ඔයාට හෝ ඔයාගේ සමීපතමයෙකුට HIV තත්ත්වය සඳහා ප්රතිකාර නියම වෙලා තියෙනවද? එහෙමනම් දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දෙන බෙහෙත් අතරේ ඩිඩනොසීන් (Didanosine) කියන බෙහෙතත් තියෙන්න පුළුවන්. මේ නම ඇහුවම සමහරවිට ඔයාට ටිකක් unfamiliar, ඒ කියන්නේ නුහුරු නුපුරුදු ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් පොඩ්ඩක්වත් කලබල වෙන්න එපා. HIV එක්ක ජීවත් වෙන ගමනේදී ඔයාට උදව් කරන වැදගත් බෙහෙතක් තමයි මේ. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒක ශරීරයට බලපාන විදිය, හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද, සහ විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, ඩිඩනොසීන් (Didanosine) කියන්නේ මොකක්ද?
ඩිඩනොසීන් (Didanosine), සමහර වෙලාවට ddI කියලත් කියනවා, මේක ප්රතිවෛරස (antiretroviral) කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. මේකෙ තේරුම තමයි, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන HIV වයිරසය එක්ක සටන් කරන එක.
හිතන්නකෝ, HIV වයිරසය කියන්නේ ශරීරය ඇතුළේ වේගයෙන් පැතිරෙන්න, තමන්ගේ කොපි හදන්න උත්සාහ කරන දෙයක් කියලා. ඩිඩනොසීන් වගේ බෙහෙත් වලින් කරන්නේ, අන්න ඒ වයිරසයට තමන්ගේ කොපි හදාගෙන පැතිරෙන එක නවත්වන එක. හරියට වයිරසයේ වැඩ වලට බාධා කරනවා වගේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත HIV තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. හැබැයි, මේකෙන් වයිරසය ශරීරය තුළ පාලනය කරලා, ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත්ව තියාගෙන, නිරෝගී, දිගු කාලීන ජීවිතයක් ගත කරන්න ලොකු උදව්වක් දෙනවා.
සාමාන්යයෙන් මේ බෙහෙත තනියම දෙන්නේ නෑ. HIV ප්රතිකාරයේදී දොස්තර මහත්වරු වෙනත් ප්රතිවෛරස බෙහෙත් කිහිපයක් එක්ක එකතු කරලා තමයි මේක දෙන්නේ. මේ බෙහෙත් එකතුව (cocktail) මඟින් වයිරසය විවිධ පැතිවලින් පාලනය කරන්න පුළුවන් වෙනවා. ඒ වගේම, මේ බෙහෙත් හරියට ගත්තම, ඔයාගෙන් තවත් කෙනෙකුට HIV පැතිරීමේ අවදානම සම්පූර්ණයෙන්ම නැති නොකළත්, සැලකිය යුතු මට්ටමකින් අඩු කරන්න පුළුවන්.
බෙහෙත ගන්න කලින් ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ ආරක්ෂාවට සහ බෙහෙතේ උපරිම ප්රතිඵල ගන්න, ඩිඩනොසීන් පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම මේ දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න:
- අසාත්මිකතා (Allergies): ඔයාට ඩිඩනොසීන් වලට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග: ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් (kidney disease) හෝ අක්මා රෝගයක් (liver disease) තියෙනවා නම්.
- අග්න්යාශයේ ප්රදාහය (Pancreatitis): මීට කලින් ඔයාට අග්න්යාශයේ ප්රදාහය, ඒ කියන්නේ (pancreatitis) කියන තත්ත්වය හැදිලා තියෙනවා නම්.
- අත් පා හිරිවැටීම: ඔයාගේ අත් වල හෝ පාද වල හිරිවැටීමක්, වේදනාවක් හෝ නිතරම දැනෙන අපහසුතාවයක් (tingling or numbness) තියෙනවා නම්.
- රක්තවාතය (Gout): ඔයාට රක්තවාතය කියන තත්ත්වය තියෙනවා නම්.
- මත්පැන් භාවිතය: ඔයා නිතරම මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්, ඒ ගැන අවංකවම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- වෙනත් තත්ත්වයන්: ඔයාට ෆීනයිල්කෙටොනුරියා (phenylketonuria) වගේ දුර්ලභ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම් මේ ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කිරීම අනිවාර්යයි.
බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන. මේ උපදෙස් හොඳට මතක තියාගන්න.
බෙහෙත ගන්න හොඳම වෙලාව
මේ බෙහෙත හැමවිටම හිස් බඩට ගන්න ඕන. ඒ කියන්නේ:
- කෑමට අවම වශයෙන් විනාඩි 30කට කලින් ගන්න.
- නැත්නම්, කෑම කාලා අවම වශයෙන් පැය 2කට පස්සේ ගන්න.
- කිසිම වෙලාවක කෑමත් එක්ක මේ පෙති ගන්න එපා. මොකද එහෙම වුනොත් බෙහෙත ශරීරයට හරියට උරාගන්නේ නෑ.
පෙති ගන්න පුළුවන් ක්රම
මේ පෙති ගන්න ක්රම දෙකක් තියෙනවා.
1. හපලා ගිලීම: ඔයාට පුළුවන් පෙති සම්පූර්ණයෙන්ම කුඩු වෙනකල් හොඳට හපලා, වතුර වීදුරුවක් එක්ක ගිලින්න.
