Fühlst du dich gleichzeitig traurig und glücklich? Lass uns mehr über die gemischten Gefühle bei bipolarer Störung erfahren.

Können Sie sich vorstellen, gleichzeitig überglücklich und unendlich traurig zu sein? Einerseits fühlen Sie sich hoffnungslos, Ihre Gedanken rasen und Sie sind voller Energie. Andererseits langweilen Sie sich, sind mit nichts zufrieden und haben die Hoffnung für das Leben verloren. Diese beiden gegensätzlichen Gefühle treffen aufeinander, und genau darüber sprechen wir heute: über die sogenannte bipolare Störung . Obwohl es sich um ein recht komplexes Thema handelt, wollen wir es einfach und verständlich erklären.

Was sind gemischte Merkmale der bipolaren Störung?

Vereinfacht gesagt, ist die bipolare Störung eine Erkrankung, bei der die Stimmung einer Person rasch zwischen zwei Extremen wechselt. Das eine Extrem ist die Manie, die durch extreme Euphorie, Euphorie und gesteigerte Energie gekennzeichnet ist. Das andere Extrem ist die Depression, die durch tiefe Traurigkeit, Niedergeschlagenheit und Hoffnungslosigkeit charakterisiert ist. Diese beiden Zustände treten in der Regel abwechselnd auf.

Manchmal treten Symptome beider Extreme gleichzeitig, am selben Tag oder abwechselnd über mehrere Tage auf. Stellen Sie sich vor: Jemand erlebt die hohe Energie, die Unruhe und das rasende Denken einer Manie, aber gleichzeitig die tiefe Traurigkeit, Hoffnungslosigkeit und Suizidgedanken einer Depression. Das nennen wir eine Episode mit gemischten Symptomen . Es ist, als würde man gleichzeitig Gas geben und bremsen. Es ist eine sehr verwirrende und belastende Erfahrung, bei der man sich nicht konzentrieren kann.

Bei wem tritt diese Erkrankung auf?

Fast die Hälfte aller Menschen mit bipolarer Störung erleben im Laufe ihres Lebens gemischte Symptome. Besonders häufig tritt dies bei Menschen auf, die in jungen Jahren an einer bipolaren Störung erkranken.

Manchmal können auch Menschen, die nicht bipolar sind, aber an einer schweren Depression leiden, neben der Depression auch leichte manische Symptome (z. B. Reizbarkeit, beschleunigtes Denken) aufweisen. Dies wird als „depressive Episode mit gemischten Merkmalen“ bezeichnet.

Bei den meisten Menschen treten die Symptome einer bipolaren Störung erstmals zwischen dem 15. und 25. Lebensjahr auf. Es ist sehr selten, dass die Erkrankung erstmals nach dem 50. Lebensjahr auftritt. Wenn jemand in Ihrer Familie (Mutter, Vater, Geschwister) an einer bipolaren Störung leidet, ist Ihr Risiko, ebenfalls daran zu erkranken, erhöht.

Welche Symptome treten bei Menschen mit gemischten Persönlichkeitsmerkmalen auf?

Um dies besser zu verstehen, unterteilen wir diese Symptome in zwei Kategorien. Diese beiden Arten von Symptomen können gleichzeitig oder kurz nacheinander auftreten.

Sie fragen sich vielleicht, wie so etwas passieren kann, nicht wahr? Stellen Sie sich vor, jemand weint unaufhörlich und sagt: „Ich war noch nie so glücklich in meinem Leben.“ Oder er ist überglücklich, bricht plötzlich in tiefe Traurigkeit zusammen und ist dann wieder glücklich. Solche Zustände können Tage, Wochen und manchmal sogar Monate andauern, wenn sie unbehandelt bleiben.

Welche Risiken bergen diese gemischten Eigenschaften?

Das gefährlichste und schwerwiegendste Risiko bei gemischten Symptomen ist Suizid. Menschen mit bipolarer Störung haben typischerweise ein 10- bis 20-mal höheres Suizidrisiko als andere. Studien haben jedoch gezeigt, dass Menschen mit gemischten Symptomen ein noch höheres Risiko tragen als Menschen mit einer reinen Depression.

Daher ist es keinesfalls ratsam, jemanden mit diesen Symptomen allein zu lassen. Es ist unerlässlich, umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. Eine angemessene Behandlung, insbesondere die Langzeitanwendung von Medikamenten wie Lithium, kann dieses Risiko deutlich verringern.

Darüber hinaus besteht bei Menschen mit bipolarer Störung ein erhöhtes Risiko für Substanzmissbrauch , was die Erkrankung verschlimmern und ihre Kontrolle erschweren kann.

Wie wird es behandelt?

Medikamente sind zur Behandlung gemischter Episoden unbedingt erforderlich. Allerdings kann diese Erkrankung etwas schwieriger zu behandeln sein als eine typische manische oder depressive Episode. Die am häufigsten eingesetzten Medikamente sind Stimmungsstabilisatoren und Antipsychotika.

Stimmungsstabilisatoren

Diese Medikamente helfen, diese Stimmungsschwankungen zu kontrollieren und die Stimmung stabil zu halten.

• Lithium: Dieses Medikament ist sehr wichtig und wird seit Langem zur Behandlung bipolarer Störungen eingesetzt. Bei gemischten Symptomen ist seine Wirksamkeit jedoch möglicherweise nicht ausreichend. Da es einige Wochen dauert, bis es seine volle Wirkung entfaltet, eignet es sich am besten als Langzeittherapie. Während der Einnahme von Lithium sind regelmäßige Blutuntersuchungen erforderlich, um den Wirkstoffspiegel zu kontrollieren und Nebenwirkungen zu vermeiden.
• Valproinsäure (Depakote): Auch dies ist ein Stimmungsstabilisator. Studien haben gezeigt, dass es bei der Behandlung gemischter Symptome mitunter wirksamer ist als Lithium.
• Andere Medikamente: Zu diesem Zweck werden auch andere Medikamente wie Carbamazepin (Tegretol) und Lamotrigin (Lamictal) eingesetzt.

Antipsychotika

Viele der neueren Medikamente dieser Klasse sind sehr wirksam bei der Behandlung von Mischsymptomen. Beispiele hierfür sind Olanzapin (Zyprexa), Risperidon (Risperdal) und Quetiapin (Seroquel). Diese werden allein oder in Kombination mit stimmungsstabilisierenden Medikamenten angewendet.

Elektrokrampftherapie (EKT)

Auch wenn der Name für manche beängstigend klingen mag, ist die Elektrokrampftherapie (EKT) eine sehr sichere und wirksame Behandlungsmethode für schwere Fälle, die mit Medikamenten nicht behandelt werden können. Diese Behandlung kann lebensrettend sein, insbesondere bei hohem Suizidrisiko.

Sehr wichtig!

Antidepressiva wie Fluoxetin (Prozac) und Sertralin (Zoloft), die bei allgemeiner Depression eingesetzt werden, werden bei diesen gemischten Symptomen nicht verschrieben. Der Grund dafür ist, dass diese Medikamente die Symptome einer Manie (Reizbarkeit, Unruhe) verstärken können. Daher wird Ihr Arzt Ihnen diese Medikamente in solchen Fällen niemals verschreiben. Zunächst sollte versucht werden, die Erkrankung mit stimmungsstabilisierenden Medikamenten oder Antipsychotika zu behandeln.

Da es sich bei der bipolaren Störung um eine rezidivierende Erkrankung handelt, ist es wichtig , die Erhaltungstherapie zur Vorbeugung von Rückfällen auch nach dem Abklingen der Symptome fortzusetzen .