අපි හැමෝම වගේ ජීවිතේ කවදාහරි දවසක මොකක්ම හරි ලෙඩකට බෙහෙතක් බීලා ඇති නේද? සමහරවිට ඒක සාමාන්ය ඇස්ප්රින් පෙත්තක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් දොස්තර මහත්තයෙක් නියම කරපු විශේෂ බෙහෙතක් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයා කවදාහරි හිතුවද, මේ සරලම බෙහෙත් පෙත්තේ ඉඳන් ඉහළම ගණයේ බෙහෙතක් දක්වා, හැම එකකම වගේ පොඩි හරි 'අතුරු ආබාධයක්' (side effect) තියෙන්න පුළුවන් කියලා? මේවායින් සමහරක් හරිම සුළු දේවල්, සමහරක් පොඩි කරදරයක් විතරයි, තවත් සමහරක් නම් ටිකක් බරපතල වෙන්න පුළුවන්.
අතුරු ආබාධ (Side Effects) කියන්නේ ඇත්තටම මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, අතුරු ආබාධයක් කියන්නේ අපි බෙහෙතක් ගත්තම, ඒ බෙහෙතෙන් බලාපොරොත්තු වෙන ප්රධාන ක්රියාවට (ලෙඩේ සුව කරන එකට) අමතරව, අපේ ශරීරයේ ඇතිවෙන වෙනත් බලපෑම් වලටයි.
ගොඩක් වෙලාවට අපිට හුරුපුරුදුම අතුරු ආබාධ තමයි ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ඇතිවෙන අපහසුතා. ඔක්කාරෙට එනවා වගේ, බඩ පෙරළෙනවා වගේ, බඩේ අමාරුවක් වගේ දැනෙන එක. ඇත්තටම ඕනෑම බෙහෙතකින් වගේ සුළු පිරිසකට හරි මේ වගේ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. අපි සමේ ගාන බෙහෙතක් නම්, සමහරවිට සමේ පොඩි රතුවීමක්, කැසීමක් වගේ දෙයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට බෙහෙතක අතුරු ආබාධ ගැන දැනගන්න ඕන නම්, ෆාමසියකින් ගන්න සාමාන්ය බෙහෙතක (Over-the-Counter - OTC) නම්, ඒකෙ ලේබල් එකේ මේ ගැන විස්තර තියෙනවා. දොස්තර මහත්තයෙක් නියම කරපු බෙහෙතක් එක්ක ලැබෙන කොළ කෑල්ලේ (package insert) මේවා දිග ලැයිස්තුවක් විදියටම ලියලා තියෙනවා.
හැබැයි මේ දිග ලිස්ට් එක දැකලා බය වෙන්න එපා! හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා මේ බෙහෙතෙන් වෙන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද, පරිස්සම් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා පැහැදිලිවම අහගන්න එක.
