Máte problém s mitrální chlopní? Pojďme si promluvit o onemocnění mitrální chlopně!

Cítíte někdy mírnou bolest na hrudi, potíže s dýcháním nebo náhlou změnu srdeční frekvence? Možná si myslíte, že jsou to normální věci. Někdy se však může jednat o příznaky slabosti mitrální chlopně ve vašem srdci. Nebojte se, dnes si povíme jednoduše o onemocnění mitrální chlopně („onemocnění mitrální chlopně“) .

Co je mitrální chlopeň? Jak funguje v srdci?

Jednoduše řečeno, vaše srdce je úžasný orgán. Má čtyři hlavní komory. Je to jako místnosti v domě. Jak krev putuje mezi těmito komorami, existují malé brány, které ji udržují v proudu pouze jedním směrem. Tomu říkáme chlopně . Mitrální chlopeň se nachází mezi horní komorou na levé straně srdce (levá síň) a dolní komorou (levá komora). Je to jako malá brána. Jejím hlavním úkolem je nechat krev bohatou na kyslík z plic procházet z levé síně do levé komory. Levá komora pak pumpuje krev po celém těle. Mitrální chlopeň je jako dopravní policista , který nechává krev proudit pouze jedním směrem a ne zpět. Pokud je tedy v této mitrální chlopni něco poškozeno nebo pokud nefunguje správně, nazývá se to onemocnění mitrální chlopně . To se může stát náhle nebo se může vyvinout v průběhu času. Někteří lidé se s tímto onemocněním mohou narodit (vrozené).

Jaké jsou hlavní typy onemocnění mitrální chlopně?

Existují tři hlavní typy onemocnění mitrální chlopně. Podívejme se, co to je. Představte si mitrální chlopeň jako dveře se dvěma chlopněmi („cípy“). Tyto chlopně se musí správně otevírat a zavírat, aby jimi propouštěly krev. 1. Stenóza mitrální chlopně: Při tomto onemocnění chlopně dochází k jejich ztluštění, ztuhnutí a nesprávnému otevírání. Tím se zužuje cesta krve z levé síně do levé komory. Je to jako ucpané vodovodní potrubí. Srdce proto musí více pracovat na pumpování krve. 2. Prolaps mitrální chlopně: Při tomto onemocnění se chlopně stanou příliš pružnými a při stahu srdce vyčnívají do levé síně. Prohýbají se jako stará látka. To může způsobit, že se chlopeň správně nezavírá. Pokud k tomu dojde, někdy začne krev unikat zpět („regurgitace“). 3. Regurgitace mitrální chlopně: Obvykle se nazývá „ děravá chlopeň“ nebo „mitrální insuficience“.Také se tomu říká. V tomto případě se chlopně správně neuzavřou. Část krve, která se dostala do levé komory, pak uniká zpět do levé síně. Je to jako vzduch unikající z propíchnutého balónku. Někteří lidé mohou mít více než jeden z těchto typů.

Kdo trpí onemocněním mitrální chlopně? Jak je časté?

Toto onemocnění se může rozvinout v jakémkoli věku. Některé děti se s tímto problémem narodí. U některých dospělých se může rozvinout náhle, buď v důsledku srdeční infekce, nebo infarktu . U starších lidí se však obvykle rozvíjí postupně, jak chlopeň oslabuje. Typ nazývaný „prolaps mitrální chlopně“ je častější u žen. U mužů však může být o něco nebezpečnější, protože u nich je pravděpodobnější těžká regurgitace.

• Stenóza mitrální chlopně je o něco méně častá v zemích, jako je Amerika. Častější je však v zemích, kde je běžná revmatická horečka .
• Prolaps mitrální chlopně je častější. Může ho mít přibližně 1 z 33 lidí ve Spojených státech. Ne každý však bude mít závažný únik krve.
• Častá je také regurgitace mitrální chlopně . Uvádí se, že přibližně jeden z desátých lidí ve Spojených státech má netěsnost srdeční chlopně. Nejčastějším typem netěsnosti je mitrální chlopeň.

Jaké jsou příznaky onemocnění mitrální chlopně?

