Tento parazit by mohl být příčinou bolesti břicha: Vše o giardióze

Máte často žaludeční nevolnost, pocit plnosti nebo silné nadýmání? Někdy, i když si myslíme, že je to něco, co jíme nebo pijeme, se ve skutečnosti může jednat o drobného parazita, kterého nevidíme. Dnes si povíme o onemocnění zvaném „gaiadiáza“, které způsobuje žaludeční nevolnost a je na Srí Lance běžné.

Jednoduše řečeno, co je giardiáza?

Ve skutečnosti se jedná o infekci, která se vyskytuje v našich střevech. Původcem je drobný parazit zvaný „Giardia“ , který je pouhým okem neviditelný. Tento parazit žije kdekoli na světě, zejména na místech se špinavou vodou (jako jsou jezera, řeky, prameny). Pokud ho však požijeme, tedy pokud ho nevědomky vypijeme, dostane se přímo do tenkého střeva. Tam se začne množit a také se živí stejnými živinami, které jíme my.

Proto se u nás objevují příznaky jako nepříjemný zápach plynatosti, nadýmání, plynatost, bolesti břicha, nevolnost a letargie. U některých lidí mohou být tyto příznaky mírné, u jiných závažné. Překvapivé je, že někteří lidé mohou mít tuto infekci bez jakýchkoli příznaků. Obvykle sama odezní během několika týdnů, ale pro někoho s oslabeným imunitním systémem může být o něco obtížnější se jí zbavit. Ale nebojte se, lékaři ji v případě potřeby dokáží léčit.

Jak častý je tento stav?

Toto je velmi běžný stav po celém světě. Ve skutečnosti v zemi, jako je Amerika, postihuje každý rok více než milion lidí. Říká se, že postihuje asi 10 % populace v rozvinutých zemích. V rozvojových zemích, jako je ta naše, je však tato situace ještě závažnější. Odhaduje se, že postihuje asi třetinu populace.

Hlavním důvodem je nedostatečná veřejná hygiena, zejména zdroje znečištěné vody a špatně vyčištěné veřejné vodovodní systémy. Děti jsou náchylnější k onemocnění než dospělí, zejména děti mladší 4 let. V naší zemi je také pravděpodobnější, že se nemoc šíří v místech, jako jsou denní centra, kde se nacházejí malé děti.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Jak již bylo zmíněno, nejvíce překvapivé je, že zhruba polovina lidí, kteří se touto infekcí nakazí, nevykazuje žádné příznaky. U těch, kteří je mají, se však mohou stát tyto věci. Pro lepší pochopení se podívejme na tuto tabulku.

Většina lidí má tyto příznaky krátkodobě. U některých však mohou být přetrvávající nebo se opakovat. Neustálé nadýmání a nevolnost mohou vést k dehydrataci a úbytku hmotnosti . Někdy mohou dokonce vést k intoleranci laktózy.

Jak se to dostává do našeho těla? Jak se to přenáší?

Představte si, že tento parazit „Giardia“ je v ochranné skořápce podobné vajíčku. Tomuto stádiu říkáme „cysta“. Tato „cysta“ může v prostředí, zejména ve vodě, půdě nebo na znečištěných místech, přežít po dlouhou dobu. Nemoc začíná, když tuto „cystu“ nevědomky požijeme.

Tyto „cysty“ se nacházejí ve výkalech zvířat i lidí. Do životního prostředí se uvolňují spolu s malými kousky výkalů, které jsou příliš malé na to, aby byly viditelné pouhým okem. Mohou se dostat do našeho těla, když jdeme na toaletu bez řádného umytí rukou nebo když pijeme špinavou vodu.

Zde jsou některé z hlavních způsobů přenosu této nemoci:

• Pitím špinavé, nefiltrované vody nebo koupáním v místech s takovou vodou (prameny, vodopády, jezera).
• Při cestování do zahraničí, zejména do zemí se špatnou hygienou.
• Při interakci s malými miminky, zejména s miminky v plenkách (v místech, jako jsou jesle).
• Pitím kontaminovaných potravin nebo vody.
• Pokud se dotknete povrchu (například kliky dveří, stolu), kterého se dotkla nakažená osoba, a poté sníte jídlo bez umytí rukou.
• Nechráněný pohlavní styk (zejména anální) s nakaženou osobou.

Jak dlouho trvá, než se objeví příznaky? Jak dlouho trvají?

Příznaky se obvykle začínají objevovat během jednoho až dvou týdnů od nakažení tímto parazitem. Tehdy se parazit uchytí a náš imunitní systém ho začne rozpoznávat a bojovat s ním. Příznaky obvykle trvají dva až šest týdnů . U některých lidí však mohou trvat déle.

Jaké komplikace mohou nastat, pokud se neléčí?

I když se ve většině případů nejedná o závažný stav, mohou se vyskytnout určité komplikace, pokud přetrvává delší dobu nebo se vyskytuje u někoho s oslabeným imunitním systémem.

