Haben Sie schon einmal jemanden ohne ersichtlichen Grund ohnmächtig werden sehen? Oder ist Ihnen das selbst schon passiert? Manchmal sieht man ja auch jemanden, der Blut spenden will, weil er Angst vor der Nadel hat und dann umfällt, nicht wahr? Das ist zwar etwas beängstigend, aber meistens keine gefährliche Situation. Heute sprechen wir über plötzlichen Bewusstseinsverlust. Medizinisch spricht man in diesem Fall
von vasovagaler Synkope.
Was ist das (vasovagale Synkope)? Lasst es uns einfach verstehen!
Vereinfacht gesagt, ist eine vasovagale Synkope eine plötzliche Reaktion des Nervensystems, die
zu einem abrupten Abfall von Blutdruck und Herzfrequenz und damit zu einer Ohnmacht führt. Aber keine Sorge, meistens dauert die Bewusstlosigkeit weniger als eine Minute. Es handelt sich dabei um eine Form der
Reflexsynkope . Das bedeutet, sie tritt spontan und unwillkürlich auf. Manche bezeichnen sie auch als
neurokardiogene Synkope , da Herz, Gehirn oder beides beteiligt sind. Auch wenn der Name „vasovagale Synkope“ beängstigend klingen mag, ist diese Art der Ohnmacht in der Regel
harmlos . Unglaublich, aber wahr: Jeder dritte Mensch weltweit erlebt mindestens einmal im Leben eine vasovagale Synkope. Sie kann in jedem Alter auftreten. Die vasovagale Synkope ist die häufigste Ursache für Ohnmacht, insbesondere bei Menschen unter 40 Jahren. Bei älteren Menschen ist sie für etwa die Hälfte aller Ohnmachtsepisoden verantwortlich. Eine vasovagale Synkope tritt üblicherweise im Stehen oder Sitzen auf. Es kommt selten vor, dass dies im Liegen passiert.
Welche Symptome treten vor einer vasovagalen Synkope auf?
30 bis 60 Sekunden vor einer vasovagalen Synkope können bestimmte Symptome auftreten. Werden diese frühzeitig erkannt, lässt sich ein Sturz möglicherweise verhindern. Im Folgenden werden diese Symptome näher erläutert:
- Plötzliche , ungewöhnliche Müdigkeit .
- Ich spüre eine unvorstellbare Hitze in meinem Körper .
- Benommenheit fühlt sich wie Schwindel an .
- Ihre Hautfarbe verändert sich , sie wird blass (blasse Haut).
- Mir ist übel .
- Übermäßiges Schwitzen (starkes Schwitzen).
- Der Puls fühlt sich an, als würde er sich verlangsamen.
- Ständiges Aufwachen (Gähnen).
- Die Sicht verändert sich ein wenig, ähnlich wie beim Blick durch einen Durchlass (Tunnelblick).
Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome verspüren, bedeutet dies, dass Sie vorsichtig sein müssen.
Die vasovagale Synkope ist
eine Reflexreaktion des Körpers auf einen Reiz in der Umgebung. Manchmal tritt diese Reaktion jedoch zu schnell oder zum falschen Zeitpunkt auf. Alles beginnt mit dem Teil des Nervensystems, der automatisch und unbewusst arbeitet:
dem autonomen Nervensystem . Ein sehr wichtiger Nerv in diesem System ist
der Vagusnerv. Er reguliert Herzfrequenz und Blutdruck. Wenn der Vagusnerv überaktiv wird, kann dies zu einem plötzlichen, starken Abfall von Herzfrequenz und Blutdruck führen. So entsteht eine vasovagale Synkope. Dadurch
wird das Gehirn nicht ausreichend mit Blut versorgt, und es kommt zur Bewusstlosigkeit. Oftmals wird diese Synkope durch ein persönliches Ereignis oder einen Reiz in der Umgebung ausgelöst. Diese Auslöser nennen wir
„Trigger“. Das sind Dinge, die man sieht, fühlt oder erlebt und die einem Unbehagen bereiten.
Häufige Trigger sind:
- Nadeln oder medizinische Geräte : Dies kann bei der Blutentnahme, der Blutspende oder beim Kontakt mit bestimmten chirurgischen Instrumenten (Skalpellen) passieren.
- Blut sehen: Ohnmacht beim Anblick von Blut ist ebenfalls eine sehr häufige Ursache für vasovasale Synkopen.
- Stress , Angstzustände oder schwere emotionale Traumata : Dies kann auch passieren, wenn Sie große Traurigkeit, Angst oder Schmerzen empfinden.
- Müdigkeit oder Erschöpfung : Diese können durch Überanstrengung, beispielsweise durch langes Stehen, verursacht werden.
Welche Komplikationen können in dieser Situation auftreten?
