Máte doma kočku? Pak si všimněte tohoto: Vše o toxoplazmóze!

Slyšeli jste někdy o nemoci zvané „toxoplazmóza“? Pravděpodobně ne. Ale pokud máte doma kočku z lásky nebo jste těhotná matka, je velmi důležité o ní něco vědět. Je to infekce způsobená velmi malým, neviditelným parazitem. V tomto článku se podíváme na to, co to je, jak to vzniká, kdo je nejvíce postižen a jak se před tím chránit.

Co je toxoplazmóza? Jednoduše řečeno…

Toxoplazmóza je infekce způsobená malým parazitem zvaným Toxoplasma gondii (T. gondii). Tento parazit se rozmnožuje, neboli vytváří potomstvo, ve střevech koček. Tito paraziti se vylučují kočičími výkaly. Touto nemocí se můžeme nakazit buď přímým kontaktem s kočičími výkaly (například při čištění kočičí toalety), nebo konzumací masa, které obsahuje tohoto parazita (pokud je konzumováno nedostatečně tepelně upravené).

Většinou nemáme po nakažení touto infekcí žádné příznaky. Když ale náš imunitní systém (jako vojáci, kteří bojují za ochranu našeho těla před nemocemi) napadne tyto parazity, vytvoří se v těle malé výrůstky zvané „ cysty“ . Uvnitř těchto „cyst“ může parazit zůstat tichý a nezpůsobovat žádné problémy. Pokud se však paraziti uvnitř těchto „cyst“ později znovu aktivují, onemocnění se projeví.

Koho nejvíce postihuje toto onemocnění zvané toxoplazmóza?

Ve skutečnosti se parazitem T. gondii může nakazit kdokoli. Jak již bylo zmíněno, většina lidí nevykazuje žádné příznaky . Váš imunitní systém tohoto parazita tajně kontroluje.

Toxoplazmóza však může být obzvláště nebezpečná pro těhotné ženy a osoby s oslabeným imunitním systémem , jako jsou osoby nakažené HIV a pacienti s rakovinou . Nebylo zjištěno, že by kočka v domácnosti významně zvyšovala riziko vzniku tohoto onemocnění, ale je důležité být opatrný.

Co se stane, když se v těhotenství nakazíte toxoplazmózou?

Pokud se nakazíte toxoplazmózou během těhotenství nebo v období, kdy otěhotníte, může se parazit přenést z vás na dítě placentou. To může zvýšit riziko potratu a porodu mrtvého dítěte.Jinak může mít dítě vážné zdravotní problémy. Například problémy se zrakem, slepota, vývojové opoždění a poruchy učení. Proto musíte být během těhotenství velmi opatrná.

Máte oslabenou imunitu?

Pokud žijete s HIV, máte rakovinu nebo užíváte léky potlačující imunitu, váš imunitní systém nefunguje správně. To znamená, že vaše tělo je méně schopné bojovat s nemocemi. Těmto lidem říkáme imunokompromitovaní .

Zatímco normální člověk dokáže toxoplazmózu překonat bez příznaků, pro někoho s oslabeným imunitním systémem může být nová infekce nebo recidiva staré infekce život ohrožující .

Pokud jste někdy prodělali toxoplazmózu, parazit T. gondii žije v cystách ve vašem těle. Když je váš imunitní systém oslaben, tito spící paraziti se mohou znovu aktivovat a způsobit vám onemocnění. Pokud se neléčí, může poškodit orgány a u osoby s oslabeným imunitním systémem dokonce způsobit smrt.

Jak časté je toto onemocnění zvané toxoplazmóza?

Odhaduje se, že celosvětově je parazitem T. gondii nakažena přibližně každá třetí osoba . Překvapivě však mnoho nakažených lidí nevykazuje žádné příznaky.

Co způsobuje toxoplazmózu? Jak se dostává do našeho těla?

Hlavní příčinou je parazit zvaný „T. gondii“. K tomuto onemocnění dochází nevědomým požitím něčeho, co tohoto parazita obsahuje.

Vzhledem ke způsobu, jakým se tento parazit skrývá v těle, se příznaky mohou objevit buď ihned po první infekci, nebo později. Když parazit poprvé vstoupí do těla, někteří lidé pociťují příznaky, jako je horečka nebo nachlazení. Většinou však náš imunitní systém tuto počáteční infekci zvládá bez jakýchkoli příznaků.