• Dehydratace: Toto je hlavní krátkodobé riziko. Pokud průjem a zvracení přetrvávají, ztrácíte z těla velké množství tekutin. Pokud nemůžete pít vodu stejným tempem, dojde k dehydrataci. To je obzvláště nebezpečné pro malé děti a starší osoby.
• Gastrointestinální onemocnění: Pokud infekce pokračuje, může poškodit stěny tenkého střeva. To může vést k chronickým onemocněním, jako je syndrom dráždivého tračníku, a snížit schopnost vstřebávat živiny z potravy. To může přímo ovlivnit růst dětí.
• Autoimunitní onemocnění: Někdy tato přetrvávající infekce způsobuje, že se imunitní systém našeho těla stává nadměrně aktivním. Jako vojáci, kteří střílejí i po skončení bitvy. To může vést k autoimunitním onemocněním, která poškozují tělo i po odeznění infekce. Může se například rozvinout reaktivní artritida, syndrom chronické únavy nebo nové potravinové alergie.

Jak se to diagnostikuje a léčí?

Pokud máte tyto příznaky, lékař vám je diagnostikuje testováním vzorku stolice. Tím se zkontroluje přítomnost cyst parazita Giardia. Někdy je však test nemusí být schopen odhalit všechny najednou. To může vyžadovat několik dní testování. Většinou však lékaři zahájí léčbu na základě vašich příznaků.

Léčebné metody

Ne každý na to potřebuje léky. Pokud ale máte příznaky, lékař vám předepíše antiparazitika, která pomohou infekci rychle odstranit. Většina lidí se uzdraví do týdne od zahájení užívání léků. Nejběžnější léky jsou:

• Metronidazol (Flagyl®)
• Tinidazol (Tindamax®)
• Nitazoxanid (Alinia®)
• Paromomycin (Humatin®)

Tyto léky vám předepisuje lékař. Nikdy je nepoužívejte bez doporučení lékaře.Někdy mohou být i další osoby v domácnosti požádány, aby užívaly léky k prevenci infekce. U těhotných žen se lékař může rozhodnout léčbu odložit, protože tyto léky mohou být pro dítě škodlivé.

Je možné se uzdravit bez léků?

Ano, většinou tato infekce sama odezní. Pokud vaše příznaky nejsou příliš závažné, lékař vám může říct, abyste neužívali žádné léky. Je to proto, že když používáte antibiotika na všechno, bakterie si na ně mohou zvyknout a lék nemusí zabírat (rezistence na antibiotika). Pokud však vaše příznaky trvají déle než 6 týdnů, měli byste určitě navštívit lékaře a nechat se léčit.

Co bychom měli udělat, abychom se před tím ochránili?

Je těžké se chránit před něčím, co nevidíme, ale můžeme podniknout několik kroků, abychom tomuto parazitovi zabránili vniknutí do našeho těla.

• Osobní hygiena: Vždy si důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou. Nezapomeňte si umýt ruce zejména po použití toalety, před jídlem, po dotyku se zvířaty a po práci s půdou.
• Čistota domácnosti: Pravidelně čistěte koupelny a toalety. Pokud má někdo v domácnosti tuto nemoc, důkladně perte ložní prádlo, ručníky atd., které používal, a dezinfikujte povrchy, kterých se dotýkal.
• Bezpečnost potravin: Před konzumací důkladně omyjte zeleninu a ovoce čistou vodou. Pokud cestujete do zahraničí, vyhněte se konzumaci syrových salátů a pití nebalené vody.
• Bezpečné používání vody: Při koupání v přírodních vodních zdrojích (jezera, rybníky, vodopády) buďte velmi opatrní. I bazény bez řádných filtračních systémů mohou být nebezpečné. Dávejte pozor, abyste vodu nepožili. Nezapomeňte, že přidání chloru do vody parazita Giardia nemusí vždy zabít.

Kdy bychom měli navštívit lékaře?

V následujících případech určitě navštivte svého lékaře:

• Pokud se vaše příznaky nezlepší a máte pocit, že potřebujete léčbu.
• Pokud vy nebo někdo, o koho pečujete (zejména malé dítě nebo starší osoba), vykazuje známky dehydratace (sucho v ústech a rtech, propadlé oči, snížený výdej moči, nadměrná ospalost).
• Pokud lék předepsaný lékařem způsobuje nesnesitelné vedlejší účinky.
• Pokud příznaky neustoupí ani po úplném užití léku.

Nejlepším způsobem, jak se těmto typům infekcí vyhnout, je zůstat čistý. Jelikož je však Giardia parazit, který se vyskytuje všude, může být někdy obtížné se jí vyhnout. Většinou se nejedná o nic vážného a samo odezní. Pokud však máte příznaky, neváhejte vyhledat léčbu.