ඔයාටත් මේ වගේ බඩේ අමාරුවක් හැදිලා තියෙනවද? සයික්ලොස්පොරියාසිස් (Cyclosporiasis) ගැන දැනගමු!

ඔයා කවදාහරි හිතුවෙවත් නැති විදිහට එකපාරටම බඩේ අමාරුවක් හැදිලා, දවස ගාණක් යනකම් වතුර වගේ බඩ යන එකක් එක්ක ඔට්ටු වෙලා තියෙනවද? සමහරවිට ඔයා කාලයක් තිස්සේ මේ වගේ දෙයකින් පීඩා විඳිනවා ඇති. මේකට හේතුව සමහරවිට ඔයා හිතනවාට වඩා වෙනස් දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ තත්ත්වයක්, ඒ කියන්නේ සයික්ලොස්පොරියාසිස් `(Cyclosporiasis)` කියන රෝගී තත්ත්වය ගැනයි.

මේ සයික්ලොස්පොරියාසිස් `(Cyclosporiasis)` කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, සයික්ලොස්පොරියාසිස් `(Cyclosporiasis)` කියන්නේ ආහාර විෂවීමක එක්තරා ආකාරයක්. මේක හැදෙන්නේ සයික්ලොස්පොරා කയെටනෙන්සිස් `(Cyclospora cayetanensis)` (මේකට `(C. cayetanensis)` කියලත් කියනවා) කියන පුංචිම පුංචි පරපෝෂිතයෙක් `(parasite)` නිසා. මේ පරපෝෂිතයා අපේ ඇඟට ගියාම, ප්‍රධාන වශයෙන්ම වෙන්නේ වතුර වගේ බඩ යන එක (පාචනය). සමහර වෙලාවට මේක හරිම සැරට, එකපාරටම පිටවෙන්න පුළුවන්. ඒ විතරක් නෙවෙයි, බඩේ තවත් අපහසුතා `(gastrointestinal symptoms)` ගොඩක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේම මේ ලක්ෂණ සෑහෙන කාලයක් යනකම් තියෙන්නත් පුළුවන්.

මේක කොච්චර බරපතළ වෙන්න පුළුවන්ද? කාටද වැඩිපුරම බලපාන්නේ?

සයික්ලොස්පොරා `(Cyclospora)` ආසාදනය සමහරුන්ට බොහොම සුළුවෙන් හැදිලා හොඳ වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, සමහරුන්ට මේක හරිම බරපතළ වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වලයි නම් (උදාහරණයක් විදිහට, ඔයා `(HIV/AIDS)` තත්ත්වයෙන් පෙළෙන කෙනෙක් නම්, පිළිකා රෝගියෙක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් ප්‍රතිශක්තිය අඩු කරන බෙහෙත් `(immunosuppressive medications)` ගන්න කෙනෙක් නම්) ඔයාට මේකෙන් බරපතළ විදිහට බලපෑම් එල්ල වෙන්න තියෙන අවදානම වැඩියි.

හිතන්නකෝ, ඔයා මේකට හරියට ප්‍රතිකාර ගත්තෙ නැත්නම්, ඔයාට සෑහෙන කාලයක් අසනීපෙන් ඉන්න වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ ටිකක් අඩු වෙලා, ආයෙත් මතුවෙන්නත් පුළුවන්.

සාමාන්‍යයෙන් මේ සයික්ලොස්පොරියාසිස් `(Cyclosporiasis)` කියන තත්ත්වය වැඩියෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ උණුසුම් සහ තෙතමනය සහිත දේශගුණයක් තියෙන (නිවර්තන හෝ උපනිවර්තන) රටවල්වල සහ සනීපාරක්ෂක පහසුකම් අඩු ප්‍රදේශවලයි. මේකට මධ්‍යම සහ දකුණු ඇමරිකාව, මැදපෙරදිග, සහ අග්නිදිග ආසියාවේ රටවල් ඇතුළත් වෙනවා. ශ්‍රී ලංකාවත් නිවර්තන කලාපීය රටක් නිසාත්, සමහර ප්‍රදේශවල සනීපාරක්ෂක ගැටළු තියෙන්න පුළුවන් නිසාත්, අපිත් මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඔයා මේ වගේ ප්‍රදේශවල ජීවත් වෙනවා නම්, සංචාරය කරනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඒ ප්‍රදේශවලින් ගෙන්වන ලද පළතුරු, එළවළු වගේ දේවල් ආහාරයට ගන්නවා නම්, ඔයාට මේ රෝගය හැදීමේ අවදානමක් තියෙනවා. කලින් කිව්වා වගේ, ප්‍රතිශක්තිය අඩු කෙනෙක් නම්, රෝගය දරුණු වෙන්න පුළුවන්.

