Die Freude, die Sie nach der Geburt Ihres Babys empfinden, lässt sich kaum in Worte fassen, nicht wahr? Doch neben dieser Freude ist es wichtig, die körperlichen Veränderungen als Mutter im Blick zu behalten. Leichte Blutungen nach der Geburt sind normal. Wenn diese Blutungen jedoch unkontrollierbar zunehmen, kann dies gefährlich werden. Eine der häufigsten Komplikationen in diesem Zusammenhang ist die Uterusatonie. Sprechen wir heute ganz offen und unbefangen darüber.
Baby's due date (EDD)
Calculate the due date based on the last menstrual period
Was ist Uterusatonie?
Vereinfacht gesagt: Während Ihrer neunmonatigen Schwangerschaft wird Ihr Baby über die Blutgefäße in Ihrer Gebärmutter mit allen benötigten Nährstoffen und Sauerstoff versorgt. Nach der Geburt, wenn die Plazenta ausgestoßen wird, öffnen sich diese Blutgefäße.
Normalerweise ist es so, dass sich die Gebärmuttermuskulatur unmittelbar nach der Geburt des Babys stark zusammenzieht, die offenen Blutgefäße verschließt und die Blutung stoppt. Man kann es sich vorstellen, als würde man ein Wasserrohr mit der Hand zudrücken – das Wasser hört dann auf zu fließen.
Bei einer Erkrankung namens Uterusatonie ziehen sich die Muskeln der Gebärmutter jedoch nicht wie erwartet zusammen. Sie erschlaffen und werden „träge“ (das ist die Bezeichnung für Atonie). Dadurch entstehen offene Blutgefäße, die unkontrollierbar zu bluten beginnen.
Dies kann sowohl bei einer vaginalen Geburt als auch bei einem Kaiserschnitt vorkommen. Auch nach einer Fehlgeburt kann es dazu kommen. Denken Sie daran, dass es sich hierbei um einen sehr ernsten Zustand handelt, der eine notfallmedizinische Behandlung erfordert .
Welche Faktoren erhöhen das Risiko für diese Erkrankung?
Diese Erkrankung tritt nicht bei jedem auf. Manche Menschen haben jedoch aufgrund bestimmter Faktoren ein etwas höheres Risiko. Deshalb ist sich Ihr Arzt dieser Risikofaktoren stets bewusst.
| Risikofaktor | Einfach erklärt |
|---|---|
| Eine lange und schwierige Arbeit | Die Gebärmuttermuskulatur kann nach einer langen Wehenphase und der schwierigen Geburt eines Babys ermüden. |
| Übermäßige Uteruskontraktionen | Wenn das Baby viel wiegt (z. B. mehr als 4 kg), wenn es sich um Zwillinge handelt oder wenn sich viel Fruchtwasser (Wasser) in der Gebärmutter befindet (Polyhydramnion), kann die Gebärmutter überdehnt werden. |
| Künstlich eine Blume erzeugen | Wenn ein Baby durch die Gabe eines Medikaments wie Oxytocin und die Einleitung der Wehen über einen längeren Zeitraum geboren wird. |
| Myome | Myome in der Gebärmutter können verhindern, dass sich die Gebärmutter richtig zusammenzieht. |
| Infektionskrankheiten | Infektion der Eihäute (Chorioamnionitis). |
| Fettleibigkeit | Übergewicht ist ebenfalls ein Risikofaktor. |
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Check Availability →Was sind die Symptome?
Das Hauptsymptom und gefährlichste Symptom dieser Erkrankung ist eine unkontrollierbare, übermäßige Blutung nach der Geburt ( postpartale Hämorrhagie ) .
Eine leichte Blutung nach der Geburt ist normal. Sollten Sie jedoch das Gefühl haben, dass die Blutung stark ist, Ihre Binde innerhalb kurzer Zeit (z. B. einer Stunde) vollständig durchnässt ist oder Sie größere Blutklumpen ausscheiden, gehen Sie niemals davon aus, dass dies normal ist. Informieren Sie umgehend Ihren Arzt oder das Pflegepersonal.
Bei einem übermäßigen Blutverlust können auch andere Symptome auftreten.
- Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
- Erhöhte Herzfrequenz
- Der Körper wird kalt und blass.
