Wachen Sie manchmal nachts mit tauben Händen auf? Oder spüren Sie Kribbeln und Schmerzen, wenn Sie Ihr Handy halten, am Computer tippen oder etwas nicht richtig greifen können? Das sind Warnzeichen, die Sie nicht ignorieren sollten. Heute sprechen wir über das Karpaltunnelsyndrom , eine Erkrankung, die viele Menschen betrifft und unbehandelt zu Problemen führen kann.
Was ist das Karpaltunnelsyndrom? Einfach ausgedrückt…
Stellen Sie sich einen kleinen Tunnel vor, der durch Ihr Handgelenk in Ihre Hand führt. Medizinisch nennen wir ihn den „Karpaltunnel“. Er ist wie ein Tunnel durch einen Berg, nur eben nicht für Autos. In diesem Tunnel verlaufen wichtige Nerven , Sehnen und Bänder, die für die Empfindungen in Ihrer Hand und deren Bewegungen verantwortlich sind.
Wird der Medianusnerv, der Hauptnerv im Karpaltunnel, aus irgendeinem Grund eingeklemmt oder komprimiert, entsteht das sogenannte Karpaltunnelsyndrom. Der Medianusnerv ermöglicht die Drehung des Unterarms und versorgt die meisten Finger mit Gefühl. Wird dieser Nerv eingeklemmt, sendet er fehlerhafte Signale an Hand und Finger. Dann treten die bereits erwähnten Taubheitsgefühle und Schmerzen auf. Vereinfacht gesagt, ist das vergleichbar mit dem Abklemmen eines Wasserrohrs, wodurch der Wasserdurchfluss reduziert wird.
Bei Schmerzen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Hand oder Handgelenk sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Diese Beschwerden klingen in der Regel mit der richtigen Behandlung ab. Unbehandelt kann es jedoch zu dauerhaften Schäden am Medianusnerv kommen.
Wie häufig kommt diese Situation vor?
Das Karpaltunnelsyndrom ist tatsächlich sehr verbreitet. Umfragen zeigen, dass jährlich etwa 3 von 1.000 Menschen weltweit daran erkranken. Wenn Sie also diese Symptome haben, sind Sie nicht allein.
Was sind die Hauptsymptome? Wie erkennt man es?
Die Symptome des Karpaltunnelsyndroms entwickeln sich in der Regel allmählich. Sie können mit leichten Beschwerden beginnen und sich im Laufe der Zeit verschlimmern.
- Taubheitsgefühl im Handgelenk, in der Hand oder in den Fingern, insbesondere im großen ZehDiese Taubheit ist in etwa der Hälfte des Zeigefingers, des Mittelfingers und des Ringfingers spürbar. Manchmal fühlen sich die Fingerspitzen an, als wären sie leblos.
- Schmerzen im Handgelenk, in der Hand oder in den Fingern: Diese Schmerzen können sich manchmal wie ein Brennen oder ein Stechen anfühlen.
- Ein kribbelndes Gefühl in der Hand: Es ist wie das Gefühl, wenn die Hand einschläft.
- Schwierigkeiten beim Halten oder Kontrollieren von Gegenständen: Beispielsweise kann es sich anfühlen, als ob Ihnen die Kraft in der Hand fehlt, wenn Sie ein Telefon halten, das Lenkrad eines Autos festhalten, mit einem Stift schreiben oder auf einem Computer tippen. Selbst eine Tasse kann sich anfühlen, als ob sie Ihnen aus der Hand rutschen will.
Diese Symptome treten oft zuerst nachts auf. Die Schmerzen oder Taubheitsgefühle können Sie aus dem Schlaf wecken. Mit der Zeit können diese Symptome auch tagsüber auftreten, insbesondere wenn Sie immer wieder die gleiche Arbeit verrichten (z. B. Tippen, Schreiben, Bedienen eines Werkzeugs).
Manche Menschen empfinden es so, als ob ihre Hand „eingeschlafen“ wäre. Dann verspüren sie den Drang, die Faust mit einem Klatschen zu öffnen, so als würden sie Wasser über ihre Hand gießen und sie dann mit den Händen aufklatschen.
Der Schmerz fühlt sich meist so an, als käme er von der Innenseite der Hand, nicht wie eine oberflächliche Verletzung. Manche Betroffene haben das Gefühl, weniger Kraft in den Händen zu haben und können Dinge nicht mehr richtig greifen. Auch feinmotorische Tätigkeiten wie das Zuknöpfen eines Hemdes oder das Einstecken eines Schlüssels ins Schlüsselloch können ihnen Schwierigkeiten bereiten.