රෝග ලක්ෂණ මොනවද? කොහොමද අඳුනගන්නේ?

සයික්ලොස්පොරියාසිස් `(Cyclosporiasis)` රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් පටන් ගන්නේ පරපෝෂිතයා ශරීරගත වෙලා (ඒ කියන්නේ, අපිරිසිදු ආහාර හෝ වතුර බීලා) සතියක් ඇතුළතදී වගේ. ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ තමයි මේවා:

• වතුර වගේ, සමහර වෙලාවට එකපාරටම සැරට යන බඩයාම (පාචනය).
• කෑම අරුචිය.
• බඩ පුරවා දැමීම සහ බඩේ වාතය පිරීම (ගෑස්).
• දැඩි මහන්සිය සහ තෙහෙට්ටුව `(fatigue)`.
• ඇඟට පොඩි උණ ගතියක් `(low-grade fever)`.
• ඔක්කාරය.
• බඩේ කැක්කුම, බඩේ පෙරළෙනවා වගේ දැනෙන එක.
• වමනය.

මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් එක දිගට තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම සැරට බඩ යනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

ඇයි මේ සයික්ලොස්පොරියාසිස් `(Cyclosporiasis)` හැදෙන්නේ? කොහොමද බෝවෙන්නේ?

මේකට ප්‍රධානම හේතුව තමයි `(C. cayetanensis)` කියන පරපෝෂිතයාගෙන් අපවිත්‍ර වුණු ආහාර හෝ වතුර අපේ ඇඟ ඇතුළට යන එක.

ඉතින් කොහොමද මේක බෝ වෙන්නේ? සයික්ලොස්පොරා `(Cyclospora)` ආසාදනයක් තියෙන කෙනෙක්ගේ මලපහ `(feces)` එක්ක මේ පරපෝෂිතයා පරිසරයට එකතු වෙලා, කොහොමහරි ජල මූලාශ්‍රවලට එකතු වුණොත් තමයි ප්‍රශ්නේ පටන් ගන්නේ. හරියට පිරිසිදු නොකරපු වතුර බීමෙන් හරි, ඒ වගේ අපිරිසිදු වතුරෙන් වගා කරපු, එහෙමත් නැත්නම් හෝදපු පළතුරු, එළවළු කෑමෙන් හරි ඔයාට මේක හැදෙන්න පුළුවන්.

උදාහරණයක් විදිහට, ඇමරිකාවේ වෙච්ච සමහර පැතිරීම් වලට හේතු වෙලා තියෙන්නේ පිටරටින් ගෙන්වපු නැවුම් කොළ වර්ග (බැසිල්, කොත්තමල්ලි වගේ), රාස්ප්බෙරි, සහ ස්නෝ පීස් (එක ජාතියක මෑ කරල්) වගේ දේවල්. ඉතින්, අපිත් පිටරටින් ගේන සමහර පළතුරු, එළවළු ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක හොඳයි, විශේෂයෙන්ම ඒවගේ පිරිසිදුකම ගැන සැකයක් තියෙන වෙලාවට.

ආහාර වලට මේ පරපෝෂිතයා ඇතුල් වෙන්නේ කොහොමද?

කලින් කිව්වා වගේම, `(Cyclospora)` පරපෝෂිතයා ආහාර වලට ඇතුල් වෙන්නේ අපිරිසිදු වතුරෙන්. හරියට පිරිසිදු නොකරපු වතුරෙන් වගා කරන, එහෙමත් නැත්නම් හෝදන ආහාර වල මේ පරපෝෂිතයා ඉන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා.

මේක කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට බෝ වෙනවද? මේක වෛරස් එකක්ද? බැක්ටීරියාවක්ද?

නැහැ, සයික්ලොස්පොරියාසිස් `(Cyclosporiasis)` කියන්නේ කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට සෘජුවම බෝවෙන ලෙඩක් නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ, අතට අත දීමෙන්, කතා කිරීමෙන් වගේ දේවල් වලින් මේක බෝ වෙන්නේ නැහැ.

මේක වෛරස් එකකින්වත්, බැක්ටීරියාවකින්වත් හැදෙන ලෙඩක් නෙවෙයි. `(Cyclospora)` කියන්නේ පරපෝෂිතයෙක් `(parasitic illness)`. හරියටම කිව්වොත්, මේක `(Protozoan)` කියන වර්ගයට අයිති, හරිම පුංචි (තනි සෛලයක් තියෙන) ජීවියෙක්. අපිට මේක අන්වීක්ෂයකින් `(microscope)` විතරයි බලන්න පුළුවන්.

ඔයාට සයික්ලොස්පොරා `(Cyclospora)` ආසාදනයක් තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?

මේක ඔයාට තියෙනවද නැද්ද කියලා හරියටම කියන්න පුළුවන් වෛද්‍යවරයෙක්ට විතරයි. හැබැයි, ඔයාට තදින් වතුර වගේ බඩ යනවා නම්, ඒ වගේම ඔයා මෑතකදී `(Cyclospora)` සුලබ ප්‍රදේශයක සංචාරය කළා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඒ වගේ ප්‍රදේශයකින් ගෙන්වපු පළතුරු, එළවළු වගේ දෙයක් කෑවා නම්, ඔයාට මේ ආසාදනය ගැන සැක කරන්න පුළුවන්.

රෝග විනිශ්චය කරන්නේ කොහොමද? මොන වගේ පරීක්ෂණද කරන්නේ?

වෛද්‍යවරයෙක් මේක තහවුරු කරගන්න ප්‍රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ ඔයාගේ මලපහ සාම්පලයක් `(stool sample)` පරීක්ෂා කරන එකයි. ඊට අමතරව, ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, ඔයා මෑතකදී ගත්ත ආහාරපාන, සංචාරය කරපු තැන් වගේ දේවල් ගැන අහලා දැනගන්නවා.

මලපහ පරීක්ෂණය `(stool test)` තමයි මේකට තියෙන ප්‍රධානම පරීක්ෂණය. වෛද්‍යවරයා ඔයාට දෙන පිරිසිදු බෝතලයකට ඔයාගේ මලපහ සාම්පලයක් ලබා දෙන්න ඕන. ඊට පස්සේ විද්‍යාගාරයකදී `(lab)` ඒක පරීක්ෂා කරලා `(Cyclospora)` පරපෝෂිතයා ඉන්නවද කියලා බලනවා. සමහර වෙලාවට, හරියටම තහවුරු කරගන්න දවස් කිහිපයකදී මලපහ සාම්පල කිහිපයක් දෙන්නත් වෙන්න පුළුවන්.

සයික්ලොස්පොරියාසිස් `(Cyclosporiasis)` වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

මේකට ප්‍රතිකාර විදිහට ප්‍රධාන වශයෙන්ම දෙන්නේ ප්‍රතිජීවක `(antibiotics)` ඖෂධ. ඒ වගේම, ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව, වෛද්‍යවරයා විසින් කටින් ගන්න දියර වර්ග, එහෙමත් නැත්නම් නහර හරහා දෙන සේලයින් `(IV hydration)` වගේ දේවල් සහ පාචනය අඩු කරන බෙහෙත් වර්ගත් නියම කරන්න පුළුවන්.

මේ තත්ත්වයේදී කන්න හොඳ මොනවද? කන්න නරක මොනවද?

ඔයාට සයික්ලොස්පොරියාසිස් `(Cyclosporiasis)` තියෙනවා නම්, පාචනය සහ විජලනය `(dehydration)` තවත් වැඩි කරන දේවල් වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න එක හරිම වැදගත්. උදාහරණයක් විදිහට, මත්පැන් සහ කැෆේන් (තේ, කෝපි වගේ දේවල් වල තියෙන) අඩංගු බීම වර්ග වලින් වැළකිලා ඉන්න. සමහර ආහාර රටාවන් පාචනය අඩු කරගන්න උදව් වෙනවා. ඔයා කන්න ඕන මොනවද, කන්න හොඳ නැති මොනවද කියලා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.

ප්‍රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන බෙහෙත් වර්ග මොනවද?

වෛද්‍යවරයා ඔයාට මේ ප්‍රතිකාර වලින් සමහරක් හෝ ඔක්කොම දෙන්න පුළුවන්:

• ප්‍රතිජීවක `(Antibiotics)`: ට්‍රයිමෙතොප්‍රිම්/සල්ෆමෙතොක්සසෝල් `(Trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX))` කියන ප්‍රතිජීවක දෙකේ එකතුවක් තමයි `(Cyclospora)` ආසාදන වලට ගොඩක්ම සාර්ථක. ඔයාට සල්ෆා `(sulfa)` බෙහෙත් වලට අසාත්මිකතාවක් `(allergic)` තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයා ඒ වෙනුවට සිප්‍රොෆ්ලොක්සසීන් `(ciprofloxacin)` වගේ බෙහෙතක් දෙන්න පුළුවන්.
• පාචනය නතර කරන බෙහෙත් `(Antidiarrheal medications)`: ඩයිෆිනොක්සිලේට්-ඇට්‍රොපීන් `(diphenoxylate-atropine)` හෝ ලොපරමයිඩ් `(loperamide)` වගේ පාචනය නතර කරන බෙහෙත් වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන්න හෝ නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේකෙන් විජලනය වළක්වා ගන්නත්, ශරීරයට අවශ්‍ය පෝෂ්‍ය පදාර්ථ රඳවා ගන්නත් උදව් වෙනවා.
• සජලනය `(Hydration)`: ඔයාගේ ශරීරය නැවත සජලනය කරන්නත්, ශරීරයේ ක්‍රියාකාරීත්වයට අත්‍යවශ්‍ය ලවණ වර්ග `(electrolytes)` නැවත ලබා දෙන්නත් වෛද්‍යවරයා විසින් විශේෂ දියර වර්ග ලබා දෙන්න පුළුවන්.

ප්‍රතිකාර වල සංකූලතා හෝ අතුරු ආබාධ තියෙනවද? ප්‍රතිකාර නොකළොත් මොකද වෙන්නේ?

අවශ්‍ය නැති වෙලාවට ප්‍රතිජීවක `(antibiotics)` ගන්න එකෙන් ප්‍රතිජීවක වලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව `(antibiotic resistance)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, සමහර වෙලාවට වෛද්‍යවරයා ප්‍රතිජීවක දෙන්න කලින්, ආසාදනය ඉබේම හොඳ වෙයිද කියලා ටිකක් බලන් ඉන්නත් පුළුවන්.

ඔයා `(Cyclospora)` ආසාදනයකට ප්‍රතිකාර ගත්තෙ නැත්නම්, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ මාසයක් හෝ ඊටත් වඩා වැඩි කාලයක් පවතින්න පුළුවන්. මේකෙන් ඔයාට දැඩි විජලනය සහ වෙනත් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමකුත් තියෙනවා.

රෝග ලක්ෂණ තියෙනකොට ගෙදරදී කළමනාකරණය කරගන්නේ කොහොමද?

සයික්ලොස්පොරියාසිස් `(Cyclosporiasis)` රෝග ලක්ෂණ තියෙනකොට ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ තමයි ශරීරය සජලනය කරගන්න එක සහ අවශ්‍ය පෝෂණය ලබාගන්න එක ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක.

