Schnarcht Ihr Kind im Schlaf? Scheint es zu ersticken? Sprechen wir über obstruktive Schlafapnoe!

Schläft Ihr Kind nachts gut? Manchmal gibt es Probleme, die den Schlaf von Kindern auf unerwartete Weise stören können. Eine solche Erkrankung, die vielen Eltern unbekannt ist, aber die gesunde Entwicklung ihrer Kinder beeinträchtigen kann, ist die obstruktive Schlafapnoe. Vereinfacht gesagt handelt es sich dabei um eine Erkrankung, bei der die Atmung während des Schlafs zeitweise aussetzt. Wir möchten heute etwas genauer darauf eingehen, denn wenn Sie die Erkrankung frühzeitig erkennen, können Sie Ihrem Kind helfen.

Was ist obstruktive Schlafapnoe?

Vereinfacht gesagt, liegt obstruktive Schlafapnoe vor, wenn die Atmung im Schlaf zeitweise aussetzt. Ursache dafür ist eine Blockade der Atemwege, genauer gesagt im Rachen, die den Luftstrom behindert. „Obstruktiv“ bedeutet Blockade, „Apnoe“ bedeutet vorübergehender Atemstillstand. Diese Kombination aus beidem ergibt die Bezeichnung obstruktive Schlafapnoe oder kurz OSA. Wenn die Atmung im Schlaf aussetzt, kann der Sauerstoffgehalt im Körper sinken und der Kohlendioxidgehalt steigen . Dies kann den Schlaf des Kindes stören. Unbehandelt kann OSA nicht nur die Lern-, Verhaltens- und körperliche Entwicklung des Kindes beeinträchtigen, sondern auch Herzprobleme verursachen. Daher ist es sehr wichtig, dieser Erkrankung besondere Aufmerksamkeit zu schenken.

Warum passiert das kleinen Kindern? Was sind die Gründe?

Im Schlaf entspannen sich alle Muskeln unseres Körpers. Auch die Muskeln im hinteren Rachenraum, die die Atemwege offenhalten, entspannen sich. Bei obstruktiver Schlafapnoe (OSA) entspannen sich diese Muskeln jedoch zu stark und können die Atemwege blockieren. Dies erschwert das Atmen. Besonders bei Kindern besteht ein hohes Risiko, dass vergrößerte Mandeln oder Polypen die Atemwege im Schlaf blockieren. Die Hauptursache für OSA bei Kleinkindern sind diese vergrößerten Mandeln und Polypen. Darüber hinaus gibt es weitere Faktoren, die die Entwicklung von OSA bei Kindern beeinflussen können.

• Wenn jemand in der Familie an OSA leidet: Manchmal kann dies erblich bedingt sein.
• Übergewicht : Überschüssiges Fettgewebe im Halsbereich übergewichtiger Kinder kann zu einer Verengung der Atemwege führen.
• Bestimmte Erkrankungen: Beispielsweise haben Kinder mit Erkrankungen wie dem Down-Syndrom oder Zerebralparese ein höheres Risiko.
• Bestimmte Probleme im Mund-, Kiefer- oder Rachenbereich : Es kann auch durch bestimmte angeborene Unterschiede in der Art und Weise, wie sich die Atemwege verengen, verursacht werden.
• Große Zungenlage: Manche Kinder haben eine überdurchschnittlich große Zunge. Dadurch kann die Zunge im Schlaf nach hinten fallen und die Atemwege blockieren.

Was sind die Symptome der obstruktiven Schlafapnoe? Wie wird sie diagnostiziert?

Wenn die Atmung aussetzt, sinkt der Sauerstoffgehalt im Körper und der Kohlendioxidgehalt steigt. In diesem Fall sendet unser Gehirn ein Signal: „Aufwachen und atmen!“ Meistens geschieht dies sehr schnell, und wir schlafen wieder ein, ohne uns an das Aufwachen zu erinnern. Menschen mit obstruktiver Schlafapnoe (OSA) hingegen setzen die Atmung immer wieder aus und wachen die ganze Nacht hindurch auf. Dadurch erreichen sie nie einen tiefen, erholsamen Schlaf. Hier sind einige Anzeichen, die bei einem Kleinkind mit OSA auftreten können:

• Schnarchen im Schlaf: Es handelt sich dabei nicht nur um ein einfaches Schnarchgeräusch. Oft schnarcht die Person laut, hört dann plötzlich auf, gibt ein schnarchendes oder nasales Geräusch von sich, als ob sie Atembeschwerden hätte, und atmet dann wieder normal. Manchmal ist dabei auch ein pfeifendes Geräusch zu hören.
• Es scheint, als hätten Sie Atembeschwerden im Schlaf.
• Sehr unruhiger Schlaf: ständiges Hin- und Herwälzen im Bett, Schlafen in seltsamen Positionen.
• Bettnässen: Dies ist besonders wichtig zu berücksichtigen, wenn ein Kind, das zuvor nachts nicht ins Bett gemacht hat, wieder damit anfängt.
• Tagesschläfrigkeit oder Verhaltens-/Lernprobleme: Müdigkeit am Tag und Konzentrationsschwierigkeiten aufgrund von Schlafmangel in der Nacht.
• Schlafwandeln oder Nachtschrecken.

