Trápí vaše dítě nevysvětlitelné bolesti těla? Mohlo by se jednat o AMPS (syndrom zesílené muskuloskeletální bolesti)!

Stěžuje si vaše dítě neustále na bolest po celém těle? Někdy si může stěžovat na nesnesitelnou bolest, a to i bez zranění nebo pádu. Pokud to přetrvává, může to být způsobeno stavem zvaným AMPS, o kterém si dnes povíme. Nebojte se, pojďme si o tom povídat jednoduše.

Víš, co je AMPS?

Jednoduše řečeno, AMPS neboli syndrom zesílené muskuloskeletální bolesti je stav, který postihuje malé děti a způsobuje jim silnou, dlouhodobou bolest v jedné nebo více oblastech těla . To dětem velmi ztěžuje vykonávání běžných činností. Některé děti mohou tuto bolest pociťovat neustále, zatímco u jiných se může objevovat a mizet.

Představte si, že se tento stav AMPS někdy objeví po něčem v těle dítěte, jako je zánět , nemoc nebo drobné zranění. Ale překvapivě u většiny dětí s AMPS se původní příčina (například zranění nebo nemoc) zahojí a tato bolest přetrvává, i když v těle nedošlo k žádnému poškození. Lékaři se domnívají, že některé nervy, které se automaticky aktivují, když je naše tělo v nebezpečí nebo ve stresu, se stávají hyperaktivními, a proto dítě pociťuje silnou a znatelnější bolest (zesílená bolest).

Ale je tu dobrá zpráva. Mnoho dětí s tímto typem bolesti se může plně uzdravit pomocí léčby, jako je fyzioterapie a psychoterapie . Tato léčba posiluje tělo a nervový systém dítěte. Proto je velmi důležité tento stav včas identifikovat . Dítě pak může rychle zahájit léčbu a být opět šťastné a zdravé.

Proč je bolest při AMPS tak silná? Liší se od normální bolesti?

Ano, je důležité to pochopit. Obvykle, když se někde v těle zraníme, například když se řízneme na paži nebo zlomíme nohu, cítíme bolest. Takto se to děje:

• Signál bolesti z místa poranění putuje našimi nervy do míchy.
• Mícha přenáší tuto informaci do mozku.
• Je to mozek, který to rozpozná jako „bolest“, a tehdy se cítíme zranění.
• Jakmile se rána zahojí, tyto signály bolesti přestanou přicházet.

Ale u dítěte s AMPS se signál bolesti šíří trochu jinou cestou, jako by šlo o „zkrat“ . V tomto případě se signál bolesti šíří špatným směrem a spojí se s „poplašným systémem“ našeho těla . To znamená s nervovým systémem typu „bojuj nebo uteč“ (autonomní nervy) , který se aktivuje, když se bojíme nebo jsme ve velkém stresu. Tento nervový systém řídí věci, které my ovlivnit nemůžeme, jako je průtok krve , dýchání, srdeční frekvence a svalové napětí.

U AMPS, když se tento nervový systém stane hyperaktivním, dítětiCévy se stahují. Co se pak stane?

• Když se krevní cévy zúží, množství krve a kyslíku, které se dostane k nervům, svalům a kostem, se snižuje .
• Také se hromadí odpadní produkty, jako je kyselina mléčná , což snižuje schopnost těla hojit rány a zotavovat se.
• To vše dohromady způsobuje dítěti extrémní bolest .
• Tato silná bolest a neschopnost účastnit se běžných činností může vést k vedlejším účinkům, jako je ztráta kondice , podvýživa a točení hlavy nebo závratě při pohybu z jedné polohy do druhé.

Jaké jsou příznaky u dítěte s AMPS?

Hlavním příznakem AMPS je bolest . Tato bolest může být trvalá nebo se objevovat a mizet (přerušovaná). Může se vyskytovat na jednom místě na těle nebo na více místech. U některých dětí se příznaky AMPS mohou objevit postupně nebo náhle, a to i týdny po zranění nebo nemoci.

