Také si kontroluješ příjem jídla? Přemýšlíš o hubnutí? Mohla by se jednat o atypickou anorexii!

Všimli jste si někdy, jak někteří lidé příliš přemýšlejí o své váze a o tom, co jedí? Možná je dobrý nápad pokusit se trochu zhubnout. Ale co se stane, když to doženete do extrému a začnete hubnout a kontrolovat svůj jídelníček? Dnes si povíme o trochu jiném, ale velmi důležitém tématu. Tím je stav zvaný atypická anorexie neboli „(Atypická anorexie nervosa)“.

Co je atypická anorexie?

Jednoduše řečeno, anorexie nervosa je porucha příjmu potravy. V tomto případě člověk používá nebezpečné a nezdravé metody k hubnutí. Možná jste slyšeli o anorexii nervosa. Tento stav, nazývaný anorexie nervosa, může mít také mnoho stejných příznaků jako anorexie nervosa. Například:

• Zkreslení vnímání vlastního těla: To znamená myslet si, že jste tlustší, než ve skutečnosti jste. I když se podíváte do zrcadla, stále se vidíte jako tlustí.
• Rychlý a významný úbytek hmotnosti: Náhlý úbytek velkého množství hmotnosti.
• Změny stravovacích návyků a cvičení: Jíst méně, nejezte určité potraviny nebo cvičit více, než je nutné.

Nejdůležitějším rozdílem však je, že člověk s mentální anorexií má obvykle na začátku onemocnění mírně vyšší index tělesné hmotnosti („index tělesné hmotnosti – BMI“). To znamená, že zpočátku není příliš hubený. Proto i když náhle zhubne, nemusí to být navenek patrné. Proto je tento stav obtížné rozpoznat a někdy může způsobit ještě vážnější zdravotní a psychické problémy než „(Anorexia Nervosa)“. Protože není hned jasné, že se jedná o problém.

Jak častý je tento stav?

Ve skutečnosti počet lidí s diagnostikovanou mentální anorexií roste. Odhaduje se, že touto poruchou trpí 25 % až 40 % lidí v léčebných centrech pro poruchy příjmu potravy. Tato porucha byla poprvé popsána v klasifikaci duševních poruch „DSM-V – Diagnostický a statistický manuál duševních poruch“, kterou v roce 2013 vydala Americká psychiatrická asociace.

Jaké jsou příznaky atypické anorexie?

V této situaci si můžete všimnout několika příznaků. Zjistěte, zda vy nebo váš přítel některý z nich nemáte:

• Záchvatovité přejídání: To znamená, že sníte velké množství jídla najednou bez kontroly.
• Snížení množství jídla, vynechání jídel.
• Cvičím víc než dřív, víc, než snesu.
• Napadá mě jedna či druhá věc, častý hněv a úzkost.
• Vždy se cítím unavený/á.
• Má potíže se soustředěním na něco.
• Nebyt spokojeni s tím, jak vypadají.
• Užívání projímadel k hubnutí.
• Přemýšlení o tom, jak si ublížit.
• Zvracení (po jídle).
• Silná touha být nějakým způsobem štíhlý.
• Neustálý strach z přibírání na váze.

Ne každý, kdo má jeden nebo dva z těchto příznaků, má tento stav. Pokud se však vyskytuje několik z nich po sobě, je nejlepší vyhledat lékařskou pomoc.

Co způsobuje tuto situaci?

Výzkum ukázal, že k rozvoji mentální anorexie může přispět kombinace několika faktorů. Pojďme se na ně podívat:

• Genetika: Pokud někdo ve vaší rodině měl poruchy příjmu potravy, je pravděpodobnější, že se u vás tato porucha rozvine.
• Trauma: Někdy po špatné životní zkušenosti můžete mít pocit, že musíte ovládat své emoce, jako je smutek, hněv nebo strach. Jako byste měli pocit: „Tohle je vše, co můžu ovládat.“
• Sociální a kulturní vlivy: Sociální normy jako „být štíhlý je krásný“ nás někdy mohou vystavovat velkému tlaku. To, co vidíme v televizi a na sociálních sítích, nás může vést k myšlence: „Taky chci být takoví.“
• Tlak vrstevníků: Zvláště když jste mladí, může být těžké cítit, když si z vás přátelé a ostatní lidé utahují kvůli vašemu tělu. Tento tlak vás může vést k myšlence: „Nějak potřebuji být štíhlý.“
• Duševní zdraví: Být perfekcionistou a mít neúspěšné vztahy může vést k nízkému sebevědomí. V takových dobách je pravděpodobnější, že se rozvinou nezdravé stravovací návyky.

Kdo je vystaven většímu riziku?

Ve skutečnosti se porucha příjmu potravy, jako je anorexie nervosa, může vyvinout u kohokoli, ale je obzvláště častá u dospívajících a mladých dospělých, zejména u dívek .