Bei einer vasovagalen Synkope können folgende Dinge passieren:
- Es kann vorübergehend zu Desorientierung oder Verwirrung kommen.
- Auch wenn die Augen geöffnet sind, können sie sich nach oben rollen und der Kopf kann sich zur Seite drehen .
- Sobald Sie das Bewusstsein verlieren, können Sie stürzen und mitgeschleift werden .
- Es kann auch zu einem Verlust der Blasenkontrolle kommen .
- Am KörperEs können Zuckungen auftreten. Manche Menschen verwechseln dies möglicherweise mit einem Krampfanfall.
Sobald Sie wieder bei Bewusstsein sind, fühlen Sie sich normalerweise innerhalb von 20-30 Sekunden wieder normal. Danach können Sie folgende Empfindungen haben:
- Angst oder Nervosität .
- Schwindel .
- Ermüdung .
- Kopfschmerzen .
- Brechreiz .
- Blasse Haut / Blässe.
- Ich schwitze .
- Stuhldrang .
Denken Sie daran: Nach einer vasovagalen Synkope kann es erneut dazu kommen, insbesondere wenn Sie innerhalb von 30 Minuten nach der ersten Ohnmachtsepisode wieder aufstehen.
Wie diagnostizieren Ärzte diese Erkrankung (vasovagale Synkope)?
Ein Arzt wird Ihnen Fragen zu den möglichen Ursachen Ihrer Schlaflosigkeit stellen. Sie sollten Ihrem Arzt alle kürzlich aufgetretenen gesundheitlichen Veränderungen oder ungewöhnlichen Symptome mitteilen, auch wenn diese Ihnen unbedeutend erscheinen. Dies hilft bei der genauen Diagnose. Der Arzt wird Sie auch nach Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln fragen, die Sie einnehmen. Er oder sie wird außerdem Ihren Blutdruck und Ihre Herzfrequenz messen. Abhängig von der Art Ihrer Symptome kann der Arzt auch die folgenden Tests durchführen:
- Bluttests: Mit diesen können Erkrankungen festgestellt werden, die Schlaflosigkeit verursachen können, wie zum Beispiel Anämie .
- Elektrokardiogramm (EKG): Dieses Gerät misst die elektrische Aktivität Ihres Herzens und kann Herzrhythmusstörungen feststellen.
- Echokardiografie: Diese Untersuchung kann die Struktur Ihres Herzens beurteilen. Sie kann helfen festzustellen, ob eine Ursache für einen unregelmäßigen Herzschlag vorliegt.
- Elektroenzephalogramm (EEG): Dieses Gerät misst die elektrische Aktivität Ihres Gehirns. Es kann helfen festzustellen, ob Sie einen epileptischen Anfall haben.
- Kipptischtest: Bei diesem Test liegen Sie auf einem Tisch, und ein Arzt kippt Sie darüber. Menschen mit vasovagaler Synkope können während dieses Tests ohnmächtig werden oder kurz vor der Ohnmacht stehen.
- Hämodynamischer Test: Hierbei wird eine spezielle Röntgenart (Gammakamera) eingesetzt, um eine in den Körper injizierte radioaktive Substanz (Tracer) nachzuweisen. Dies hilft, die Funktion Ihrer Durchblutung und eventuelle Probleme zu beurteilen.
Wie wird eine vasovagale Synkope behandelt?
Die meisten Menschen mit vasovagaler Synkope erholen sich von selbst ohne Behandlung. Andere benötigen möglicherweise eine Behandlung wie zum Beispiel:
- Infusionslösungen: Diese sind sehr nützlich, wenn Ihr Körper dehydriert ist.
- Auslöser erkennen und vermeiden: Wenn Sie die Ursachen einer vasovaskulären Synkope kennen, können Sie diese Auslöser vermeiden oder sich zumindest darauf vorbereiten. Möglicherweise können Sie eine Synkope sogar ganz verhindern.
- Medikamente: Einige Medikamente gegen Herzrhythmusstörungen oder Bluthochdruck können helfen. Beispiele hierfür sind Fludrocortison und Midodrin .
- Kompressionsstrümpfe: Medizinische Strümpfe, die bis zur Taille reichen, sind am besten geeignet. Falls diese unbequem sind, können Sportler Kompressionskleidung tragen.
- Gegendruckmanöver: Dabei werden die Beine überkreuzt und die Beinmuskulatur einige Sekunden lang angespannt, die Finger verschränkt und die Arme seitlich ausgestreckt. Diese Übungen können helfen, den Blutdruck zu erhöhen und einer Ohnmacht vorzubeugen.
- Herzschrittmacher: In sehr seltenen Fällen kann ein Herzschrittmacher oder ein anderes Gerät erforderlich sein, um zu verhindern, dass Ihr Herz aufhört zu schlagen und Sie das Bewusstsein verlieren.
