Cítíte bolest v obličeji jako elektrický šok? Jde o Tic Douloureux (trigeminální neuralgie)

Už jste někdy cítili nesnesitelnou bolest na jedné straně obličeje, jako by vás zasáhl elektrický proud, když jste si čistili zuby, holili se nebo jen foukal vítr? Tato intenzivní bolest , která se objeví a odejde během několika sekund, ale v tu chvíli vás naprosto vyvede z míry, ve vás musela zanechat pocit velkého strachu a úzkosti. Dnes si povíme o tomto stavu, který postihuje mnoho lidí, ale moc o něm nevědí.

Co je to za Tic Douloureux?

Jednoduše řečeno, tic douloureux je stav lékařsky známý jako „trigeminální neuralgie“ . Jedná se o stav, kdy člověk pociťuje ostrou, bodavou nebo elektrický šok podobnou bolest na jedné straně obličeje v důsledku problému s trojklanným nervem, hlavním nervem, který dodává citlivost našemu obličeji. Tato bolest je tak silná, že se někdy obličej při výskytu bolesti samovolně škube. To je význam anglického slova „tic“.

Tato bolest obvykle trvá několik sekund až několik minut. Tyto záchvaty se však mohou objevit i několikrát denně. Zvláštní je, že když není žádná bolest, není v obličeji žádné brnění ani jiný problém.

Mnoho lidí pociťuje tuto bolest pouze na jedné straně obličeje, v čelisti, tváři nebo rtu. Bolest je tak silná, že se někteří lidé během záchvatů bojí mluvit, jíst nebo dokonce pít vodu.

Co je příčinou této silné bolesti?

I když je nemožné přesně říci, co je pro to důvodem, existuje na to několik názorů.

Nejrozšířenější teorie je, že céva (obvykle tepna) v mozku je stlačena na trojklanném nervu, což způsobuje poškození nervu. Představte si to jako vodovodní potrubí, které je rozdrceno, když na něj kladete závaží. Postupem času toto stlačení poškozuje ochranný obal kolem nervu, nazývaný myelinová pochva . Je to jako když se opotřebovává izolace elektrického drátu. Nerv se pak stává přecitlivělým a začne bez zjevného důvodu vysílat do mozku signály bolesti.

Kromě toho mohou záchvaty způsobit mozkové nádory, určité abnormality lebečních kostí, poranění hlavy při nehodách, infekce a roztroušená skleróza ( RS) .)` může také způsobit bolest poškozením trojklanného nervu.

Jaké jsou přesně příznaky?

Hlavním a jediným příznakem této nemoci je bolest. Tato bolest má však několik specifických charakteristik. Podívejme se, jaké to jsou.

Nejdůležitější je, že tento stav neovlivňuje chuť, sluch ani funkci obličejových svalů. To znamená, že se jedná o stav omezený pouze na bolest .

Kdy je nejlepší vyhledat lékařskou pomoc?

• Pokud bolest neustoupí léky, které vám lékař předepsal, určitě se znovu obraťte na svého lékaře.
• Pokud se u vás kromě bolesti objeví jakékoli nové příznaky (např. necitlivost obličeje, ztráta sluchu, závratě , změny vidění), měli byste o tom informovat svého lékaře. Protože tic douloureux je onemocnění, které způsobuje pouze bolest, nové příznaky mohou být příznakem jiného zdravotního stavu.

Kdy chceš jít na ETU?

Pokud se u vás spolu s bolestí objeví příznaky, jako je horečka, návaly horka nebo silné závratě , může to být příznakem závažnějšího onemocnění. V takových případech je nejlepší co nejdříve vyhledat pohotovost . Také pokud je bolest nesnesitelná a nemůžete se dostat k lékaři, je moudré vyhledat pohotovost.

Jak tohle shledáváte, doktore?

Neexistuje žádný specifický test k diagnostice tohoto onemocnění. Váš lékař stanoví diagnózu především na základě popisu vašich příznaků, fyzického vyšetření a vyloučení dalších onemocnění, která by mohla způsobovat bolest obličeje .

1. Popis příznaků: Bolest podobná elektrickému šoku, kterou popisujete, způsob jejího vzniku a spouštěče poskytnou lékaři dobrou představu o tomto onemocnění.

2. Fyzikální vyšetření: Při vyšetření pacienta s tikem douloureux se obvykle nenajdou žádné abnormality. Pokud se však objeví něco jako necitlivost obličeje nebo ztráta sluchu, lékař bude mít podezření na jiná onemocnění. Při fyzikálním vyšetření lze také zjistit příznaky, jako je infekce dutin , zubní infekce a problémy s temporomandibulárním kloubem (TMK).

3. Vyšetření: CT nebo MRI vyšetření mozku může zkontrolovat cévu nebo nádor tlačící na nerv. Tato vyšetření mohou také pomoci vyloučit další možné příčiny bolesti obličeje.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Na tuto bolest neexistují žádné domácí léky. Léčba by měla být rozhodně pod dohledem lékaře. Bolest lze často úspěšně kontrolovat léky. Vzácně je nutná operace.

Léky

Antikonvulziva jsou hlavní léky používané k tlumení této bolesti. Tyto léky fungují tak, že brání poškozenému trojklannému nervu vysílat zbytečné signály bolesti.

• Hlavní léky: Nejčastěji používaným lékem je karbamazepin (Tegretol). Kromě toho se s úspěchem používají také léky jako oxkarbazepin (Trileptal), gabapentin (Neurontin) a lamotrigin (Lamictal).
• Nežádoucí účinky: Léčba těmito léky se zahajuje nízkou dávkou. Dávka se postupně zvyšuje, dokud není bolest pod kontrolou. Mohou se objevit nežádoucí účinky, jako je ospalost, závratě, dvojité vidění a nevolnost.
• Jiné léky: Pro ty, kteří nereagují na výše uvedené léky nebo u kterých se objevují závažné nežádoucí účinky, může být užitečný svalový relaxans Baclofen (Lioresal) a v některých případech Pimozid (Orap). Bylo také prokázáno, že injekce Botoxu poskytují významnou úlevu od bolesti.

Chirurgie

Pokud léky nekontrolují bolest nebo jsou jejich vedlejší účinky nesnesitelné, lze zvážit chirurgický zákrok. Ten může zahrnovat návštěvu neurochirurga. Existuje řada možností, od jednoduchých zákroků, jako je injekční aplikace lokálního anestetika do nervu, až po složité operace, které otevírají mozek. Ačkoli složité operace obvykle poskytují dlouhodobou úlevu, jsou spojeny s vyššími riziky.

Dá se této situaci předejít?

Bohužel neexistuje způsob, jak zabránit vzniku tic douloureux.