HER2-ނެގެޓިވް ބްރެސްޓް ކެންސަރަށް އެނގޭ ހެއްޔެވެ؟ ހިނގާ ވާހަކަ ދައްކަން!

އުރަމަތީގެ ކެންސަރުގެ ވާހަކަ ވަރަށް ގިނައިން އަޑުއަހާފައި ވާނެ. އެކަމަކު މި ބާވަތުގެ ކެންސަރަށް 'HER2-negative' ކިޔަނީ ކޮން އެއްޗެއްކަން ހަގީގަތުގައި އެނގޭ ހެއްޔެވެ؟ އުރަމަތީގެ ކެންސަރުގެ އެހެން ބައެއް ބާވަތްތަކާ އަޅާބަލާއިރު ތަންކޮޅެއް ތަފާތު ގޮތަކަށް ކަންތައް ކުރާއިރު، ފަރުވާ ތަފާތު ވެދާނެ އެވެ. ކަންބޮޑު ނުވޭ، މިއަދު އަޅުގަނޑުމެން މި `HER2-Negative Breast Cancer` ގެ ވާހަކަ ދައްކާނީ ތިޔަބޭފުޅުންނަށް ވިސްނޭނެ ފަދަ ސާދާ ގޮތަކަށް، އޯކޭ؟

HER2-ނެގެޓިވް ބްރެސްޓް ކެންސަރަކީ ކޮބައި ހެއްޔެވެ؟

ފަސޭހައިން ބުނާނަމަ `HER2-ނެގެޓިވް އުރަމަތީގެ ކެންސަރު` ގެ މާނައަކީ ތިބާގެ އުރަމަތީގެ ކެންސަރު ސެލްތަކުގައި `ހިއުމަން އެޕިޑާމަލް ގްރޯތް ފެކްޓަރ 2 (HER2) ކިޔާ ޚާއްޞަ ޕްރޮޓީން މާ ގިނައިން ނުވަތަ މާ މަދުން ނުހުންނާނެ ކަމެވެ. އާންމުކޮށް އުރަމަތީގެ ކެންސަރު ޖެހެނީ ހޯރމޯންތަކުގެ ސަބަބުން (ޚާއްޞަކޮށް އެސްޓްރޮޖެން އަދި ޕްރޮޖެސްޓަރޯން) ނުވަތަ މި `HER2` ޕްރޮޓީންގެ ސަބަބުންކަން އެނގޭ ހެއްޔެވެ؟ މިސާލަކަށް `HER2-positive` އުރަމަތީގެ ކެންސަރުގައި `HER2` ޕްރޮޓީން ސެލްތަކުގެ މަތީގައި ހުރުމުން ކެންސަރު ސެލްތައް ހަލުވިކަމާއެކު ބައިބައިވެ ޓިއުމަރު އުފެދެއެވެ.

އެކަމަކު `HER2-negative` ކޭސްތަކުގައި ކެންސަރު ނުއުފެދެނީ `HER2` ޕްރޮޓީން މާ ގިނައިން ހުރުމުންނެވެ. އެއީ، އެހެން ކަންތައްތަކެއް ހިމެނޭތީއެވެ.

ޑޮކްޓަރު ތިބާއަށް އުރަމަތީގެ ކެންސަރު ޖެހިފައިވާކަން އެނގުމުން، ކަނޑައެޅިގެން ތިބާގެ `HER2` ސްޓޭޓަސް (އެބަހީ، ޕޮޒިޓިވް ނުވަތަ ނެގެޓިވް) ބަލާނެއެވެ. މިއީ ކެންސަރު ސެލްތަކުގެ ޚާއްޞަ ސިފަތަކެއް ކަމަށާއި، މިއީ އަޅުގަނޑުމެން ކިޔަނީ `ބަޔޯމާކެރސް` ކަމަށާއި، އެކަންކަން ރަނގަޅަށް ވިސްނިއްޖެނަމަ، ޑޮކްޓަރުންނަށް ނިންމޭނީ ތިބާއަށް އެންމެ އެކަށީގެންވާ އަދި އެންމެ ފައިދާހުރި ފަރުވާއެއް ކަމަށެވެ. ލިބިއްޖެ؟

HER2 ނެގެޓިވް އުރަމަތީގެ ކެންސަރުގެ މައިގަނޑު ބާވަތްތަކަކީ ކޮބައިތޯއެވެ؟

މިހާރު ފާހަގަކުރެވޭ އުރަމަތީގެ ކެންސަރުތަކުގެ ތެރެއިން ގިނައީ `HER2-negative` ވައްތަރުގެ ކެންސަރުތަކެކެވެ. މިކަމުގެ މައިގަނޑު ދެ ވައްތަރެއް ވެއެވެ، ​​އެއީ ކޮން އެއްޗެއްކަން ބަލާލަމާ ހިނގާށެވެ.

1. ހޯރމޯން ރިސެޕްޓަރ ޕޮޒިޓިވް އަދި HER2 ނެގެޓިވް އުރަމަތީގެ ކެންސަރު (HR+/HER2-) :

މިއީ އުރަމަތީގެ ކެންސަރުގެ އެންމެ އާންމު ވައްތަރު ކަމަށާއި، މިއީ އުރަމަތީގެ ހުރިހާ ކެންސަރެއްގެ ގާތްގަނޑަކަށް 70 އިންސައްތަ (70%) ކެންސަރު ކެންސަރު ކަމަށް ވެސް ޑރ. މި ހާލަތުގައި ކެންސަރު ސެލްތަކުގައި އެސްޓްރޮޖެން ހޯރމޯން (ER+)، ޕްރޮޖެސްޓަރޯން ހޯރމޯން (PR+) ނުވަތަ އެ ދެ ހޯރމޯން އަށް ވެސް ނާޒުކު ރިސެޕްޓަރުތައް ހުރެއެވެ. ފަސޭހައިން ބުނާނަމަ މި ހޯރމޯންތައް މި ރިސެޕްޓަރުތަކާ ގުޅިގެން ކެންސަރު ސެލްތައް ބޮޑުވާން ފަށައެވެ. ނަމަވެސް މިބާވަތުގެ ކެންސަރުތަކުގައި HER2 ޕްރޮޓީންގެ މިންވަރު މަތި ނުވެއެވެ. އެއީ އެމީހުންނަށް HR+/HER2- ކިޔަނީ އެހެންވެއެވެ.