2. දියකරලා බීම: පෙති වතුර අවුන්සයක (මේස හැඳි දෙකක් විතර) හෝ පැහැදිලි ඇපල් ජූස් (clear apple juice) වල විතරක් දිය කරන්න. වෙනත් කිසිම බීම වර්ගයක දිය කරන්න එපා. පෙති දිය වෙනකල් හොඳින් කලවම් කරලා, වහාම ඒ ඔක්කොම ටික බොන්න. ඔයා ඇපල් ජූස් වල දිය කළා නම්, ඒක කාමර උෂ්ණත්වයේ පැයක් විතර තියාගන්න පුළුවන්. හැබැයි පැයක් ඇතුළත බොන්න බැරි වුනොත් ඒක අහකට දාන්න.
අමතක කරන්නම එපා: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියටම, නියමිත වෙලාවට, එක වේලක්වත් මඟ නොහැර බෙහෙත ගන්න එක ඉතාම වැදගත්. ඔයාට හොඳක් දැනුනත් බෙහෙත නවත්වන්න එපා. බෙහෙත් වේල් මඟහැරියොත්, HIV වයිරසය මේ බෙහෙතට සහ වෙනත් බෙහෙත් වලට ඔරොත්තු දෙන (resistant) තත්වයකට පත් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුනොත් ප්රතිකාර කරන එක ගොඩක් අමාරු වෙනවා.
දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්?
සමහර අවස්ථාවලදී සති 2ක් වගේ පොඩි දරුවන්ටත් මේ බෙහෙත නියම කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒකට විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් අවශ්යයි. ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙනවා නම්, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා (pediatrician) එක්ක මේ ගැන හොඳටම කතා කරලා, එයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුනොත් හෝ වේලක් මඟහැරුනොත් මොකද කරන්නේ?
මාත්රාව වැඩි වුනොත් (Overdosage)
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා. වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
වේලක් මඟහැරුනොත් (Missed Dose)
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුනා කියලා මතක් වුන ගමන්ම ඒක ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම හේතුවක් නිසා එකපාර මාත්රා දෙකක් (double or extra doses) ගන්න එපා.
ඩිඩනොසීන් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් (Drug Interactions)
ඔයා ගන්නා සමහර බෙහෙත් ඩිඩනොසීන් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා, එහි කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරන්න හෝ අතුරු ආබාධ වැඩි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න.
| ඩිඩනොසීන් සමඟ අන්තර්ක්රියා කළ හැකි ඖෂධ | |
|---|---|
| මේ බෙහෙත් එක්ක ඩිඩනොසීන් කිසිසේත්ම ගන්න එපා | |
| ඇලොපියුරිනෝල් (allopurinol) | රයිබවයිරින් (ribavirin) |
| ස්ටැවුඩීන් (stavudine) | |
| මේ බෙහෙත් එක්ක ඩිඩනොසීන් ගන්නවා නම් විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න | |
| ඇන්ටැසිඩ් (antacids) | ඩෙලවර්ඩීන් (delavirdine) |
| ගැන්සයික්ලොවීර් (ganciclovir) | හයිඩ්රොක්සියුරියා (hydroxyurea) |
| ඉන්ඩිනවීර් (indinavir) | ඉට්රකොනසෝල් (itraconazole) |
| කීටකොනසෝල් (ketoconazole) | මෙතඩෝන් (methadone) |
| ටෙනොෆොවීර් (tenofovir) | සිප්රොෆ්ලොක්සැසින්, ලෙවොෆ්ලොක්සැසින්, ටෙට්රසයික්ලින් වැනි සමහර ප්රතිජීවක (antibiotics) |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, ආහාර අතිරේක (supplements) ගැන පවා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ඩිඩනොසීන් වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් භයානක වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධය (Side Effect) | කළ යුත්තේ කුමක්ද? (What should you do?) |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා: සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. | වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. |
| දරුණු බඩේ වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය: මේවා අග්න්යාශයේ ප්රදාහයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. | වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ: මුත්රා තද කහ/දුඹුරු පැහැ වීම, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, අධික තෙහෙට්ටුව. | වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. |
| අත් පා වල වේදනාව, හිරිවැටීම හෝ දැවිල්ල. | මේ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කරකැවිල්ල, පෙනීමේ වෙනස්කම්, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම හෝ අක්රමවත් වීම. | වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. |
| ආසාදන ලක්ෂණ: උණ, මිරිස්, උගුරේ අමාරුව, කැස්ස. | මේ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| සාමාන්යයෙන් භයානක නොවන නමුත්, දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| පාචනය (Diarrhea) | මේවා දිගටම තියෙනවා නම් හෝ ඔයාට කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| හිසරදය (Headache) | |
| ශරීරයේ මේදය තැන්පත් වන ආකාරය වෙනස් වීම (ඉණ, පිට වටා මේදය වැඩි වීම හෝ මුහුණ, අත්, පා කෙට්ටු වීම) | |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඩිඩනොසීන් (Didanosine) කියන්නේ HIV වයිරසය පාලනය කරන බෙහෙතක් මිසක්, රෝගය සම්පූර්ණයෙන් සුව කරන එකක් නෙවෙයි.
- මේ බෙහෙත හැමවිටම හිස් බඩට ගන්න. කෑමට පැය භාගයකට කලින් හෝ කෑමෙන් පැය දෙකකට පස්සේ ගන්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම, නියමිත වෙලාවට, එක වේලක්වත් මඟ නොහැර බෙහෙත ගන්න. වේල් මඟහැරීමෙන් වයිරසය බෙහෙතට ඔරොත්තු දෙන තත්වයට පත් වෙන්න පුළුවන්.
- අත් පා වල හිරිවැටීමක්, දරුණු බඩේ කැක්කුමක්, සම කහ පැහැ වීම වගේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වළකින්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග (විටමින්, පාරම්පරික ඖෂධ ඇතුළුව) ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න