Co je Crohnova choroba? Pojďme se o ní dozvědět vše jednoduše

Časté bolesti břicha, nadýmání trvající několik dní, ztráta chuti k jídlu, pocit letargie... Trpíte těmito věcmi již dlouho? Někdy je považujeme za obyčejnou bolest břicha, ale může se jednat o hlubší, dlouhodobý zdravotní problém. Dnes si povíme o Crohnově chorobě, celoživotním, ale dobře léčeném onemocnění.

Co přesně je Crohnova choroba?

Jednoduše řečeno, Crohnova choroba je chronický zánět trávicího traktu (střev). Jedná se o autoimunitní onemocnění. To znamená, že obranný systém našeho těla, imunitní systém, omylem napadá vlastní zdravé buňky, zejména ty ve střevech. Představte si, že místo útoku na cizí nepřátele armáda naší země útočí na naše vlastní obyvatele. Toto onemocnění, spolu s dalším podobným onemocněním, ulcerózní kolitidou, patří do skupiny onemocnění zvaných zánětlivé onemocnění střev (IBD). Crohnova choroba nejčastěji postihuje tenké a tlusté střevo.

Existují různé typy Crohnovy choroby?

Ano, toto onemocnění může postihnout jakoukoli část našeho trávicího systému, od úst až po konečník. Dělí se však na několik typů v závislosti na postižené oblasti. Pro přehlednost se na to podívejme takto.

Jaké jsou příznaky této nemoci?

Příznaky se mohou objevit náhle nebo se rozvíjet postupně. Někteří lidé mají tyto příznaky neustále, zatímco jiní mohou mít pocit, že se objevují a mizí. Doba, kdy jsou příznaky aktivní, se nazývá „vzplanutí“.

Hlavní rysy související s trávicím systémem

• Časté bolesti břicha nebo bolesti.
• Přetrvávající průjem (diarea).
• Ztráta chuti k jídlu a úbytek hmotnosti .
• Krev ve stolici při stolici (krvácení z konečníku).
• Bolesti dásní nebo vředy v ústech.
• Nevysvětlitelná horečka a únava.
• Infekce nebo abscesy kolem konečníku.

Příznaky postihující jiné části těla

Crohnova choroba se neomezuje pouze na střeva. Někdy se příznaky mohou objevit i v jiných částech těla.

• Bolest kloubů (artritida).
• Kožní vyrážky.
• Zánět očí (např. „ uveitida“ , „episkleritida“).
• Ledvinové kameny.
• Oslabení kostí (tzv. osteoporóza ).
• Malé, visící bulky na kůži kolem konečníku (tzv. kožní výrůstky ).

Jaké jsou možné komplikace Crohnovy choroby?

Pokud se toto onemocnění neléčí správně, mohou se objevit některé komplikace, které mohou vyžadovat další léčbu nebo dokonce chirurgický zákrok. Crohnova choroba může navíc mírně zvýšit riziko rakoviny tlustého střeva a krevních sraženin.

Jak lékař diagnostikuje toto onemocnění?

Pokud máte přetrvávající bolesti břicha, nadýmání nebo hubnutí, měli byste nejprve navštívit svého praktického lékaře.Ano. V případě potřeby vás odkáže ke gastroenterologovi. Lékař se vás zeptá na vaše příznaky, rodinnou anamnézu a provede fyzikální vyšetření. Poté může nařídit několik testů k potvrzení diagnózy.

• Krevní testy: Zkontrolujte zánět nebo infekci v těle nebo anémii.
• Testy stolice: Kontrola dalších infekcí a měření úrovně střevního zánětu (kalprotektinový test).
• Zobrazování: CT nebo MRI vyšetření může pomoci určit rozsah zánětu a zda existují nějaké komplikace.
• Endoskopie: Do těla se zavede tenká trubice s připojenou kamerou, která vyšetří vnitřek střev.
• Kolonoskopie: Vyšetření tlustého střeva zavedením sondy přes konečník.
• Horní endoskopie: Vyšetření žaludku a horní části tenkého střeva zavedením sondy ústy.
• Během těchto testů může být odebrán malý kousek tkáně („biopsie“) k testování.

Jaké jsou léčebné postupy pro Crohnovu chorobu?

Léčba má dva hlavní cíle: jedním je zmírnit zánět ve střevě a dosáhnout remise onemocnění. Druhým je zabránit vzplanutí onemocnění.

• Léky: Existuje řada léků, které snižují zánět a regulují aktivitu imunitního systému. K tomu se používají moderní léky, jako jsou „kortikosteroidy“, „imunomodulátory“, „biologika“ a „inhibitory JAK“. Všechny tyto léky by se měly užívat pouze na doporučení lékaře .
• Výživa: V některých případech mohou speciální diety nebo enterální výživa pomoci kontrolovat onemocnění.
• Chirurgický zákrok: Chirurgický zákrok může být nutný při komplikacích, jako je střevní obstrukce a píštěle.

Co lze udělat pro prevenci vzplanutí?

• Úplně se vyhněte kouření: Nejlepší, co může člověk s Crohnovou chorobou udělat, je přestat kouřit. Kouření zhoršuje onemocnění a zvyšuje riziko komplikací.
• Vyhýbejte se určitým lékům proti bolesti:Některé léky proti bolesti, jako například „NSAID“ (např. ibuprofen, diklofenak), mohou stav zhoršit. Před užíváním jakýchkoli léků se poraďte se svým lékařem.
• Upravte si stravu: Některé potraviny (např. potraviny s vysokým obsahem tuku, mléčné výrobky, sycené nápoje) mohou příznaky zhoršit. Veďte si jídelníček, abyste viděli, které potraviny fungují a které ne. Je lepší jíst několik malých jídel během dne, než jíst velká jídla.
• Zvládání stresu: Stres může onemocnění zhoršit. Je důležité dostatek odpočinku, cvičení a péče o duševní zdraví.

Kdy je nejlepší navštívit lékaře?

Pokud máte Crohnovu chorobu, okamžitě vyhledejte svého lékaře, pokud se u vás objeví jeden nebo více z následujících příznaků:

• Krev ve stolici.
• Silné, nekontrolovatelné křeče v žaludku.
• Nekontrolovatelné nadýmání.
• Přetrvávající zvracení.
• Nadměrné hubnutí bezdůvodně.
• Horečka, která trvá několik dní.
• Neschopnost projít vzduchem (může být příznakem střevní neprůchodnosti).

V takové situaci je důležité v případě potřeby navštívit pohotovostní oddělení (ETU) nejbližší nemocnice.