ඔයා කණ්ණාඩියෙන් බලනකොට සමහර වෙලාවට හිතෙනවද, "අනේ මේ කුරුලෑ කැළැල් ටික නැත්නම්... මේ අව්වට ගියපු ලප ටික නැත්නම්... කොච්චර හොඳද" කියලා? සමහරවිට ඔයාගේ සමේ තියෙන පොඩි පොඩි රැළි, පරණ තුවාල කැළලක්, එහෙමත් නැත්නම් සමේ පාට එක වගේ නැති තැන් නිසා ඔයාගේ හිතට පොඩි දුකක්, ආත්ම විශ්වාසය ගැන පොඩි ප්රශ්නයක් දැනෙනවා ඇති. මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන පොදු ප්රශ්නයක්. ඉතින් මේ වගේ සමේ ගැටළු වලට විසඳුමක් විදිහට පාවිච්චි කරන, ටිකක් ගැඹුරින් කරන ප්රතිකාර ක්රමයක් ගැන තමයි අද අපි මේ විදිහට කතා කරන්න යන්නේ. ඒ තමයි ඩර්මබ්රේෂන් (Dermabrasion).
මොකක්ද මේ ඩර්මබ්රේෂන් (Dermabrasion) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඩර්මබ්රේෂන් කියන්නේ ඔයාගේ සමේ උඩින්ම තියෙන ස්ථර කිහිපයක්, විශේෂ උපකරණයක් පාවිච්චි කරලා, හරිම පාලනයකින් යුතුව "හූරලා" අයින් කරන ක්රමයක්. මේක අහලා සමහරවිට ඔයාට පොඩි බයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේක කරන්නේ චර්ම රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Dermatologist) හරි, ප්ලාස්ටික් ශල්ය වෛද්යවරයෙක් (Plastic Surgeon) හරි විතරයි.
හිතන්නකෝ, ලීයෙන් හදපු ලස්සන මේසයක් තියෙනවා, ඒත් ඒකේ මතුපිට පොඩි පොඩි හීරුම් පාරවල්, ගොරෝසු තැන් තියෙනවා. අපි ඒක සිනිඳු කරන්න මොකද කරන්නේ? සෑන්ඩ්පේපර් (sandpaper) එකකින් හෙමිහිට ඒ මතුපිට පිරිමදිනවා නේද? එතකොට අර ගොරෝසු, පරණ ස්ථරය අයින් වෙලා, යටින් තියෙන සිනිඳු, අලුත් ලී තට්ටුව මතු වෙනවා. ඩර්මබ්රේෂන් කියන්නෙත් හරියට ඒ වගේ දෙයක්. හැබැයි මේක කරන්නේ ඔයාගේ සමට.
මේ ප්රතිකාරයේදී, වේගයෙන් කැරකෙන බුරුසුවක් හෝ රෝදයක් වගේ දෙයක් තියෙන උපකරණයක් පාවිච්චි කරලා, සමේ පරණ, හානි වෙච්ච උඩ තට්ටු ටික ඉවත් කරනවා. එතකොට වෙන්නේ, ඒ යටින් තියෙන නිරෝගී, හානි නොවූ, අලුත්ම සම මතුපිටට එන එකයි. මේ අලුතෙන් එන සම, පරණ සමට වඩා ගොඩක් සිනිඳුයි, පැහැපත්, සහ ඒකේ කැළැල්, රැළි අඩුයි.
ඩර්මබ්රේෂන් ප්රතිකාරය ගැළපෙන්නේ මොන වගේ සමේ ගැටළු වලටද?