2. ހޯރމޯން ރިސެޕްޓަރ-ނެގެޓިވް އަދި HER2-ނެގެޓިވް އުރަމަތީގެ ކެންސަރު (HR-/HER2-) :

މި ބާވަތަކީ އުރަމަތީގެ ހުރިހާ ކެންސަރެއްގެ ގާތްގަނޑަކަށް 11 އިންސައްތަ (11%) އެވެ. މި ކެންސަރު ސެލްތަކުގައި އެސްޓްރޮޖެން ނުވަތަ ޕްރޮޖެސްޓަރޯން އަށް ވެސް ރިސެޕްޓަރެއް ނެތެވެ. އަދި، ކުރިންވެސް ދެންނެވި ފަދައިން، `HER2` ޕްރޮޓީން މަތިއެއް ނޫނެވެ. މާނައަކީ މި ކެންސަރު ބޮޑުވުމަށް ހޯރމޯންތަކާއި `HER2` ޕްރޮޓީން އެއްވެސް އެއްބާރުލުމެއް ނުދެއެވެ . މިކަމަށް ކިޔާ އަނެއް ނަމަކީ `ޓްރިޕްލް-ނެގެޓިވް ބްރެސްޓް ކެންސަރ` އެވެ. އެއީ އެސްޓްރޮޖެން ރިސެޕްޓަރ، ޕްރޮޖެސްޓަރޯން ރިސެޕްޓަރ، އަދި `HER2` ޕްރޮޓީން ހުރިހާ އެއްޗެއްވެސް މި ހާލަތުގައި `ނެގެޓިވް` ތަކަކަށް ވާތީއެވެ.

HER2 ނެގެޓިވް އުރަމަތީގެ ކެންސަރުގެ އަލާމާތްތަކަކީ ކޮބައިތޯ؟

ހަގީގަތުގައި HER2 ނެގެޓިވް އުރަމަތީގެ ކެންސަރުގެ އަލާމާތްތަކަކީ އެހެން އުރަމަތީގެ ކެންސަރުތަކާ ވަރަށް ވައްތަރު އަލާމާތްތަކެކެވެ. ތިރީގައިވާ ކަންކަމަށް ސަމާލުކަން ދޭންވާނެއެވެ.

• އެއް އުރަމަތި ނުވަތަ ދެ އުރަމަތީގެ ސައިޒަށް ނުވަތަ ބައްޓަމަށް އާދަޔާ ހިލާފު ބަދަލެއް އައިސްފައިވާކަން ފާހަގަކުރެވިއްޖެނަމަ.
• އުރަމަތީގައި ނުވަތަ ކަކުލުގައި އާ ލޮމްޕެއް، ލޮމްޕެއް، ނުވަތަ ވަރުގަދަކަން ފާހަގަ ކުރެވިއްޖެނަމަ، ހާއްސަކޮށް މަހުން މަހަށް ދިމާވާ މައްސަރު ކަންތައްތަކަށް ބަދަލެއް ނާންނަނަމަ އެވެ.
• އުރަމަތީ ނުވަތަ ނިއްކުރި ހަންގަނޑަށް އަންނަ ބަދަލުތަކެވެ . މިސާލަކަށް:
• ހަންގަނޑުގައި ޑިމްޕްލިންގ އުފެދި، އޮރެންޖު ފަތްކޮޅެއް ފަދައިންނެވެ
• ހަންގަނޑު ރިއްސުން، ފަޅައިގެން ދިއުން
• ސްކޭލީ ހަންގަނޑެވެ
• މެދުނުކެނޑި ހީވާގިވުމެވެ
• ހަމުގެ ކުލަ ބަދަލުވުން (ރަތް، މާމުއި، މުށި، ނުވަތަ އާދަޔާ ހިލާފަށް އަނދިރި).
• ނިޕްލް ޑިސްޗާޖް . މިއީ ލޭ ފަދަ ރަތްކުލައެއް، ސާފު ދައުރުވާ އެއްޗެއް ނުވަތަ ކިރުކުލައިގެ ހުދު ކުލައެއް (މާބަނޑު ނުވަތަ ގާތުން ކިރުދޭ މީހެއް ނޫންނަމަ) ކަމަށް ވެދާނެއެވެ.
• ނިޕްލް އިންވާޝަން (ކުރިން ނެތްނަމަ) އެވެ.

ފާހަގަކޮށްލަންޖެހޭ މުހިންމު ކަމަކީ އުރަމަތީގެ ކެންސަރަކީ އަބަދުވެސް ތިމާގެ ސިފައަށް ފާޅުކަން ބޮޑު ބަދަލުތަކެއް އަންނަ ކަމެއް ނޫނެވެ . އަދި، މި ބަދަލުތަކުގެ ތެރެއިން ގިނަ ބަދަލުތައް ބެނިން، އާދައިގެ ހާލަތްތަކުގައި (އެބަހީ ސިސްޓް، ފައިބްރޯއެޑިނޯމާ) ވެސް ފެނިދާނެއެވެ. އެއީ ގަވާއިދުން އުރަމަތި މޮނިޓަރކޮށް އުމުރާ ގުޅޭ އުރަމަތީގެ ކެންސަރުގެ ސްކްރީނިންގ ހެދުން އެހާ މުހިންމު ސަބަބެވެ . ބަދަލަކާ މެދު އެއްވެސް ކަންބޮޑުވުމެއް ހުރިނަމަ އެއީ ކެންސަރުގެ އަލާމާތެއްތޯ ނުވަތަ އެހެން ހާލަތެއްތޯ ބެލުމަށް ޑޮކްޓަރަށް ދެއްކުން ޔަގީން ކުރައްވާށެވެ.

