ඔයාගේ ගෙදර ඇල්සයිමර් රෝගයෙන් පෙළෙන අම්මාට, තාත්තාට හරි වෙනත් වැඩිහිටියෙකුට හරි එක දිගට බඩ යන එක, ඒ කියන්නේ පාචනය හැදිලා, ඔයා ලොකු කලබලයකින්ද ඉන්නේ? මේක ඇත්තටම ගොඩක් අයට මුහුණ දෙන්න වෙන දෙයක්. විශේෂයෙන්ම ඇල්සයිමර් වගේ රෝග තත්ත්වයක් එක්ක ඉන්න වැඩිහිටියෙක්ට පාචනය ඇති වුණාම, ඒක ටිකක් බරපතළ වෙන්න පුළුවන්. ඒත් කලබල නොවී, මොනවද කරන්න ඕන, කවදාද දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන කියලා අපි හරියටම දැනගෙන ඉමු.
සරලවම කිව්වොත්, පැය 24ක් ඇතුළත තුන් වතාවකට වඩා දියරමය විදියට හෝ කැටි ගැසී නැති විදියට මළපහ පිටවෙන එකට තමයි අපි පාචනය කියන්නේ. වැඩිහිටියන්ට සහ විශේෂයෙන්ම ඇල්සයිමර් රෝගය තියෙන අයට මේ තත්ත්වය නිතර ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබාගත යුතු භයානක ලක්ෂණ
ඔයා බලාගන්න කෙනාට මේ පහළ තියෙන ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි තියෙනවා නම්, වහාම එයාව ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) අරගෙන යන්න නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. මේවා නම් සුළුවෙන් තකන්න එපා.
| රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| දැඩි උණ | උණ ෆැරන්හයිට් අංශක 101 (සෙල්සියස් 38.3°C) ට වඩා වැඩි නම්. |
| මළපහ සමග ලේ පිටවීම | මළපහ සමග ලේ ගොඩක් පිටවෙනවා නම්, නැත්නම් මළපහ තාර වගේ කළු පාටට හෝ තද රතු පාටට යනවා නම් වහාම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න. (ඊට කලින් ගුද මාර්ගය අවට තුවාල තියෙනවද කියලත් බලන්න.) |
| බඩේ වේදනාව හෝ ඉදිමීම | දරාගන්න බැරි බඩේ වේදනාවක් හෝ බඩ පුරවා දාලා වගේ ඉදිමීමක් තියෙනවා නම්. |
| වමනය සමග ලේ පිටවීම | ලේ වමනය කරනවා නම්, නැත්නම් කෝපි කුඩු වගේ කළු පාටට වමනය කරනවා නම්. පැය 24කට වඩා එක දිගට වමනය කරනවා නම්. |
| විජලනයේ ලක්ෂණ | මුත්‍රා පිටවීම ඉතාම අඩු නම්, මුත්‍රා තද කහ පාට නම්, දිව වියළි නම්, ඇස් ගිලිලා වගේ පේනවා නම්, මංමුලා සහගත බවක්, අධික දුර්වලතාවයක්, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීමක් හෝ කතා කිරීමට අපහසුවක් තියෙනවා නම්. |
| හැසිරීමේ හදිසි වෙනස්කම් | සාමාන්‍යයට වඩා අවධානය අඩු නම්, වැඩිපුර අමතක වෙනවා නම්, ශක්තිය අඩු නම්, නැති දේවල් පේනවා කියනවා නම්, හැසිරීම හදිසියේ වෙනස් වෙලා නම් හෝ එක දිගට නොගැලපෙන දේවල් කතා කරනවා නම්. |
මේ වගේ වෙලාවට නම් දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න
පහත ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ETU එකට දුවන්න අවශ්‍ය නැහැ, ඒත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
- පැය 24ක් ඇතුළත හය වතාවකට වඩා දියරමය මළපහ පිටවෙනවා නම්.
- මළපහ තෙල් සහිත, මැලිච්ච පාට සහ අධික දුගඳකින් යුක්ත නම්.
- මුලින් මළබද්ධය (බඩ වේළීම) ඇතිවෙලා, ඊට පස්සේ පාචනය ඇතිවෙනවා නම්.
- පාචනය සතියකට වඩා වැඩි කාලයක් තියෙනවා නම්.
