Liegt Ihr Baby in Beckenendlage? (Beckenendlage) – Finden wir heraus, was das genau bedeutet.

Gegen Ende Ihrer Schwangerschaft ist Ihr Baby bereits recht groß. Daher hat es nicht mehr so ​​viel Platz zum Bewegen wie zuvor. Die meisten Babys liegen jetzt in Schädellage und bereiten sich auf die Geburt vor. Während der Wehen tritt das Baby mit dem Kopf voran in den Geburtskanal ein. Manchmal liegt der Kopf des Babys jedoch oben, während Po und Beine unten sind. Dies nennt man „ Steißlage “. Die Geburt in dieser Lage birgt gewisse Risiken, daher ist besondere Vorsicht geboten.

Was bedeutet es, wenn ein Baby in Beckenendlage liegt?

Einfach ausgedrückt: Die meisten Babys kommen mit dem Kopf nach unten zur Welt. Diese Position wird medizinisch als Schädellage bezeichnet. Sie ist die sicherste und einfachste Position für eine normale (vaginale) Geburt.

Bei einer Steißlage zeigen das Gesäß oder die Beine des Babys zum Geburtskanal. Dann kommt zuerst das Gesäß, dann der Körper und schließlich der Kopf heraus. Dies stellt für Ihren Geburtshelfer und Gynäkologen eine etwas größere Herausforderung dar. Auch die Risiken für Sie und Ihr Baby sind etwas höher als bei einer normalen Geburt.

Neben diesen beiden Positionen können Babys manchmal auch quer in der Gebärmutter liegen. Dies wird als „Querlage“ bezeichnet. In solchen Fällen ist fast immer ein Kaiserschnitt erforderlich.

Warum sind manche Babys so? Was sind die Gründe?

Es kommt in den ersten Schwangerschaftswochen recht häufig vor, dass Babys in Beckenendlage liegen. Ab der 36. bis 37. Woche drehen sich jedoch nur noch 96 % der Babys von selbst in Schädellage. Falls dies nicht der Fall ist, bleibt lediglich ein kleiner Prozentsatz, etwa 3–4 %, bis zum Ende der Schwangerschaft in Beckenendlage.

Es ist oft schwierig, einen genauen Grund dafür zu finden, warum sich ein Baby nicht gedreht hat. Es könnte ein Zufall sein. Es gibt jedoch mehrere Faktoren , die die Wahrscheinlichkeit einer Steißgeburt erhöhen.

Wie fühlen Sie sich, wenn das Baby in Beckenendlage liegt?

Ihre anderen Schwangerschaftssymptome (z. B. Erbrechen, Übelkeit) bleiben unverändert, wenn Ihr Baby in Beckenendlage liegt. Sie spüren möglicherweise die Tritte der Babybeine im Unterbauch . Außerdem können Sie einen harten, runden Knoten im Oberbauch, direkt unterhalb des Rippenbogens, ertasten . Das ist der Kopf Ihres Babys.

Ihr Arzt kann sich durch Abtasten Ihres Bauches einen guten Eindruck von der Lage des Babys verschaffen, aber es ist am besten, dies mit einer Ultraschalluntersuchung zu bestätigen .

Kann das Baby gedreht werden? (Äußere Wendung – ECV)

Ja, das ist möglich. Etwa in der 36. Schwangerschaftswoche kann Ihr Arzt Ihnen eine sogenannte äußere Wendung vorschlagen. Dabei legt der Arzt seine Hände auf Ihren Bauch und dreht das Baby vorsichtig, um es in die Schädellage zu bringen.

Sie werden sich dabei vielleicht etwas unwohl fühlen, aber es ist ein sehr sicheres Verfahren für das Baby. Manchmal können Sie auch Medikamente einnehmen, um Ihre Gebärmutter zu entspannen. Dadurch lässt sich das Baby leichter drehen. Die Erfolgsquote dieses Eingriffs liegt bei etwa 50 %. Das bedeutet, dass bei jeder zweiten Frau, die sich dem Eingriff unterzieht, das Baby gedreht werden kann. Wenn dies gelingt, besteht die Möglichkeit einer natürlichen Geburt.

Obwohl die äußere Wendung ein sicheres Verfahren ist, können in seltenen Fällen (etwa 1 von 200) Komplikationen auftreten. Beispielsweise kann bei leichten Blutungen aus der Plazenta oder Herzrhythmusstörungen des Babys ein Notkaiserschnitt erforderlich sein. Daher wird die äußere Wendung nur in Krankenhäusern durchgeführt, die über alle notwendigen Einrichtungen für Notfalloperationen verfügen.

