ඔයාගෙ මූණෙත් අර ලොකු, රිදෙන, ගැඹුරු කුරුලෑ එනවද? සමහර වෙලාවට අත තියන්නත් බැරි තරම් රිදෙන, ඇතුලෙන් ගෙඩියක් වගේ තියෙන, සුව වෙන්නත් කල් යන ජාතියේ ඒවා. මේවා සාමාන්ය කුරුලෑ වගේ නෙවෙයි, සුව වුණාට පස්සෙ සමහර වෙලාවට කැලැල් පවා ඉතුරු කරනවා. ගොඩක් දෙනෙක් මේ තත්ත්වයෙන් හිතේ කරදරෙන් ඉන්නේ. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ දරුණු කුරුලෑ වර්ගය, ඒ කියන්නේ සිස්ටික් ඇක්නේ (Cystic Acne) ගැන.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ සිස්ටික් ඇක්නේ (Cystic Acne) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, සිස්ටික් ඇක්නේ කියන්නේ කුරුලෑවල දරුණුම අවස්ථාවක්. මේක ප්රදාහකාරී කුරුලෑ (inflammatory acne) වර්ගයක්. අපේ සමේ තියෙන සිදුරු (pores) තෙල් (sebum) සහ මැරුණු සමේ සෛල වලින් හිරවුණාම තමයි සාමාන්යයෙන් කුරුලෑ හැදෙන්නේ. හැබැයි සිස්ටික් ඇක්නේ වලදී, මේ හිරවුණු සිදුරු ඇතුළට බැක්ටීරියා වර්ගත් ඇතුල් වෙනවා.
හිතන්නකෝ, අපේ සම යට තියෙන තෙල් ග්රන්ථි වලින් එන තෙල් සහ මැරුණු සෛල එකතු වෙලා සිදුරක් හිර කරනවා. ඊට පස්සේ ඒකට බැක්ටීරියාත් එකතු වුණාම, අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මේකට විරුද්ධව සටන් කරන්න පටන් ගන්නවා. මේ සටනේ ප්රතිඵලයක් විදියට තමයි ඒ තැන ඉදිමිලා, රතු වෙලා, වේදනාවක් ඇති වෙන්නේ. මේ ක්රියාවලිය සමේ ගොඩක් ගැඹුරින්, ඒ කියන්නේ චර්මයේ අභ්යන්තර ස්තරයේ (dermis) සිදුවෙන නිසා, එළියට පේන සාමාන්ය කුරුලෑවකට වඩා මේවා ලොකුයි, වේදනාකාරීයි, වගේම සුව වෙද්දී කැලැල් (scarring) ඇතිවීමේ අවදානමත් වැඩියි.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක සාමාන්ය කුරුලෑවක් කියලා හිතලා ගෙදර කරන ප්රතිකාර කරන්න යන්න එපා. මොකද මේවා සමේ ගොඩක් ගැඹුරින් හැදෙන නිසා, නිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්යමයි.
කුරුලෑ ගෙඩි (Cyst) සහ ගැටිති (Nodule) අතර වෙනස මොකක්ද?
ඔයා සමහරවිට අහලා ඇති නොඩියුලර් ඇක්නේ (Nodular acne) කියලත් වර්ගයක් ගැන. මේ දෙකම ගොඩක් දුරට සමානයි. දෙකම සමට යටින් හැදෙන ලොකු, වේදනාකාරී ගැටිති. හැබැයි පොඩි වෙනසක් තියෙනවා.
| ලක්ෂණය | සිස්ටික් ඇක්නේ (Acne Cyst) | නොඩියුලර් ඇක්නේ (Acne Nodule) |
|---|---|---|
| ඇතුළත ස්වභාවය | ඇතුළත සැරව (pus) වගේ දියරයකින් පිරිලා තියෙන්නේ. අතින් ඇල්ලුවාම ටිකක් මෙලෙක් ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්. | මේවා ඇතුළත දියරයක් නැහැ. ඝන, තද පටක වලින් හැදිලා තියෙන්නේ. ඒ නිසා අතට ගොඩක් තද ගතියක් දැනෙනවා. |
| පෙනුම | බොහෝ වෙලාවට උඩින් සුදු/කහ පැහැති තුඩක් (head) එන්න පුළුවන්. | සාමාන්යයෙන් මතුපිට තුඩක් පේන්නේ නැහැ. සමට යටින් තියෙන රතු, තද ගැටිත්තක් විදියටයි තියෙන්නේ. |
මේ දෙකම දරුණු තත්ත්වයන් වුණත්, ප්රතිකාර ක්රම තීරණය කරන්න මේ වෙනස දැනගෙන ඉන්න එක වෛද්යවරයාට වැදගත් වෙනවා.
ඇයි අපිට මේ වගේ දරුණු කුරුලෑ හැදෙන්නේ?
සිස්ටික් ඇක්නේ හැදෙන්න එකම හේතුවක් කියලා හරියටම කියන්න අමාරුයි. හේතු කිහිපයක එකතුවක් තමයි මේකට බලපාන්නේ.
- වයස: විශේෂයෙන්ම නව යොවුන් වියේදී (teenagers) මේ තත්ත්වය බහුලව දකින්න ලැබෙනවා. මේ කාලෙට සිදුවෙන හෝමෝන වෙනස්කම් එක්ක සමේ තෙල් නිපදවීම ගොඩක් ඉහළ යනවා.
- පරම්පරාව (Family history): ඔයාගේ අම්මට, තාත්තට, එහෙමත් නැත්නම් පවුලේ කෙනෙක්ට මේ වගේ දරුණු කුරුලෑ තිබුණා නම්, ඔයාටත් හැදීමේ යම් අවදානමක් තියෙනවා.
- හෝමෝන වෙනස්කම් (Hormone changes): යොවුන් වියට අමතරව, කාන්තාවන්ගේ මාසික ඔසප් චක්රය ආශ්රිතව, ගර්භණී කාලයේදී, ආර්තවහරණය (menopause) ආශ්රිතව සිදුවන හෝමෝන වෙනස්කම් මේකට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මානසික ආතතිය (stress) වැඩි වුණාමත් හෝමෝන අසමතුලිත වෙලා කුරුලෑ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
මේ සිස්ටික් ඇක්නේ එකක් අඳුරගන්නේ කොහොමද?
මේ කුරුලෑ වර්ගය සාමාන්යයෙන් සමේ ගෙඩියක් (boil) වගේ තමයි පේන්නේ. ඔයාට මේ ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා බලන්න.
- සමට යටින් රතු පාටට, ඉදිමුණු ගැටිත්තක් වගේ තියෙනවා.
- අතින් ඇල්ලුවොත් දැඩි වේදනාවක් හෝ සංවේදී බවක් දැනෙනවා.
- සමහර ඒවා කඩල ඇටයක් තරම් පොඩි වෙන්න පුළුවන්, සමහර ඒවා ඊට වඩා ලොකු වෙන්නත් පුළුවන්.
- සමහර වෙලාවට උඩින් සුදු-කහ පැහැති තුඩකින් සැරව වෑස්සෙන්න පුළුවන්.
- සුවවෙමින් පවතින විට උඩින් කබොල්ලක් වගේ හැදෙන්න පුළුවන්.
මේවා සාමාන්යයෙන් මුහුණේ තමයි වැඩියෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ, මොකද මුහුණේ තෙල් ග්රන්ථි (oil glands) විශාල ප්රමාණයක් තියෙන නිසා. ඒත් මුහුණට අමතරව, මේ ස්ථාන වලත් හැදෙන්න පුළුවන්:
- පිට
- තට්ටම් ප්රදේශය (Butt)
- පපුව
- බෙල්ල
- උරහිස්
- අත්වල උඩ කොටස
මේකට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද? වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුතුමද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. සිස්ටික් ඇක්නේ කියන්නේ ඔයාට ෆාමසියෙන් ගන්න සාමාන්ය ක්රීම් එකකින් සුව කරන්න පුළුවන් දෙයක් නෙවෙයි. මේවා කැලැල් ඇති කරන්න පුළුවන් නිසා, අනිවාර්යයෙන්ම චර්ම රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Dermatologist) හමුවෙලා ප්රතිකාර ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මේ තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙන්න මාස 3ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ගතවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉවසීමෙන් ප්රතිකාර කරන එක ගොඩක් වැදගත්. වෛද්යවරයා බොහෝවිට ඔයාට බොන බෙහෙත් වර්ග සහ සමේ ගාන ක්රීම් වර්ග දෙකම නිර්දේශ කරයි.
ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රම කිහිපයක් මෙන්න මෙහෙමයි:
| ප්රතිකාර ක්රමය | ක්රියා කරන ආකාරය |
|---|---|
| බොන ප්රතිජීවක ඖෂධ (Oral Antibiotics) | සමේ ගැඹුරින් ඉන්න බැක්ටීරියා විනාශ කරලා ඉදිමීම සහ රතු ගතිය අඩු කරනවා. |
| සමේ ගාන ආලේපන (Topical Creams/Gels) | බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් (Benzoyl Peroxide), රෙටිනොයිඩ්ස් (Retinoids) වගේ දේවල් අඩංගු මේවා මගින් බැක්ටීරියා අඩු කරනවා, මැරුණු සෛල ඉවත් කරනවා. |
| Isotretinoin (Oral Retinoid) | මේක ගොඩක් දරුණු අවස්ථා වලදී දෙන, ඉතාමත්ම ඵලදායී බෙහෙතක්. වෛද්යවරයාගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ පමණක් ගත යුතුයි. |
| උපත් පාලන පෙති / Spironolactone | කාන්තාවන් සඳහා, කුරුලෑ ඇති කරන හෝමෝන මට්ටම පාලනය කරන්න මේවා භාවිතා කරනවා. |
| කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් (Corticosteroid injections) | ගොඩක් ලොකු, වේදනාකාරී ගෙඩියක් ඉක්මනින්ම හැකිලවන්න, වෛද්යවරයා විසින් කෙලින්ම ඒ ගෙඩියට එන්නතක් විදින්න පුළුවන්. |
කුරුලෑ මිරිකන එක හොඳ නැත්තේ ඇයි?
කිසිම වෙලාවක මේ වගේ ලොකු කුරුලෑ ඔබන්න, මිරිකන්න, කඩන්න යන්න එපා!
එහෙම කළොත් වෙන්නේ, සමේ ගැඹුරින් තියෙන ආසාදනය තවත් පැතිරිලා, තත්ත්වය දරුණු වෙන එකයි. ඒ වගේම, එහෙම කරන එකෙන් ස්ථිර කැලැල් (permanent scars) ඇතිවීමේ අවදානම සියයට සියයක්ම වැඩියි. සමහර වෙලාවට සෙලියුලයිටිස් (cellulitis) වගේ දරුණු සමේ ආසාදන ඇති වෙන්නත් පුළුවන්.
සුව වුණාට පස්සෙත් සමහර අයට ඒ තැන්වල කලු හෝ දුඹුරු පාට ලප (pigment changes) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා කාලයක් යද්දී ටිකෙන් ටික මැකිලා ගියත්, සමහරවිට අවුරුද්දකටත් වඩා කල් යන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වය වළක්වා ගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
සිස්ටික් ඇක්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වන්න බැරි වුණත්, ඒකෙ දරුණුකම අඩු කරගන්න සහ පාලනය කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා.
- මුහුණ පිරිසිදුව තියාගන්න: දවසට දෙපාරක් (උදේට සහ රෑට නින්දට යන්න කලින්) සහ දාඩිය දැම්මොත්, මෘදු ෆෝම් වෙන ෆේෂල් ක්ලෙන්සර් (mild foaming facial cleanser) එකකින් සහ ඇල්මැරුණු වතුරෙන් මුහුණ සෝදන්න. රෙදි කෑලි, ස්පොන්ජ් වලින් මුහුණ අතුල්ලනවාට වඩා ඇඟිලි තුඩු වලින් මෘදුව සෝදන එක හොඳයි.
- තෙල් රහිත නිෂ්පාදන: ඔයා පාවිච්චි කරන මොයිස්චරයිසර්, මේකප්, සන් ක්රීම් වගේ දේවල් "noncomedogenic" කියලා සඳහන් කරලා තියෙන ඒවා වෙන්න ඕන. ඒ කියන්නේ ඒවායින් සමේ සිදුරු හිරවෙන්නේ නෑ කියන එක.
- අත් මුහුණෙන් ඈත් කරන්න: නිකරුණේ අතින් මුහුණ අල්ලන එක, කුරුලෑ අල්ලන එක නවත්තන්න. අපේ අත්වල තියෙන බැක්ටීරියා මුහුණට යන්න පුළුවන්.
- මේකප් එක්ක නිදාගන්න එපා: කොච්චර මහන්සි වුණත්, රෑට නිදාගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම මේකප් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරන්න.
- හිසකෙස් ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න: ඔයාගේ කොණ්ඩය තෙල් සහිත නම්, නිතරම පිරිසිදුව තියාගන්න. කොණ්ඩය මුහුණේ වදින එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න.
- ආහාර රටාව: සීනි සහ කිරි ආහාර අධිකව ගැනීම (high glycemic index diet) සමහර අයගේ කුරුලෑ තත්ත්වය වැඩි කරන්න පුළුවන් කියලා පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා. ඒ නිසා එළවළු, පළතුරු වැඩිපුර එකතු කරගත් සමබල ආහාර වේලකට යොමු වෙන එක වැදගත්.
වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුතුම අවස්ථා මොනවද?
ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, තවත් පරක්කු නොකර ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව, විශේෂයෙන්ම චර්ම රෝග පිළිබඳ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
- සමේ ඉදිමුණු, රතු, වේදනාකාරී කුරුලෑ ගෙඩි තියෙනවා නම්.
- කුරුලෑ හෝ ඒවා නිසා ඇතිවුණු කැලැල් නිසා ඔයාගේ ආත්ම විශ්වාසයට (self-conscious) බලපෑමක් වෙලා නම්, හිතේ කරදරයක් තියෙනවා නම්.
- සමේ ආසාදනයක ලක්ෂණ (උදා: අධික වේදනාව, උණ) තියෙනවා නම්.
සිස්ටික් ඇක්නේ කියන්නේ ශාරීරිකව වගේම මානසිකවත් පීඩාකාරී වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. ඒ නිසා ප්රතිකාර ගන්න පරක්කු කරන්න එපා. නිසි ප්රතිකාර එක්ක මේ තත්ත්වය හොඳින්ම පාලනය කරලා, කැලැල් ඇතිවීම වළක්වාගෙන නිරෝගී සමක් ලබාගන්න ඔයාට අනිවාර්යයෙන්ම පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සිස්ටික් ඇක්නේ (Cystic Acne) කියන්නේ කුරුලෑවල දරුණුම සහ වේදනාකාරීම අවස්ථාවක්. මේවා සමේ ගැඹුරින් හැදෙන නිසා කැලැල් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි.
- මේවා ඔබන්න, මිරිකන්න හෝ කඩන්න යෑමෙන් තත්ත්වය තවත් දරුණු වී ස්ථිර කැලැල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ෆාමසියෙන් ගන්න සාමාන්ය ක්රීම් වර්ග වලින් මේවා සුව කරන්න අමාරුයි. අනිවාර්යයෙන්ම චර්ම රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Dermatologist) හමුවෙන්න.
- ප්රතිකාර සඳහා මාස කිහිපයක් ගතවෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා ඉවසීමෙන් වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින්න.
- මුහුණ පිරිසිදුව තබාගැනීම, තෙල් රහිත නිෂ්පාදන භාවිතය සහ සමබල ආහාර රටාවක් මගින් තත්ත්වය පාලනය කරගැනීමට උදව් වෙනවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න