Pojďme se jednoduše dozvědět o glomeruloskleróze, zjizvení tkání ledvin, které filtrují krev.

Objevují se vám náhlé otoky těla, zejména nohou, kotníků, rukou nebo obličeje? Nebo se vám v moči objevuje více pěny než obvykle? Někdy to mohou být příznaky problému s jedním z nejdůležitějších orgánů v našem těle, ledvinami. Dnes si povíme o onemocnění, které postihuje ledviny a není příliš časté, ale je velmi důležité o něm vědět. Tomu se říká glomeruloskleróza.

Jednoduše řečeno, co je glomeruloskleróza?

Naše ledviny jsou jako dva superfiltry. Filtrují odpadní produkty v naší krvi a vylučují je z těla jako moč. Tento filtrační proces probíhá v síti velmi malých krevních cév uvnitř ledvin. Těm říkáme „glomeruly“. Glomeruloskleróza je stav, kdy se tyto malé sítě filtrující krev zjizví nebo ztlustí. Stejně jako se jizva vytvoří, když je naše kůže poraněna, i tyto sítě filtrující krev se zjizvou, když jsou poškozeny. Když se to stane, tyto sítě nemohou správně fungovat. Tento stav může postihnout děti, dospělé a kohokoli. Je však o něco častější u mužů.

Co by mohlo být příčinou této situace?

Existují případy, kdy neexistuje žádná specifická příčina glomerulosklerózy. Většinou je však způsobena jinými zdravotními stavy nebo faktory. Hlavní příčinou je stav zvaný „FSGS“ (fokální segmentální glomeruloskleróza). To znamená, že není poškozena celá filtrační tkáň v ledvině, ale pouze některé oblasti (fokální). A tam, kde k tomuto poškození dojde, je poškozena pouze část (segmentální) tkáně, nikoli celá tkáň. Zde je několik dalších příčin, které mohou ovlivnit tento stav „FSGS“ a glomerulosklerózu obecně:

• Diabetes mellitus : Nekontrolovaný diabetes je hlavním rizikovým faktorem poškození ledvin.
• Obezita : Nadměrná tělesná hmotnost vyvíjí dodatečný tlak na ledviny.
• Infekce HIV :Tento virus může přímo poškozovat buňky ledvin.
• Autoimunitní onemocnění, jako je lupus: U nich vlastní imunitní systém těla napadá ledviny.
• Srpkovitá anémie: Toto je také genetické onemocnění, které může poškodit ledviny.
• Refluxní nefropatie: Při tomto stavu se moč vrací z močového měchýře zpět do ledvin a poškozuje ledviny.
• Glomerulonefritida: Zde se děje, že se dříve zmíněné sítě filtrující krev (glomeruly) zanítí, tj. oteknou.
• Některé léky a chemikálie: Mohou to také způsobit některé léky a chemikálie, které jsou škodlivé pro ledviny.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

V raných stádiích tohoto onemocnění se nemusí objevit žádné zjevné příznaky . To je na něm to nejnebezpečnější. Časem se však začnou objevovat určité příznaky. Je velmi důležité si těchto příznaků být vědom. Toto onemocnění je často zjištěno během běžné lékařské prohlídky prováděné z jiného důvodu. Test moči může odhalit vysoké hladiny bílkovin (proteinurie) nebo krevní test může odhalit nízké hladiny bílkovin (hypoproteinemie).

Jak přesně diagnostikujete toto onemocnění?

Vzhledem k tomu, že výše uvedené příznaky lze pozorovat i u jiných onemocnění, jediným a nejlepším způsobem, jak tento stav potvrdit, je provedení biopsie ledvin .

Co je to biopsie ledvin?

Nebojte se. Jde o odběr velmi malého kousku tkáně z ledviny pomocí velmi malého jehličkovitého nástroje. Poté se tkáň vyšetří pod mikroskopem, aby se zjistilo, zda se na ní nenacházejí některé z výše zmíněných jizev. Kromě toho vám lékař může doporučit i následující testy:

• Test glomerulární filtrace (GFR): Toto měření měří, jak dobře fungují vaše ledviny.
• Ultrazvuk ledvin: Zkontrolujte velikost, tvar a přítomnost jakýchkoli abnormalit v ledvinách.
• Genetické testování: V některých vzácných případech se provádí, aby se zjistilo, zda existuje genetická příčina.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Bohužel na glomerulosklerózu neexistuje žádný lék. Neexistují ani žádné specifické léky schválené pro její léčbu. Ale nebojte se! Existuje řada léčebných postupů, které mohou pomoci kontrolovat progresi onemocnění, zvládat příznaky a žít normálním životem. Hlavním cílem léčby je zastavit progresi onemocnění a zabránit selhání ledvin. Léčba obvykle zahrnuje:

• Léky na krevní tlak: Léky jako ACE inhibitory a ARB nejenže regulují krevní tlak, ale také pomáhají snižovat ztrátu bílkovin močí.
• Léky potlačující imunitu: Steroidy jako Prednisolon a další léky pomáhají kontrolovat aktivitu imunitního systému, snižují vylučování bílkovin a zlepšují funkci ledvin.
• Léky regulující cholesterol (statiny): Kontrolují zvýšené hladiny cholesterolu.
• Diuretika: Odstraňují přebytečnou vodu a sůl z těla a snižují otoky.
• Antikoagulancia.
• Změny životního stylu: Velmi důležité je jíst stravu s nízkým obsahem soli , cvičit a užívat vitamíny.

Navzdory veškeré léčbě může v některých případech onemocnění vést k selhání ledvin. V takovém případě může být nutná dialýza nebo transplantace ledvin. Glomeruloskleróza v sinhálštině, onemocnění ledvin, zjizvení ledvin, bílkovina v moči, proteinurie v sinhálštině, otok nohou, biopsie ledvin