Haben Sie eine Nierenentzündung? Sprechen wir darüber! (Nierenbeckenentzündung / Pyelonephritis)

Haben Sie Fieber und Schmerzen im unteren Rücken oder in der Leistengegend? Verspüren Sie häufigen Harndrang und ein Brennen beim Wasserlassen ? Das können Symptome einer gewöhnlichen Harnwegsinfektion sein. Manchmal kann es aber auch ein Anzeichen für etwas Ernsteres sein, wie zum Beispiel eine Infektion, die sich auf die Nieren ausgebreitet hat. Viele Menschen erschrecken, wenn sie diesen Namen hören, aber mit der richtigen Information und rechtzeitiger Behandlung ist diese Erkrankung vollständig heilbar. Deshalb wollen wir heute alles ganz einfach erklären.

Was genau ist eine Niereninfektion?

Vereinfacht gesagt, ist eine Nierenbeckenentzündung eine Infektion einer oder beider Nieren , die durch Bakterien oder Viren verursacht wird. Medizinisch wird sie auch als Pyelonephritis bezeichnet. Es handelt sich dabei um eine schwere Form der Harnwegsinfektion .

Denken wir an unser Harnsystem . Dessen Hauptorgan sind die Nieren. Die Hauptfunktion der Nieren besteht darin, Abfallprodukte und überschüssiges Wasser aus unserem Blut zu filtern und Urin zu produzieren. Dieses System hat aber auch noch weitere Bestandteile:

• Harnleiter : Zwei dünne Röhren, die den in den Nieren produzierten Urin zur Blase transportieren.
• Harnblase : Ein sackartiges Organ, das Urin vorübergehend speichert.
• Harnröhre: Die Röhre, die den Urin von der Blase aus dem Körper transportiert.

Normalerweise dringt zunächst ein Bakterium in die Blase ein und verursacht eine Infektion. Diese ist zwar schmerzhaft, aber nicht sehr schwerwiegend. Werden die Bakterien jedoch nicht behandelt, können sie über die Harnröhre in die Nieren aufsteigen. Dann entsteht eine Nierenbeckenentzündung. Diese muss sofort behandelt werden , da sie sonst lebensbedrohlich sein kann.

Was sind die Symptome dieser Erkrankung?

Eine Nierenbeckenentzündung kann verschiedene Symptome hervorrufen. Manche Menschen weisen alle Symptome auf, andere nur einige.

Ursachen und Risikofaktoren für die Entwicklung einer Niereninfektion

Nierenbeckenentzündungen beginnen oft als Blasenentzündung. Hauptursache dafür ist ein Bakterium namens Escherichia coli (E. coli), das im Darm vorkommt. Solange sich dieses Bakterium im Darm befindet, besteht kein Problem. Gelangt es jedoch in die Harnwege, verursacht es eine Infektion.

Vielleicht fragen Sie sich nun, wie lange es dauert, bis eine Harnwegsinfektion die Nieren befällt. Eine genaue Zeitspanne gibt es nicht. Das ist von Person zu Person unterschiedlich. Wird eine Blasenentzündung jedoch nicht schnell behandelt, ist das Risiko hoch, dass die Bakterien aufsteigen.

Obwohl jeder eine Nierenbeckenentzündung bekommen kann, haben manche Menschen ein höheres Risiko.

• Frauen sein:Die Harnröhre der Frau ist kürzer als die des Mannes, und da sie näher an Vagina und Anus liegt, gelangen Bakterien leichter in die Harnröhre.
• Schwangerschaft: Hormonelle Veränderungen während der Schwangerschaft und der Druck des wachsenden Babys auf Blase und Harnröhre können den Harnfluss verlangsamen und dadurch das Infektionsrisiko erhöhen.
• Behinderung des Harnflusses: Wenn der Harnfluss aufgrund von Faktoren wie Nierensteinen oder einer vergrößerten Prostata bei Männern behindert ist, besteht eine größere Wahrscheinlichkeit für das Wachstum von Bakterien.
• Unvollständige Blasenentleerung: Kann die Blase aufgrund von Nervenproblemen oder anderen Gründen nicht vollständig entleert werden, können sich Bakterien im verbleibenden Urin vermehren.
• Vesikoureteraler Reflux (VUR): Hierbei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der Urin aus der Blase durch den Harnleiter zurück in Richtung der Nieren fließt. Dies tritt häufig bei Kleinkindern auf.
• Geschwächtes Immunsystem: Menschen mit Krankheiten wie Diabetes, HIV und solche, die nach einer Organtransplantation immunsuppressive Medikamente einnehmen, haben eine verminderte Fähigkeit, Infektionen zu bekämpfen.
• Katheterverwendung: Nach Operationen oder bei bettlägerigen Patienten werden Katheter in die Harnwege eingeführt. Dadurch können Keime in die Blase gelangen.