• හොඳට දියර වර්ග බොන්න. වතුර, සුප් හොදි, ස්පෝර්ට්ස් ඩ්‍රින්ක්ස්, එහෙමත් නැත්නම් කටින් ගන්නා සජලන ද්‍රාවණ (උදා: ජීවනී, `(Pedialyte®)`, `(Enfalyate®)`, `(CeraLyte®)`) වගේ දේවල් අනිත් බීම වර්ග වලට වඩා හොඳට ඔයාව සජලනය කරනවා.
• ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් ලොපරමයිඩ් `(loperamide (Imodium®, Diamode))` සහ බිස්මත් සබ්සැලිසිලේට් `(bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol®, Kaopectate®))` වගේ බෙහෙත් වලින් පාචනය නතර කරගන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, මේවා ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න.
• ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන සැලකිල්ලෙන් ඉන්න. ඔයාට කිසිම දෙයක් ඇඟේ තියාගන්න බැරි නම්, එහෙමත් නැත්නම් දරුණුවට බඩ යනවා නම්, වහාම වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන්න. ඔයාට නහර හරහා දෙන දියර `(IV fluids)` හෝ පෝෂණය අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

සයික්ලොස්පොරියාසිස් `(Cyclosporiasis)` වලින් ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද?

මේ රෝගයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමය තමයි ආහාර නිසි ලෙස පිළියෙළ කිරීම සහ පරිහරණය කිරීම `(proper food handling)`. මේකෙන්, අපිරිසිදු වෙන්න පුළුවන් ආහාර හෝ වතුර ශරීරගත වීම වළක්වා ගන්න පුළුවන්. මතක තියාගන්න, හැම විෂබීජ නාශකයකින්ම හෝ සනීපාරක්ෂක ක්‍රමයකින්ම `(Cyclospora)` පරපෝෂිතයාව විනාශ කරන්න බැහැ.

සයික්ලොස්පොරියාසිස් `(Cyclosporiasis)` වලින් වැළකී සිටීමට ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් මෙන්න:

• ආහාර පිළියෙළ කිරීමට පෙර, අතරතුර, සහ පසුව සබන් දාලා හොඳට අත් හෝදන්න.
• නැවුම් පළතුරු සහ එළවළු කෑමට පෙර හොඳින් සෝදන්න, පුළුවන් නම් පොත්ත ඉවත් කරන්න.
• පොතු ඉවත් කරපු, පිසින ලද, හෝ කපන ලද පළතුරු සහ එළවළු ශීතකරණයෙන් පිටත පැය දෙකකට වඩා තියන්න එපා.
• එළවළු සහ පළතුරු, අමු මස්, මුහුදු ආහාර, සහ කුකුල් මස් වලින් වෙනම තබන්න.
• ආහාර පිළියෙළ කරන සියලුම මතුපිට, පිඟන් කෝප්ප, සහ හැඳි ගෑරුප්පු පාවිච්චි කළාට පස්සේ උණු වතුර සහ සබන් (detergent) දාලා හොඳට හෝදන්න.
• නොපිරිසිදු කළ ජලය පානය කරන්න එපා. වතුර පිරිසිදුද කියලා සැක නම්, බෝතල් කළ ජලය පානය කරන්න සහ ආහාර පිළියෙළ කිරීමටත් ඒ ජලයම පාවිච්චි කරන්න.
• `(Cyclospora)` සුලබ ප්‍රදේශ වලින් එන එළවළු, පළතුරු (ඒ බව දන්නවා නම්) ආහාරයට ගැනීමෙන් වළකින්න.

මට සයික්ලොස්පොරියාසිස් `(Cyclosporiasis)` හැදුනොත් මොන වගේ දෙයක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද? කොච්චර කල් පවතීද?

ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හොඳින් තියෙනවා නම්, ඔයාට සයික්ලොස්පොරියාසිස් `(Cyclosporiasis)` වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඉබේම හොඳ වෙන්නත්, එහෙමත් නැත්නම් ප්‍රතිජීවක `(antibiotics)` වලින් සුව වෙන්නත් පුළුවන්. රෝග ලක්ෂණ සතියක් හෝ ඊට වඩා වැඩි කාලයක් තිබිලා තමයි හොඳ වෙන්නේ.