Warum bekommen wir das Karpaltunnelsyndrom? Was sind die Ursachen?
Wie bereits erwähnt, liegt der Hauptgrund darin, dass der Medianusnerv zusätzlich belastet wird. Der Raum im Karpaltunnel ist begrenzt. Wenn also ein Teil des Handgelenks anschwillt oder verletzt wird, kann dies auf umliegendes Gewebe drücken. Dadurch wird der Medianusnerv komprimiert. Und schon beginnt das Problem.
Hier sind einige Dinge, die zu Schwellungen und Steifheit des Handgelenks führen können:
- Verletzungen durch repetitive Belastung: Zum Beispiel jemand, der den ganzen Tag am Computer tippt, jemand, der Kleidung näht, oder jemand, der ununterbrochen mit einem Werkzeug wie einem Hammer arbeitet.
- Arthritiserkrankungen : insbesondere rheumatoide Arthritis .
- Verstauchungen oder Brüche des Handgelenks.
- Zum Beispiel Ganglionzysten , die sich am Handgelenk bilden.
Wer hat ein höheres Risiko, daran zu erkranken?
Obwohl jeder an dieser Erkrankung erkranken kann, haben manche Menschen ein höheres Risiko:
- Personen, die häufig die gleichen Bewegungen mit ihren Händen und Handgelenken ausführen: z.B. mit einem Hammer schlagen, mit einem Schraubenzieher arbeiten, malen.
- Personen, die vibrierende elektrische Geräte (Elektrowerkzeuge) verwenden: z. B. Bohrmaschinen, Presslufthämmer.
- Schwangere Frauen: Schwellungen können aufgrund der erhöhten Flüssigkeitsansammlung im Körper während der Schwangerschaft auftreten.
- Bei Frauen: Diese Erkrankung tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf, möglicherweise aufgrund der geringeren Größe des Karpaltunnels.
- Personen über 40 Jahre.
- Wenn jemand in der Familie an dieser Erkrankung leidet (sie kann erblich bedingt sein).
Darüber hinaus können bestimmte chronische Erkrankungen das Risiko, ein Karpaltunnelsyndrom zu entwickeln, ebenfalls erhöhen:
- Rheumatoide Arthritis
- Gicht
- Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion)
- Diabetes (Diabetes mellitus)
- Fettleibigkeit
- Seltene Erkrankungen wie Amyloidose.
Welche Komplikationen können dadurch entstehen? Sollte ich mir Sorgen machen?
Es besteht kein Grund zur Sorge, aber man sollte die Beschwerden auch nicht ignorieren. Wird die Kompression im Handgelenk nicht schnell von einem Arzt diagnostiziert und behandelt, kann sie zu dauerhaften Schäden am Medianusnerv führen. In diesem Fall kann es schwierig oder gar unmöglich werden, die Hand zu fühlen, zu bewegen und alltägliche Aufgaben auszuführen.
Wenn Sie also auch nur den geringsten Verdacht haben, an einem Karpaltunnelsyndrom zu leiden, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen.
Wie kann ein Arzt sicher feststellen, ob dies vorliegt oder nicht?
Ein Arzt bestätigt dies üblicherweise durch mehrere körperliche Untersuchungen und gegebenenfalls weitere Tests.
- Körperliche Untersuchung: Der Arzt untersucht Ihr Handgelenk, Ihre Hand und Ihre Finger. Er wird Sie nach Ihren Symptomen befragen. Beschreiben Sie genau, wie lange Sie diese Beschwerden schon haben, wann sie sich verschlimmern und ob sie sich bei bestimmten Aktivitäten verstärken.
- Spezielle Tests:
- Tinel-Zeichen: Der Arzt klopft sanft auf den Medianusnerv, der durch Ihr Handgelenk verläuft. Anschließend prüft er, ob Taubheitsgefühl oder Kribbeln auftritt.
- Phalen-Test: Ihre Handflächen werden hinter Ihrem Rücken aneinandergelegt, Ihre Handgelenke sind gebeugt, und Sie werden gebeten, diese Position etwa eine Minute lang zu halten. Anschließend wird geprüft, ob Taubheitsgefühl oder Schmerzen auftreten.