Wie entbindet man ein Baby, wenn es in Beckenendlage liegt?

Sie haben nun zwei Möglichkeiten. Die eine ist ein geplanter Kaiserschnitt . Die andere ist der Versuch einer vaginalen Beckenendlagengeburt . Besprechen Sie dies bitte frühzeitig mit Ihrem Arzt und treffen Sie gemeinsam eine Entscheidung.

Wenn Sie eine normale vaginale Entbindung haben (vaginale Beckenendlagenentbindung)

Dies ähnelt einer normalen Geburt. Es gibt keinen wesentlichen Unterschied in der Anwendung von Schmerzmitteln und Medikamenten. Dieser Eingriff wird jedoch nur in einem Krankenhaus durchgeführt, das jederzeit einen Notkaiserschnitt durchführen kann . Denn selbst bei geplanter vaginaler Geburt müssen etwa 40 % der Babys in Beckenendlage kurzfristig notoperiert werden. Außerdem ist bei der Geburt des Babys in jedem Fall ein Kinderarzt anwesend.

In folgenden Fällen kann Ihr Arzt Ihnen jedoch von einer vaginalen Entbindung abraten:

• Wenn ein oder beide Beine des Babys tiefer liegen als das Gesäß (Fußlage).
• Wenn das Baby größer oder kleiner als normal ist.
• Wenn der Kopf des Babys nach hinten geneigt ist (Überstreckung).
• Liegt die Plazenta tief, spricht man von einer „Placenta praevia“.
• Wenn während der Schwangerschaft andere Komplikationen auftreten, beispielsweise Erkrankungen wie „Präeklampsie“.

Wenn das Baby per Kaiserschnitt entbunden wird (geplanter Kaiserschnitt)

In den meisten Fällen wird Ihnen Ihr Arzt einen geplanten Kaiserschnitt in der 39. Schwangerschaftswoche empfehlen. Zu diesem Zeitpunkt sind die Lungen des Babys vollständig entwickelt. Geplante Operationen sind für das Baby sicherer als Operationen, die nach dem Einsetzen der Wehen durchgeführt werden.

Stellen Sie sich vor, Sie haben am selben Tag einen Operationstermin, bekommen aber vorher Durchfall. In diesem Fall müssen Sie sofort ins Krankenhaus.Der Arzt wird Sie untersuchen. Manchmal, wenn die Wehen schon weit fortgeschritten sind und die Geburt kurz bevorsteht, kann er entscheiden, dass eine normale Geburt zu diesem Zeitpunkt sicherer ist als ein Kaiserschnitt.

Obwohl ein geplanter Eingriff für das Baby sicher ist, bestehen für Sie als Mutter einige Risiken. Dazu gehören:

• Blutung stärker als normal
• Blutgerinnsel in den Beinen
• chirurgische Wundinfektion
• Schädigung des Harnsystems während der Operation
• Erhöhtes Risiko, bei zukünftigen Schwangerschaften einen Kaiserschnitt durchführen lassen zu müssen

Welche besonderen Risiken birgt eine Steißgeburt?

Der größte Teil des Körpers eines Babys ist der Kopf. Wenn der Kopf bei einer normalen Geburt nicht geboren werden kann, ist möglicherweise sofort ein operativer Eingriff erforderlich. Bei einer Steißgeburt hingegen kann der Kopf des Babys im Mutterleib stecken bleiben, nachdem der gesamte Körper geboren wurde . Dies ist eine sehr gefährliche Situation.

An diesem Punkt kann die Nabelschnur des Babys abgeklemmt werden, wodurch die Blut- und Sauerstoffversorgung des Babys unterbrochen wird . Dies kann innerhalb von Minuten zu Hirnschäden führen.

Hinzu kommt, dass, wenn die Fruchtblase vor dem Einsetzen der Wehen platzt, die Nabelschnur vor dem Baby austreten kann. Auch dies ist ein Notfall.

Schließlich besteht bei Babys, die in Beckenendlage geboren werden, ein leicht erhöhtes Risiko für eine angeborene Hüftdysplasie (Entwicklungsbedingte Hüftdysplasie). Dabei handelt es sich um eine Fehlstellung des Hüftknochens. Daher werden solche Babys 4–6 Wochen nach der Geburt mittels Ultraschalluntersuchung der Hüftregion auf diese Erkrankung untersucht.