HER2 ނެގެޓިވް އުރަމަތީގެ ކެންސަރަށް ޖެހެނީ ކޮން ސަބަބަކާ ހުރެ ހެއްޔެވެ؟

ފަސޭހައިން ބުނާނަމަ، HER2-ނެގެޓިވް އުރަމަތީގެ ކެންސަރަކީ އުރަމަތީގެ ސެލްތަކުގައި ހުންނަ ޖީންތަކަށް ނުވަތަ ޑީއެންއޭ އަށް އަންނަ ބަދަލުތަކުގެ ސަބަބުން، މީއުޓޭޝަންސް ކިޔާ ބަދަލުތަކެއްގެ ސަބަބުން، އެ ސެލްތައް ކެންސަރު ސެލްތަކަށް ވެގެންދާ ކަމެކެވެ. މި ކެންސަރު ސެލްތައް ދެން ކޮންޓްރޯލެއް ނެތި ހަލުވިކަމާއެކު ބައިބައިވެ ގިނަވެ، ޓިއުމަރު އުފެދެއެވެ.

ރިސްކް ފެކްޓަރސް

HER2 ނެގެޓިވް އުރަމަތީގެ ކެންސަރުތަކުގައި މި ޖެނެޓިކް މުއުޓޭޝަންތައް އުފެދުމުގެ ސީދާ ސަބަބަކީ ކޮބައިކަން އަދިވެސް ތަޖުރިބާކާރުންނަށް ޔަގީންކޮށް ނޭނގެ އެވެ. ނަމަވެސް އާންމުކޮށް އުރަމަތީގެ ކެންސަރު ޖެހުމުގެ ނުރައްކާ އިތުރުވެދާނެ ބައެއް ކަންތައްތައް އެމީހުން ވަނީ ފާހަގަކޮށްފައެވެ. އޭގެ ތެރޭގައި ހިމެނެނީ؛

• ވާރުތަވާ ޖެނެޓިކް މީއުޓޭޝަންސް : HER2 އާއި ގުޅުންހުރި އުރަމަތީގެ ކެންސަރާ ގުޅުންހުރި ވަކި ޖެނެޓިކް މިއުޓޭޝަންއެއް ނެތެވެ. ނަމަވެސް ބީއާރުސީއޭ1 ނުވަތަ ބީއާރުސީއޭ2 ފަދަ ޖީންތަކުގައި މީހަކަށް ވާރުތަވެއްޖެނަމަ، އާންމުކޮށް އުރަމަތީގެ ކެންސަރު (އަދި އެހެން ބައެއް ކެންސަރުތައް) ޖެހުމުގެ ނުރައްކާ ބޮޑުވެއެވެ.
• ތިބާއަށް ނުވަތަ ތިބާގެ އާއިލާގެ މީހަކަށް މީގެ ކުރިން އުރަމަތީގެ ކެންސަރު ޖެހިފައިވެއެވެ.: ކުރިން އުރަމަތީގެ ކެންސަރު ޖެހިފައިވާނަމަ، އެ ކެންސަރު އަނބުރާ އައުމުގެ ވަކި ނުރައްކަލެއް އެބައޮތެވެ. އަދި ލޭގެ ގާތްތިމާގެ މީހުންނަށް (ޚާއްޞަކޮށް މަންމަ، ބައްޕަ، އެއްބަނޑު އެއްބަފާ ކުދިން، ދަރިން) އުރަމަތީގެ ކެންސަރު ޖެހިފައިވާނަމަ، ތިބާއަށް ވެސް އޭގެ ނުރައްކާ ތަންކޮޅެއް ބޮޑުވެއެވެ.
• އެސްޓްރޮޖެން ނުވަތަ ޕްރޮޖެސްޓަރޯން ހޯރމޯންތަކަށް ދިގުމުއްދަތަކަށް ހުށަހެޅުން : ފުރަތަމަ ޕީރިއަޑް ފެށީ ޒުވާން އުމުރުގައި (އެބަހީ، އުމުރުން 12 އަހަރުގެ ކުރިން)، ނުވަތަ މެނޮޕޮޒް ލަސްވެއްޖެނަމަ (އެބަހީ، އުމުރުން 55 އަހަރަށްފަހު) ހަށިގަނޑު މި ޖިންސީ ހޯރމޯންތަކަށް ހުށަހެޅިފައި އޮންނަތާ ގިނަ ދުވަސްތަކެއް ވެއްޖެއެވެ. މިއީ ވެސް ރިސްކް ފެކްޓަރަކަށް ވެދާނެ އެވެ. އަދި ބައެއް ހޯރމޯން ރިޕްލޭސްމަންޓް ތެރަޕީތައް ދިގު މުއްދަތަކަށް ބޭނުންކުރުމުން ވެސް ރިސްކް އިތުރުވެދާނެ އެވެ.
• ބަނގުރާ ބޭނުންކުރުން : ދިރާސާތަކުން ދައްކާ ގޮތުގައި ދުވާލަކު އެއް ސްޓޭންޑަޑް ޑްރިންކަށް ވުރެ ގިނައިން ބުއިމަކީ ވެސް އުރަމަތީގެ ކެންސަރު ޖެހުމުގެ ފުރުސަތު އިތުރުވާ ކަމެކެވެ.