මේ ප්රතිකාරය හැම සමේ ගැටළුවකටම විසඳුමක් නෙවෙයි. ඒත්, සමහර නිශ්චිත තත්ත්වයන්ට මේකෙන් ගොඩක් හොඳ ප්රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන්. අපි බලමු මේ ප්රතිකාරයෙන් හොඳ ප්රතිඵල ගන්න පුළුවන් සහ බැරි අවස්ථා මොනවද කියලා.
| ප්රතිකාරයෙන් හොඳ ප්රතිඵල ලැබෙන තත්ත්වයන් | ප්රතිකාරය එතරම් සුදුසු නැති තත්ත්වයන් |
|---|---|
| කුරුලෑ නිසා ඇති වූ ගැඹුරු කැළැල්: සමහර කුරුලෑ සනීප වුණාට පස්සේ සමේ පොඩි පොඩි වළවල් වගේ හිටින කැළැල් ඉවත් කරන්න. | උපන් ලප: උපතින්ම එන ලප (Birthmarks) මේ ක්රමයෙන් ඉවත් කරන්න බැහැ. |
| අනතුරු හෝ සැත්කම් නිසා ඇති වූ කැළැල්: පොඩි අනතුරකින් හෝ සැත්කමකින් පසුව ඉතිරි වූ කැළැල් මකා දමන්න. | පිළිස්සුම් කැළැල්: ගින්දරෙන් හෝ රස්නෙන් පිළිස්සුණු තැන්වල ඇතිවන කැළැල් වලට මේක සාර්ථක නැහැ. |
| අව්වට හානි වූ සම සහ සියුම් රැළි: අව්වට නිරාවරණය වීම නිසා ඇතිවන සියුම් ඉරි සහ රැළි අඩු කරන්න. | ඉන්නන් (Moles): සමේ ඇතිවන ඉන්නන් ඉවත් කිරීමට මෙය පාවිච්චි කරන්නේ නැහැ. |
| වයසට යනවිට ඇතිවන ලප (Age spots): සමේ ඇතිවන දුඹුරු පැහැති ලප. | |
| මෙලස්මා (Melasma): සමේ ඇතිවන තද පැහැති ලප. | |
| පච්ච කොටා ඉවත් කිරීමට (Tattoo removal): සමහර පච්ච ඉවත් කිරීමට. |
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට තියෙන ගැටළුවට මේ ප්රතිකාරය ඇත්තටම ගැළපෙනවද කියලා තීරණය කරන්න ඕන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා. ඒ නිසා තමන්ම තීරණ ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
මේ ප්රතිකාරය කාටද වඩාත්ම ගැළපෙන්නේ? කවුද මේකෙන් වළකින්න ඕන?
ඩර්මබ්රේෂන් කියන්නේ හැමෝටම එක වගේ ගැළපෙන ප්රතිකාරයක් නෙවෙයි. ඔයාගේ සමේ වර්ගය සහ ඔයාගේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය මේකට ලොකුවටම බලපානවා.
වඩාත්ම සුදුසු අය
සාමාන්යයෙන් ලා පැහැති සමක් තියෙන අයට මේ ප්රතිකාරයෙන් ගොඩක් හොඳ, සාර්ථක ප්රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාරය ගැන දෙපාරක් හිතන්න ඕන අය
- තද පැහැති සමක් (Dark skin) තියෙන අය: ඔයාගේ සමේ පැහැය කළු, තලෙළු හෝ තද දුඹුරු නම්, ඩර්මබ්රේෂන් ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ සමේ පාට ස්ථිරවම වෙනස් වෙන්න (සමහර තැන් සුදු වෙන්න හෝ තවත් කළු වෙන්න) හෝ කැළැල් (scarring) ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ටිකක් වැඩියි. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඔයාට මේකට වඩා වෙනත් ප්රතිකාරයක් යෝජනා කරන්න පුළුවන්.
- වයසින් වැඩි අය: වයසට යද්දී සම සුවවෙන වේගය අඩු වෙනවා. ඒ නිසා වයස්ගත කෙනෙක් මේ ප්රතිකාරය කළොත්, සම යථා තත්ත්වයට පත්වෙන්න සාමාන්ය කෙනෙක්ට වඩා වැඩි කාලයක් ගතවෙන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාරය නොකළ යුතුම අය
- දැනට කුරුලෑ තියෙන අය (Active acne): ඔයාගේ මුහුණේ දැනටමත් ක්රියාකාරී කුරුලෑ තියෙනවා නම්, මේ ප්රතිකාරය කරන්න බැහැ. එහෙම කළොත් ආසාදනයක් පැතිරෙන්න තියෙන අවදානම ගොඩක් වැඩියි.