Dítě může mít potíže s používáním bolestivého místa nebo se bolest může zhoršovat při jeho pohybu. Někdy může i jemný dotyk na těle dítěte způsobit nesnesitelnou bolest , jako je bodnutí nožem nebo pocit pálení. Tomu se říká alodynie .

Děti s AMPS pociťují bolest , která je mnohem silnější než obvykle a trvá déle . Mezi další příznaky může patřit:

• Bolest žaludku nebo nevolnost.
• Neustálý strach, obavy nebo deprese.
• Potíže s polykáním jídla nebo vody ( dysfagie ).
• Závratě .
• Neustálý pocit únavy ( vyčerpání ).
• Bolest hlavy .
• Bolest kloubů .
• Obtíže s chůzí a pohybem; ztuhlost, třes , ztráta rovnováhy atd.
• Otok ( edém ).
• Zvýšená srdeční frekvence ( tachykardie ).
• Změny textury, teploty nebo barvy kůže (např. některé oblasti mohou zchladnout nebo zmodrat).
• Brnění nebo necitlivost.

Je tato bolest něco, co si dítě dokáže představit?

Možná si říkáte: „Opravdu tohle dítě tolik bolí? Žádné zranění neexistuje.“ Lékaři ale říkají, že byste měli brát příznaky svého dítěte vážně. Váš pediatr dokáže přesně zjistit, o co jde, a odkázat vás na správnou léčbu.

Jaká je skutečná příčina AMPS?

Upřímně řečeno, lékaři stále neznají přesnou příčinu AMPS . Ale poté, co je tělo dítěte vystaveno nějakému stresoru – jako je zánět, zranění, nemoc nebo psychický stres – se mohou objevit příznaky AMPS. Někdy se tyto příznaky mohou objevit bez zjevného důvodu.

Věk dítěte, genetika nebo hormonální změny mohou k tomuto stavu přispívat. Proto je důležité informovat lékaře, pokud vaše dítě hlásí jakoukoli neobvyklou bolest, i když nebylo zraněno.

Jak přesně zjistíte, zda existují AMPS?

Protože se příznaky AMPS mohou objevovat postupně, může být někdy obtížné je diagnostikovat . Pro potvrzení diagnózy se vás lékař zeptá na anamnézu vašeho dítěte, rodinnou anamnézu, nedávné nemoci, zranění a stresové epizody ve škole nebo doma.

Dítě bude také podrobeno kompletnímu fyzikálnímu vyšetření , aby se vyloučily jiné příčiny těchto příznaků, jako jsou infekce nebo zlomeniny. Neexistuje žádný specifický krevní test k diagnostice AMPS. Lékař však může doporučit některé z následujících testů:

• Skenování kostí: Toto vyšetření může zkontrolovat snížený průtok krve do určitých oblastí těla.
• MRI (magnetická rezonance): Toto vyšetření může zkontrolovat otok (edém) a svalovou ochablost nebo atrofii.
• Nervové testy: Tyto testy mohou zkontrolovat problémy s bolestí nebo citlivostí na dotyk a také mohou zkontrolovat, zda periferní nervový systém, což je část nervového systému mimo mozek a míchu dítěte, funguje správně.
• Rentgenové vyšetření: Toto vyšetření lze také použít k zjištění, zda kosti ztenčily, což znamená, že se jedná o onemocnění, jako je osteoporóza.

Jaké další stavy mají podobné příznaky jako AMPS?

Existuje několik dalších stavů, které mají podobné příznaky jako AMPS. Například:

• Chronická bolest .
• Idiopatická muskuloskeletální bolest . Tato bolest může být difúzní a projevovat se více příznaky, nebo může být lokalizována v jedné oblasti.
• Myofasciální bolestivý syndrom .

Existují různé typy AMPS?

Ano, existuje několik typů AMPS. Dělí se podle povahy bolesti a postižené oblasti těla. Jsou to:

• Komplexní regionální bolestivý syndrom (CRPS).
• Difúzní zesílená bolest , známá také jako juvenilní fibromyalgie , je stav, kdy je bolest pociťována na mnoha místech po celém těle a je silnější než bolest, která je obvykle lokalizována v jedné oblasti.
• Přerušovaná zesílená bolest .
• Bolest omezená na jednu oblast ( lokalizovaná zesílená bolest ).