- Röntgenaufnahmen des Handgelenks: Möglicherweise werden Sie gebeten, eine Röntgenaufnahme anzufertigen, um ein anderes Problem, wie z. B. Arthritis oder einen Bruch, auszuschließen.
- Elektromyographie (EMG): Dieses Verfahren misst die elektrische Aktivität von Nerven und Muskeln. Es kann helfen festzustellen, ob Nervenschäden vorliegen.
- Ultraschalluntersuchung: Die Größe des Medianusnervs und des umliegenden Gewebes kann beurteilt werden.
- MRT-Scan (MRI):Manchmal wird eine MRT durchgeführt, um ein klareres Bild zu erhalten und um festzustellen, ob der Nerv durch eine andere Ursache Druck ausübt.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? Kann es geheilt werden?
Ja, unbedingt! Meistens sind einfache, nicht-operative Behandlungsmethoden der erste Schritt. Nur wenn diese nicht helfen, wird eine Operation in Betracht gezogen.
Nicht-operative Behandlungen (konventionelle Behandlungen)
- Tragen einer Schiene: Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise das Tragen einer Schiene, die Ihr Handgelenk hochlagert, insbesondere nachts während des Schlafs. Dadurch wird der Druck auf den Medianusnerv reduziert.
- Physiotherapie: Ein Physiotherapeut wird Ihnen Übungen zeigen, um die Muskeln rund um Ihr Handgelenk zu stärken und die Beweglichkeit zu erhöhen.
- Veränderung der Körperhaltung und des Arbeitsumfelds: Ein Ergotherapeut kann Ihnen helfen, Beschwerden zu lindern, indem er Dinge wie Ihre Arbeitsweise, Ihre Sitzhaltung und die Art und Weise, wie Sie die Computertastatur halten, verändert.
- Schmerzmittel: Ihr Arzt kann Ihnen schmerzlindernde und abschwellende Medikamente wie Paracetamol oder nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) verschreiben. Nehmen Sie diese jedoch nicht länger als 10 Tage ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ein.
- Kortikosteroid-Injektionen: Dabei handelt es sich um starke entzündungshemmende Medikamente. Ihr Arzt kann Ihnen eine Kortikosteroid-Injektion direkt in den Karpaltunnel verabreichen.
Karpaltunnel-Operation
Wenn die oben genannten allgemeinen Behandlungen nicht helfen oder die Beschwerden schwerwiegend sind, kann Ihr Arzt Ihnen eine Karpaltunnelspaltung vorschlagen. Bei diesem Eingriff durchtrennt der Chirurg ein kleines Stück des Karpalbandes, das Ihre Hand mit Ihrem Handgelenk verbindet. Dadurch wird der Raum im Karpaltunnel erweitert. Dies entlastet den Medianusnerv und ermöglicht ihm und den Sehnen, sich frei zu bewegen.
Es handelt sich in der Regel nicht um einen großen Eingriff , sondern um einen ambulanten Eingriff, bei dem Sie noch am selben Tag nach Hause gehen können . Ihr Chirurg wird Ihnen vor der Operation alles genau erklären.
Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung besser fühlen?
Sie werden sich schon bald nach Behandlungsbeginn besser fühlen. Nicht-operative Behandlungen können mehrere Wochen (oder sogar länger) dauern, bis der Druck auf den Medianusnerv nachlässt, aber die Symptome sollten sich allmählich bessern.
Nach der Operation sollten die Symptome mit der Heilung des Handgelenks abklingen. Normalerweise ist eine vollständige Genesung innerhalb von ein bis zwei Monaten möglich.
Was kann ich erwarten, wenn ich diese Erkrankung habe?
Möglicherweise müssen Sie kleine Änderungen an Ihren täglichen Aktivitäten vornehmen, nicht-operative Behandlungsmethoden zur Unterstützung Ihres Handgelenks ausprobieren und Schwellungen reduzieren. Ihr Arzt wird Ihnen Behandlungen empfehlen, die zur Linderung der Symptome und zur Vorbeugung von Nervenschäden beitragen.
Es kann einige Zeit dauern, bis die richtige Behandlung für Sie gefunden ist, aber die meisten Menschen können Linderung erfahren. Denken Sie daran: Am wichtigsten ist es, die Behandlung so früh wie möglich zu beginnen.