Když naše imunitní buňky bojují s tímto parazitem, T. gondii vytváří v těle malé vaky (cysty). Uvnitř těchto cyst může dlouho zůstat v latentním stavu bez jakékoli aktivity. Výzkum naznačuje, že ačkoli tyto cysty občas prasknou a paraziti se uvolní, náš imunitní systém s nimi bojuje a udržuje je pod kontrolou. Stejně jako při počáteční infekci se v této době obvykle neprojevují žádné příznaky.

Pokud je však váš imunitní systém oslabený, paraziti, kteří vycházejí z těchto prasklých cyst, mohou způsobit nový případ toxoplazmózy (reaktivaci).

Jak se tedy tento parazit dostane do našeho těla?

K tomu často dochází nevědomým snědením něčeho, co obsahuje parazita „T. gondii“.

Parazit „T. gondii“ žije ve střevech koček a je vylučován jejich výkaly. Tyto kočičí výkaly mohou kontaminovat půdu, vodu, rostliny a dokonce i potraviny, které jíme.

Tímto parazitem se můžete nevědomky nakazit například:

• Čištění kočičí toalety.
• Zahradničení v oblastech, kde se potulují kočky.
• Pití nefiltrované nebo neupravené vody.
• Jíst nemyté ovoce nebo zeleninu.
• Konzumace nedostatečně tepelně upraveného nebo nesprávně chlazeného masa.

Toxoplazmóza není onemocnění, které by se mohlo přenášet z člověka na člověka (ačkoli může být přenesena z těhotné matky na její dítě). Může se také velmi vzácně přenášet transplantací infikovaného orgánu nebo krevní transfuzí.

Jaké jsou příznaky toxoplazmózy?

Tyto příznaky závisí na tom, kde v těle je parazit aktivní. Liší se také v závislosti na tom, zda se jedná o novou (akutní) infekci, reaktivaci nebo vrozenou infekci.

Příznaky oční toxoplazmózy

V tomto případě parazit T. gondii infikuje jedno nebo obě oči. Tento stav se nejčastěji vyskytuje u malých dětí nebo mladých dospělých, kteří jsou infikováni T. gondii při narození . Vzácně může být oko postiženo i při prvním zavlečení T. gondii. Mezi příznaky patří:

• Bolest očí.
• Rozmazané vidění.
• Slepota.

Příznaky akutní toxoplazmózy

Toto je reakce těla na počáteční kontakt s parazitem T. gondii. Většina lidí nepociťuje žádné příznaky . Někteří však mohou pociťovat příznaky, jako je horečka a zimnice. Patří mezi ně:

• Horečka.
• Únava, vyčerpání.
• Bolest svalů.
• Bezbolestné, oteklé lymfatické uzliny na krku nebo v podpaží.
• Bolest v krku.
• Zvětšení jater a sleziny (hepatosplenomegalie).
• Oční toxoplazmóza (velmi vzácné).

Příznaky reaktivované toxoplazmózy

Pokud máte oslabenou imunitu, můžete mít v minulosti infekci T. gondii, se kterou již nedokážete bojovat. To zahrnuje osoby s AIDS nebo rakovinou, nebo osoby užívající léky, které potlačují imunitní systém. Reaktivace toxoplazmózy často způsobuje příznaky, které postihují mozek a míchu (centrální nervový systém nebo CNS) . Mezi tyto příznaky patří:

• Bolest hlavy.
• Zmatek.
• Epileptické záchvaty ( křeče ).
• Horečka.
• Ztráta energie na jedné straně obličeje (paralýza obličeje).
• Změny vidění.
• Necitlivost.
• Slabost nebo snížená pohyblivost.
• Infekce mozku („toxoplazmová encefalitida“).
• Kóma.

Příznaky vrozené toxoplazmózy

K tomu dochází, když se parazit přenáší z matky na dítě přes placentu. Některé děti nemusí mít při narození žádné příznaky, ale jsou vystaveny vysokému riziku jejich rozvoje v pozdějším životě . Mezi tyto příznaky patří:

• Zežloutnutí kůže a očí (žloutenka).
• Kožní vyrážka.
• Zvětšení jater a sleziny (hepatosplenomegalie).
• Ztráta zraku, bolest očí nebo citlivost na světlo (retinochoroiditida).
• Ukládání vápníku v mozku.
• Hydrocefalus (tekutina v mozku).
• Malá hlava (mikrocefalie).
• Epileptické záchvaty.
• Zpoždění ve vývoji motorických dovedností.
• Zpoždění nebo změny v učení.
• Oční toxoplazmóza.