Příznaky, které pociťujete, závisí na typu onemocnění mitrální chlopně, které máte, a na jeho závažnosti. Někdy nemusíte mít žádné příznaky . Nebo se u vás mohou vyskytnout například:

• Bolest nebo tlak na hrudi .
• Kašel , někdy s trochou krve.
• Závratě nebo mdloby.
• Únava a vyčerpání („ vyčerpanost “) .
• Bušení srdce . Můžete cítit, jak vám srdce tluče rychleji, nebo slyšet zvuk tlukoucího srdce.
• Někteří lidé mohou mít migrény .
• Stav zvaný „mitrální facies“. Při tomto stavu se tváře zbarví do růžovofialové barvy.
• „Ortostatická hypotenze“ („Ortostatická hypotenze“) . To znamená náhlé usnutí při vstávání.Snížení krevního tlaku .
• Dušnost , zejména když jste unavení nebo když si lehnete.
• Otok nohou, kotníků a chodidel .

Tyto příznaky mohou být také spojeny s jinými srdečními onemocněními (fibrilace síní, srdeční selhání).

Jaké jsou příčiny onemocnění mitrální chlopně?

Může pro to existovat několik důvodů. Podívejme se na ty hlavní:

• Vrozené srdeční vady: Někteří lidé se rodí s problémy s mitrální chlopní.
• Poruchy pojivové tkáně: Mezi příklady patří onemocnění, jako je Marfanův syndrom a Ehlers-Danlosův syndrom .
• Srdeční infekce (endokarditida): Infekce uvnitř srdce mohou poškodit chlopně.
• Zvětšení levé komory: Toto může být často způsobeno infarktem nebo stavem, jako je kardiomyopatie (oslabení srdečního svalu).
• Stárnutí: S přibývajícím věkem se v srdečních chlopních může hromadit vápník . To může způsobit jejich ztluštění a nesprávnou funkci.
• Radioterapie: U lidí, kteří podstoupili radioterapii v oblasti hrudníku, se může po 10–20 letech vyvinout poškození srdeční chlopně.
• Revmatická horečka: Jedná se o horečku způsobenou bakteriální infekcí. Pokud se řádně neléčí, může v průběhu let poškodit srdeční chlopně. V minulosti to byla hlavní příčina stenózy mitrální chlopně. Nyní se díky antibiotikům tento výskyt výrazně snížil.

Jak se diagnostikuje onemocnění mitrální chlopně?

To může zjistit pouze lékař, který vás vyšetří a provede určité testy .

Fyzikální vyšetření

Lékař vám přiloží stetoskop na hrudník a poslechne si srdeční ozvy. Poté bude hledat specifické zvuky (šelesty) spojené s různými typy onemocnění mitrální chlopně.

• Při „stenóze mitrální chlopně “ můžete slyšet zvuk, když krev prochází zúženou chlopní, a „cvaknutí“ při jejím otevření.
• Při „prolapsu mitrální chlopně“ může být slyšet „cvaknutí“ následované „šelestem“. Tomu se také říká „syndrom kliknutí a šelestu“.
• Při „regurgitaci mitrální chlopně“ je slyšet „šelest“, když krev uniká zpět.

Kromě toho se vás zeptají na vaše příznaky a na to, zda někdo ve vaší rodině trpí srdečním onemocněním.

Diagnostické testy

Nejlepším testem pro toto je echokardiogram (echokardiogram) . Může se zaměřit na mnoho věcí, jako je stav srdečních chlopní, velikost srdce a jeho fungování. Je to podobné ultrazvukovému vyšetření. Kromě toho může provádět testy jako:

• Elektrokardiografie (EKG): Tato metoda měří elektrickou aktivitu srdce.
• Rentgen hrudníku: Toto vyšetření lze použít ke kontrole zvětšení levé komory a hromadění tekutiny, například vody, v plicích.
• Katetrizace srdce: Do srdce se přes cévu zavede malá trubice, která změří tlak uvnitř srdce. To může pomoci při kontrole stenózy mitrální chlopně. Katetrizace se také provádí před operací, aby se zkontrolovaly problémy s koronárními tepnami.

Jak se léčí onemocnění mitrální chlopně?

