Máte bulku v pupíku? Mohla by to být pupeční kýla!

Viděli jste někdy u malých kojenců nebo dospělých malou bouli, která vyčnívá z pupku, tedy z pupku? Někdy se jí můžete i dotknout. Tomu jednoduše říkáme (pupeční kýla). I když to může být trochu děsivé na pohled, většinou to není tak vážné. Nejlepší je to však ukázat lékaři, abyste si byli jisti. Jednoduše řečeno, jde o situaci, kdy část tenkého střeva uvnitř břicha, možná s tukem nebo tekutinou, vytvoří malý váček a protlačí se ven svalem břišní stěny. Přesněji řečeno, pupek se nachází právě zde.

Jaké jsou příznaky pupeční kýly?

Příznaky jsou podobné u dospělých i dětí. Hlavním příznakem je měkký, hmatatelný otok nad pupkem nebo v jeho blízkosti. Někteří lidé mají tento otok neustále. Jiní ho mají pouze tehdy, když je na břicho vyvíjen tlak. Můžete si ho například všimnout, když zvedáte něco těžkého. Například někteří novorozenci a malé děti si tohoto otoku mohou všimnout pouze při pláči.

Malé děti v tomto případě obvykle nepociťují bolest. Dospělí s pupeční kýlou však mohou pociťovat určité nepohodlí, pocit tísně v břiše nebo tupou bolest či tlak.

Pokud se však u vás objeví tyto příznaky , měli byste být trochu opatrní, protože by se mohlo jednat o naléhavý stav :

• Náhlá, silná bolest v břiše, která se zhoršuje a zhoršuje.
• Pokud je otok červený, tmavé barvy (jako fialový) a na dotek tvrdý.
• Pokud máte ve stolici krev.
• Pokud pociťujete nevolnost nebo zvracíte.

Proč k tomu (pupeční kýle) dochází?

Důvody jsou trochu jiné pro malé děti a dospělé.

Příčiny pupeční kýly u malých dětí

K tomu dochází u malých dětí, když se otvor v břišní stěně, kde je připojena pupeční šňůra – nazýváme ho pupeční kroužek – správně neuzavře.

Zamyslete se nad tím, když je dítě v matčině děloze, veškeré jídlo a pití prochází pupeční šňůrou. Po narození se tento otvor v břišní stěně postupně začíná uzavírat. Obvykle se úplně uzavře do 5 let věku dítěte. Mezitím se však tímto otvorem může objevit kýla. Takže se nebojte, pokud u svého miminka něco takového uvidíte, většinou se to samo zahojí.

Příčiny pupeční kýly u dospělých

U dospělých dochází k pupeční kýle, když svaly břišní stěny oslabí, protože se zvyšuje tlak uvnitř břicha, což způsobuje, že části tenkého střeva a souvisejících tkání vyčnívají skrz tato slabá místa.

Existuje několik rizikových faktorů, které to ovlivňují:

• Pohlaví:Ženy mají větší pravděpodobnost vzniku pupeční kýly než muži.
• Obezita: Tato problematika je běžná u dospělých s nadváhou. Proto říkáme, že kontrola tělesné hmotnosti pomáhá předcházet mnoha nemocem.
• Vícečetné porody: Toto riziko je vyšší u matek, které porodily více dětí, protože těhotenství vyvíjí velký tlak na břišní svaly.
• Ascites: Tato kýla se s větší pravděpodobností vyvine, když je břicho naplněno tekutinou (ascites), zejména v důsledku stavů, jako je cirhóza jater.
• Předchozí operace břicha: Pokud byla svalová stěna oslabena v důsledku operací břicha, mohou se v těchto oblastech objevit kýly.

Může to (pupeční kýla) způsobit komplikace?

Ano, někdy mohou nastat komplikace. Existují dvě hlavní a je dobré si jich být trochu vědom:

• Uvězněná kýla: V tomto případě dochází k uvíznutí tenkého střeva uvnitř kýly. To může způsobit problémy, jako je neprůchodnost tenkého střeva. Představte si, že vaše střeva nefungují správně a jídlo a pití se nepohybují dolů. To může způsobit bolesti břicha a zvracení.

• Uškrcená kýla: Toto je nejnebezpečnější stav. Dojde k zastavení přívodu krve do uškrcené části střeva a tkáň začíná odumírat. Jedná se o naléhavý lékařský stav. Je třeba jej rychle ošetřit. Pokud tkáň odumře, může to ohrozit život.

Nejdůležitější je, že pupeční kýla obvykle není pro kojence nebezpečná. U dospělých je však riziko komplikací vyšší. Proto je velmi důležité, abyste si vy i váš lékař byli této kýly vždy vědomi a zahájili léčbu ve správný čas, abyste zabránili jejímu zhoršení.

Jak poznáte, že máte pupeční kýlu?

Lékař většinou pozná pupeční kýlu pouhým vyšetřením (fyzikálním vyšetřením). Lékař se podívá na váš pupík a zkontroluje, zda není oteklý, citlivý a prohloubený. Lékař vám také může doporučit, abyste si zpevnili břišní svaly, smáli se nebo kašlali, aby byl otok viditelnější a hmatatelnější.

Pokud si však chcete ověřit komplikace (jako je střevní neprůchodnost), může vám lékař nařídit zobrazovací vyšetření, aby se podíval do břicha. Nejběžnějšími vyšetřeními jsou ultrazvuk břicha nebo CT vyšetření. Tato vyšetření jasně zobrazí orgány uvnitř břicha.

Je nutná léčba pupeční kýly?

Záleží na stavu kýly, vašem věku a na tom, zda máte další příznaky.

