Když vám lékař sdělí, že máte vysokou hladinu cholesterolu v krvi, první věc, kterou byste měli udělat, je změnit svůj jídelníček a životní styl. To znamená snížit příjem nasycených tuků, zcela vyloučit trans-tuky, omezit cukr a pravidelně cvičit. Pokud tyto věci děláte, ale váš „špatný“ cholesterol neboli LDL cholesterol neklesne tak nízko, jak byste potřebovali, lékař vám pravděpodobně řekne, abyste začali užívat léky. Nezapomeňte však, že i když léky užíváte, musíte i nadále dodržovat dobré návyky, které jste zmínili dříve.
Nyní se podívejme, jaké léky lékaři předepisují na snížení LDL cholesterolu a jak fungují.
Hlavní typy léků snižujících cholesterol
Existuje několik typů léků, které se předepisují ke snížení cholesterolu. Pojďme si o každém z nich povědět zvlášť.
Statiny
Toto jsou první léky, které lékaři s největší pravděpodobností předepíší lidem s vysokým cholesterolem. Tyto léky primárně snižují špatný (LDL) cholesterol. Pomáhají také snižovat triglyceridy, další typ tuku v krvi, a mírně zvyšují hladinu „dobrého“ (HDL) cholesterolu.
Výzkum zjistil, že riziko vzniku srdečních onemocnění, jako jsou infarkty, je při užívání statinů významně sníženo.
Příklady statinových léků:
- Atorvastatin (Atorvaliq, Lipitor)
- Fluvastatin (Lescol)
- Lovastatin
- Pitavastatin (Livalo)
- Pravastatin (Pravachol)
- Rosuvastatin vápenatý (Crestor)
- Simvastatin (Zocor)
Nežádoucí účinky: U některých lidí se mohou vyskytnout gastrointestinální potíže (jako jsou křeče v žaludku a nadýmání), poškození jater (velmi vzácné) a zánět svalů. Může se také mírně zvýšit riziko vysoké hladiny cukru v krvi a cukrovky 2. typu. FDA však uvádí, že přínosy tohoto léku převažují nad riziky.
A co je nejdůležitější: Pokud užíváte statiny, vyhněte se konzumaci grapefruitu a pití grapefruitové šťávy, protože grapefruit může ztížit vstřebávání těchto léků tělem.
Léky, které působí ve střevech
Tyto léky lze rozdělit do dvou hlavních kategorií.
1. Pryskyřice žlučových kyselin
Tyto léky působí ve střevech. Jednoduše řečeno, vážou se na žluč, kterou vylučují játra, a zabraňují jejímu zpětnému vstřebávání do krve. Žluč se skládá převážně z cholesterolu. Tento proces tedy snižuje množství cholesterolu v těle.
- Příklady: Cholestyramin (Prevalite), Colesevelam (WelChol), Colestipol (Colestid)
- Nežádoucí účinky: Nejčastější jsou zácpa, nadýmání a žaludeční nevolnost.
2. Ezetimib (Zetia)
Jedná se o jiný typ léku. Ezetimib funguje tak, že blokuje vstřebávání cholesterolu v tenkém střevě. Obvykle se podává v kombinaci se statinem. Bylo zjištěno, že u lidí, kteří prodělali infarkt, může užívání tohoto léku se statinem mírně snížit riziko dalšího infarktu.
- Nežádoucí účinky: Mohou se objevit bolesti svalů, bolesti zad, průjem a bolesti žaludku.
Jiné léky snižující cholesterol
Kromě výše zmíněných léků si budeme vědomi i několika dalších léků používaných ve zvláštních situacích.