Kromě toho můžete mít vyšší riziko vzniku tohoto onemocnění, pokud máte následující faktory:

• Pokud někdo ve vaší rodině měl poruchy příjmu potravy nebo jiné duševní onemocnění.
• Pokud jste utrpěli fyzické, psychické nebo sexuální trauma.
• Pokud trpíte jiným duševním onemocněním, jako je úzkost, deprese nebo obsedantně-kompulzivní porucha (OCD).
• Pokud se věnujete sportům, kde je důležitá vaše váha nebo postava (např. gymnastika, zápas, plavání).
• Pokud došlo k zásadní životní změně, jako je přechod na novou školu, nové zaměstnání, rozvod nebo stěhování do jiné oblasti.
• Pokud jste „perfekcionista“, který velmi tvrdě pracuje a snaží se všechno dělat perfektně.

Jaké jsou komplikace tohoto stavu? Je to nebezpečné?

Ano, mentální anorexie není žádná legrace. Může negativně ovlivnit mnoho částí vašeho těla. Zamyslete se například nad těmito věcmi:

• Nerovnováha elektrolytů: Když se hladiny esenciálních minerálů (jako je vápník a draslík) v našem těle příliš sníží, mohou se objevit bolesti svalů a problémy se srdeční funkcí.
• Ledviny: Když náhle zhubnete, vaše ledviny nemusí být schopny správně filtrovat odpadní látky.
• Srdce: Příliš málo jídla může způsobit zpomalení srdeční frekvence (bradykardii) a nízký krevní tlak (hypotenzi). To je velmi nebezpečné.
• Mozek: Když tělo nedostává správnou výživu, kterou potřebuje, mohou se objevit stavy, jako jsou záchvaty.
• Žaludek: Může se objevit nevolnost, nadýmání, zácpa a zvracení.
• Endokrinní systém: Náhlý a rychlý úbytek hmotnosti může ovlivnit hormony a způsobit pokles hladiny testosteronu nebo estrogenu. Pokud hladina estrogenu klesne, ženy mohou přestat menstruovat.
• Krev: Pokud se správně stravujete, může se u vás rozvinout anémie a pocit neustálé únavy.
• Kosti: Snížená hustota kostí, díky čemuž jsou slabé a snadno lámavé.
• Vlasy: Vaše vlasy mohou začít řídnout a vypadávat. Může se vám také vytvořit jemné ochlupení na těle („lanugo“).

Podívejte se, jak vážné problémy mohou ve skutečnosti nastat, i když si říkáte: „Co se děje s tím hubnutím?“!

Jak rozpoznat abnormální anorexii?

Lékaři diagnostikují tento stav na základě několika faktorů:

• Provádění fyzického vyšetření.
• Pečlivě se ptejte na své příznaky.
• Zjistěte si více o svých stravovacích návycích a cvičení.

Dále může být provedeno několik testů, aby se zjistilo, zda tyto příznaky nejsou způsobeny jiným zdravotním problémem. Například:

• Kompletní krevní obraz (CBC)
• Elektrolytický krevní panel
• Krevní test na albumin
• Záznam srdečního rytmu (elektrokardiogram - EKG)
• Analýza moči
• Test hustoty kostí – viz Osteoporóza
• Testy funkce ledvin, jater a štítné žlázy
• Hladina vitamínu D
• Těhotenský test pro ženy v plodném věku
• Hormonální testy

Jakmile vyloučíte jakékoli jiné fyzické onemocnění, které způsobuje vaše příznaky, může váš lékař pomocí Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-V) určit, zda máte poruchu příjmu potravy, jako je anorexie nervosa.

Hlavní body, které je třeba při identifikaci této situace zvážit, jsou:

• Jíte mnohem méně, než byste normálně jíst.
• Strach z dalšího přibírání na váze.
• Neschopnost vidět své tělo takové, jaké skutečně je. Například si možná neuvědomujete svou skutečnou velikost nebo si neuvědomujete, že jste štíhlejší, než si myslíte. Můžete si myslet, že váš vzhled je na vás to nejdůležitější, a můžete ignorovat nebezpečí podvýživy.

Jak se to léčí?

Léčba mentální anorexie je týmovou prací. Váš lékař, nutriční specialista a terapeut specializující se na poruchy příjmu potravy spolupracují, aby vám a vaší rodině pomohli porozumět procesu zotavení a zvládnout ho.

