෝෂ්යදායී ආහාර ගන්න.
- නිතිපතා ව්යායාම කරන්න.
- ඔයාගේ රුධිර පීඩනය (blood pressure) හොඳ මට්ටමක තියාගන්න.
- දියවැඩියාව (Diabetes) වගේ ස්නායු වලට හානි කරන්න පුළුවන් ලෙඩ තියෙනවනම්, ඒවා හොඳින් පාලනය කරගන්න.
- දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- මත්පැන් පානය කරනවා නම්, එය ඉතා සීමා කරන්න.
කවදාද අපි දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
මේක හරිම වැදගත්. යම් කිසි ක්රේනියල් ස්නායුවකට හානි වුනාම එන ලක්ෂණ, හානි වුණු ස්නායුව අනුව වෙනස් වෙනවා. ඔයාට මේ පහළ තියෙන ලක්ෂණ එකක් හරි ඇති වුනොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- මූණේ එක පැත්තක් පණ නැතිවෙලා පහළට ඇදගෙන යනවා වගේ දැනෙනවා නම්.
- මූණේ දරුණු වේදනාවක් හෝ හිරිවැටීමක් තියෙනවා නම්.
- මස්පිඬු දුර්වල වීමක් හෝ පණ නැති ගතියක් දැනෙනවා නම්.
- පෙනීමේ ගැටළු (දේවල් දෙක වෙලා පේනවා වගේ, නොපැහැදිලිව පේනවා වගේ) ඇති වුනොත්.
- රස හෝ සුවඳ දැනීමේ හදිසි වෙනසක් ඇති වුනොත්.
- කතා කරනකොට පැටලෙනවා නම් (Dysarthria).
- කෑම හපන්න හෝ ගිලින්න අමාරු නම් (Dysphagia).
මතක තියාගන්න, මේ වගේ ලක්ෂණ ආඝාතය (stroke) වැනි බරපතල තත්වයක ලක්ෂණ වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මේවා සුළුවෙන් තකන්න එපා. ඉක්මනින්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක හරිම වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ක්රේනියල් ස්නායු (Cranial Nerves) කියන්නේ මොළයේ ඉඳන් එන, අපේ සංවේදන සහ මූණේ, බෙල්ලේ චලනයන් පාලනය කරන විශේෂ ස්නායු ජෝඩු 12ක්.
- අපිට පේන්නේ, ඇහෙන්නේ, සුවඳ දැනෙන්නේ, රස දැනෙන්නේ, හිනාවෙන්නේ, කතා කරන්නේ මේ ස්නායු වල නිරෝගී ක්රියාකාරීත්වය නිසයි.
- හිසට වෙන අනතුරු, ආඝාතය, ආසාදන සහ සමහර රෝගී තත්වයන් නිසා මේ ස්නායු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- මූණේ එක පැත්තක් පණ නැතිවීම, පෙනීමේ ගැටළු, හපන්න ගිලින්න අමාරු වීම වගේ ලක්ෂණ මතු වුනොත්, ඒක ක්රේනියල් ස්නායුවක ගැටළුවක් වෙන්න පුළුවන්.
- එවැනි ඕනෑම ලක්ෂණයක් දුටු විගස, කාලය නාස්ති නොකර ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. නිරෝගී ජීවන රටාවක් මගින් මේ වටිනා ස්නායු ආරක්ෂා කරගැනීමට උදව් වෙනවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න