Weil diese Kinder nachts nicht ausreichend Schlaf bekommen, können folgende Probleme auftreten:

• Es ist sehr schwierig, morgens aufzuwachen.
• Tagsüber bin ich sehr müde und manchmal schlafe ich in der Schule ein.
• Konzentrationsschwierigkeiten oder Hyperaktivität.

Aus diesem Grund kann obstruktive Schlafapnoe die schulischen Leistungen eines Kindes erheblich beeinträchtigen. Manchmal vermuten Lehrer oder andere Bezugspersonen, dass das Kind eine Lernstörung wie ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung) hat.

Stellen Sie sich vor, wie sich ein Kind, das die ganze Nacht über Atemprobleme hat, am nächsten Morgen erholt fühlt? Wie kann es sich an das Gelernte erinnern? Deshalb ist es wichtig, sich dessen bewusst zu sein.

Wie diagnostiziert man diese Erkrankung?

Wenn Ihr Kind eines dieser Symptome aufweist, sollten Sie am besten mit einem Arzt sprechen:

• Wenn Sie im Schlaf häufig schnarchen.
• Wenn Ihr Schlaf sehr unruhig ist, wenn Sie sich im Bett hin und her wälzen.
• Wenn Sie tagsüber immer müde sind.
• Wenn Sie weitere Symptome einer Schlafapnoe haben.

Ihr Hausarzt kann Sie an einen Schlafmediziner überweisen oder eine Schlafuntersuchung empfehlen. Schlafuntersuchung (Polysomnographie)Es handelt sich um einen Test, der Ärzten hilft, Schlafapnoe und andere Schlafstörungen zu diagnostizieren. Er ist schmerzlos und risikofrei. Das Kind muss jedoch eine Nacht im Krankenhaus oder in einem Schlaflabor verbringen. Keine Sorge, der Test ist so konzipiert, dass er für das Kind leicht zu bewältigen ist. Während dieser Schlafuntersuchung (Polysomnographie) überprüfen die Ärzte Folgendes:

• Die Art, wie sich die Augen bewegen
• Herzfrequenz
• Atemmuster (wann Sie mit dem Atmen aufhören und wie lange)
• Gehirnwellen (Erfahren Sie mehr über die verschiedenen Schlafphasen)
• Blutsauerstoffsättigung
• Kohlendioxidgehalt im Blut
• Schnarchen und andere Schlafgeräusche
• Körperbewegungen und Schlafpositionen

Nur durch die Erfassung all dieser Daten können Ärzte genau feststellen, ob ein Kind an OSA leidet und wie schwerwiegend diese ist.

Wie wird diese Erkrankung behandelt?

Bei leichten Verläufen beobachten Ärzte manchmal zunächst den Schlaf des Kindes, bevor sie mit der Behandlung beginnen, um zu sehen, ob sich die Symptome von selbst bessern. Manche Kinder können eine leichte obstruktive Schlafapnoe (OSA) mit Nasensprays oder anderen Medikamenten selbst behandeln. Sind jedoch vergrößerte Mandeln die Ursache der Atembeschwerden , wird Ihr Arzt Sie an einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO-Arzt) überweisen. Der HNO-Arzt kann eine Operation empfehlen, wie zum Beispiel:

• Tonsillektomie (Entfernung der Mandeln )
• Entfernung vergrößerter Rachenmandeln (Adenoidektomie)
• gleichzeitige Entfernung beider (Adenotonsillektomie)

Diese Operation ist oft eine sehr erfolgreiche Behandlungsmethode bei obstruktiver Schlafapnoe. Nach dem Eingriff kann Ihr Kind besser atmen und besser schlafen. Wenn die obstruktive Schlafapnoe durch eine andere Erkrankung (z. B. ein Kieferproblem) verursacht wird, kann Ihr Arzt eine CPAP-Therapie (kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck) empfehlen. Bei der CPAP-Therapie trägt Ihr Kind im Schlaf eine Maske. Diese Maske kann nur die Nase oder Nase und Mund bedecken. Sie ist mit einem kleinen Gerät verbunden, das kontinuierlich Luftdruck abgibt, um die Atemwege offen zu halten. Es mag sich anfangs etwas ungewohnt anfühlen, aber Kinder gewöhnen sich schnell daran. Wenn die obstruktive Schlafapnoe durch das Gewicht des Kindes verursacht wird,Sie sollten unbedingt mit einem Arzt zusammenarbeiten, um einen sicheren Gewichtsabnahmeplan zu entwickeln, der beispielsweise eine Ernährungsumstellung und Bewegung umfasst. Möglicherweise benötigen Sie aber auch ein CPAP-Gerät, um im Schlaf richtig atmen zu können.

Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.

Wir haben also viel über obstruktive Schlafapnoe gesprochen. Diese Erkrankung ist gar nicht so selten, wie man vielleicht denkt, und lässt sich bei frühzeitiger Diagnose erfolgreich behandeln.

Am wichtigsten ist es, einen Arzt aufzusuchen, wenn Ihr Kind nachts schnarcht, Atembeschwerden zu haben scheint oder tagsüber schläfrig ist, und dies nicht einfach als „typisch für Kinder“ abzutun.

Es muss nichts Ernstes sein. Sollte es sich aber um obstruktive Schlafapnoe (OSA) handeln, ist eine frühzeitige Behandlung für das ganze Leben des Kindes von Vorteil. Es liegt in der Verantwortung aller, dem Kind einen gesunden und erholsamen Schlaf zu ermöglichen. Keine Sorge, die Ärzte helfen Ihnen gern.

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