މީގެ އިތުރުން އުމުރު އިތުރުވުމާއި، ފަލަވުމާއި، ކަސްރަތު ނުކުރުން ފަދަ ކަންކަމަކީ ވެސް އާންމުކޮށް އުރަމަތީގެ ކެންސަރު ޖެހުމުގެ ފުރުސަތު އިތުރުވާ ކަންކަމެވެ.

HER2 ނެގެޓިވް އުރަމަތީގެ ކެންސަރު ފާހަގަކުރެވެނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟

އާންމުކޮށް ޑޮކްޓަރުން އުރަމަތީގެ ބަޔޮޕްސީ މެދުވެރިކޮށް HER2 ނެގެޓިވް އުރަމަތީގެ ކެންސަރު ފާހަގަކުރެއެވެ . މިއީ ޝައްކު ކުރެވޭ ލޮމްޕެއް ނުވަތަ ސަރަހައްދަކުން ޓިޝޫގެ ކުޑަ ސާމްޕަލް (ކޮތަޅެއް) ނަގައި ލެބަކަށް ފޮނުވުމެވެ. އެތަނުގައި ޕެތޮލޮޖިސްޓަކު މައިކްރޯސްކޯޕަކުން ސާމްޕަލް ބަލައި ކެންސަރު ސެލްތައް ހުރިތޯ ބަލަމުންދެއެވެ.

ކެންސަރު ސެލްތައް ކަށަވަރުވެއްޖެނަމަ، އެ ކެންސަރު ސެލްތަކުގެ މަތީގައި `HER2` ޕްރޮޓީންގެ ކިހާވަރެއް ހުރިތޯ، ނުވަތަ `HER2` ޖީންގެ ކިތައް ކޮޕީ ހުރިތޯ ބެލުމަށް ޚާއްޞަ ޓެސްޓްތައް ހަދައެވެ.

• އާދައިގެ (ދަށް) މިންވަރަކަށް `HER2` ޕްރޮޓީން ނުވަތަ ޖީން ހުރިނަމަ، `HER2-ނެގެޓިވް` އުރަމަތީގެ ކެންސަރު ޖެހިފައިވެއެވެ.

މިކަމަށް ކުރެވޭ މައިގަނޑު ދެ ލެބޯޓްރީ ޓެސްޓަކީ؛

1. އިމިއުނޯހިސްޓޯކެމިސްޓްރީ (IHC) : މި ޓެސްޓުގައި ކެންސަރު ސެލްތަކުގެ މަތީގައި ހުންނަ HER2 ޕްރޮޓީން ހޯދުމަށް ވަކި އެންޓިބޮޑީތަކާއި ކުލަތައް ބޭނުންކުރެއެވެ. އައިއެޗްސީގެ ނަތީޖާ 0 ނުވަތަ 1+ ނަމަ ކެންސަރަކީ HER2-ނެގެޓިވް ކެންސަރެއް ކަމަށް ބެލެވެއެވެ. ނަތީޖާއަކީ 2+ (ބައެއް ފަހަރު "އިކުއިވޯކަލް" ނުވަތަ "ބޯޑަރލައިން") ނަމަ، HER2 ގެ ހާލަތު ކަށަވަރު ކުރުމަށް FISH ކިޔާ ޓެސްޓެއް ވެސް ހަދައެވެ.

2. ފްލޫރެސެންސް އިން ސިޓޫ ހައިބްރިޑައިޒޭޝަން (FISH) : މި ޓެސްޓުގައި ބަލަނީ ކެންސަރު ސެލްތަކުގައި HER2 ޕްރޮޓީން އުފައްދާ HER2 ޖީންގެ ކިތައް ކޮޕީ ހުރިތޯއެވެ. މިއީ ޚާއްޞަ މައިކްރޯސްކޯޕަކާއި ފްލޫރެސްސެންޓް (އަލި ދޫކުރާ) މާކެރެއް ބޭނުންކުރުމެވެ. އައިއެޗްސީ ޓެސްޓްގެ ނަތީޖާ ނިންމާނުލެވޭ ހާލަތްތަކުގައި، 2+ ފަދަ ހާލަތްތަކުގައި، ފިޝް ޓެސްޓުން ކަނޑައެޅިގެން HER2 ސްޓޭޓަސް (ނެގެޓިވް ނުވަތަ ޕޮޒިޓިވް) ކަށަވަރުކުރެވޭނެއެވެ.

މި `HER2` ޓެސްޓްތަކުގެ އިތުރުން ޕެތޮލޮޖިސްޓް ބަޔޮޕްސީ ސާމްޕަލް ބަލައި ކެންސަރުގައި އެސްޓްރޮޖެން ރިސެޕްޓަރސް (އީޓީޔޫ) އާއި ޕްރޮޖެސްޓަރޯން ރިސެޕްޓަރސް (ޕީއާރު) ހުރިތޯ ބަލާނެއެވެ.

އަދި ކެންސަރުގެ މަރުހަލާ ހޯދުމަށް (އެބަހީ ޓިއުމަރުގެ ބޮޑުކަމާއި ލިމްފް ނޯޑްސް ނުވަތަ ހަށިގަނޑުގެ އެހެން ދުރު ހިސާބުތަކަށް ފެތުރިފައިވާތޯ ބެލުމަށް) މެމޯގްރާމް، އަލްޓްރާސައުންޑް، ސީޓީ ސްކޭން ނުވަތަ އެމްއާރުއައި ސްކޭން ފަދަ އިމޭޖިންގ ޕްރޮސީޖަރސް ވެސް ހަދަން ޖެހިދާނެއެވެ.