- සමේ ආසාත්මිකතා හෝ රෑෂ් (allergic rashes) තියෙන අය: නිතර නිතර සමේ රෑෂ් එනවා නම්, මේ ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ ඒ තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
- හර්පීස් ආසාදනය (Herpes simplex): ඔයාට නිතරම තොල්වල හෝ මුහුණේ බිබිලි (cold sores) එනවා නම්, මේ ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ ඒක නැවත මතුවෙන්න පුළුවන්.
- කැලොයිඩ් (Keloid) හැදෙන අය: සමහර අයගේ පොඩි තුවාලයක් වුණත් සනීප වෙනකොට ලොකු, ඝනකම්, ඉලිප්පුණු කැළලක් (Keloid) හැදෙනවා. ඔයාටත් එහෙම පුරුද්දක් තියෙනවා නම්, මේ ප්රතිකාරය කොහෙත්ම සුදුසු නැහැ.
- පහුගිය මාස කිහිපයේ කුරුලෑ වලට සමහර බෙහෙත් ගත්ත අය: අයිසොට්රෙටිනොයින් (Isotretinoin) වගේ සම තුනී කරන, ප්රබල බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කළා නම්, මේ ප්රතිකාරය කරන්න කලින් යම් කාලයක් ඉන්න වෙනවා.
ඩර්මබ්රේෂන් සහ අනිත් සමේ ප්රතිකාර අතර වෙනස මොකක්ද?
ඩර්මබ්රේෂන් වලට සමාන වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම කිහිපයක්ම තියෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට මයික්රොඩර්මබ්රේෂන් (Microdermabrasion), කෙමිකල් පීල්ස් (Chemical peels) වගේ දේවල් ඔයා අහලා ඇති. මේවා අතර තියෙන වෙනස දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාට ගොඩක් වැදගත්.
| ප්රතිකාර ක්රමය | විස්තරය |
|---|---|
| ඩර්මබ්රේෂන් (Dermabrasion) | මේක තමයි අපි මේ කතා කරන, වඩාත් ගැඹුරට කරන ප්රතිකාරය. ගැඹුරු කැළැල්, රැළි වගේ දේවල් වලට වඩාත් සුදුසුයි. සම හිරිවට්ටලා (anesthesia) තමයි කරන්නේ. සුව වෙන්න සති දෙකක් විතර යනවා. |
| මයික්රොඩර්මබ්රේෂන් (Microdermabrasion) | මේක ඩර්මබ්රේෂන් වලට වඩා ගොඩක් මෘදු, සැහැල්ලු ප්රතිකාරයක්. සියුම් ක්රිස්ටල් (crystals) වගේ දෙයක් සම මතුපිටට විදලා, උඩම තියෙන මැරුණු සෛල තට්ටුව විතරක් ඉවත් කරනවා. ගැඹුරු කැළැල් වලට මේකෙන් ලොකු ප්රතිඵලයක් නැහැ. සම හිරිවට්ටන්න අවශ්ය නැහැ. පැය 24ක් ඇතුළත සම යථා තත්ත්වයට පත්වෙනවා. |
| කෙමිකල් පීල්ස් (Chemical peels) | මේකෙදි කරන්නේ විශේෂ රසායනික ද්රව්යයක් (chemical) සමේ ආලේප කරලා, උඩ තියෙන ස්ථරය දියකරලා අයින් කරන එක. සමේ පැහැය වැඩි දියුණු කරගන්න, පොඩි ලප මකාගන්න මේක හොඳයි. |
| ලේසර් ප්රතිකාර (Laser skin resurfacing) | ලේසර් කිරණ පාවිච්චි කරලා, හරිම පාලනයකින් යුතුව සමේ උඩ ස්ථර ඉවත් කරනවා. රැළි සහ කැළැල් අඩු කරන්න මේකත් ගොඩක් සාර්ථක ක්රමයක්. |
ප්රතිකාරයට කලින් මොනවද කරන්න ඕන?