හැබැයි, ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල නම් සහ ඔයාට මේ රෝගය හැදුනොත්, වෛද්‍යවරයා ඔයාව ඉතාම සමීපව නිරීක්ෂණය කරයි. මොකද, ඔයාගේ ශරීරයට මේ පරපෝෂිතයා එක්ක සටන් කරන්න බැරි වුණොත්, `(Cyclospora)` නිසා දිගටම පවතින සහ දරුණු අසනීප තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මේ රෝගය පවතින කාලය එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහරුන්ට මේක ඉබේම සීමා වෙලා යනවා `(self-limiting)`. තවත් සමහරුන්ට රෝග ලක්ෂණ නැතිවෙලා ගිහින්, ආයෙත් මතුවෙන්න පුළුවන්. ප්‍රතිකාර නොකළොත්, රෝග ලක්ෂණ මාස ගාණක් වුණත් තියෙන්න පුළුවන්.

සයික්ලොස්පොරියාසිස් `(Cyclosporiasis)` නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?

සයික්ලොස්පොරියාසිස් `(Cyclosporiasis)` නිසා ඔයාට හරියට ශරීරය සජලනය කරගන්න එක අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ශරීරයෙන් දියර ගොඩක් පිටවුණාම බරපතළ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ අතරින් කිහිපයක් තමයි:

• දැඩි විජලනය `(Severe dehydration)`.
• ශරීරයේ ලවණ අසමතුලිතතාවය `(Electrolyte imbalance)`. මේකෙන් ඔයාගේ හදවතට සහ අනෙකුත් ඉන්ද්‍රියන්ට ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• ශරීරයේ දියර පරිමාව අඩුවීම `(Hypovolemia)`.

සයික්ලොස්පොරා `(Cyclospora)` ආසාදනයක් ඉබේම සනීප වෙනවද? මම කොහොමද මාව බලාගන්නේ?

සමහර වෙලාවට `(Cyclospora)` ආසාදනයක් ඉබේම සනීප වෙලා යන්න පුළුවන්. ඒත්, ඒක සෑහෙන කාලයක් තියෙන්නත්, ඔයාව විජලනය වීමේ අවදානමකට ලක් කරන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට ප්‍රතිජීවක `(antibiotics)` වලින් ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනෙද කියලා දැනගන්න වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන එක තමයි හොඳම දේ.

ඔයාට මේ තත්ත්වය තියෙනකොට ඔයාව බලාගන්න නම්, හොඳට වතුර බොන්න, පුළුවන් විදිහට පෝෂ්‍යදායී ආහාර ගන්න. මතක තියාගන්න, දරුණු පාචනය ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්.

• ඔයාට නැතිවුණු දියර ප්‍රමාණය නැවත ලබාගන්නත්, ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි ලවණ ප්‍රශ්න වළක්වා ගන්නත් සුප් හොදි, වතුර, ස්පෝර්ට්ස් ඩ්‍රින්ක්ස්, හෝ කටින් ගන්නා සජලන ද්‍රාවණ වගේ දේවල් ගොඩක් බොන්න.
• කැෆේන් අඩංගු බීම (තේ, කෝපි) සහ මත්පැන් බොන්න එපා.
• පුළුවන් විදිහට, ටික ටික හරි කෑම කන්න.
• වෛද්‍යවරයා නියම කරපු ප්‍රතිජීවක `(antibiotics)` ඔක්කොම හරියටම, නියමිත කාලයට ගන්න. ඔයාට සනීපයි වගේ දැනුණත්, බෙහෙත් ටික ඉවර වෙනකම්ම බොන්න.

මම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කවදද? හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (ETU) යන්න ඕනෙ කවදද?

ඔයාට සයික්ලොස්පොරියාසිස් `(Cyclosporiasis)` තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම දවසකට කිහිප වතාවක් තදින් වතුර වගේ බඩ යනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන්න. ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කෙනෙක් නම් සහ ඔයාට මේ වගේ බෝවෙන රෝගයක ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන්න.