අතුරු ආබාධ වලත් විවිධ වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න හේතු කීපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්රධාන වර්ග මොනවද කියලා.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | මේක ඕනෑම බෙහෙතකට වෙන්න පුළුවන්. සමේ කසන එක, පලු දැමීමේ ඉඳන්, ජීවිතයටම අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මුහුණ ඉදිමීම වැනි දරුණු ඇනෆිලැක්ටික් ප්රතික්රියාවක් (Anaphylactic reaction) දක්වා යන්න පුළුවන්. |
| බෙහෙතේ ස්වභාවය නිසාම ඇතිවෙන දේවල් | සමහර බෙහෙත් වල රසායනික ව්යුහය නිසාම අතුරු ආබාධ ඇතිවෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, පීනසට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: ඩයිෆෙන්හයිඩ්රමින් - Diphenhydramine) බිව්වම මාර නිදිමතක් එනවා, කට වේලෙනවා. ඒක වෙන්නේ ඒ බෙහෙත අපේ ශරීරයේ ඇසිටයිල්කෝලීන් (Acetylcholine) කියන ස්නායු සම්ප්රේෂකයටත් බලපාන නිසයි. |
| මාත්රාව මත රඳා පවතින දේවල් | සමහර බෙහෙත් නිවැරදි මාත්රාවෙන් ගන්නකොට කිසිම කරදරයක් නෑ. ඒත් මාත්රාව පොඩ්ඩක් එහෙමෙහෙ වුනොත් ප්රශ්න එනවා. ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන්න දෙන වෝෆරින් (Warfarin) බෙහෙත වගේ. හරියට ගත්තොත් හොඳයි, ඒත් වැරදුනොත් ශරීරය ඇතුළේ දරුණු ලේ ගැලීම් වෙන්න පුළුවන්. |
| වෙනත් දේවල් එක්ක එකතු වුනාම ඇතිවෙන දේවල් (Drug Interactions) | මේක නම් ගොඩක් භයානක වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, සමහර සැර වේදනා නාශක (narcotic painkillers) එක්ක මත්පැන් පානය කළොත්, ඒකෙන් මරණය පවා වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර පළතුරු ජූස් (උදා: grapefruit juice) එක්ක ප්රෙෂර් එකට, කොලෙස්ටරෝල් වලට දෙන සමහර බෙහෙත් බිව්වම, ඒ බෙහෙත් වල ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. |
බෙහෙත් අතර අන්තර්ක්රියා ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න!
ඒ නිසා අලුත් බෙහෙතක් පටන් ගන්නකොට, ඔයා දැනට ගන්න අනිත් බෙහෙත් ගැන, විටමින් වර්ග ගැන, ඔයාගේ කෑම බීම පුරුදු ගැන, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අනිවාර්යයි. මේක ගොඩක් වැදගත්.
බෙහෙතක් වෙළඳපොළට එන්න කලින් මේවා පරීක්ෂා කරන්නේ නැද්ද?
ඇත්තටම, බෙහෙතක් අපේ අතට එන්න කලින්, ඒක සත්තුන්ට දීලා, ඊට පස්සේ මිනිස්සුන්ටත් දීලා, ඒකෙන් බලාපොරොත්තු වෙන ප්රතිඵලය ලැබෙනවද, ඒක ආරක්ෂිතද කියලා ගොඩක් පරීක්ෂණ කරනවා. මේ ප්රතිඵල බලලා, බෙහෙතේ ප්රයෝජන ඒකෙන් වෙන්න පුළුවන් අවදානමට වඩා වැඩියි කියලා තහවුරු වුනොත් තමයි ඒකට අදාළ ඖෂධ නියාමන අධිකාරියෙන් (උදා: ඇමරිකාවේ FDA ආයතනය) අනුමැතිය ලැබෙන්නේ.
හැබැයි ඉතින්, මේ පරීක්ෂණ වලින් හැමදේම අහුවෙන්නේ නෑ. බෙහෙත වෙළඳපොළට ආවට පස්සේ, ලක්ෂ ගාණක් මිනිස්සු පාවිච්චි කරන්න ගත්තම තමයි සමහර අලුත් අතුරු ආබාධ වාර්තා වෙන්නේ. මේකට තමයි 'වෙළඳපොළෙන් පසු නිරීක්ෂණය' (post-marketing surveillance) කියන්නේ. ඇමරිකාවේ FDA එකේ MedWatch වගේ වැඩසටහන් වලින් කරන්නේ මේකයි. දොස්තර මහත්වරු, ඒ වගේම බෙහෙත් ගන්න අය දකින අලුත් අතුරු ආබාධ ගැන මේ ආයතන දැනුවත් කරනවා.
සමහර වෙලාවට මේ විදියට ලැබෙන තොරතුරු භයානක නම්, ඒ බෙහෙත වෙළඳපොළෙන් අයින් කරන්න පවා කටයුතු කරනවා.