މި ހުރިހާ މައުލޫމާތެއް (HER2 ސްޓޭޓަސް، އެޗްއާރު ސްޓޭޓަސް، ކެންސަރުގެ މަރުހަލާ، އަދި ކެންސަރުގެ ސިފަތައް) އެއްކޮށްލައިގެން ތިބާއަށް އެންމެ އެކަށީގެންވާ ފަރުވާގެ ޕްލޭނެއް ޑޮކްޓަރު އެކުލަވާލާނެއެވެ.

HER2 ނެގެޓިވް އުރަމަތީގެ ކެންސަރަށް ދޭ ފަރުވާތަކަކީ ކޮބައިތޯ؟

HER2 ނެގެޓިވް އުރަމަތީގެ ކެންސަރަށް އެންމެ ރަނގަޅު ފަރުވާ އެއްބަޔަކު އަނެއް ބަޔަކަށް ތަފާތުވެދާނެއެވެ. އެއީ ގިނަ ކަންތައްތަކެއްގެ މައްޗަށް ބިނާވެފައިވާ ކަމެކެވެ، އޭގެ ތެރޭގައި ކެންސަރުގެ މަރުހަލާ، ހޯރމޯން ރިސެޕްޓަރ ޕޮޒިޓިވް ނުވަތަ ނެގެޓިވް (HR+/HER2- ނުވަތަ HR-/HER2-) ކަމުގައި ވިޔަސް، އަދި ޖުމްލަ ސިއްހަތު ހިމެނެއެވެ.

އާންމު ގޮތެއްގައި ފަރުވާތަކުގެ ތެރޭގައި ހިމެނިދާނެއެވެ.

• އުރަމަތީގެ ކެންސަރުގެ އޮޕަރޭޝަން : ކެންސަރު ޖެހިފައިވާ ޓިއުމަރާއި ފަހަރެއްގައި އޭގެ ވަށައިގެންވާ ސިއްހަތަށް ފައިދާހުރި ބައެއް ޓިޝޫތައް ނައްތާލުން. މިއީ އުރަމަތީގެ ބައެއް ނައްތާލާ ލަމްޕެކްޓޮމީ ނުވަތަ މުޅި އުރަމަތި ނައްތާލާ މެސްޓެކްޓޮމީ ކަމަށް ވެދާނެއެވެ.
• ރޭޑިއޭޝަން ތެރަޕީ : ހައި އެނާޖީ ރޭސް ބޭނުންކުރަނީ ސާޖަރީއަށްފަހު ބާކީ ހުރެދާނެ ކެންސަރު ސެލްތައް ނައްތާލުމަށް، ނުވަތަ ސާޖަރީގެ ކުރިން ޓިއުމަރު ކުޑަކުރުމަށެވެ.

މި އަސާސީ ފަރުވާތަކުގެ އިތުރުން ކެންސަރުގެ ބާވަތަށް ބަލާފައި ވަކި ފަރުވާތަކެއް ވެސް އެބަހުއްޓެވެ.

HR+/HER2- (ހޯރމޯން ރިސެޕްޓަރ-ޕޮޒިޓިވް، HER2-ނެގެޓިވް) އުރަމަތީގެ ކެންސަރަށް ފަރުވާ ދިނުން

މި ބާވަތުގެ ކެންސަރަކީ ހޯރމޯން އަށް ބަރޯސާވާ ކެންސަރަކަށް ވާތީ، ސާޖަރީ އަދި/ނުވަތަ ރޭޑިއޭޝަން ތެރަޕީގެ އިތުރުން މި ފަރުވާތަކަކީ ވެސް މުހިންމު ފަރުވާތަކެކެވެ:

• ހޯރމޯން ތެރަޕީ : މި ފަރުވާތައް މަސައްކަތް ކުރަނީ ކެންސަރު ބޮޑުވުމަށް އެހީތެރިވެދޭ ހޯރމޯން އެސްޓްރޮޖެން ނުވަތަ ޕްރޮޖެސްޓަރޯން ގެ މިންވަރު ދަށްކޮށް، ނުވަތަ އެ ހޯރމޯންތައް ކެންސަރު ސެލްތަކާ ގުޅުން ހުއްޓުވައިގެންނެވެ. މިސާލަކަށް:
• އެރޮމެޓޭޒް އިންހިބިޓަރސް (އެބަހީ އެނަސްޓްރޯޒޯލް، ލެޓްރޯޒޯލް، އެކްސެމެސްޓޭން)
• ގޮނަޑޯޓްރޮޕިން ރިލީޒިންގ ހޯރމޯން (GnRH) އެގޮނިސްޓްސް (އޯވަރީން ހޯރމޯން އުފެއްދުން ހުއްޓުވުން)
• `ސެލެކްޓިވް އެސްޓްރޮޖެން ރިސެޕްޓަރ މޮޑިއުލޭޓަރސް (SERMs)` (އެބަހީ، ޓެމޮކްސިފެން، ރެލޮކްސިފެން)

ބައެއް ހާލަތްތަކުގައި އެސްޓްރޮޖެން އުފައްދާ ބިސްގަނޑު ނައްތާލުމަށް އޮޕަރޭޝަނެއް (އޯފޯރެކްޓޮމީ) ކުރަން ޖެހިދާނެ އެވެ. ހޯރމޯން ތެރަޕީ އެކަނި ނުވަތަ ޓާގެޓްޑް ތެރަޕީއާ ގުޅިގެން އެތައް އަހަރެއް ވަންދެން ދީފާނެ އެވެ.