ඔයා සයික්ලොස්පොරියාසිස් `(Cyclosporiasis)` වලට ප්‍රතිකාර ගන්න අතරතුරේදී ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරුණොත්, එහෙමත් නැත්නම් බෙහෙත් ටික ඉවර වුණාට පස්සේ ආයෙත් රෝග ලක්ෂණ මතුවුණොත්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කරන්න.

හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (ETU) යන්න ඕන වෙලාවල්:

ඔයාට කිසිම කෑමක් බීමක් ඇඟේ තියාගන්න බැරි නම් සහ දවසකට කිහිප වතාවක් තදින් වතුර වගේ බඩ යනවා නම්, ඔයාට විජලනය වෙන්න පුළුවන් නිසා වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න ඕන. පහත දැක්වෙන දරුණු විජලනයේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ළඟම තියෙන හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට යන්න:

• ව්‍යාකූලත්වය හෝ මානසික වෙනස්කම්.
• දුර්වලකම හෝ කරකැවිල්ල.
• හිටගත්තම ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙන එක.
• මුත්‍රා පිට නොවීම හෝ ඉතාම අඩුවෙන් පිටවීම.
• තද පැහැති මුත්‍රා.

මම මගේ දොස්තර මහත්මයා/මහත්මියගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයා වෛද්‍යවරයාව හමුවුණාම, මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්:

• මම මේ බෙහෙත් ටික හරියටම ගන්නේ කොහොමද?
• ගෙදර ඉන්නකොට මගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්නේ කොහොමද?
• ගෙදරදී මගේ රෝග ලක්ෂණ වලට මට ගන්න පුළුවන් බෙහෙත් මොනවද?
• මට කන්න බොන්න හොඳ මොනවද? මම කන්න බොන්න හොඳ නැති දේවල් මොනවද?
• මගේ ශරීරය සජලනය කරගෙන ඉන්නේ කොහොමද?
• මගේ රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරුණොත් හෝ වෙනස් වුණොත් මම මොකද කරන්නේ?
• මොන වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්ද මම ඔයාව හමුවෙන්න ඕනෙ, එහෙමත් නැත්නම් හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට යන්න ඕනෙ?

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන කරුණු (Take-Home Message)

සයික්ලොස්පොරියාසිස් `(Cyclosporiasis)` කියන්නේ සමහර රටවල් වල එච්චර සුලබ නැති වුණත්, පිටරටින් ගේන නැවුම් පළතුරු, එළවළු නිසා සමහර වෙලාවට පැතිරීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, `(Cyclospora)` පරපෝෂිතයා සුලබ නිවර්තන සහ උපනිවර්තන කලාපවල ජීවත් වෙනවා නම් හෝ සංචාරය කරනවා නම් ඔයාටත් අවදානමක් තියෙනවා. ශ්‍රී ලංකාවත් නිවර්තන රටක් නිසා, අපිත් මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.

වාසනාවකට, සයික්ලොස්පොරියාසිස් `(Cyclosporiasis)` සාමාන්‍යයෙන් ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන රෝගයක් නෙවෙයි, ඒ වගේම ප්‍රතිජීවක `(antibiotics)` වලින් සුව කරන්නත් පුළුවන්.

ඔයාට සයික්ලොස්පොරියාසිස් `(Cyclosporiasis)` තියෙනවා නම්, හොඳට දියර වර්ග බීලා ශරීරය සජලනය කරගෙන ඉන්න එක හරිම වැදගත්. ඔයාට කෑම බීම ඇඟේ තියාගන්න අමාරු නම්, වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න දෙපාරක් හිතන්න එපා. නිරෝගීව ඉන්න!

---

` සයික්ලොස්පොරියාසිස්, Cyclosporiasis, පාචනය, බඩේ අමාරුව, ආහාර විෂවීම, පරපෝෂිතයා, Cyclospora, සෞඛ්‍යය