- හොඳට කෑම කනවා වුණත්, ශරීරයේ බර ටිකෙන් ටික අඩුවෙනවා නම්.
- දවස් දෙකකට වඩා ඔක්කාරය හෝ බඩේ කැක්කුම තියෙනවා නම්.
- දවස් දෙකකට වඩා ඇඟ රත් වෙලා (ෆැරන්හයිට් 99-101 අතර) තියෙනවා නම්.
පාචනය ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?
වැඩිහිටියන්ට පාචනය හැදෙන්න පොදු හේතු කිහිපයක්ම තියෙනවා.
- බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදන: මේවා තමයි සුලභම හේතුව. සමහර බරපතළ ආසාදන එක්ක වමනයත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත් වර්ග: සමහර බෙහෙත් වර්ග, විශේෂයෙන්ම ඇල්සයිමර් රෝගයට දෙන ඩොනපෙසිල් (donepezil) සහ ගැලන්ටමින් (galantamine) වැනි කොලිනෙස්ටරේස් නිෂේධක (cholinesterase inhibitors) ඖෂධ නිසා ආමාශ ආන්ත්‍රික පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අවුල් වෙලා පාචනය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- Irritable Bowel Syndrome (IBS): පැහැදිලි හේතුවක් නැතුව බඩේ කැක්කුම එක්ක පාචනය තියෙනවා නම්, ඒ IBS වෙන්න පුළුවන්. සමහර කෑම වර්ග, ව්‍යායාම මදිවීම සහ මානසික ආතතිය නිසා මේක වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- මෑතකදී කළ සැත්කම්: බඩේ, විශේෂයෙන්ම බඩවැල්වල හෝ පිත්තෟශයේ සැත්කමක් කරලා නම් පාචනය ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- Inflammatory Bowel Disease (IBD): මේකෙදි වෙන්නේ ශරීරයේම ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය බඩවැල් වලට පහර දෙන එක. Ulcerative colitis සහ Crohn’s disease කියන්නේ මේ වර්ගයේ රෝග දෙකක්.
- පෝෂණ කොටස් අවශෝෂණය නොවීම (Malabsorption syndromes): මේකෙදි වෙන්නේ කෑමවල තියෙන පෝෂණ කොටස් ශරීරයට හරියට උරාගන්න බැරි වෙන එක. කිරි නිෂ්පාදන දිරවන්නේ නැති එක (Lactose intolerance) සහ ග්ලූටන් අසාත්මිකතාව (celiac disease) මීට උදාහරණ.
නිවසේදී පාචනයට සත්කාර කරන්නේ කොහොමද?
වැදගත්ම දේ තමයි ශරීරය විජලනය වෙන්න නොදී තියාගන්න එක. ඒ කියන්නේ ඇඟේ වතුර හිඳෙන්න දෙන්න එපා.
ඔයාගේ ආදරණීය කෙනාට පාචනය තියෙනවා නම්, හොඳට දියර වර්ග බොන්න දෙන්න. වමනය නැත්නම්, එයාලට තිබහක් නෑ කිව්වත් ජීවනි, පළතුරු යුෂ (කැෆේන් නැති), නැවුම් පළතුරු යුෂ වගේ දේවල් බොන්න දෙන්න. වතුර විතරක්ම දෙනවට වඩා මේවා හොඳයි, මොකද පාචනය නිසා ශරීරයෙන් පිටවෙන සෝඩියම් සහ පොටෑසියම් වගේ වැදගත් ලවණ වර්ග නැවත ලබා දෙන්න මේ බීම වර්ග උදව් වෙනවා. කෝපි, සමහර සිසිල් බීම, වයින්, බියර් වගේ කැෆේන් හෝ මද්‍යසාර තියෙන දේවල් නම් දෙන්නම එපා.
වමනය කරනවා නම්, දියර වර්ග බඩේ තියාගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට ටිකෙන් ටික දෙන්න. උදාහරණයක් විදියට, හැම විනාඩි 15කට සැරයක්ම මේස හැන්දක් දෙකක් වගේ දෙන්න. හැබැයි පැය 48කට වඩා කිසිම දෙයක් බඩේ තියාගන්න බැරි නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න. එතකොට ශිරාගතව දියර (IV fluids) දෙන්න සිද්ධ වෙයි.