- Katheterablation: In seltenen Fällen wenden Ärzte ein Verfahren namens Kardioneuroablation an. Dabei werden die Nerven im Herzen gezielt behandelt.
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
Bei einer Ohnmacht sollten Sie
umgehend notärztliche Hilfe in Anspruch nehmen. Eine vasovagale Synkope kann lebensbedrohlich sein. Daher sollten Sie sich sofort ärztlich untersuchen lassen, um festzustellen, ob die Ohnmacht auf eine ernstere Erkrankung zurückzuführen ist. Auch wenn Sie ohnmächtig werden
und sich beim Sturz den Kopf stoßen (selbst nur leicht), ist es wichtig, ärztlichen Rat einzuholen. Wenn Sie blutverdünnende Medikamente einnehmen, sollten Sie nach einem Sturz unbedingt ärztlichen Rat einholen. Diese Medikamente können das Risiko innerer Blutungen erhöhen. Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn:
- Wenn Sie noch nie eine vasovagale Synkope hatten und plötzlich ohnmächtig werden.
- Wenn Sie mehrere Beinahe-Ohnmachtsanfälle hatten, ohne zuvor eine vasovagale Synkope erlitten zu haben.
- Wenn bei Ihnen eine vasovagale Synkope diagnostiziert wurde und sich Ihre Symptome verändern oder die Häufigkeit der Ohnmachtsanfälle zunimmt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.
Sie können Ihren Arzt beispielsweise Folgendes fragen:
- Was hat diese vasovagale Synkope bei mir ausgelöst?
- Was kann ich tun, damit das nicht wieder passiert?
- Muss ich weitere Tests durchführen?
- Benötige ich eine Behandlung?
Lässt sich das verhindern?
Ja, es gibt einige Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um einer vasovagalen Synkope vorzubeugen.
Dazu gehören mehr Wasser trinken, die Ernährung etwas salzen (fragen Sie aber vorher Ihren Arzt, da Salz den Blutdruck erhöhen kann) und aufrecht stehen . Viele Menschen mit vasovagaler Synkope können die Auswirkungen auf ihr Leben minimieren. Sie können lernen, die Symptome frühzeitig zu erkennen und die Auslöser zu vermeiden. Wenn Sie die Symptome kennen, können Sie sich hinlegen oder hinsetzen. Dadurch verringern Sie das Risiko zu stürzen und sich zu verletzen. Wenn Sie die Synkope frühzeitig erkennen, können Sie sie möglicherweise verhindern. Ihr Arzt wird Ihnen Tipps geben, wie Sie Ihren Blutdruck auf einem Niveau halten können, das Ohnmachtsanfälle verhindert. Dazu gehören:
- Einen Schaumstoff- oder Gummiball fest zusammendrücken: Wenn Sie Ihre Hand so fest zusammendrücken, kann Ihnen das helfen, konzentriert zu bleiben.
- Armspannung: Verschränken Sie beide Hände, als ob Sie etwas festhalten würden. Haken Sie die verschränkten Hände ineinander, als ob Sie die Handfläche der einen Hand unter die Handfläche der anderen und die Handfläche der anderen Hand über die Handfläche der anderen legen würden. Versuchen Sie dann, sie auseinanderzuziehen.
- Beine überkreuzen: Stellen Sie sich hin und kreuzen Sie die Beine so, dass ein Knie hinter dem anderen ist. Halten Sie das Gleichgewicht und spannen Sie die Muskeln in Beinen, Bauch und Gesäß an.
Eine vasovagale Synkope kann Ihren Alltag beeinträchtigen und Ihnen Angst machen, irgendwohin zu gehen. Sie ist jedoch in der Regel nicht gefährlich. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über Rat und Unterstützung. Ziel ist es, Ihnen zu helfen, mit dieser Erkrankung umzugehen und Ihnen die Möglichkeit zu geben, Ihr Leben weiterhin zu genießen.
Kernaussage
Okay, ich denke, Sie haben jetzt ein gutes Verständnis davon, worüber wir heute gesprochen haben (vasovagale Synkope). Denken Sie daran: Meistens ist sie harmlos.
Wenn Sie jedoch häufig ohnmächtig werden, stürzen und sich dabei den Kopf stoßen oder Medikamente gegen eine andere Erkrankung einnehmen, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Wichtig ist, die Auslöser zu identifizieren und zu meiden. Achten Sie außerdem auf die Symptome, die einer Ohnmacht vorausgehen, und seien Sie vorsichtig. Trinken Sie viel Wasser, ernähren Sie sich ausgewogen und stehen Sie langsam statt abrupt auf. Solche einfachen Dinge können Ihnen helfen, die Beschwerden zu lindern. Keine Sorge, Sie sind nicht allein!
(vasovagale Synkope, Ohnmacht, Schwindel, niedriger Blutdruck, Nervensystem, Vagusnerv)
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