• ޓާގެޓްޑް ތެރަޕީ : މި ފަރުވާތައް ކެންސަރު ސެލްތަކުގައި ހުންނަ ވަކި ބަލިކަށިކަންތަކަށް އަމާޒުކޮށް، ކެންސަރު ސެލްތައް ބޮޑުވުމާއި ފެތުރުން ހުއްޓުވުމަށް އެކަމަށް ހަމަލާދެއެވެ. HR+/HER2- ކެންސަރުތަކަށް CDK4/6 އިންހިބިޓަރސް ކިޔާ ބޭސްތައް (e.g. Palbociclib, Ribociclib, Abemaciclib) ހޯރމޯން ތެރަޕީއާ ގުޅިގެން ބޭނުންކުރެއެވެ. މިއީ ކެންސަރު ސެލްތައް ބައިބައިވުން ކޮންޓްރޯލްކުރާ އެންޒައިމެއް ހުއްޓުވާ އެއްޗެހިތަކެކެވެ.
• ކީމޯތެރަޕީ: ބައެއް HR+/HER2- އުރަމަތީގެ ކެންސަރުތަކަށް، ޚާއްޞަކޮށް ކެންސަރު ފެތުރިފައިވާނަމަ ނުވަތަ އުދުވާނީ ކެންސަރު ނަމަ، ޑޮކްޓަރުން ހޯރމޯން ތެރަޕީއާއި/ނުވަތަ ޓާގެޓްޑް ތެރަޕީއާއެކު ކީމޯތެރަޕީ ދިނުމަށް ލަފާދީފާނެއެވެ.

HR-/HER2- (ޓްރިޕްލް-ނެގެޓިވް) އުރަމަތީގެ ކެންސަރަށް ފަރުވާ ދިނުން

ޓްރިޕްލް ނެގެޓިވް އުރަމަތީގެ ކެންސަރަކީ ހޯރމޯން އަށް ބަރޯސާވާ ކެންސަރަކަށް ނުވާތީ، ހޯރމޯން ތެރަޕީ އަކީ ފައިދާހުރި އެއްޗެއް ނޫނެވެ. ސާޖަރީ އަދި/ނުވަތަ ރޭޑިއޭޝަން ތެރަޕީގެ އިތުރުން މައިގަނޑު ގޮތެއްގައި ބޭނުންކުރަނީ ތިރީގައިވާ ފަރުވާތަކެވެ.

• ކީމޯތެރަޕީ : ކީމޯތެރަޕީ އަކީ ޓްރިޕްލް ނެގެޓިވް ކެންސަރަށް ވަރަށް މުހިންމު ފަރުވާއެކެވެ. ޑޮކްޓަރުން ބޭނުން ކުރަނީ ތަފާތު ވައްތަރުގެ ކިމޯތެރަޕީ ބޭސްތަކެވެ. އެމީހުން އެއް ބޭހެއް ނުވަތަ އެތައް ބޭހެއް އެއްކޮށްގެން ދީފާނެއެވެ.
• އިމިއުނޯތެރަޕީ : މިއީ ނިސްބަތުން އާ ފަރުވާއެކެވެ. އެއީ ކެންސަރު ސެލްތައް ދެނެގަނެ ނައްތާލުމަށް ހަށިގަނޑުގެ އަމިއްލަ ދިފާއީ ނިޒާމު ސްޓިމިއުލޭޓްކޮށްގެން މަސައްކަތް ކުރާ އެއްޗެކެވެ. ޕެމްބްރޮލިޒުމަބް (ކޭޓްރޫޑާ®) އަކީ ފުޑް އެންޑް ޑްރަގް އެޑްމިނިސްޓްރޭޝަން (އެފްޑީއޭ) އިން ފާސްކޮށްފައިވާ އިމިއުނޯތެރަޕީ ބޭހެއް ކަމަށާއި، މިއީ ޓްރިޕްލް ނެގެޓިވް އުރަމަތީގެ ކެންސަރުގެ ބައެއް ބާވަތްތަކަށް ކީމޯތެރަޕީއާއެކު ދޭ ބޭހެކެވެ.
• ޓާގެޓްޑް ތެރަޕީ : ބީއާރުސީއޭ ޖީން މުއުޓޭޝަން ހުންނަ ޓްރިޕްލް ނެގެޓިވް ކެންސަރުތަކަށް ޕާރޕް އިންހިބިޓަރސް (އެބަހީ، އޮލަޕަރިބް، ޓަލަޒޯޕަރިބް) ކިޔާ ޓާގެޓްޑް ބޭސްތައް ބޭނުންކުރެއެވެ. އަދި، މެޓާސްޓޭޓިކް ބައްޔަށް، އާ ބާވަތްތަކުގެ ޓާގެޓްޑް ތެރަޕީތައް (އެބަހީ، އެންޓިބޮޑީ-ޑްރަގް ކޮންޖަގޭޓްސް) މިހާރު ލިބެން ހުރެއެވެ.

އެ ފަރުވާތަކުގެ ނޭދެވޭ އަސަރުތަކަކީ ކޮބައިތޯއެވެ؟

ކެންސަރަށް ފަރުވާ ދިނުމުން ކެންސަރާ ދެކޮޅަށް ފައިދާހުރި ގޮތެއްގައި ހަނގުރާމަ ކުރެވޭ ނަމަވެސް، ކީމޯތެރަޕީ، ރޭޑިއޭޝަން ތެރަޕީ، ހޯރމޯން ތެރަޕީ، ޓާގެޓްޑް ތެރަޕީ، އަދި އިމިއުނޯތެރަޕީ ފަދަ ހުރިހާ ފަރުވާއަކުން ވެސް ބައެއް ނޭދެވޭ އަސަރުތައް ކޮށްފާނެ އެވެ. މިއީ ވަގުތީ ނުވަތަ ދިގު މުއްދަތުގެ ކަންތައްތަކަކަށް ވެދާނެއެވެ. މިސާލަކަށް ވަރުބަލިވުން، މޭނުބައިކުރުން، ހޮޑުލުން، އިސްތަށިގަނޑު ގިނަވުން، ކާހިތްވުން، އަނގައިގައި ރިއްސުން، ހަންގަނޑަށް ބަދަލު އައުން، ބޭރަށްހިންގުން ނުވަތަ ބަނޑުހައިވުން، އަދި ލޭގެ ސެލްތަކުގެ އަދަދު މަދުވުން.