කෑම විදියට, සැහැල්ලු, ඉක්මනින් දිරවන, තන්තු අඩු කෑම දෙන්න. උදාහරණ විදියට සෝල්ටීන් ක්‍රැකර්ස්, පාන්, බිත්තර, තම්බපු චිකන්, යෝගට් හෝ බත් දෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න!
බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදනයක් නිසා පාචනය හැදුනම, ඒක ඇත්තටම ශරීරය ඒ විෂබීජ එළියට දාන ක්‍රමයක්. ඔයා පාචනය නවත්තන බෙහෙත් දුන්නොත්, ආසාදනය ශරීරයේ වැඩි කාලයක් රැඳිලා තවත් වේදනාව වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව ෆාමසියෙන් අරගෙන කිසිම බෙහෙතක් දෙන්න එපා.
සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා loperamide වගේ බෙහෙත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ වගේ බෙහෙතක් දෙනවා නම්, මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:
- උණ, බඩ ඉදිමීම තියෙනවා නම් මේ බෙහෙත් දෙන්න එපා.
- මළපහ එක්ක ලේ යනවා නම් හෝ මළපහ කළු පාටට යනවා නම් දෙන්න එපා.
- මේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරද්දී මළබද්ධය ඇතිවුණොත් වහාම බෙහෙත නතර කරන්න.
පාචනය වළක්වා ගන්නේ කොහොමද?
- ඔයාගේ කෙනාට ඇල්සයිමර් බෙහෙතක් පටන් ගත්තට පස්සේ පාචනය පටන් ගත්තා නම්, බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- ආහාර හොඳට සෝදලා, හොඳට උයලා දෙන්න. මස් වර්ග උයනකොට ඇතුළත රතු/රෝස පාට නැති වෙනකල් හොඳට පිසගන්න.
- ඔයත්, ඔයාගේ ආදරණීය කෙනාත් නිතරම සබන් දාලා හොඳට අත් සෝදන්න. විශේෂයෙන්ම වැසිකිළිය පාවිච්චි කළාට පස්සෙත්, කෑම කන්න කලිනුත් මේක අනිවාර්යයි.
- සැර, අධික තෙල් සහිත, කුළුබඩු වැඩි කෑම වලින් වළකින්න.
- සමහර විටමින් වර්ග හෝ වෙනත් අතිරේක නිසාත් පාචනය වෙන්න පුළුවන්. අලුතින් යමක් පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ප්‍රෝබයොටික්ස් (probiotics) කියන බඩට හිතකර බැක්ටීරියා අඩංගු අතිරේක ගැනත් වෛද්‍ය උපදෙස් මත උත්සාහ කරන්න පුළුවන්.
ඔබත් ආරක්ෂා වෙන්න (සත්කාර කරන ඔබට)
පාචනය බොහෝවිට බෝවෙන රෝගයක් නිසා, රෝගියාට සත්කාර කරන ඔයත් ආරක්ෂා වෙන්න ඕන.
- නිතරම සබන් දාලා අත් සෝදන්න. විශේෂයෙන්ම කෑම හදන්න කලින්, කන්න කලින් සහ රෝගියා ළඟට ගිහින් ආවට පස්සේ.
- රෝගියාව පිරිසිදු කරනකොට, වැසිකිළියට උදව් කරනකොට අනිවාර්යයෙන්ම අත්වැසුම් (gloves) පළඳින්න.
- වැසිකිළිය, බේසම වගේ තැන් විෂබීජ නාශක (disinfectant) යොදා හොඳට පිරිසිදු කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇල්සයිමර් රෝගය තියෙන වැඩිහිටියෙකුට පාචනය ඇතිවීම බරපතළ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- ශරීරය විජලනය වීමේ ලක්ෂණ (මුත්‍රා අඩුවීම, දිව වියළීම, ඇස් ගිලීයාම) ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න.
- උණ, මළපහ සමග ලේ යාම, දැඩි බඩේ වේදනාව වැනි භයානක ලක්ෂණ දුටු ගමන් වහාම රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස් නැතුව පාචනය නතර කිරීමට කිසිම බෙහෙතක් දෙන්න එපා.
- පිරිසිදුකම ඉතා වැදගත්. රෝගියාටත්, ඔබටත් ආසාදන වළක්වා ගැනීමට එය අත්‍යවශ්‍යයි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.