- Mir ist schwindelig, meine Augen verfärben sich blau
- Verminderte Urinausscheidung
- Bewusstseinsverlust in den schwersten Fällen
Woran erkennt der Arzt das?
Ihr Arzt.Diese Krankheit wird hauptsächlich durch eine Untersuchung der Gebärmutter diagnostiziert.
Nach einer normalen Geburt tastet der Arzt/die Ärztin Ihren Bauch ab und untersucht Ihre Gebärmutter. Nach einem Kaiserschnitt erfolgt diese Untersuchung am Ende der Operation. Normalerweise sollte sich die Gebärmutter nach der Geburt zurückgebildet haben und sich steinhart anfühlen. Bei einer Uterusatonie ist die Gebärmutter jedoch sehr groß und fühlt sich weich an.
Der Arzt wird auch prüfen, ob es andere Ursachen für diese übermäßige Blutung gibt. Zum Beispiel:
- Gibt es Verletzungen oder Risse am Gebärmutterhals oder an der Scheide?
- Sind noch Teile der Plazenta in der Gebärmutter vorhanden (Plazentaretention)?
Nach der Untersuchung all dieser Organe bestätigt der Arzt die Diagnose Uterusatonie.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Dies ist ein Notfall, daher muss die Behandlung sofort beginnen. Hauptziel ist es, die Blutung so schnell wie möglich zu stoppen. In der Zwischenzeit erhalten Sie Kochsalzlösung, um den Flüssigkeitsverlust auszugleichen, und gegebenenfalls Sauerstoff. Bei starkem Blutverlust kann eine Bluttransfusion erforderlich sein.
Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden.
| Behandlungsmethode | Was geschieht damit? |
|---|---|
| Medizinische Behandlung | |
| Oxytocin (Pitocin) | Ein Hormon, das die Kontraktion der Gebärmutter fördert. Es wird intravenös zusammen mit Kochsalzlösung verabreicht. |
| Andere Medikamente (z. B. Methylergonovin, Prostaglandine) | Hierbei handelt es sich um Medikamente, die die Kontraktionen der Gebärmutter verstärken. Einige werden als Injektionen verabreicht, andere als Tabletten, die in die Vagina oder den Enddarm eingeführt werden. |
| Chirurgische und andere Eingriffe | |
| Uteruspackung/Ballon | Eine spezielle Gazerolle oder ein Ballon wird in die Gebärmutter eingeführt, der die Blutgefäße von innen abklemmt und die Blutung stoppt. |
| Uterusarterienligatur | Es handelt sich um einen kleinen Eingriff. Das Hauptblutgefäß, das die Gebärmutter mit Blut versorgt, wird abgebunden, wodurch die Blutung gestoppt wird. |
| Hysterektomie | Wenn sich die Blutung auf keine andere Weise stoppen lässt, muss im äußersten Notfall möglicherweise Ihre Gebärmutter vollständig entfernt werden, um Ihr Leben zu retten. Dies ist ein schwerwiegender Eingriff. |
Eine Hysterektomie wird nur in lebensbedrohlichen Fällen durchgeführt, wenn es keine andere Möglichkeit gibt. Haben Sie also keine unnötige Angst davor.
Kernaussage
- Uterusatonie ist ein Zustand, bei dem sich die Gebärmuttermuskulatur nach der Geburt nicht richtig zusammenzieht, was zu starken Blutungen führt. Dies ist ein medizinischer Notfall, der sofortige Behandlung erfordert.
- Sollten Sie nach der Geburt den Verdacht haben, dass Sie übermäßig bluten (die Binde ist schnell durchnässt, es gehen große Blutklumpen ab), informieren Sie umgehend Ihren Arzt oder Ihre Hebamme. Zögern Sie nicht.
- Obwohl es mehrere Risikofaktoren für diese Erkrankung gibt, kann sie bei jedem auftreten. Daher ist es sehr wichtig, in einem Krankenhaus mit geschultem Personal zu entbinden.
- Hierfür gibt es sehr wirksame Behandlungsmethoden. Ärzte wenden verschiedene Methoden an, von Medikamenten bis hin zu chirurgischen Eingriffen, um die Blutung zu stoppen.
- Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über alle Fragen oder Bedenken, die Sie bezüglich Ihres Körpers haben, sowohl vor als auch nach der Geburt.
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