Nur wenn herkömmliche Behandlungsmethoden nicht helfen oder der Zustand schwerwiegend ist, wird der Arzt eine Operation empfehlen.
Gibt es irgendetwas, was wir tun können, um dies zu verhindern?
Das Karpaltunnelsyndrom lässt sich nur schwer vollständig verhindern, insbesondere wenn es durch eine Erkrankung verursacht wird, die man nicht beeinflussen kann, oder durch die eigene Arbeit. Es gibt jedoch Maßnahmen, mit denen man das Risiko verringern kann:
- Führen Sie Dehnübungen vor und nach Aktivitäten durch, die Ihre Hände und Handgelenke belasten.
- Tragen Sie beim Arbeiten oder Sporttreiben die richtige Schutzausrüstung.
- Machen Sie bei der Arbeit mit den Händen regelmäßig Pausen.
- Bei der Benutzung von Geräten, auch beim Tippen am Computer, ist auf eine gute Körperhaltung und korrekte Technik zu achten.
Heilt das Karpaltunnelsyndrom von selbst?
Manchmal klingen die Symptome von selbst ab, wenn man das Handgelenk schont und die gleichen Bewegungen eine Zeit lang vermeidet. Ohne ärztliche Behandlung ist jedoch höchstwahrscheinlich keine Besserung zu erwarten.
Es ist besser, einen Arzt aufzusuchen, sobald Sie Taubheitsgefühle, Schmerzen oder ein Taubheitsgefühl in Ihrer Hand, Ihrem Handgelenk oder Ihren Fingern verspüren, als eine dauerhafte Schädigung des Mediannervs zu riskieren.
Welche Fragen sollte ich dem Arzt dazu stellen?
Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, können Sie Fragen wie diese stellen:
- Habe ich wirklich ein Karpaltunnelsyndrom oder handelt es sich um ein anderes Handgelenksproblem?
- Was ist der Grund für meine Situation?
- Welche Behandlung benötige ich?
- Muss ich operiert werden?
- Welche Art von Schiene sollte ich mir besorgen? Wie lange sollte ich sie tragen?
Welche Behandlungsmethode ist hierfür am besten geeignet?
Hierfür gibt es keine allgemeingültige Antwort. Die beste Behandlungsmethode hängt von der Ursache Ihres Karpaltunnelsyndroms und dessen Schweregrad ab.
Die meisten Menschen können dies mit einfachen Behandlungen in den Griff bekommen. Manchmal ist jedoch eine Operation die beste Lösung. Es gibt kein Richtig oder Falsch, wenn es um Ihre Gesundheit geht. Ihr Arzt wird Ihnen erklären, welche Behandlung für Sie die richtige ist und warum.
Wie kann ich sicher feststellen, ob ich am Karpaltunnelsyndrom leide?
Nicht jeder erlebt dies auf die gleiche Weise. Die Symptome können erstmals nachts auftreten. Möglicherweise wachen Sie mit Schmerzen und Taubheitsgefühl im Handgelenk auf. Oder Sie verspüren abends Beschwerden im Handgelenk, nachdem Sie den ganzen Tag mit Ihren Händen gearbeitet haben.
Am wichtigsten ist, dass nur ein Arzt feststellen kann, ob Sie am Karpaltunnelsyndrom oder an einer anderen Handgelenkserkrankung leiden. Selbst wenn Sie kein Karpaltunnelsyndrom haben, kann Ihr Arzt Ihnen helfen, die Ursache Ihrer Beschwerden zu finden und diese zu behandeln.
Es kann beängstigend und belastend sein, wenn die Beweglichkeit von Händen und Füßen eingeschränkt ist. Das Karpaltunnelsyndrom ist eine solche Erkrankung. Doch denken Sie daran: Bei frühzeitiger Diagnose ist es gut behandelbar.
Kernaussage
Wenn Sie Symptome wie Taubheitsgefühl, Schmerzen oder Schwäche in Hand oder Handgelenk verspüren, sollten Sie diese nicht ignorieren. Der Gedanke „Das geht von selbst wieder weg“ könnte zu dauerhaften Schäden am Medianusnerv führen.
Das Karpaltunnelsyndrom ist behandelbar. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Ihre Beschwerden zu lindern und weitere Schäden an Ihrem Handgelenk zu verhindern. Suchen Sie daher bei jeglichen Beschwerden umgehend einen Arzt auf. Ihre Hände sind Ihnen schließlich sehr wichtig, nicht wahr?
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