- උදාහරණ 1: සමේ රෝගයකට (psoriasis) දීපු Raptiva කියන බෙහෙත මොළේ ආසාදන ඇති කරනවා කියලා වාර්තා වුනාම ඒකට දැඩි අවදානම් අනතුරු ඇඟවීමක් (black box warning) නිකුත් කරලා පස්සේ වෙළඳපොළෙන් අයින් කළා.
- උදාහරණ 2: Baycol කියන කොලෙස්ටරෝල් බෙහෙත මාරාන්තික මාංශ පේශී හානියක් කරනවා කියලා හොයාගත්තම ඒකත් අවුරුදු 4කින් අයින් කළා.
ලංකාවෙත් ඔයාට දරුණු, අලුත් අතුරු ආබාධයක් අත්දකින්න ලැබුනොත්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට එතුමාට පුළුවන් අදාළ අංශ වලට ඒ ගැන වාර්තා කරන්න.
හැම අතුරු ආබාධයක්ම නරකද? පුදුම හිතෙන වාසිත් තියෙනවා!
නැහැ, හැම එකක්ම නරක නෑ. සමහර අතුරු ආබාධ ඇත්තටම වාසනාවන්තයි! හිතන්නකෝ, එක ලෙඩකට බෙහෙතක් හොයාගෙන යද්දි, ඒකෙන් වෙනත් හොඳ දෙයක් වෙනවා කියලා දැනගන්න ලැබෙන එක.
- ෆිනැස්ටරයිඩ් (Finasteride): මේක මුලින්ම හැදුවේ පිරිමින්ගේ පුරස්ථි ග්රන්ථිය (prostate gland) විශාල වීමේ රෝගයට ප්රතිකාරයක් විදියට. ඒත් මේක පාවිච්චි කරපු අයට තට්ටය පෑදුනු තැන්වල ආයෙත් කොණ්ඩේ එනවා කියලා හොයාගත්තා! දැන් Propecia කියන නමින් මේක තට්ටය පෑදීමට ප්රතිකාරයක් විදියටම වෙළඳපොලේ තියෙනවා.
- මිනොක්සිඩිල් (Minoxidil): මේක මුලින්ම අධි රුධිර පීඩනයට දෙන පෙත්තක් විදියට ආවේ. පස්සේ දැක්කා මේකෙනුත් කොණ්ඩේ වවෙනවා කියලා. අද වෙනකොට මේක ක්රීම් එකක් විදියට, ෆෝම් එකක් විදියට තට්ටය පෑදීමට ෆාමසි වලින් වුනත් ගන්න පුළුවන් බෙහෙතක් වෙලා තියෙනවා.
ඉතින් පේනවා නේද? බෙහෙත් කියන්නේ හරිම සංකීර්ණ දෙයක්. ඒ නිසා ඒවා ගැන හරියට දැනුවත් වෙලා, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අනුවම පාවිච්චි කරන එක තමයි නුවණට හුරුම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- බෙහෙත් කියන්නේ අපේ ලෙඩ සුව කරන මිත්රයෙක්, ඒත් හැම බෙහෙතකම වගේ අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන් බව අමතක කරන්න එපා.
- අලුත් බෙහෙතක් පටන් ගන්න කලින්, ඒකෙන් වෙන්න පුළුවන් දේවල් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. ඒ ගැන බය වෙන්න එපා.
- ඔයා දැනට ගන්න වෙනත් බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, සහ ඔයාගේ කෑම බීම පුරුදු ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මොකද සමහර දේවල් එකට ගත්තම ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- අසාමාන්ය, දරුණු රෝග ලක්ෂණයක් (උදා: හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මුහුණ ඉදිමීම, දරුණු පලු දැමීම) ආවොත් වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- හැම අතුරු ආබාධයක්ම නරක නෑ. සමහර වෙලාවට පුදුම හිතෙන හොඳ ප්රතිඵලත් ලැබෙන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න