Je AMPS autoimunitní onemocnění?

Lékaři se nedomnívají, že AMPS je autoimunitní onemocnění . To znamená, že se nejedná o onemocnění, při kterém náš vlastní imunitní systém napadá naše vlastní buňky. Bylo však zjištěno, že děti s autoimunitními onemocněními, jako je astma, mají větší pravděpodobnost vzniku AMPS.

Jak se léčí AMPS? Dá se vyléčit?

Pro léčbu AMPS můžete udělat dvě hlavní věci: zvládání bolesti a přeškolení nervových drah . Váš lékař bude s vámi a vaším dítětem spolupracovat, aby mu pomohl vrátit se k běžným aktivitám.

Ačkoli léky proti bolesti mohou pomoci zmírnit příznaky, AMPS zcela nevyléčí . Léky pouze pomáhají dítěti zapojit se do léčby a zůstat aktivní v každodenních činnostech. Hlavním cílem léčby je zlepšit fungování každodenního života dítěte a vrátit ho do školy, hrát si s kamarády a cvičit.

AMPS lze ve většině případů léčit doma nebo ambulantně s denními návštěvami nemocnice. Děti s velmi závažnými příznaky nebo děti s jinými základními onemocněními však mohou potřebovat léčbu v nemocnici (hospitalizaci).

Léčba bolesti obvykle zahrnuje následující:

• Aerobní cvičení .
• Masážní terapie: Snižuje bolest při dotyku a navrací jí normální pocit (desenzibilizace).
• Ergoterapie .
• Fyzioterapie .
• Psychoterapie (terapie rozhovorem).
• Léky .
• Speciální postupy a injekce.

Kromě toho mohou být pro dítě užitečné i další metody léčby, které podporují pohodu a relaxační techniky. Například:

• Biofeedback .
• Techniky meditace všímavosti .
• Hudební terapie .
• Jógová terapie .
• Změny ve stravě .

Kdo může být členem léčebného týmu AMPS dítěte?

Na diagnostice a léčbě AMPS s vámi a vaším dítětem obvykle spolupracuje tým zkušených specialistů a terapeutů. Kromě vašeho praktického lékaře (pediatra) může tým péče o vaše dítě zahrnovat:

• Specialista na dětskou bolest .
• Dětský psycholog nebo psychoterapeut.
• Masážní terapeut.
• Ergoterapeut .
• Fyzioterapeut .
• Rekreační terapeut .
• Jóga / hudební terapeut.
• Zdravotní sestra .

Jak dlouho bude léčba trvat?

Délka léčby závisí na povaze a závažnosti příznaků dítěte. Někdy může dítě potřebovat léčbu pouze několik týdnů . V závažnějších případech však může léčba trvat několik týdnů .

Pokud stres ve škole nebo doma ovlivňuje příznaky vašeho dítěte, může být pro udržení fyzického a duševního zdraví vašeho dítěte nezbytné průběžné poradenství .

Existuje způsob, jak zabránit vzniku AMPS?

Přestože některé životní události mohou spustit AMPS, dítě se nemůže po celý život vyhnout veškerému stresu, zraněním a nemocem. Nejlepší, co pro své dítě můžete udělat, je okamžitě navštívit lékaře, pokud pociťuje přetrvávající bolest.

I když vaše dítě v poslední době neprodělalo nemoc ani nebylo zraněno, pokud si všimnete jakýchkoli neobvyklých příznaků, navštivte lékaře. Lékaři mohou vaše dítě vyšetřit, stanovit přesnou diagnózu a odkázat vás na vhodnou léčbu.

Kdo má nejvíce AMPS?

Ve skutečnosti se tento stav (syndrom zesílené muskuloskeletální bolesti) může vyvinout u kohokoli. Nejčastěji se však vyskytuje u malých dětí a dospívajících, zejména u dívek .

Jak častý je AMPS?

