Je vaše dítě také v polohu pánevní? Nebojte se! Pojďme si promluvit o ECV! (Externí cefalická verze - ECV)

Byla jste na konci těhotenství na ultrazvuku, který vám ukázal, že vaše dítě je v poloze pánevní, nikoli hlavičkou dolů? To znamená, že je v poloze „pánevní“. Mnoho matek se, když to slyší, trochu vyděsí a pomyslí si: „Ach, budu teď muset podstoupit císařský řez?“ Ale nebojte se. Ne každé dítě v poloze pánevní potřebuje císařský řez. V některých případech mohou lékaři dítě otočit zevně, bez nutnosti chirurgického zákroku . Dnes si povíme o tomto speciálním zákroku, který se nazývá zevní cefalická verze neboli ECV, jak ho všichni známe.

Co je ECV jednoduše?

Představte si své dítě jako malý domeček v děloze. Obvykle se s blížícím se porodem dítě otočí hlavičkou dolů a připraví se na co nejjednodušší porod. Tomuto postoji říkáme „hlavová“ poloha. Je to nejlepší a nejbezpečnější poloha pro porod dítěte.

Ale někdy jsou miminka trochu jiná. Jsou hlavičkou nahoru a zadečkem nebo nožičkami dolů. V lékařské terminologii se tomu říká „pozice koncem pánevním“ . V této poloze může být porod normálním způsobem, tedy vaginálně, o něco složitější a riskantnější.

V tomto okamžiku lékař položí ruce na vaše břicho a velmi opatrně a pomocí speciální techniky otočí vaše dítě do polohy hlavičkou dolů, což se nazývá zevní cefalická verze (ECV) . Jednoduše řečeno, jde o malé „otočení“ dítěte uvnitř dělohy, které ho uvede do správné polohy.

Jak se provádí tato metoda ECV?

Může to znít trochu děsivě, ale dělá se to velmi opatrně a bezpečně.

• Lékař: To obvykle provádí porodník, který se o vás bude starat po celou dobu těhotenství.
• Monitorování: Srdeční tep dítěte je nepřetržitě monitorován přístrojem po dobu přibližně 30 minut před zahájením ECV. To je nezbytné pro zajištění toho, aby se dítěti dařilo dobře.
• Uvolnění dělohy: Někdy lze podat lék do žíly (i.v.) v paži k uvolnění svalů v děloze. To dítěti neublíží, ale lékaři to může usnadnit otáčení dítěte.
• Otáčení dítěte: Poté lékař položí ruce na vaše břicho a pevně, ale jemně na něj zatlačí, aby se dítě velmi jemně otočilo.
• Použití ultrazvuku :Během celého tohoto procesu lékař používá ultrazvukový přístroj, aby přesně viděl, kde se dítě nachází, kde je placenta a jakým směrem se dítě otáčí.

Bolí ECV hodně?

Pro mnoho matek je to velký problém. Upřímně řečeno, liší se to od člověka k člověku. Lékař musí na otočení dítěte vyvinout trochu tlaku . Některé matky to tedy považují za nepříjemné, zatímco jiné mohou cítit mírnou bolest.

Může každý podstoupit ECV? Jaká jsou rizika?

Přestože je ECV obecně velmi bezpečný zákrok, není vhodný pro všechny těhotné ženy. V některých případech může jeho provedení napáchat více škody než užitku. Podívejme se na některé důvody, proč byste ECV neměli podstoupit.

Kromě těchto stavů existují s ECV některá velmi vzácná rizika spojená. Například změny srdeční frekvence dítěte, odloučení placenty nebo začátek předčasného porodu. Proto se ECV vždy provádí na porodním sále s vybavením pro případ potřeby akutního císařského řezu.

Jaká je šance na úspěch ECV?

Míra úspěšnosti ECV je přibližně 50 % . To znamená, že jeden ze dvou lidí, kteří ji podstoupí, uspěje. Někdy, pokud to nefunguje napoprvé, může lékař zkusit znovu asi za týden.

Příležitosti s vyšší šancí na úspěch

• To se provádí po 36. týdnu těhotenství , než dítě příliš vyroste.
• Pokud jste již dříve rodila (děloha je mírně natažená, takže je více místa).
• Pokud je kolem dítěte dostatek plodové vody.

Menší pravděpodobnost úspěchu

• Pokud je dítě zasunuté/spuštěné příliš nízko do pánve.
• Pokud cítíte dělohu napjatou a ztuhlou.
• Pokud má lékař potíže s nahmatáním hlavičky dítěte a jejím správným nalezením.

Někdy se i po úspěšném ECV a otočení dítěte na pravou stranu děti v poloze pánevní otočí zpět do staré polohy. Podobně se některé děti otočí na pravou stranu na poslední chvíli samy, a to i bez ECV.

Pokud ECV nebude úspěšné, jaké jsou možnosti?

Představte si, že se lékař pokusil dítě otočit, ale nepodařilo se mu to. Nebojte se, stále máte bezpečné možnosti.

1. Porod dítěte přirozeně v poloze pánevní: Zda je to možné či nikoli, závisí na mnoha faktorech, jako je váš zdravotní stav a zdravotní stav vašeho dítěte, povaha polohy pánevní atd. Váš lékař vám vysvětlí rizika tohoto postupu.

2. Porod císařským řezem:Císařský řez je obecně považován za méně rizikový pro matku i dítě než vaginální porod u dítěte v poloze pánevní, takže lékaři tuto možnost často doporučují.

Proberte tyto možnosti se svým lékařem, abyste se rozhodli, která metoda je pro vás a vaše dítě nejlepší a která je nejbezpečnější.