Jak se diagnostikuje toxoplazmóza? Jak ji lékař zjistí?

Pro diagnostiku toxoplazmózy vás lékař vyšetří a zeptá se na vaše příznaky. Poté může nařídit testy, jako například:

• Krevní testy: Toto se provádí nejčastěji. Z žíly se odebere malé množství krve a pošle se do laboratoře, aby se ověřila přítomnost protilátek proti parazitovi T. gondii. Někdy se také vyšetří přítomnost částí parazita (DNA).
• Biopsie: Provádí se velmi zřídka. Z těla se odebere kousek tkáně a vyšetří se na přítomnost T. gondii.
• Zobrazovací vyšetření: Pokud má lékař podezření na toxoplazmózu v mozku, může vám nařídit CT vyšetření nebo magnetickou rezonanci. To zahrnuje položení na přístroj a pořízení snímků mozku.
• Lumbální punkce: Tento test lze provést, pokud máte podezření na toxoplazmózu v mozku nebo míše . Při tomto testu lékař pomocí jehly odebere malé množství mozkomíšního moku (CSF) z dolní části zad. Ten je odeslán do laboratoře k testování na T. gondii.
• Amniocentéza: Pokud jste těhotná a byla vám diagnostikována toxoplazmóza, může vám lékař předepsat tento test. Zahrnuje odběr vzorku buněk z plodové vody obklopující vaše dítě, aby se zjistily známky infekce T. gondii.
• Ultrazvukové vyšetření: Pokud jste těhotná a byla vám diagnostikována toxoplazmóza, může vám lékař nařídit ultrazvukové vyšetření. I když samo o sobě nemůže toxoplazmózu diagnostikovat, může hledat změny v mozku dítěte, které by mohly naznačovat infekci.

Jaké jsou léčebné metody pro toxoplazmózu?

Toxoplazmóza se léčí kombinací antiparazitárních léků a antibiotik. Tyto léky zastavují růst a šíření parazita T. gondii v těle.

Lék zvaný „kyselina folinová“ se také podává ke snížení vedlejších účinků antiparazitárních léků.

Lidé s dobrou imunitou a bez příznaků toxoplazmózy obvykle nejsou léčeni. Je to proto, že léčba funguje pouze tehdy, když jsou paraziti aktivní. Tyto léky nemohou zabít spící cysty, které se v těle vytvořily.

Mezi běžně používané léky na toxoplazmózu patří:

• Pyrimethamin
• Sulfadiazin
• Atovaquon
• „Spiramycin“ (před 18. týdnem těhotenství)
• „Trimethoprim-sulfamethoxazol“
• Klindamycin
• Leucovorin

Jak rychle se po léčbě budu cítit lépe?

Většina léčebných plánů trvá dva až šest týdnů, ale můžete se začít cítit lépe již během několika dní. Úplné zahojení poškození mozku způsobeného parazitem může trvat tři týdny až šest měsíců.

Nejdůležitější je pokračovat v užívání léků tak dlouho, jak vám lékař řekne, i když se cítíte lépe. Jen tak si můžete být jisti, že všichni aktivní paraziti byli zabiti.

Pokud jste těhotná a u vás je diagnostikována toxoplazmóza, budete muset užívat léky po celou dobu těhotenství. Dítě narozené s toxoplazmózou bude potřebovat léčbu po dobu přibližně jednoho roku. Léčba imunokompromitovaných jedinců může být nutná po zbytek jejich života.

Pokud mám toxoplazmózu, jak se o sebe mohu postarat?

Pokud jste těhotná a byla vám diagnostikována toxoplazmóza, pečlivě dodržujte pokyny svého lékaře, abyste zabránili jejímu přenosu na své dítě.

Pokud máte oslabenou imunitu a máte toxoplazmózu, spolupracujte se svým lékařem na vytvoření plánu léčby toxoplazmózy a zároveň zvládejte i další zdravotní problémy.

Jaký je výhled toxoplazmózy? Dá se nemoc vyléčit?

To se liší od člověka k člověku. Lidé se zdravým imunitním systémem jen zřídka vyvinou vážné komplikace z toxoplazmózy.