V závislosti na vašem aktuálním zdravotním stavu a duševním stavu může být nutná hospitalizace. Ta může zahrnovat kombinaci několika léčebných metod:

• Psychoterapie: Může vám pomoci změnit způsob, jakým přemýšlíte o jídle a vaší váze. Může vám také pomoci změnit způsob, jakým reagujete na obtížné situace. Existují terapie, které lze provádět individuálně, ve skupinách nebo s členy rodiny. Typ terapie zvaný kognitivně behaviorální terapie (KBT) je velmi účinný pro lidi s poruchami příjmu potravy. Pomáhá vám pochopit a změnit myšlenkové vzorce, které ovlivňují vaše chování a pocity.
• Léky: Lidé s poruchami příjmu potravy často trpí i dalšími duševními onemocněními (jako je deprese a úzkost), takže lékaři mohou předepsat léky i k jejich léčbě. Mohou to být antidepresiva nebo anxiolytika.
• Nutriční poradenství: Registrovaný nutriční poradce nebo registrovaný dietolog, který je vyškolen v léčbě poruch příjmu potravy, vám může pomoci zlepšit vaše stravovací návyky. Může vám také poskytnout tipy na nakupování, plánování jídelníčku a vaření.

Jak dlouho trvá, než se z toho zotavím?

Doba potřebná k zotavení z mentální anorexie se liší od člověka k člověku. Nejlepší cestou k uzdravení je trpělivost a práce na vašem léčebném plánu.

Hlavní cíle léčby jsou:

• Aby se zajistilo, že je váš zdravotní stav v dobrém stavu a že veškeré komplikace vymizely.
• Znovu si zvykněte jíst výživná jídla, která potřebujete, tak často, jak potřebujete.
• Změna způsobu, jakým myslíte, jak se cítíte, a zejména vašeho postoje k vaší váze.

Jaký je výhled pro někoho s atypickou anorexií?

Šance na úspěšné uzdravení z mentální anorexie závisí na těchto faktorech:

• Jak dlouho máte tento stav?
• Jak špatná je tvoje situace.
• Typ léčby, kterou dostáváte, a jak dobře ji dodržujete.

Stejně jako jiné poruchy příjmu potravy se i mentální anorexie může zhoršit, pokud se neléčí. Čím dříve je stav rozpoznán a léčen, tím větší je šance na uzdravení. Pokud se neléčí, může být život ohrožující.

Naštěstí lze anorexii nervosa vyléčit. Můžete se vrátit ke zdravým stravovacím návykům. Riziko relapsu je však vysoké. Proto je k uzdravení nutná dlouhodobá léčba. Je velmi důležité pokračovat v práci podle vašeho léčebného plánu. Na této cestě je také nezbytná podpora vaší rodiny a přátel.

Jak se mám o sebe postarat?

I když to může být děsivé a nepříjemné, je důležité říct svým blízkým a lékaři, že máte mentální anorexii. Vaši blízcí potřebují vědět, čím procházíte, aby vám mohli pomoci a podpořit vás.

Pokud vám lékař diagnostikuje mentální anorexii, zde je několik věcí, které můžete udělat pro usnadnění vaší cesty k uzdravení:

• Dopřejte si dostatek spánku.
• Držte se dál od alkoholu nebo drog.
• Pokud užíváte léky, užívejte je včas a nevynechávejte ani jeden den.
• Pokud se účastníte talk terapie, nezapomeňte se s terapeutem setkat v naplánovaných termínech.
• Požádejte o podporu rodinu a přátele.
• Zvažte připojení se k podpůrné skupině pro lidi s poruchami příjmu potravy.
• Navštěvujte lékaře v plánovaných termínech.

Pokud nejste hubení, proč máte tolik zdravotních problémů?

Někteří lidé si mohou myslet: „Nejsem tak hubený, tak proč mám tolik zdravotních problémů?“ Lidé s mentální anorexií velmi rychle hubnou, i když hubení nejsou. To může způsobit vážné zdravotní problémy. Také nemusí dostávat dostatek živin a vitamínů (např. celozrnných výrobků, ovoce, zeleniny a nízkotučných mléčných výrobků), což může mít negativní dopad na jejich zdraví.

Možná si říkáte: „Jsem dostatečně nemocný/á, abych požádal/a o pomoc?“ Nebo jste možná omdleli v práci či ve škole a nevíte, co říct lékařům. Možná si však neuvědomíte, že jste nemocní, dokud váš stav není opravdu obtížně léčitelný. V každém případě je důležité co nejdříve navštívit lékaře.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Abyste dosáhli dlouhodobého uzdravení, musíte vy nebo váš blízký dodržovat váš léčebný plán. Nebojte se ani se nestyďte požádat o pomoc rodinu a přátele. Pomoci může i zapojení se do podpůrné skupiny pro lidi s poruchami příjmu potravy.

Nesuďte se za to, že máte mentální anorexii. Poruchy příjmu potravy jsou častější, než si myslíte. Otevřený rozhovor o nich vám může pomoci cítit se méně osamělí.

S řádnou léčbou a podporou je dlouhodobé uzdravení rozhodně možné. Pokud máte k tomuto tématu další otázky, nebojte se promluvit si s lékařem. Nejste sami.

---

atypická anorexie, porucha příjmu potravy, úbytek hmotnosti, vnímání vlastního těla, duševní zdraví, výživa, mentální anorexie