ඔයා ඩර්මබ්රේෂන් කරන්න තීරණය කළා නම්, ඒකට හොඳින් සූදානම් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
1. වෛද්යවරයා හමුවීම (Consultation): මුලින්ම ඔයා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන. එතනදි,
- ඔයා බලාපොරොත්තු වෙන දේ ගැන විවෘතව කතා කරන්න.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග, ඔයා ගන්න බෙහෙත්, අසාත්මිකතා (allergies) ගැන හැමදේම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම පරීක්ෂා කරලා, මේ ප්රතිකාරය ඔයාට ගැළපෙනවද, කොයි වගේ ප්රතිඵලයක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද කියලා පැහැදිලි කරයි. සාමාන්යයෙන් 50%ක දියුණුවක් කියන්නේ ගොඩක් හොඳ ප්රතිඵලයක්.
- ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ සම සුවවෙන කාලය තුළ ඔයාගේ පෙනුම කොහොමද තියෙන්නේ කියලත් දොස්තර මහත්තයා පැහැදිලි කරයි. සම රතු වෙලා, ටිකක් තෙත ගතියට තියෙන්න පුළුවන්. ඒකට මානසිකව සූදානම් වෙන එක වැදගත්.
2. ප්රතිකාරයට පෙර සූදානම:
- අව්වෙන් පරිස්සම් වෙන්න: ප්රතිකාරයට සති කිහිපයකට කලින් ඉඳන් දැඩි අව්වෙන් වැළකිලා ඉන්න ඕන. අව්වට නිරාවරණය වුණොත්, ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ සමේ පාට ස්ථිරවම වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- සමහර බෙහෙත් නතර කරන්න: ලේ කැටි ගැසීම අඩු කරන (blood thinners) බෙහෙත් වගේ දේවල් ගන්නවා නම්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අනුව ඒවා තාවකාලිකව නතර කරන්න වෙයි.
- දුම්පානය නතර කරන්න: ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, ප්රතිකාරයට අඩුම තරමින් සති දෙකකටවත් කලින් ඉඳන් ඒක නතර කරන්න ඕන. දුම්පානය නිසා සමට යන ලේ ගමන අඩු වෙලා, සම සුවවෙන එක පරක්කු වෙනවා.
ප්රතිකාරය අතරතුර මොකද වෙන්නේ?
ඩර්මබ්රේෂන් කියන්නේ සාමාන්යයෙන් රෝහලේ නතර නොවී, එදාම ගෙදර යන්න පුළුවන් (outpatient procedure) ප්රතිකාරයක්.
- මුලින්ම ඔයාගේ සම විෂබීජ නාශක දියරයකින් හොඳට පිරිසිදු කරනවා.
- ඊට පස්සේ, ඔයාට වේදනාවක් නොදැනෙන්න ප්රතිකාර කරන ප්රදේශය හිරිවට්ටනවා. මේකට හිරිවට්ටන ස්ප්රේ එකක්, ජෙල් එකක්, එහෙමත් නැත්නම් හිරිවට්ටන බෙහෙතක් තියෙන පොඩි ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැහැ. ඔයා ඉන්නේ ඇහැරිලා, ඒත් ඒ ප්රදේශය හිරිවැටිලා.
- සම හොඳට හිරිවැටුණාට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා අර විශේෂ උපකරණය පාවිච්චි කරලා, හරිම පරිස්සමෙන් සහ පාලනයකින් යුතුව ඔයාගේ සමේ උඩ තියෙන ස්ථර ටික ඉවත් කරනවා.
- වැඩේ ඉවර වුණාට පස්සේ, අලුත් සම ආරක්ෂා වෙන්න තෙත ගතිය තියෙන විශේෂ ඩ්රෙසින් එකක් (moist dressing) ඒ මත අලවනවා.
මේ සම්පූර්ණ ක්රියාවලියට ගතවන කාලය ප්රතිකාර කරන ප්රදේශයේ විශාලත්වය අනුව වෙනස් වෙනවා. පොඩි තැනක් නම් විනාඩි කිහිපයකින් ඉවර වෙන්නත්, මුළු මුහුණම වගේ කරනවා නම් පැය එකහමාරක් විතර යන්නත් පුළුවන්.
ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ මොනවද කරන්න ඕන?
ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ කාලය තමයි ප්රතිඵලයේ සාර්ථකත්වයට වැදගත්ම වෙන්නේ. දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක අත්යවශ්යයි.