Malé děti často nepotřebují léčbu, protože kýla se časem sama zahojí.Více než 90 % dětí s pupeční kýlou se zotaví do 5 let. To znamená, že svaly kolem pupku se posílí a otvor se uzavře. Mezitím může lékař kýlu manuálně zatlačit zpět. Kýly, které lze tímto způsobem opravit, nazýváme redukovatelnými pupečními kýlami.

Nikdy se ale nepokoušejte dítěti kýlu zatlačit. I když se mu pokusíte pomoci, mohlo by to dítěti ublížit. Takové věci by se měly dělat pouze pod dohledem lékaře.

Operace pupeční kýly

Pokud vaše dítě potřebuje léčbu, je jedinou možností chirurgický zákrok. Dítě bude s větší pravděpodobností potřebovat operaci, pokud:

• Pokud je kýla uskřiknuta nebo je střevo uškrceno .
• Pokud je kýla větší než 2 centimetry (asi ¾ palce) .
• Pokud je to tam stále i po 5 letech , znamená to, že se to samo od sebe nezavře.
• Pokud je bolest .

Většina dospělých nakonec potřebuje operaci, protože pupeční kýly u dospělých se s větší pravděpodobností časem zhoršují a vyvíjejí komplikace. Je méně pravděpodobné, že se samy zahojí.

Při operaci pupeční kýly chirurg provede malý řez v pupku, jde k místu kýly a vloží vyčnívající tkáň (například části střeva a tuk) zpět do břicha. Poté se slabé místo nebo otvor v břišní stěně zašije, aby se zpevnil a tkáň se znovu nevysunula. Někdy se k posílení této svalové stěny, zejména u velkých kýl, používá speciální síťka zvaná chirurgická síťka. Tato síťka dodává slabému místu extra pevnost. Obvykle se jedná o jednoduchou operaci a nemusíte dlouho zůstat v nemocnici.

Jaká je budoucnost pro někoho s pupeční kýlou?

Pupeční kýly mají obecně dobré výsledky. Většina kýl, které se objeví v dětství, se časem sama zahojí. Nebuďte tedy zbytečně znepokojeni, pokud s ní uvidíte malé dítě. Operace pupeční kýly jsou také velmi úspěšné a riziko recidivy kýly je nízké.

Může se pupeční kýla po jedné operaci vrátit?

Je možné, že se pupeční kýla po operaci vrátí, ale je to velmi vzácné. Pokud byla operace úspěšná, obvykle se tak nestane. Zeptejte se svého lékaře, co můžete udělat pro snížení rizika návratu kýly. Pomoci mohou například věci, jako je vyhýbání se zvedání těžkých břemen a kontrola hmotnosti.

Lze pupeční kýle zabránit?

Neexistuje nic, co byste mohli udělat, abyste zabránili vzniku pupeční kýly u svého dítěte. Je to něco, co souvisí s vývojem jeho těla. Ani dospělí tomu nemohou vždy zabránit.

Ale jako dospělý můžete snížit riziko vzniku kýly tím, že se budete vyhýbat věcem, které zvyšují tlak v břiše (jako je časté zvedání těžkých břemen, kýchání a zácpa). Můžete se také snažit udržovat si zdravou tělesnou hmotnost.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud si všimnete bulky v oblasti třísel , určitě navštivte lékaře. Ať už se jedná o malou nebo velkou bulku, je dobré se poradit s lékařem. Lékař vaši kýlu vyšetří a poradí vám, zda je nutná operace, nebo zda s ní můžete prozatím počkat. Lékař vám také vysvětlí, že pokud máte vy nebo vaše dítě kýlu, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků:

• Bolest (v případě malého dítěte může být neustálý pláč, odmítání jídla a mrzutost příznakem bolesti)
• Pokud se otok zvětšuje a zvětšuje
• Pokud pociťujete nevolnost nebo zvracíte,
• Pokud máte zácpu
• Pokud je ve stolici krev
• Pokud je otok na dotek tvrdý nebo pokud změnil barvu (ztmavl, zčervenal nebo zfialověl)

Takové příznaky znamenají, že kýla může být uvězněna nebo mít jiné komplikace.

Na co se mám zeptat lékaře?

Až půjdete k lékaři, můžete se ho zeptat na tyto otázky, abyste lépe porozuměli svému stavu:

• Jak vážná je moje/dítěti kýla?
• Je nutná okamžitá léčba (operace)? Nebo můžu chvíli počkat?
• Jak často bych měl/a navštěvovat lékaře, aby mi zkontroloval/a kýlu?
• Musím změnit své každodenní aktivity nebo životní styl, abych předešel komplikacím? (např. zvedání závaží, cvičení)
• Jaké změny životního stylu bych měl/a udělat, abych zabránil/a zhoršení nebo návratu kýly po operaci?

Takže, co si z toho musíme zapamatovat?

Závažnost pupeční kýly závisí na tom, kdo ji má. Pupeční kýly jsou u malých dětí velmi časté, obvykle nezpůsobují žádné problémy a časem se samy od sebe zlepší. Proto se zbytečně nelekejte, pokud uvidíte dítě s tímto onemocněním.

U dospělých jsou však pupeční kýly považovány za o něco rizikovější. I když kýla nyní nepředstavuje problém, může v budoucnu způsobit potíže. Je to proto, že kýly u dospělých se zřídka hojí samy od sebe. Pokud se lékař domnívá, že jsou pravděpodobné komplikace, je nejlepší provést operaci kýly.

Pokud tedy máte vy nebo vaše dítě bulku v oblasti třísel, nejdůležitější je okamžitě navštívit lékaře a bez obav a podezření vyhledat radu.Pak získáte správné vedení, které potřebujete.

pupeční kýla, pupeční kýla, otok břicha, dětská kýla, kýla u dospělých, operace kýly, pupeční kýla