Wie finden Sie das, Doktor?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst nach Ihren Symptomen fragen und dann häufig die folgenden Tests anordnen:

• Urinanalyse: Es wird eine Urinprobe entnommen und auf Bakterien oder weiße Blutkörperchen untersucht, die der Körper bei einer Infektion produziert.
• Urinkulturtest: Dieser Test dient dazu, die genaue Bakterienart in Ihrem Urin zu bestimmen. Anschließend kann das am besten geeignete Antibiotikum gegen diese Bakterien ermittelt werden.

Benötigt der Arzt weitere Informationen, kann er gegebenenfalls eine Ultraschalluntersuchung, eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) anordnen. Diese Untersuchungen dienen dazu, mögliche Verstopfungen, wie beispielsweise Harnsteine, in den Harnwegen festzustellen.

Unbehandelt können schwerwiegende Folgen eintreten.

Eine Nierenbeckenentzündung ist kein Spaß. Wird sie nicht umgehend behandelt, kann sie zu schwerwiegenden Komplikationen führen.

• Nierenabszess: Eiter kann sich im Nierengewebe ansammeln. Diese Bakterien können sich auf andere Bereiche, wie die Lunge und das Blut, ausbreiten.
• Sepsis: Gelangen Bakterien aus der Niere in die Blutbahn, können sie sich im ganzen Körper ausbreiten und Organe schädigen. Dies ist ein medizinischer Notfall, der eine sofortige Einweisung ins Krankenhaus erfordert .
• Nierenversagen:Obwohl sehr selten, kann eine schwere Infektion die Nieren so stark schädigen, dass sie ihre Funktion vollständig verlieren.
• Komplikationen während der Schwangerschaft: Wenn sich während der Schwangerschaft eine Niereninfektion entwickelt, kann die Mutter schwere Infektionen entwickeln, Atembeschwerden (Atemnotsyndrom des Erwachsenen) erleiden und ein untergewichtiges Baby zur Welt bringen.

Behandlung und Maßnahmen, die Sie zu Hause ergreifen können

Eine Nierenbeckenentzündung wird mit Antibiotika behandelt. Ihr Arzt wird Ihnen Antibiotika für mindestens zwei Wochen verschreiben. Am wichtigsten ist, dass Sie die Medikamente über den gesamten Behandlungszeitraum einnehmen, auch wenn Sie sich schon nach zwei oder drei Tagen besser fühlen. Wenn Sie die Einnahme abbrechen, kann die Infektion möglicherweise nicht vollständig abklingen und erneut auftreten.

Was Sie zu Hause tun können, um Schmerzen zu lindern

Während Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente einnehmen, können folgende Maßnahmen dazu beitragen, Ihre Beschwerden zu lindern:

• Trinken Sie viel Wasser: Trinken Sie über den Tag verteilt reichlich Wasser. Das hilft, Keime auszuspülen.
• Gönnen Sie sich ausreichend Ruhe: Der Körper braucht viel Ruhe.
• Schmerzmittel: Gegen Schmerzen können Sie beispielsweise Paracetamol einnehmen. Schmerzmittel wie Aspirin, Ibuprofen oder Naproxen sollten Sie jedoch keinesfalls ohne ärztliche Rücksprache einnehmen. Sie können die Nieren schädigen.
• Wärmepackungen: Das Auflegen einer Wärmflasche auf Bauch, Rücken oder Gesäß kann zur Schmerzlinderung beitragen.

Wann ist eine Einweisung ins Krankenhaus notwendig?

Manchmal ist eine stationäre Behandlung erforderlich. Dies geschieht, wenn:

• Wenn Sie mit der Infektion zu kämpfen haben.
• Wenn die von Ihnen eingenommenen Medikamente die Infektion nicht unter Kontrolle bringen.
• Wenn Sie an einer anderen Erkrankung leiden oder ein geschwächtes Immunsystem haben.
• Wenn Sie schwanger sind.

Im Krankenhaus erhalten Sie möglicherweise Antibiotika und Flüssigkeit über eine Kochsalzlösung in eine Vene. Bei schweren Infektionen werden Sie gegebenenfalls in die Notaufnahme eingeliefert.

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