- වේදනාව සහ පෙනුම: ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ ඔයාගේ සම ටිකක් රතු වෙලා, ඉදිමිලා, හරියට අව්වට හොඳටම පිච්චුනා වගේ දැනේවි. මේක සාමාන්ය දෙයක්, බය වෙන්න එපා. දවස් කිහිපයක් යනකම් මේ තත්ත්වය තියෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා වේදනාවට බෙහෙත් නියම කරයි.
- සම පිරිසිදුව තියාගැනීම: දවස් කිහිපයක් යනකොට සමේ උඩින් පොඩි කබොල්ලක් වගේ හැදෙන්න පටන් ගන්නවා. ආසාදන වළක්වාගන්න, දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට දවසකට කිහිප වතාවක් සම පිරිසිදු කරන්න ඕන.
- ආලේපන සහ ඩ්රෙසින්: සමේ තෙතමනය රඳවාගෙන, ඉක්මනට සුව වෙන්න උදව් කරන විශේෂ ආලේපනයක් (ointment) හෝ ඩ්රෙසින් එකක් නිතරම දාන්න වෙයි.
- අව්වෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න: මේ කාලය තුළ අලුතෙන් හැදෙන සම හරිම සංවේදීයි. ඒ නිසා මාස තුනේ ඉඳන් හය වෙනකම් දැඩි හිරු එළියෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වැළකිලා ඉන්න ඕන. එළියට යනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඉහළ SPF අගයක් තියෙන සන්ස්ක්රීන් (sunscreen) එකක් පාවිච්චි කරන්නම ඕන.
- වැළකිය යුතු දේවල්:
- පළවෙනි දවස් දෙක තුන මත්පැන් බොන්න එපා.
- සතියක් යනකල් ඇස්ප්රීන් (aspirin) වගේ ලේ තුනී කරන වේදනා නාශක ගන්න එපා.
- මාසයක් යනකල් ක්ලෝරීන් දාපු පිහිනුම් තටාක වල නාන්න එපා.
- සති 4-6ක් යනකල් දහඩිය දාන, වෙහෙසකර ක්රීඩා වලින් වළකින්න.
සම සම්පූර්ණයෙන්ම සුවවෙලා, අලුත් සමේ රෝස පාට ගතිය නැතිවෙලා, සාමාන්ය පැහැයට එන්න මාස 3ක් විතර යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉවසීමෙන් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඩර්මබ්රේෂන් (Dermabrasion) කියන්නේ සමේ උඩ තියෙන ස්ථර ඉවත් කරලා, කැළැල් සහ රැළි අඩු කරලා, අලුත්, සිනිඳු සමක් මතු කරගන්න කරන විශේෂඥ වෛද්ය ප්රතිකාරයක්.
- මේක හැමෝටම ගැළපෙන්නේ නැහැ. විශේෂයෙන්ම තද පැහැති සමක් තියෙන අය සහ සමහර ලෙඩ රෝග (කැලොයිඩ්, හර්පීස්) තියෙන අය මේ ප්රතිකාරය ගැන දෙපාරක් හිතන්න ඕන.
- මේ ප්රතිකාරය කරන්න ඕන සුදුසුකම් ලත් චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් හෝ ප්ලාස්ටික් ශල්ය වෛද්යවරයෙක් විතරයි. ගෙදරදි හෝ සුදුසුකම් නැති අය ලවා මේ වගේ දේවල් කරගන්න යන්න එපා.
- ප්රතිකාරයට කලිනුත්, පස්සෙත් දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් (විශේෂයෙන්ම අව්වෙන් ආරක්ෂා වීම සහ සම පිරිසිදුව තබාගැනීම) හරියටම පිළිපදින එක සාර්ථක ප්රතිඵල ගන්න අත්යවශ්යයි.
- සම සම්පූර්ණයෙන් සුව වෙන්න සති කිහිපයක් හෝ මාස කිහිපයක් යන්න පුළුවන්. ප්රතිඵල ලැබෙන්න කල් යන නිසා, ඉවසීමෙන් ඉන්න එක වැදගත්. මොනවාහරි ප්රශ්නයක් තිබුණොත් ඉක්මනටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න