Co je komplexní ADHD? Co potřebujete vědět o svém dítěti

Běhá vaše dítě pořád, skáče, neposlouchá, co říkáte, nedává pozor na školní úkoly? Jako rodič se kvůli těmto věcem můžete často cítit úzkostně a možná i bezmocně. V lékařství tento stav nazýváme ADHD , což je zkratka pro poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD ). Důležité ale je, že někdy se tento stav ADHD neobjevuje sám. Mohou se s ním vyskytnout i další duševní nebo behaviorální problémy. Tomu říkáme komplexní ADHD .

Jak je ADHD „komplikovaná“?

Jednoduše řečeno, když je dítěti diagnostikována ADHD a má jedno nebo více dalších onemocnění, nazýváme to komorbiditou. Studie dokonce zjistily, že přibližně dvě ze tří dětí s ADHD mají alespoň jedno další onemocnění. To může poněkud ztížit pochopení a léčbu vašeho dítěte. Pojďme se podívat na některé další onemocnění, která se u ADHD vyskytují nejčastěji.

Jak se příznaky překrývají a jak je rozpoznat

Každé dítě se někdy vrtí a má potíže s soustředěním. U ADHD však tyto příznaky jdou nad rámec běžného vrtění. Mohou mít vážný dopad na školní práci dítěte, jeho domácí život a vztahy s přáteli. Mezi běžné příznaky, které lze u dítěte s ADHD pozorovat, patří:

• Příliš mnoho mluvení.
• Je velmi těžké sedět na jednom místě a soustředit se.
• Způsobují problémy s ostatními dětmi i dospělými.
• Věci se vždy zapomenou a ztratí.
• Podnikání riskantních akcí bez přemýšlení ( impulzivnost ).
• Vždycky dělám malé chyby.

Například pokud dítěti ve škole nejde dobře, může to být způsobeno poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) nebo poruchou učení. Podobně, pokud se dítě neustále zlobí a bojuje, může to být příznak ADHD nebo ODD.

Jak přesně diagnostikovat tento stav?

Neexistuje jediný test k diagnostice komplexní ADHD. Neexistuje žádný krevní test ani ultrazvuk. Pokud má vaše dítě tyto příznaky, nejlepší je navštívit specialistu, který má speciální školení a zkušenosti s těmito stavy. Kdo jsou tito specialisté?

• Dětský psychiatr
• Dětský psycholog
• Vývojový pediatr

Tento specialista se vás i vašeho dítěte zeptá na chování a zdravotní anamnézu vašeho dítěte. Použije také speciální dotazníky a hodnocení určené k diagnostice ADHD a dalších souvisejících onemocnění. Informace od vás, učitelů vašeho dítěte a dalších osob, které vaše dítě dobře znají, jsou zde velmi důležité. Vy nejlépe víte, jak toto onemocnění ovlivňuje každodenní život vašeho dítěte.

Jaké jsou možnosti léčby?

Léčba dítěte s komplexní ADHD je týmovou prací. Nemůže ji provést pouze jeden lékař. Na vytvoření léčebného plánu, který řeší jedinečné potřeby dítěte, spolupracuje řada specialistů. Léčba obvykle začíná onemocněním, které dítěti způsobuje nejvíce problémů . Může se jednat o ADHD nebo o jiné onemocnění, jako je ODD nebo úzkost. Léčebný plán obvykle zahrnuje kombinaci těchto faktorů.

1. Léky

Ne každé dítě potřebuje léky, ale pro některé děti jsou léky velmi důležitou součástí léčebného plánu.

• Stimulanty: Léky jako „ methylfenidát “ (např. Ritalin, Concerta) a „ amfetamin “ (např. Adderall ) jsou velmi užitečné při kontrole hlavních příznaků ADHD, kterými jsou nepozornost, hyperaktivita a impulzivita. Tyto léky mohou někdy pomoci i s příznaky ODD.
• Antidepresiva: Pokud trpíte stavy, jako je úzkost a deprese, lze tyto léky užívat spolu s behaviorální terapií.

2. Psychosociální podpora

To se týká behaviorálních a vzdělávacích terapií, které pomáhají dítěti dobře fungovat v každodenním životě.

• Poskytnutí porozumění: Dítěti a rodině je poskytnuto jasné pochopení stavu a léčby.
• Behaviorální terapie: Učí dítě porozumět a ovládat své emoce a chování.
• Trénink organizačních dovedností: Pomáhá dítěti organizovat si práci a věci.
• Trénink sociálních dovedností: Je poskytován trénink, jak dobře komunikovat s ostatními, navazovat přátelství a chovat se ve společnosti.

3. Školní strategie

Učitelé mohou těmto dětem pomoci mnoha způsoby. Mohou pomoci kontrolovat chování svého dítěte tím, že jasně ukážou pravidla třídy, chválí ho za dobré chování a jasně mu vysvětlí důsledky špatného chování. Kromě toho může škola pro některé děti vytvořit i něco jako Individualizovaný vzdělávací program (IVP) .

4. Školení rodičů

Na této cestě jste nejdůležitější osobou . Je velmi důležité, abyste absolvovali školení o tom, jak zvládat chování svého dítěte. Z těchto programů se můžete naučit následující věci:

• Jak zvládat problematické chování vašeho dítěte doma, ve škole a ve společnosti.
• Jak si doma vytvořit pevná pravidla a rutiny.
• Jak chválit a pozitivně povzbuzovat dítě, když udělá něco dobrého (např. udělá domácí úkoly, nehádá se se sourozencem) (Pozitivní posilování) .
• Když uděláte chybu, jak za ni spravedlivě ponést následky.

Co můžeme očekávat do budoucna?

Léčba komplexní ADHD je dlouhá cesta. Některé děti z těchto problémů s přibývajícím věkem zcela nevyrostou. V dospělosti se však mohou i nadále potýkat s emocionálními, sociálními a učebními problémy. Dobrou zprávou však je, že s správnou a průběžnou podporou se tyto děti mohou naučit s těmito problémy žít. Sledováním léčebného režimu v různých fázích vývoje dítěte, jeho úpravou dle potřeby a poskytováním průběžné podpory má dítě větší šanci na úspěch ve škole i po jejím ukončení.

Vzkaz k odnesení domů

• Komplikovaná ADHD je koexistence ADHD a jednoho nebo více dalších duševních nebo behaviorálních problémů.
• Vzhledem k podobnému charakteru onemocnění je jeho diagnostika obtížná a vyžaduje pomoc specialisty.
• Léčba je týmovou prací. Zahrnuje medikaci, behaviorální terapii, podporu školy a školení rodičů.
• I když je to dlouhá cesta, s důslednou a správnou podporou může vaše dítě vést úspěšný život.
• Pokud máte jakékoli pochybnosti nebo obavy ohledně chování vašeho dítěte, poraďte se se svým lékařem .