Děti často trpí muskuloskeletální bolestí, která není způsobena zánětem. Ačkoli lékaři neznají přesný počet dětí s AMPS, jedná se o nejčastější typ nezánětlivé bolesti svalů.Protože jsou však jeho příznaky tak rozmanité, může být někdy obtížné jej diagnostikovat.

Pokud má moje dítě AMPS, co mám očekávat?

Během léčby se vaše dítě postupně vrátí ke svým každodenním aktivitám. Bolest však může i nadále pociťovat. Obvykle se po zahájení léčby bolest mírně zesílí, než se zlepší, a může trvat několik měsíců, než úplně vymizí. Nezapomeňte, že než bolest vymizí, obvykle se nejprve zlepší funkční funkce dítěte.

Váš lékař bude s vámi a vaším dítětem úzce spolupracovat, aby se ujistil, že léčba probíhá dobře. Máte-li jakékoli dotazy nebo obavy, promluvte si s týmem péče o vaše dítě.

Kdy se dítě bude moci vrátit do školy a účastnit se dalších aktivit?

Většina dětí se může vrátit do školy a k dalším aktivitám, jakmile je vypracován léčebný plán . Promluvte si se svým lékařem o nejvhodnějším rozvrhu pro vaše dítě.

Jaký je výhled pro AMPS? Zlepší se to?

Ve většině případů se děti, které podstoupí intenzivní léčbu AMPS, zcela uzdraví . Některé děti mohou mít určitou zbytkovou nebo opakující se bolest. Pouze velmi malý počet dětí však potřebuje další léčbu.

Kdy byste měli vyhledat lékařskou pomoc?

Pokud se u vašeho dítěte objeví nové nebo zhoršující se příznaky, ihned se poraďte s lékařem. Je normální, že se bolest při AMPS během léčby zhorší, než se zlepší, ale pokud máte jakékoli obavy nebo otázky, poraďte se se svým lékařem. Tým péče o vaše dítě vám i vašemu dítěti s touto cestou pomůže.

Může být těžké vidět dítě trpící bolestí. Nevědět přesně, co bolest způsobuje nebo jak ji léčit, může být ohromující. AMPS je bolestivý stav, ke kterému dochází, když nervy přestanou správně vysílat signály bolesti. Protože se příznaky dítěte mohou rozvíjet postupně během týdnů, může být obtížné je rozpoznat. Existují však účinné léčebné metody . Léčba obvykle zahrnuje fyzioterapii, cvičení a poradenství. Léky mohou pomoci kontrolovat příznaky a pomoci dítěti vrátit se k běžným aktivitám. S podporou zkušeného a soucitného pečovatelského týmu se většina dětí s AMPS nakonec uzdraví a žije plnohodnotný a zdravý život.

Nakonec si pamatujte tyto věci:

Když mluvíme o tomto stavu zvaném AMPS, existuje několik důležitých věcí, které byste jako rodiče měli mít na paměti:

• Nepodceňujte bolest svého dítěte: Pokud vaše dítě neustále mluví o bolesti bez zjevného důvodu, může to být pravda. Neodmítejte to jako „výmysl“.
• Rychlá diagnóza je důležitá:Rychlá návštěva lékaře a zjištění, zda se jedná o AMPS nebo něco jiného, ​​​​do značné míry napomůže úspěchu léčby.
• Léčba je mnohostranná: Při léčbě AMPS se provádí mnoho věcí společně, jako je fyzioterapie, cvičení a psychologické poradenství. Nejde jen o léky.
• Nejprve se zlepšuje fungování dítěte: Je běžné, že se schopnost dítěte účastnit se každodenních činností zlepší dříve, než bolest zcela zmizí.
• Úplné uzdravení je možné: Při správné léčbě se většina dětí z AMPS plně uzdraví. Takže zůstaňte doufat.
• Nejste sami: V této situaci je k dispozici tým kvalifikovaných zdravotnických pracovníků, kteří vám i vašemu dítěti pomohou. Promluvte si s nimi o všech otázkách nebo obavách, které byste mohli mít.

AMPS , pediatrická bolest, bolest svalů, bolest nervů, chronická bolest, fyzioterapie, psychoterapie