Máte náhle oteklé oči a rozmazané vidění? Pojďme se o hydrops rohovky dozvědět více?

Představte si, že se ráno probudíte a najednou máte jedno oko zarudlé, oteklé a špatně vidíte. Nebo co když se vám uvnitř oka náhle objeví něco jako bílá skvrna? Ano, pokud se něco takového stane, je to opravdu velmi děsivý a znepokojivý zážitek. Dnes si povíme o onemocnění, které může postihnout oči. Jde o stav zvaný „(hydrops rohovky)“. Nebojte se, povíme si o tom jednoduše, způsobem, kterému budete rozumět.

Co je to „(hydrops rohovky)“? Proč k tomu dochází?

Jednoduše řečeno, „(hydrops rohovky)“ je průhledná, hodinkovému sklíčku podobná část našeho oka nad černým kruhem (tj. barevnou částí oka), kterou lékařsky nazýváme „(rohovka)“, protože tato „(rohovka)“ bobtná. Bobtná jako sklo naplněné vodou. Nyní se podívejme, proč se to děje. Naše „(rohovka)“ má několik vrstev. Téměř uvnitř je velmi jemná membrána, která se nazývá „(Descentova membrána)“. Pokud se z nějakého důvodu v této „(Descentově membráně)“ objeví malá trhlina, jako malá trhlina v látce, tekutina uvnitř našeho oka (komorová voda) pronikne touto trhlinou do „(stroma)“, což je střední vrstva „(rohovky)“. Představte si to jako houbu, která absorbuje vodu. Tehdy se „(stroma)“ část naplní tekutinou a bobtná. Tomu říkáme „(hydrops rohovky)“. Kromě tohoto otoku se může uvnitř oka objevit zánět, jako je zarudnutí a bolest. Poté se na vaší „(rohovce)“ může objevit něco jako bílá, mléčná skvrna. To může také způsobit rozmazané vidění . Tento stav „(hydrops rohovky)“ se často objevuje náhle, nečekaně. Dnes se můžete cítit v pořádku, ale když se na to druhý den ráno podíváte, vaše oko může být oteklé a váš zrak se může změnit. Proto lékaři používají slovo „(akutní)“ ve významu „náhle“. Proto o něm můžete také slyšet „(akutní hydrops rohovky)“. Znamená to totéž, stalo se to náhle. Tento stav se může objevit jako komplikace u lidí s onemocněními, která mění tvar rohovky, jako je „(keratokonus)“. Tuto skupinu onemocnění, která mění tvar rohovky, nazýváme „(rohovka)“ ((ektázie rohovky)). Někdy se „(hydrops rohovky)“ může zlepšit bez jakékoli léčby. Nikdy se však nepokoušejte dělat rozhodnutí sami . Pokud máte tyto příznaky, určitě navštivte svého oftalmologa, očního specialistu. Ten nebo ona dokáže diagnostikovat, zda se jedná o „(hydrops rohovky)“ nebo o něco jiného, ​​a také může určit nejvhodnější léčbu pro vás.

Jak častý je hydrops rohovky?

Podle průzkumů se hydrops rohovky vyvine u 0,2 % až 2,8 % lidí s keratokonusem. Ve Spojených státech se prevalence odhaduje na 55 ze 100 000 lidí. To znamená, že hydrops rohovky není neobvyklý, ale je důležité, aby si ho lidé s keratokonusem byli vědomi. Toto onemocnění je o něco častější u mužů než u žen . Obvykle postihuje mladé lidi ve věku 20 až 30 let.

Jaké jsou příznaky „(hydropsu rohovky)“?

Někteří lidé nemusí vykazovat žádné příznaky, i když mají „(hydrops rohovky)“. Mnoho lidí však příznaky vyvine. Zde jsou ty, které to jsou:

• Náhlá ztráta zraku : Oko, které dříve dobře vidělo, se náhle rozmaže a není schopné správně vidět.
• Bílá, mléčná skvrna uvnitř oka: Oblast, kde se tekutina shromažďuje v rohovce, se zbarví do bílé barvy.
• Bolest očí : Někteří lidé mohou pociťovat silnou bolest.
• Fotofobie: Oči zmodrají natolik, že se pacient nemohou dívat na světlo a cítí bolest.
• Zčervenání očí: Oči mohou zčervenat.
• Slzení očí: Může se vám jen zdát, že se vám tečou slzy .
• Obtíže s nasazováním kontaktních čoček: Pokud nosíte kontaktní čočky, může být pro vás obtížné je nasazovat nebo se při jejich nasazování můžete cítit nepříjemně.

Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, nejlepší rada, kterou vám mohu dát, je bez ztráty času navštívit očního lékaře .

Proč k tomuto „(hydropsu rohovky)“ dochází? Jaké jsou příčiny?

Hydrops rohovky se nepřenáší z člověka na člověka jako nachlazení. Lékaři se domnívají, že existuje několik hlavních příčin:

• Ztenčení rohovky: Když se rohovka ztenčí a zeslábne, existuje větší pravděpodobnost, že se v Descemetově membráně vytvoří trhlina.
• Ektázie rohovky : Onemocnění jako keratokonus způsobují, že rohovka ztrácí svůj normální kulovitý tvar a stává se kuželovitou. Tato deformace může také poškodit Descemetovu membránu.
• Časté tření očí:Někteří lidé si ze zvyku třou nebo mhouří oči. To je pro oči velmi škodlivé. Může to vyvíjet tlak na rohovku a způsobit natržení Descemetovy membrány.

Kdo má vyšší riziko vzniku „(hydropsu rohovky)“?

Někteří lidé mají větší pravděpodobnost, že se u nich rozvine tento stav, než jiní. Pojďme se na ně podívat:

• Lidé s onemocněními v kategorii „(ektázie rohovky)“: Nejvyššímu riziku jsou vystaveni zejména lidé s „(keratokonusem)“.
• Lidé s atopickou dermatitidou: Atopie je stav, kdy je imunitní systém hyperaktivní nebo náchylný k alergiím. Lidé s tímto onemocněním mohou být také vystaveni zvýšenému riziku, protože mají tendenci si často mnout oči kvůli věcem, jako je svědění očí.
• Lidé s Downovým syndromem : Lidé s Downovým syndromem jsou také vystaveni riziku vzniku hydropsu rohovky spolu s onemocněními, jako je keratokonus.

Jaké jsou možné komplikace hydropsu rohovky?

Během období „(hydropsu rohovky)“ se váš zrak rozhodně zhorší. Také pokud tento otok (edém rohovky) trvá dlouhodobě, tedy pokud není správně léčen, mohou se uvnitř oka vytvořit nové krevní cévy (neovaskularizace) . Tyto krevní cévy nejsou tím, co by normálně v „(rohovce)“ měly být, a mohou dále narušovat vidění. Také se na „(rohovce)“ může vytvořit jizva.

Jak se diagnostikuje hydrops rohovky?

Když navštívíte oftalmologa, nejprve se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Poté provede kompletní oční vyšetření. Během tohoto vyšetření bude lékař často schopen diagnostikovat hydrops rohovky.

Jaké testy se k tomu dělají?

Někdy, pokud lékař potřebuje vědět více informací, může doporučit nějaké další testy.

• Optická koherentní tomografie předního segmentu (AS-OCT): Jedná se o vyšetření podobné skenování vnitřku oka. Dokáže přesně diagnostikovat hydrops rohovky, posoudit rozsah otoku a sledovat průběh hojení.
• Ultrazvuková biomikroskopie (UBM): Toto vyšetření je podobné ultrazvukovému vyšetření. Pomáhá určit, zda je v Descemetově membráně trhlina.
• Tomografie: Toto vyšetření umožňuje získat jasný obraz o tvaru a tloušťce rohovky.
• Seidelův test: Tento test kontroluje, zda komorová tekutina uvnitř oka uniká z rohovky.

Všechna tato vyšetření nejsou bolestivá, takže se není čeho bát. Lékař vám vše vysvětlí.

Jaké jsou léčebné metody pro „(hydrops rohovky)“?

Hydrops rohovky se léčí léky a někdy i chirurgicky. Může být také nutné léčit základní onemocnění, které hydrops rohovky způsobilo (například keratokonus).

Léčba léky

Pokud je trhlina v Descemetově membráně malá a otok minimální, lékaři obvykle doporučují lokální léky zvané oční kapky.

• Hypertonický solný roztok: Jedná se o roztok, který je velmi slaný. Po aplikaci do oka odstraňuje přebytečnou tekutinu ze stromatu a pomáhá snižovat otok.
• Kapky obsahující steroidy: Ty snižují zánět uvnitř oka.
• Kapky snižující oční tlak: Někdy může být oční tlak vysoký. Pokud k tomu dojde, podávají se tyto kapky k jeho zvládnutí.
• Antibiotika (kapky): Podávají se v případě potřeby, aby se zabránilo možné infekci.
• Oční kapky, které rozšiřují monokl: Pomáhají zmírnit bolest.

Podle lékaře je velmi důležité používat tyto „(kapky)“ ve správný čas.

Kdy je nutná operace?

Pokud je trhlina v Descemetově membráně velká, otok je silný nebo existuje riziko perforace rohovky, mohou lékaři doporučit chirurgický zákrok. Tento chirurgický zákrok zahrnuje uzavření trhliny a zastavení úniku tekutiny. Někdy se do rohovky vloží plynová bublina, aby se rychle zmírnil otok. V závažných případech, pokud není hydrops rohovky správně léčen, může způsobit tvorbu abnormálních cév uvnitř oka. Pokud k tomu dojde, bude také nutné jej léčit.

Lze hydropsu rohovky předcházet?

Pokud máte onemocnění, jako je „(keratokonus)“, poraďte se se svým očním lékařem o léčbě zvané „(Crosslinking)“. Tato „(Crosslinking)“ léčba může zastavit zhoršování onemocnění „(keratokonus)“ a také může snížit riziko komplikací, jako je „(hydrops rohovky)“. V některých případech však nemusí být „(akutnímu hydropsu rohovky“, který se objevuje jako komplikace „(keratokonu)“ a dalších onemocnění „(rohovky)“, možné zcela předejít. Pokud máte sezónní alergie nebo jiné onemocnění, která způsobují svědění očí, snažte se co nejvíce omezit tření a škrábání očí . To pomůže předejít nejen „(hydropsovi rohovky)“, ale i mnoha dalším očním problémům.

Jak dlouho bude trvat zotavení z „(hydropsu rohovky)“? Jaký je výhled?

Váš lékař může léčit akutní hydrops rohovky. Ten však může často zanechat na rohovce jizvu. Tato jizva může mít trvalé následky na váš zrak. Pokud k tomu dojde, jizva může vyžadovat další léčbu, možná i chirurgický zákrok (například transplantaci rohovky). Je důležité docházet na pravidelné kontroly k lékaři během rekonvalescence a po ní. Tehdy může lékař určit pro vás nejvhodnější léčebný plán. Doba rekonvalescence se může pohybovat od několika týdnů do několika měsíců. To závisí na rozsahu otoku, povaze tržné rány a reakci vašeho těla.

Jak se mám starat o své oči?

• Vyhněte se co nejvíce tření očí. To je nejdůležitější. Pokud vás svědí oči, používejte oční kapky podle pokynů lékaře.
• Nezmeškejte termíny očních prohlídek stanovených lékařem. Nechte si zrak zkontrolovat včas.
• Pokud máte onemocnění jako je „(keratokonus)“, dodržujte přesně předepsanou léčbu.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře? Kdy je nutná neodkladná péče?

Váš lékař vám řekne, kdy byste ho měli navštívit nebo jít na pohotovost. Obecně platí, že pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:

• Pokud vám náhle zmizí zrak nebo se výrazně zhorší.
• Pokud náhle pocítíte nesnesitelnou bolest očí.
• Pokud se objeví příznaky infekce, jako je horečka.
• Pokud se z oka objeví neočekávaný výtok.

V takových situacích je nejlepší jednat rychle a bez prodlení.

Mohu používat kontaktní čočky, pokud mám hydrops rohovky?

Pokud máte „(hydrops rohovky)“, nošení kontaktních čoček může být často nepříjemné a dokonce bolestivé . Jakmile zjistíte, že máte tento stav, pravděpodobně budete muset přestat nosit kontaktní čočky. Po léčbě můžete být s doporučením lékaře opět schopni nosit kontaktní čočky. Promluvte si o tom se svým lékařem a rozhodněte se.

Je normální, že se každý bojí, když se mu náhle zhorší zrak a bolí ho oči. Někdy mohou být tyto příznaky známkami onemocnění zvaného „(hydrops rohovky)“. Pokud se u vás tyto příznaky objeví, okamžitě vyhledejte oftalmologa. Ten bude schopen diagnostikovat příčinu vašeho „(otok rohovky)“ a doporučit potřebnou léčbu.

A konečně, poselství k odnesení domů

Dobře, už jsme toho hodně mluvili o „(hydropsu rohovky)“, že? Mějte na paměti tyto body:

• Hydrops rohovky je náhlý otok rohovky. Hlavní příčinou je natržení jemné membrány rohovky (Descentova membrána), které způsobuje únik tekutiny do oka.
• Hlavními příznaky jsou náhlé rozmazané vidění, bílá skvrna na bělmě oka, bolest očí a citlivost na světlo .
• Lidé s onemocněními, jako je „keratokonus“, a ti, kteří si často třou oči, mají vyšší riziko vzniku tohoto onemocnění.
• Pokud máte takové příznaky, nedělejte rozhodnutí sami a okamžitě vyhledejte oftalmologa.
• Léčba může zahrnovat kapky a někdy může být nutná operace.
• Vyhýbání se tření očí a dodržování lékařských rad je velmi důležité pro rychlé uzdravení a prevenci podobných situací v budoucnu.

Pamatujte, že vaše oči jsou velmi vzácné. Proto se o ně dobře starat. Máte-li jakékoli další otázky, neváhejte se zeptat svého lékaře.