މި ނޭދެވޭ އަސަރުތަކަކީ ކޮބައިކަމާއި، މިއީ ކިހާ ދުވަހެއް ވަންދެން ދެމިގެންދާނެ ކަމާއި، މިކަންކަން މެނޭޖްކުރާނެ ގޮތަކާ ބެހޭގޮތުން ޑޮކްޓަރާ ވާހަކަ ދައްކަން ޔަގީން ކުރައްވާށެވެ. އަދި ޕެލިއޭޓިވް ކެއާ ސްޕެޝަލިސްޓުންނަށް ވެސް ރިފަރ ކޮށްފާނެ އެވެ. ޕެލިއޭޓިވް ކެއާ އަކީ ހަމައެކަނި ކެންސަރުގެ އެންމެ ފަހު މަރުހަލާތަކަށް ޚާއްޞަ ކެއާއެއް ނޫން ކަމަށާއި، މުޅި ފަރުވާގެ ތެރޭގައި ވެސް އަލާމާތްތަކާއި ނޭދެވޭ އަސަރުތައް މެނޭޖްކޮށްގެން ދިރިއުޅުމުގެ ފެންވަރު ދެމެހެއްޓުމަށް އެހީތެރިވެދޭ ކެއާއެކެވެ.

HER2 ނެގެޓިވް އުރަމަތީގެ ކެންސަރަށް ފަރުވާ ލިބޭ މިންވަރަކީ ކިހާވަރެއް ހެއްޔެވެ؟

HER2 ނެގެޓިވް ހުރިހާ އުރަމަތީގެ ކެންސަރުތަކެއްގައި ވެސް ކެންސަރު ހަށިގަނޑުގެ ދުރު ގުނަވަންތަކަށް (އެބަހީ، ފުރަމޭ، ފުއްޕާމޭ، ސިކުނޑި، ކަށި) (މެޓާސްޓޭޓިކް ކެންސަރު ނުވަތަ ދުރު މަރުހަލާ) އަށް ވުރެ ކެންސަރު އުރަމައްޗަށް ނިސްބަތްވެ ފެތުރިފައި ނުވާ ވަގުތުތަކުގައި (ލޯކަލް ސްޓޭޖް) ދިރިހުރުމުގެ ނިސްބަތް ވަރަށް މަތިވެއެވެ.ހަމައެކަނި ކައިރީގައިވާ ލިމްފް ނޯޑްތަކަށް ފެތުރިފައިވީނަމަވެސް ދުރު ގުނަވަންތަކަށް (ރީޖަނަލް ސްޓޭޖް) ފެތުރިފައި ނުވާ ކެންސަރުތަކުގެ ދިރިހުރުމުގެ ނިސްބަތް ކޮންމެވެސް ވަރަކަށް އެދެމެދުގައި ހުރެއެވެ.

ނަމަވެސް ރަނގަޅުވުމުގެ ފުރުސަތު ނުވަތަ ޕްރޮގްނޯސިސް ބިނާވެފައިވަނީ ޑައިގްނޯސިސްއަށް ޚާއްޞަ ކަންތައްތަކެއްގެ މައްޗަށްކަން ހަނދާން ބެހެއްޓުން މުހިންމެވެ. އޭގެ ތެރޭގައި ކެންސަރު ފެތުރިފައިވާ މިންވަރާއި (ސްޓޭޖް)، ކެންސަރުގެ ހޯރމޯން ރިސެޕްޓަރ ސްޓޭޓަސް (HR+/HER2- ނުވަތަ HR-/HER2-) ހުރިތޯ، ކެންސަރު ސެލްތައް ކިހާ އުދުވާނީތޯ (ގްރޭޑް)، އުމުރާއި، ޖުމްލަ ސިއްހަތާއި، ފަރުވާއަށް ދޭ ރައްދު ހިމެނެއެވެ . މިއީ ޑޮކްޓަރާ ވާހަކަ ދައްކައި، އުންމީދު ކުރާނެ ކަންތައްތައް ކިޔައިދެވިދާނެ ކަންކަމެވެ. ތަފާސްހިސާބުތަކަކީ ހަމައެކަނި އެވްރެޖްތަކެއް ކަމަށާއި، އެއީ އެންމެންނަށް އެއްގޮތަކަށް ނުވާނެ ކަމަށް ވެސް ވިދާޅުވި އެވެ.

އަމިއްލަ ނަފްސު ބަލަހައްޓާނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟ (އަމިއްލައަށް އަޅާލުން)

އުރަމަތީގެ ކެންސަރުގެ ކުރީކޮޅު HER2 ނެގެޓިވް ކެންސަރު ޖެހިފައިވާ މީހަކު ކަމުގައި ވިޔަސް ނުވަތަ ކުރިއަރާފައިވާ ކެންސަރު ޖެހިފައިވާ މީހަކު ކަމުގައި ވިޔަސް އަމިއްލަ ނަފްސަށް ފަރުވާ ދިނުމަށް ވަގުތު ނެގުމަކީ މުހިންމު ކަމެކެވެ. މިއީ ޖިސްމާނީ ގޮތުންނާއި ނަފްސާނީ ގޮތުން ވެސް އެހީތެރިވެދޭނެ ކަމެކެވެ. މިއީ ކުރެވިދާނެ ބައެއް ކަންތައްތަކެވެ.