| Typ léku | Popis a použití |
|---|---|
| Inhibitory PCSK9 Příklad: Alirocumab (Praluent), Evolocumab (Repatha) | Jedná se o nový typ léků. Podávají se lidem, jejichž hladinu cholesterolu nelze kontrolovat změnami životního stylu a statiny. Používají se navíc ke statinům, zejména u lidí s genetickou vadou, která způsobuje vysoký cholesterol (heterozygotní familiární hypercholesterolemie - HeFH), a u lidí se srdečním onemocněním. Jsou to injekce podávané každé 2 týdny. |
| Niacin (vitamin B3) Např.: Niaspan, Niacor | Jedná se o vitamín skupiny B. Pokud se podává jako lék ve vysokých dávkách, snižuje LDL a zvyšuje HDL. Neexistují však žádné důkazy o tom, že by užívání niacinu se statinem dále snižovalo riziko srdečních onemocnění. |
| Fibráty Např.: Fenofibrát, Gemfibrozil (Lopid) | Tyto látky pomáhají snižovat hladinu triglyceridů, což je typ tuku. Mohou také zvyšovat hladinu dobrého cholesterolu (HDL). |
| Inhibitory ACL Např.: Bempedoic (Nexletol) | Tyto léky fungují tak, že blokují tvorbu cholesterolu v játrech. Jsou také specificky podávány lidem s HeFH a aterosklerotickým kardiovaskulárním onemocněním (ASCVD). |
Slovo o omega-3 mastných kyselinách
Někteří lidé si myslí, že doplňky stravy s rybím olejem mohou snížit riziko srdečních onemocnění. Neexistují pro to však žádné jasné důkazy. Doplňky stravy s omega-3 mastnými kyselinami na předpis však mohou snižovat hladinu triglyceridů. Nekupujte si tedy jen kapsle s rybím olejem z lékárny a neužívejte je samy. Poraďte se o tom se svým lékařem.
Při užívání léků si dávejte pozor na tyto věci
Při užívání léků na cholesterol je nesmírně důležité přesně dodržovat pokyny svého lékaře. Pokud je nebudete užívat správně, nezískáte z léku plný účinek.
- Přesně vězte, k čemu lék užíváte. Mějte jasnou představu o svém stavu a o tom, jak lék funguje.
- Užívejte léky každý den ve stejnou dobu. Zvykněte si z toho.
- Nepřerušujte užívání léků ani neměňte dávkování bez porady s lékařem. I když se nyní cítíte lépe, užívejte léky podle pokynů, dokud vám to lékař nedoporučí.
- Vytvořte si rozvrh užívání léků. Je snadné použít krabičku na léky označenou dny v týdnu. Naplňte ji na začátku týdne.
- Pokud jsou pro vás náklady problémem, poraďte se se svým lékařem. Nesnižujte dávkování, abyste ušetřili peníze. Tím nepřinesete žádné výsledky.
- Nepoužívejte žádné jiné volně prodejné léky ani bylinné přípravky bez předchozí konzultace s lékařem. Některé látky mohou interagovat s vašimi léky na cholesterol.
- Pokud vynecháte dávku, užijte ji, jakmile si vzpomenete. Pokud se však blíží čas na další dávku, vynechanou dávku vynechejte a užijte ji v další plánovaný čas. Zeptejte se na to předem svého lékaře.
- Při cestování mějte po ruce léky. Pokud cestujete několik dní, vezměte si s sebou alespoň týdenní zásobu léků a kopii receptu.
- Před operací v anestezii, jako je extrakce zubu, informujte lékaře o lécích, které užíváte.
- Zeptejte se svého lékaře na pití alkoholu. Alkohol může zesílit nežádoucí účinky některých léků a snížit jejich účinnost.
- Pokud máte potíže s porozuměním tomu, co lékař říká, vezměte si s sebou důvěryhodného přítele nebo člena rodiny.
Vzkaz k odnesení domů
- První a nejdůležitější věcí pro kontrolu cholesterolu je udržování zdravé stravy a aktivního životního stylu .
- Léky jsou jen pomůckou k tomuto životnímu stylu. Nevzdávejte se dobrých návyků jen proto, že berete léky.
- Užívejte léky, které vám lékař předepíše, ve správné dávce, ve správný čas a po správnou dobu. Nikdy je nepřerušujte sami.
- Pokud se u Vás objeví jakékoli neobvyklé nepohodlí nebo nežádoucí účinky v souvislosti s užíváním léku, okamžitě informujte svého lékaře .
- Informujte svého lékaře o všech dalších lécích nebo doplňcích stravy, které užíváte.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář