Už jste někdy vzali do ruky zprávu o krevním testu, podívali se na písmena a číslice v ní a pomysleli si: „Co to znamená?“ Většinou posloucháme, co říká lékař, ale některá slova v této zprávě jsou nám neznámá. Jedním takovým slovem, které mnoho lidí zná, ale ve skutečnosti ho nezná, je „kreatin“. Toto malé slovíčko v sobě skrývá velký příběh o zdraví nejdůležitějšího orgánu našeho těla, ledvin. Pojďme si o tom dnes povídat.
Jednoduše řečeno, co je kreatinin?
Představte si, že když naše svaly fungují správně, tedy když chodíme, běháme nebo zvedáme činky, vzniká při tomto procesu odpadní produkt. Tímto přirozeně se vyskytujícím odpadním produktem je to, čemu říkáme kreatinin. To není něco, co naše tělo potřebuje. Nejpokročilejší filtrační systém těla, naše dvě ledviny, tedy tyto odpadní produkty filtrují a oddělují od krve a vylučují je močí.
Takže když lékař měří hladinu kreatininu v krvi, sleduje, jak dobře vaše ledviny plní svou funkci filtrování. Tento test obvykle nazýváme testem sérového kreatininu.
Jaké jsou normální hladiny kreatininu?
Protože kreatinin je produkován svaly, může se tato hodnota lišit v závislosti na svalové hmotě a velikosti těla člověka. Obecně platí, že muži mají mírně vyšší hladiny kreatininu než ženy, protože mají více svalové hmoty.
| Osoba | Normální rozmezí kreatininu (mg/dl) |
|---|---|
| Pro ženy | 0,6 - 1,1 mg/dl |
| Pro muže | 0,7 - 1,3 mg/dl |
Důležité je, že tato čísla se mohou v jednotlivých laboratořích mírně lišit, takže přesné posouzení hodnot ve vaší zprávě vám může poskytnout pouze váš lékař.
Vztah mezi kreatininem a funkcí ledvin (GFR)
Celý objem krve v našem těle projde ledvinami stokrát denně. Měření této rychlosti, s jakou ledviny čistí krev, se nazývá glomerulární filtrace neboli GFR . Jednoduše řečeno, jedná se o míru účinnosti ledvin.
Váš lékař nemůže přímo měřit vaši glomerulární filtraci (GFR). V tomto případě přichází na řadu test kreatininu. GFR se vypočítá tak, že se do speciálního vzorce dosadí faktory, jako je hladina kreatininu v krvi, věk a pohlaví. Tomuto vzorci říkáme eGFR (odhadovaná GFR) .
Jednoduše řečeno: Zvýšení hladiny kreatininu v krvi může naznačovat snížení filtrační kapacity ledvin (GFR). Hodnota GFR nižší než 60 může být příznakem onemocnění ledvin.
Proč se provádí tento test kreatininu?
Lékaři tento test předepisují hlavně proto, aby zkontrolovali, jak dobře fungují vaše ledviny. Někdy jej předepisují, pokud máte příznaky související s onemocněním ledvin.
- Nevolnost a zvracení
- Chuť
- Častá únava a slabost
- Problémy s nespavostí
- Změna frekvence nebo množství močení
- Otok nohou a kotníků
I když tyto příznaky nemáte, váš lékař vám tento test často doporučí ke sledování ledvin, pokud máte onemocnění, jako je cukrovka, hypertenze, srdeční onemocnění nebo onemocnění jater . Provádí se také proto, aby se zjistilo, zda některé léky neovlivňují vaše ledviny.
Jak provést test?
Existují dva hlavní způsoby, jak kontrolovat hladinu kreatininu:
1. Krevní test (krevní test eGFR): Toto je nejčastěji používaná metoda. Vzorek krve se odebere jako obvykle z paže, změří se v ní hladina kreatininu a vypočítá se hodnota eGFR. K tomu můžete být požádáni o několik hodin lačnění.
2. Test clearance kreatininu: Tato metoda se již příliš nepoužívá. Při něm je třeba shromáždit veškerou moč vyloučenou během 24 hodin do speciální nádoby. Množství kreatininu v tomto vzorku moči se měří, aby se získala představa o funkci ledvin.
Co říkají výsledky?
Nízká GFR indikuje poruchu funkce ledvin. Tento stav může být náhlý (akutní) nebo dlouhodobý (chronický).
Lékaři klasifikují závažnost chronického onemocnění ledvin do několika stádií na základě hodnoty GFR.
| Fáze | Hodnota GFR | Význam |
|---|---|---|
| Já | 90 nebo více | Normální funkce ledvin |
| II. | 60–89 | Mírně snížená aktivita |
| IIIa | 45–59 | Mírné chronické onemocnění ledvin |
| IIIb | 30–44 | Středně těžká chronická choroba ledvin |
| IV. | 15–29 | Akutní chronické onemocnění ledvin |
| PROTI | Do 15 let | Selhání ledvin (často vyžadující dialýzu) |
Další příčiny abnormálních hladin kreatininu
Důležité je , že zvýšená hladina kreatininu nemusí vždy znamenat onemocnění ledvin. Někdy se tato hodnota může změnit z jiných důvodů.
- Intenzivní cvičení: Při nadměrném cvičení vaše svaly produkují více kreatininu.
- Strava s vysokým obsahem červeného masa: Protože červené maso obsahuje kreatinin, jeho nadměrná konzumace může dočasně zvýšit jeho hladinu v krvi.
- Některé léky: Některá antibiotika a další léky mohou způsobit změny hladiny kreatininu.
- Nadměrná svalová hmota: Kulturista může mít vyšší hladinu kreatininu než průměrný člověk.
- Dehydratace: I když v těle není dostatek vody, hladiny kreatininu se mohou zvýšit a vykazovat vysokou hodnotu.
- Srdeční selhání a problémy s močovým měchýřem.
Co dělat, když je GFR nízká?
Pokud váš lékař zjistí, že máte nízkou GFR, určí příčinu a doporučí pro vás vhodnou léčbu.
Dvěma hlavními příčinami chronického onemocnění ledvin jsou vysoký krevní tlak a cukrovka. Pokud máte tyto stavy, prvním krokem je je dobře kontrolovat pomocí správné stravy, cvičení a předepsaných léků.
Pokud příčina není jasná nebo pokud je stav závažný, lékař vás odkáže k nefrologovi .
Pravidelná kontrola GFR vám může pomoci zjistit, jak se funkce vašich ledvin v průběhu času mění. Váš lékař pak může odpovídajícím způsobem upravit vaše léky.
Je velmi důležité neužívat žádné volně prodejné léky proti bolesti, bylinky ani jiné doplňky stravy bez předchozí konzultace s lékařem. Některé z nich mohou poškodit vaše ledviny.
Funkce ledvin s přibývajícím věkem přirozeně klesá, proto je nejlepší se o to postarat co nejdříve a zachovat tak veškerou funkci ledvin, kterou máte.
Vzkaz k odnesení domů
- Kreatinin je odpadní produkt, který vzniká při práci našich svalů. Je filtrován a odstraňován ledvinami.
- Měření hladiny kreatininu v krvi (zejména eGFR) je jedním z nejdůležitějších testů pro posouzení zdraví vašich ledvin.
- Ačkoli zvýšení hladiny kreatininu v krvi nebo snížení GFR je často příznakem onemocnění ledvin, není tomu tak vždy. Roli mohou hrát i další faktory.
- Dobrá kontrola cukrovky a vysokého krevního tlaku je nezbytná pro ochranu ledvin.
- Vždy se s lékařem poraďte o výsledcích testů a všech lécích, které užíváte (včetně volně prodejných léků proti bolesti).
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář