Was Sie über Aduhelm (Aducanumab) bei Alzheimer wissen müssen

Worte können die Trauer und Hilflosigkeit nicht ausdrücken, die wir empfinden, wenn ein geliebter Mensch, sei es Mutter, Vater oder Freund, an Alzheimer erkrankt, einer Krankheit, die Gedächtnisverlust verursacht. Ärzte und Wissenschaftler weltweit arbeiten intensiv an der Entwicklung eines Heilmittels. Infolge dieser Bemühungen rückte das Medikament Aducanumab , bekannt unter dem Markennamen Aduhelm, in den Fokus der Öffentlichkeit. Doch trotz großer Hoffnungen war es auch Gegenstand heftiger Kontroversen. Die Produktion wurde inzwischen eingestellt. Deshalb möchten wir heute darüber sprechen, was Aduhelm ist, wie es wirkte und warum es nicht mehr erhältlich ist.

Einfach ausgedrückt: Was ist Aduhelm (Aducanumab)?

Aduhelm ist ein Medikament, das Patienten im Frühstadium der Alzheimer-Krankheit, also solchen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung, verabreicht wird. Es gehört zu einer speziellen Klasse von Medikamenten, den monoklonalen Antikörpern .

Stellen Sie sich vor: Bei der Alzheimer-Krankheit lagert sich ein Protein namens Amyloid zwischen den Nervenzellen im Gehirn ab und bildet dort sogenannte Amyloid -Plaques . Diese Plaques schädigen die Gehirnzellen und führen zu deren Absterben. Das Medikament Aduhelm hat die Hauptfunktion, diese Amyloid-Plaques im Gehirn zu erkennen und den Körper bei deren Abbau zu unterstützen.

Das Medikament wurde von der US-amerikanischen Arzneimittelbehörde FDA auf ungewöhnliche Weise zugelassen, wobei die Empfehlungen des eigenen Beratungsgremiums der Behörde ignoriert wurden. Infolgedessen stellten einige medizinische Experten die Notwendigkeit weiterer Forschung zur Sicherheit und Wirksamkeit des Medikaments in Frage.

Das Unternehmen, das dieses Medikament hergestellt hat, hat die Produktion jedoch im Jahr 2024 vollständig eingestellt. Warum, werden wir später sehen.

Wie wirkt dieses Medikament im Körper?

Dieses Medikament wird einmal monatlich als Infusion verabreicht. Wie bereits erwähnt, ist eines der Hauptsymptome der Alzheimer-Krankheit die Ablagerung des Proteins Amyloid-beta im Gehirn, wodurch Plaques entstehen. Dies führt zum Absterben von Gehirnzellen, was die Hauptursache für Gedächtnisverlust und Verhaltensänderungen ist.

Das Medikament Aduhelm wirkt wie ein Spezialdetektiv. Es dringt ins Gehirn ein und lokalisiert die Amyloid-Plaques präzise. Es erkennt sie und bindet sich an sie. Anschließend sendet es ein Signal an das körpereigene Immunsystem mit der Botschaft: „Hier muss etwas entfernt werden.“ Daraufhin zerstören die Immunzellen die Plaques.

Die Wissenschaftler gingen davon aus, dass durch die Entfernung der Plaques auf diese Weise das Absterben von Gehirnzellen gestoppt und der weitere Verfall des Gedächtnisses und der Denkfähigkeit eingedämmt werden könnte.

Ist dieses Medikament wirklich wirksam? Warum gibt es solche Diskussionen darüber?

Diese Frage stellen sich viele Menschen. Zwei große Studien wurden durchgeführt, um die Wirksamkeit des Medikaments Aduhelm zu untersuchen.

1. Erste Studie: Diese zeigte, dass das Medikament Aduhelm die Menge an Amyloid-Plaques im Gehirn reduzierte. Es verlangsamte zudem leicht den Abbau von Gedächtnis und Fähigkeit zur Bewältigung alltäglicher Aufgaben bei Personen, die eine hohe Dosis des Medikaments einnahmen. Das Medikament konnte die Krankheit jedoch weder aufhalten noch umkehren.

2. Zweite Studie: Diese Studie zeigte keinen Nutzen für die Patienten. Daher wurde sie vorzeitig abgebrochen.

Die Ergebnisse dieser einen Studie allein reichten dem FDA-Beratungsgremium nicht aus. Dennoch entschied die FDA, das Medikament zuzulassen. Gleichzeitig räumte sie Biogen, dem Hersteller, neun Jahre Zeit ein, um eine weitere Studie zur Bestätigung der Wirksamkeit durchzuführen. Diese plötzliche Zulassung löste heftige Kontroversen aus, und einige große Krankenhaussysteme beschlossen, das Medikament ihren Patienten erst nach Vorliegen weiterer Informationen zu verabreichen.

Unterschied zwischen Aducanumab und Lecanemab

Es gibt ein weiteres Medikament namens Lecanemab (Leqembi), das Aducanumab (Aduhelm) ähnelt. Auch es handelt sich um einen monoklonalen Antikörper. Beide wirken, indem sie Amyloid-Proteine ​​im Gehirn angreifen. Es gibt jedoch einen kleinen Unterschied in ihrer Wirkungsweise: Die beiden Medikamente wirken in zwei verschiedenen Stadien der Amyloid-Plaque-Bildung. Lecanemab erhielt 2023 die FDA-Zulassung. Studien haben gezeigt, dass es das Fortschreiten der Erkrankung um etwa 20–30 % verlangsamen kann.

Welche Nebenwirkungen hat Aducanumab?

Wie jedes Medikament kann auch Aducanumab Nebenwirkungen verursachen. Einige davon können schwerwiegend sein, daher ist es wichtig, sich darüber im Klaren zu sein.

Am wichtigsten ist, dass Personen, die diese Art von Medikamenten einnehmen , ihren Arzt umgehend informieren, falls ungewöhnliche Symptome auftreten.

Warum wurde die Produktion dieses Medikaments eingestellt?

Im Januar 2024 kündigte Biogen an, die Herstellung und den Vertrieb von Aducanumab vollständig einzustellen. Viele vermuteten, dies läge an Sicherheitsbedenken oder mangelnder Wirksamkeit. Doch das ist nicht der wahre Grund.

Das Unternehmen erklärte, dieser Schritt sei erfolgt, weil man beschlossen habe, die Ressourcen (Finanzmittel, Forschungsteams usw.) auf die Entwicklung und Vermarktung anderer Alzheimer-Medikamente, insbesondere solcher wie Lecanemab, zu konzentrieren. Es handele sich also um eine betriebswirtschaftliche Entscheidung im Ressourcenmanagement und nicht um eine Entscheidung aufgrund von Bedenken hinsichtlich der Sicherheit oder Wirksamkeit des Medikaments.

Mit dieser Entscheidung werden nach dem 1. November 2024 auch Patienten, die dieses Medikament auf Rezept erhalten haben, es nicht mehr beziehen können.