Beeinflussen einige Ihrer Medikamente das Gehirn? (Lassen Sie uns mehr über anticholinerge Medikamente erfahren.)

Wenn Sie Ihren Medizinschrank zu Hause öffnen, finden Sie wahrscheinlich eines dieser Medikamente. Gemeint sind Medikamente gegen Allergien, Depressionen, chronische Schmerzen, Übelkeit oder Schlaflosigkeit. Diese Medikamente verwenden wir seit Jahrzehnten. Doch neue Forschungsergebnisse zeigen, dass die Langzeitanwendung dieser Medikamente unserer Gehirngesundheit schaden kann. Sie könnte sogar das Risiko erhöhen, an Demenz , einer Erkrankung mit Gedächtnisverlust, zu erkranken. Schauen wir uns also genauer an, was diese Anticholinergika sind, wie sie das Gehirn beeinflussen und wie man sie sicher anwendet.

Was genau sind diese anticholinergen Medikamente?

Vereinfacht gesagt, lassen sich diese Medikamente in zwei Hauptkategorien einteilen. Die erste Kategorie umfasst Medikamente, die gezielt eingesetzt werden, um eine anticholinerge Wirkung zu erzielen. Die zweite Kategorie beinhaltet Medikamente, die primär für einen anderen Zweck verabreicht werden, aber als Nebenwirkung eine starke anticholinerge Wirkung aufweisen. Die folgende Tabelle zeigt einige gängige Anwendungsgebiete dieser Medikamente.

Wie wirken sich diese Medikamente auf unser Gehirn aus?

Es ist ganz einfach. Wenn diese Anticholinergika ins Gehirn gelangen, blockieren sie den Botenstoff Acetylcholin . Acetylcholin ist ein Neurotransmitter, der für die Funktion vieler Neuronen im Gehirn unerlässlich ist. Man kann sich das Gehirn wie eine große Poststelle vorstellen. Acetylcholin ist dort ein sehr wichtiger Botenstoff. Er hilft dabei, Erinnerungen zu speichern, Informationen im Kurzzeitgedächtnis zu halten und sie im Langzeitgedächtnis zu organisieren. Diese Medikamente stören also die Funktion dieses Botenstoffs. Wenn sie ihn nicht vollständig blockieren, reduzieren sie die Aktivität dieser Neuronen erheblich.

Welche Auswirkungen kann die Verwendung dieser Mittel auf die Gehirnfunktion haben?

Studien zeigen, dass diese Medikamente sich negativ auf Gedächtnis und Denkvermögen auswirken. Insbesondere mit zunehmender Einnahmedauer wird es schwieriger, die Folgen rückgängig zu machen. Betrachten wir dieses Risiko in drei Zeiträumen: 1. Sofortwirkung: Schon die einmalige Einnahme kann Gedächtnisprobleme verursachen. Wir gehen nicht davon aus, dass eine einmalige Einnahme dauerhafte Schäden zur Folge hat. Doch auch kurzfristige Anwendung kann Gedächtnisprobleme hervorrufen. 2. Kurzfristige Langzeitwirkung: Angenommen, Sie haben dieses Medikament mehrere Monate lang eingenommen. In diesem Fall kann es nach dem Absetzen mehrere Monate dauern, bis die Auswirkungen auf das Gedächtnis vollständig verschwunden sind. Üblicherweise werden in Kliniken Gedächtnis und Denkvermögen von Patienten mindestens drei Monate nach dem Absetzen solcher Medikamente erneut untersucht. 3. Langzeitwirkung: Jahrzehntelange Forschungsergebnisse deuten auf einen Zusammenhang zwischen diesen Anticholinergika und Demenz , insbesondere der Alzheimer-Krankheit , hin.

Wer ist am stärksten von diesen Auswirkungen betroffen?

Zwei Hauptfaktoren spielen dabei eine Rolle.