Pokud nemáte žádné příznaky, pravděpodobně nepotřebujete léčbu. Váš lékař vás bude pravidelně sledovat a sledovat váš stav. Pokud máte příznaky, bude je třeba léčit. Léčba závisí na mnoha faktorech, jako je váš stav, věk a zda máte další zdravotní potíže. Existuje několik hlavních možností léčby:

• Léky:

Lékař vám může předepsat léky, které vám pomohou zvládnout příznaky. Například diuretika, beta-blokátory nebo blokátory kalciových kanálů a léky na krevní tlak. Může vám také předepsat léky na ředění krve nebo antikoagulancia ke snížení rizika vzniku krevních sraženin.

• Balónková valvulotomie:

Toto se provádí u lidí se „stenózou mitrální chlopně“. Malý katétr ve tvaru balónku se zavede cévou do srdce a balónek se nafoukne v blízkosti ucpané chlopně, čímž se chlopeň otevře a rozšíří se průchod pro tok krve.

• Operace opravy mitrální chlopně:

Kdykoli je to možné, lékaři se snaží chlopeň opravit, spíše než ji odstranit. To vám umožní ponechat si vlastní chlopeň a vyhnout se některým komplikacím, které s umělou chlopní souvisejí.

• Operace náhrady mitrální chlopně:

Někdy, pokud je chlopeň příliš poškozená na opravu, musí být odstraněna a vložena umělá chlopeň.

• Minimálně invazivní chirurgie („minimálně invazivní oprava mitrální chlopně“):

Tyto metody umožňují rychlejší rekonvalescenci, protože operace se provádí malými řezy, nikoli velkými. Existují metody jako „pravá minitorakotomie“ , „částečná horní sternotomie“ a „roboticky asistovaná oprava“ .

• Perkutánní intervence:

Jedná se o léčbu, která využívá katétr. Je velmi vhodná pro osoby se zvětšeným a slabým srdcem. U osob s „regurgitací mitrální chlopně“ lze na chlopeň připojit malé zařízení zvané „MitraClip™“ , které ji správně uzavře a sníží zpětný tok krve.

• Perkutánní náhrada mitrální chlopně:

U osob s vysokým rizikem operace, které mají vhodnou polohu chlopně, se někdy implantuje nová chlopeň ze staré, nemocné chlopně.

Nejdůležitější je prodiskutovat s lékařem metodu léčby, která je pro vás nejvhodnější.

Možné komplikace během léčby

Tyto operace a léčebné postupy jsou obecně velmi úspěšné. Riziko komplikací je nízké. Stejně jako u jakékoli operace srdce se však mohou vyskytnout následující komplikace:

• Nepravidelný srdeční tep („arytmie“)
• Krvácející
• Krevní sraženiny
• Infarkt
• Srdeční blok
• Infekce

Tato rizika se liší v závislosti na léčbě, kterou podstupujete, a vašem zdravotním stavu, proto se o tom poraďte i se svým lékařem.

Lze předejít onemocnění mitrální chlopně?

Těmto onemocněním chlopní je často obtížné předcházet. Existuje však několik věcí, které můžete udělat pro snížení rizika s přibývajícím věkem:

• Udržujte si zdravou váhu. Je to velmi dobré pro vaše srdce a cévy.
• Užívejte antibiotika, která vám lékař předepíše na angínu nebo spálu, přesně po správnou dobu.
• Alespoň jednou ročně navštěvujte lékaře na preventivní prohlídku .

Pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem o tom, co můžete udělat pro snížení rizika vrozené srdeční vady u vašeho dítěte. Pravděpodobně vám doporučí vyhýbat se kouření, alkoholu a drogám. Pokud má někdo ve vaší rodině v anamnéze vrozenou srdeční vadu nebo onemocnění pojivové tkáně, můžete zvážit genetické testování .

Jak dlouho se dá žít s onemocněním mitrální chlopně?

To závisí na mnoha faktorech, včetně typu onemocnění, které máte, jeho závažnosti, rozsahu poškození vašeho srdce a doby, kdy podstupujete léčbu. Proto se o své situaci poraďte se svým lékařem.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte příznaky onemocnění mitrální chlopně, ihned vyhledejte lékaře . Včasné odhalení může pomoci předejít vážným komplikacím později. Pokud je váš stav mírný, lékař vás pravděpodobně požádá o pravidelné kontroly. Nezapomeňte po léčbě chodit na následné kontroly .