Více než 70 % dětí s toxoplazmózou při narození dosáhne očekávaných vývojových milníků, pokud je léčba zahájena včas.

U pacientů s oslabenou imunitou se toxoplazmóza často vyskytuje v mozku. Při léčbě existuje 70% šance na přežití. Pokud se však toxoplazmóza mozku neléčí, je smrtelná.

Je toxoplazmóza zcela vyléčitelná?

Toxoplazmóza se nemusí nikdy zcela vyléčit, protože cysty produkované parazitem T. gondii zůstávají v těle. Léky mohou kontrolovat aktivní infekci, ale nemohou cysty zničit.

Pokud je váš imunitní systém zdravý, cysta by se neměla reaktivovat. Pokud je však váš imunitní systém oslabený nebo jste měli toxoplazmózu při narození, parazit se může v budoucnu reaktivovat a způsobit vám onemocnění.

Jak se chránit před toxoplazmózou? (Prevence)

Nejdůležitější věci, které můžete udělat pro svou bezpečnost, jsou bezpečnost potravin a řádné mytí rukou. Správné provádění těchto věcí může výrazně snížit vaše riziko.

• Před konzumací maso důkladně zmrazte a tepelně upravte.
• Ovoce a zeleninu oloupejte nebo před konzumací důkladně omyjte.
• Po použití důkladně omyjte krájecí prkénka, pracovní desky, nože, příbory a nádobí mýdlem.
• Nepijte nepasterizované mléko.
• Nejezte syrové nebo nedostatečně tepelně upravené ústřice, slávky ani korýše.
• Nepijte neupravenou vodu.
• Při práci na zahradě nebo s půdou používejte rukavice. Poté si důkladně umyjte ruce mýdlem.
• Udržujte pískoviště venku (kde si hrají děti) zakrytá.
• Nedávejte kočkám syrové nebo nedostatečně tepelně upravené maso.
• Každý den čistěte kočičí záchod. Používejte rukavice a poté si důkladně umyjte ruce mýdlem.
• Snažte se kočku držet uvnitř.

Pokud jste těhotná nebo máte oslabený imunitní systém, myslete zejména na tyto věci:

• Pokud je to možné, vyhněte se čištění kočičí toalety sami. Požádejte o to někoho jiného. Pokud to musíte udělat sami, použijte jednorázové rukavice a po použití si důkladně umyjte ruce.
• Vyhněte se adopci nové kočky nebo přivedení toulavé kočky domů.

Jak poznám, že moje kočka má toxoplazmózu?

Stejně jako lidé, ani kočky často nevykazují žádné příznaky, když se nakazí toxoplazmózou. Máte-li jakékoli dotazy ohledně své kočky, zeptejte se svého veterináře.

Musím se zbavit své kočky, pokud jsem březí/mám oslabenou imunitu?

Ne, nemusíte se nutně zbavovat své kočky jen proto, že jste březí nebo máte oslabený imunitní systém. Milovníci koček mohou podniknout kroky ke snížení rizika toxoplazmózy.

• Mějte kočku uvnitř.
• Vždy nechte někoho jiného vyčistit záchodovou toaletu.
• Nekrmte svou kočku syrovým nebo nedostatečně tepelně upraveným masem.
• Pokud musíte kočičí toaletu vyčistit sami, noste rukavice a roušku a ihned si po čištění umyjte ruce.
• A konečně, neberte si domů toulavou kočku ani si neadoptujte novou kočku, pokud jste březí nebo máte oslabený imunitní systém.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo máte oslabený imunitní systém, poraďte se se svým lékařem o krocích, které můžete podniknout k ochraně sebe a svého nenarozeného dítěte před toxoplazmózou.

Pokud máte příznaky toxoplazmózy, zejména pokud máte oslabený imunitní systém, okamžitě vyhledejte lékaře.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Toxoplazmóza obvykle není vážné onemocnění. Představuje však zvláštní hrozbu během těhotenství a pro osoby s oslabeným imunitním systémem. Naštěstí existuje mnoho věcí, které můžete udělat pro to, abyste se před touto infekcí ochránili. Poraďte se se svým lékařem o tom, jak snížit riziko toxoplazmózy na základě vaší situace. Nejlepší je být v bezpečí!

Toxoplazmóza , kočky, březost, infekce, parazit, příznaky, prevence