• Alterung : Mit zunehmendem Alter reagieren wir empfindlicher auf die Nebenwirkungen von Medikamenten. Im Gegensatz zu jüngeren Jahren benötigt unser Körper im Alter länger zur Regeneration. Daher ist bei der Einnahme von Medikamenten besondere Vorsicht geboten. Dies gilt insbesondere für Anticholinergika.

• Genetische Veranlagung : Manche Menschen haben eine genetische Veranlagung für die Alzheimer- Krankheit. Dies liegt an einer Genvariante namens ApoE4 . Studien haben gezeigt, dass Menschen mit diesem Gen ein erhöhtes Risiko für Gedächtnisverlust haben, wenn sie anticholinerge Medikamente einnehmen.

Eine Studie ergab, dass Personen über 55 Jahre, die über einen Zeitraum von 10 Jahren 3 Jahre lang täglich die empfohlene Mindestdosis eines starken Anticholinergikums einnahmen, ein um 50 % erhöhtes Risiko hatten, an Demenz zu erkranken.

Was sollten also Menschen tun, die dieses Medikament einnehmen?

Am wichtigsten ist, dass Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente niemals absetzen. Andernfalls kann sich Ihr Zustand verschlimmern. Stellen Sie sich vor, Sie haben plötzlich eine schwere allergische Reaktion und müssen sofort ein Medikament einnehmen. Die einmalige Einnahme ist kein Problem. Problematisch wird es erst bei häufiger und langfristiger Einnahme. Sprechen Sie daher offen mit Ihrem Arzt über Ihre Medikamente. Fragen Sie ihn: „Herr Doktor, hat dieses Medikament, das ich einnehme, anticholinerge Wirkungen? Soll ich es weiterhin einnehmen? Gibt es Alternativen?“ Wenn Ihnen Ihre Gehirngesundheit am Herzen liegt, sollten Sie Medikamente mit anticholinergen Wirkungen möglichst meiden.

Welche anderen Alternativen können anstelle dieses Medikaments verwendet werden?

Zum Glück stehen uns heute für viele dieser Erkrankungen andere, sicherere Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung.

Schlafprobleme

Am besten gelingt dies durch gute Schlafgewohnheiten. Gehen Sie jeden Tag zur gleichen Zeit ins Bett. Schalten Sie vor dem Schlafengehen Ihr Handy und den Fernseher aus. Wenn Sie innerhalb von 15 Minuten nach dem Zubettgehen nicht einschlafen können, stehen Sie auf und beschäftigen Sie sich 15 Minuten lang in einem dunklen Raum ohne Ihr Handy, bevor Sie wieder ins Bett gehen. Sprechen Sie gegebenenfalls mit Ihrem Arzt über die Einnahme von Melatonin oder einem ähnlichen Präparat.

Angstzustände und Depressionen

Es gibt viele andere Medikamente, die keine anticholinergen Wirkungen haben und bei diesen Erkrankungen eingesetzt werden können. Beispielsweise kann Duloxetin sowohl gegen Depressionen als auch gegen Schmerzen angewendet werden. BeratungEs ist außerdem ein sehr leistungsstarkes Werkzeug.

Schwierigkeiten bei der Harnkontrolle

Es gibt mittlerweile auch eine neue Generation von Medikamenten dagegen, die keine anticholinergen Risiken bergen. Mirabegron ist ein solches Medikament.

Langzeitschmerzen

Physiotherapie sollte die wichtigste Behandlungsmethode bei den meisten chronischen Schmerzzuständen sein. Es gibt Belege dafür, dass Physiotherapie Schmerzen effektiver lindern kann als Medikamente.

Allergien

In Apotheken sind viele neue Antihistaminika-Klassen erhältlich. Beispiele hierfür sind Cetirizin , Fexofenadin und Levocetirizin . Seien Sie jedoch vorsichtig bei Erkältungs- und Hustenmitteln mit der Endung „DM“. Diese enthalten häufig Diphenhydramin . Anticholinergika, Medikamente, Gehirngesundheit, Demenz, Gedächtnisverlust, Vergesslichkeit, Nebenwirkungen, Alzheimer