Případy vyžadující neodkladnou péči

Pokud se něco takového stane, měli byste okamžitě zavolat na číslo 1990 nebo jít do nejbližší nemocnice:

• Silná bolest na hrudi.
• Ztráta vědomí, závratě nebo extrémní slabost.
• Pokud srdce bije rychle nebo nepravidelně.
• Náhlé silné potíže s dýcháním.
• Pokud se u vás vyskytne neočekávaný nežádoucí účinek léku, který užíváte.

Pokud užíváte léky na ředění krve (antikoagulancia), vyhledejte v případě pádu okamžitě lékařskou pomoc. Je důležité nechat se vyšetřit, i když nevidíte žádné vnější známky poškození, protože existuje riziko vnitřního krvácení.

Jaké otázky bych měl/a lékaři položit?

Jakmile vám byla diagnostikována mitrální chlopňová choroba, je důležité se o ní dozvědět více. Zeptejte se svého lékaře na otázky, jako jsou tyto:

• Jak špatný je můj stav?
• Mohlo by se to časem zhoršit?
• Potřebuji operaci? Pokud ano, kdy?
• Mohu podstoupit minimálně invazivní operaci nebo léčbu pomocí katétru?
• Dá se můj ventil opravit, nebo si musím pořídit nový?
• Jak probíhá léčebný proces?
• Jaká jsou rizika a přínosy této léčby?
• Jak dlouho trvá zotavení?
• Jak často musím docházet na následné kontroly?
• Budu muset užívat nějaké léky nyní nebo po léčbě? Jak dlouho?
• Jaké změny musím udělat ve svém životním stylu?

Oprava ventilů je složitý proces, proto je velmi důležité najít zkušeného specialistu.

Jak se o sebe můžu postarat?

Váš lékař vám poradí na základě vašeho stavu. Obecně jsou důležité tyto věci:

• Užívejte léky podle předpisu.
• Pečlivě pečujte o své zuby a dásně. (Zdraví ústní dutiny ovlivňuje i srdce.)
• Cvičte, jak říká lékař.
• Vyhýbejte se kouření, alkoholu a drogám.
• Ovládejte stres .
• Dobře spěte.

Aktualizujte si kartu s informacemi o naléhavých lékařských potížích.

Pokud máte jakékoli onemocnění chlopní, měli byste o tom informovat všechny své lékaře a zubaře. Před některými zubními nebo lékařskými zákroky budete možná muset užívat antibiotika. Je také velmi důležité mít u sebe kartu s informacemi o zdravotních pohotovostech . Měla by obsahovat následující informace:

• Vaše celé jméno a datum narození.
• Telefonní číslo osoby, na kterou je třeba v případě nouze upozornit.
• Údaje o vašem praktickém lékaři.
• Vaše alergie.
• Každý lék, který užíváte.
• Typ onemocnění chlopní, které máte.
• Opravili jste nebo vyměnili ventil?
• Zda užíváte léky na ředění krve.

Pokud nevíte, jak na to, zeptejte se svého lékaře. Tyto údaje si můžete napsat na malou kartičku a uchovávat ji v kabelce nebo peněžence.

Nakonec musím říct... (Sdělení na odnesení domů)

Onemocnění mitrální chlopně nepostihuje každého stejně. Někteří lidé nemusí mít žádné příznaky. Jiní mohou mít značné problémy s každodenními činnostmi. Nejdůležitější je pravidelně navštěvovat lékaře a sledovat svůj zdravotní stav. Pokud si všimnete jakýchkoli nových příznaků nebo změn ve vašich příznacích, okamžitě informujte svého lékaře. Ačkoli onemocnění chlopní nelze ve většině případů předejít, zdravý životní styl může pomoci udržet zdravé nejen vaše chlopně, ale celé srdce. Nebojte se, s řádnou lékařskou radou a léčbou můžete i vy tento stav dobře zvládat a žít zdravý život! Onemocnění mitrální chlopně, srdeční onemocnění, onemocnění chlopní, dýchací potíže, bolest na hrudi, operace srdce, onemocnění mitrální chlopně