• ބޭނުންވާ ވަގުތު އަރާމުކުރުން : ކެންސަރާއި ކެންސަރަށް ފަރުވާ ދިނުމުން ވެސް ވަރުބަލިކަމާއި ވަރުބަލިކަން އިހުސާސް ކުރުމަކީ އާދައިގެ ކަމެކެވެ. ވަރުބަލިކަން އިހުސާސް ކުރެވުމުން ބްރޭކެއް ނަގައި އަރާމުކޮށްލާށެވެ. ހަށިގަނޑުގެ ވާހަކަ އަޑުއަހާށެވެ.
• ދުޅަހެޔޮ، މާއްދާތައް ގިނަ ކާނާ ކެއުން : ކެންސަރަށް ދޭ ބައެއް ފަރުވާތަކުގެ ސަބަބުން ކެއުމަށް ޝައުގުވެރިވުމާއި ރަހަ ބެލުމުގެ އިހުސާސަށް އަސަރު ފޯރާފާނެ އެވެ. އެކަމަކު ހަށިގަނޑަށް ބޭނުންވާ ނިއުޓްރިއެންޓްސް ހޯދުމަށް ބެލެންސްޑް ޑައިޓެއް ކެއުމަށް މަސައްކަތް ކުރާށެވެ. މޭވާ، ތަރުކާރީ، ފައިބަރ، އަދި ޕްރޮޓީން ގިނަ ކާނާ ހިމަނާށެވެ. ކާންވީ ކާނާތަކާއި ނުކާންވީ ކާނާތަކާ މެދު ޔަގީންކަމެއް ނެތްނަމަ ޑައިޓީޝަނަކާ ވާހަކަ ދައްކައިގެން ލަފާ ހޯދާށެވެ.
• ކަސްރަތުކުރުން (އެކަމަކު މާބޮޑަށް ނުކުރާށެވެ) : ޑޮކްޓަރު ލަފާދޭ ގޮތަށް ގަވާއިދުން ކަސްރަތު ކުރުން މުހިންމީ ތިމާއަށް އެންމެ އެކަށީގެންވާ މިންވަރަކަށެވެ. ލުއި ހިނގުމެއް ނުވަތަ ޔޯގާ ކުރުމަކީ ވެސް ރަނގަޅު ކަމެއް ކަމަށް ވެދާނެ އެވެ. އެއީ ހަކަތަ އިތުރުކޮށްދީ، މޫޑު ރަނގަޅުކޮށްދީ، ނޭދެވޭ އަސަރުތައް ކުޑަކުރުމަށް އެހީތެރިވެދޭ އެއްޗެކެވެ. ނަމަވެސް ތިބާގެ ޑައިގްނޯސިސް އާއި ފަރުވާއަށް ބަލައިގެން ތިބާއަށް އެންމެ ރަނގަޅީ ކޮންކަހަލަ ކަސްރަތެއްތޯއާއި ކިހާވަރަކަށް ކަސްރަތު ކުރަންވީތޯ ޑޮކްޓަރާ ސުވާލު ކުރާށެވެ.
• ސްޓްރެސް މެނޭޖްކުރުން : މިފަދަ ބައްޔަކާ ގުޅިގެން ސްޓްރެސް، ހާސްކަން، އަދި ބިރުވެރިކަން އިހުސާސް ކުރުމަކީ އާދައިގެ ކަމެކެވެ. ތިމާއަށް ފައިދާވާ ގޮތަށް އެކަން މެނޭޖް ކުރެވޭނެ ގޮތްތައް ހޯދާށެވެ. މެޑިޓޭޝަން އަދި ނޭވާލާ ކަސްރަތުތައް ބައެއް މީހުންނަށް ފައިދާހުރި ނަމަވެސް، އަނެއް ބަޔަކު ފޮތެއް ކިޔުމާއި، މިއުޒިކް އަޑުއެހުމާއި، ކުރެހުމާއި، ނުވަތަ ބަގީޗާ ހެދުން ފަދަ އުފެއްދުންތެރި ހަރަކާތްތަކުގައި ބައިވެރިވުމަށް އިސްކަންދެވިދާނެއެވެ. ކޮންމެ ދުވަހަކު ވެސް ވަގުތުކޮޅެއް ކަނޑައަޅާ ކޮންމެ ހަރަކާތަކަށް ވެސް ހަމަޖެހުމާއި ރިލެކްސްކަން އިހުސާސް ކުރެވޭނެ އެވެ.
• ނަފްސާނީ ސަޕޯޓް ހޯދުން: އާއިލާއާއި ގާތް ރައްޓެހިންނާއެކު ތިމާގެ އިޙްސާސްތަކުގެ ވާހަކަ ދެއްކުމަކީ މުހިންމު ކަމެކެވެ. އަދި ކެންސަރު ޑައިގްނޯސް ކުރެވިފައިވާ އެހެން މީހުންނާ ގުޅިގެން އެމީހުންގެ ތަޖުރިބާތައް ހިއްސާކުރުމަކީ ވެސް ވަރަށް ބާރުވެރި ކަމެއް ކަމަށް ވެދާނެ އެވެ. ސަޕޯޓް ގްރޫޕްތަކާއި ނުވަތަ ކެންސަރުން ސަލާމަތްވުމުގެ ޕްރޮގްރާމްތަކާ ބެހޭގޮތުން ޑޮކްޓަރާ ސުވާލުކުރުން.

ޑޮކްޓަރަށް ދައްކަންވީ ކޮން އިރަކު ހެއްޔެވެ؟

ފަރުވާގެ ތެރޭގައިވެސް އަދި ފަރުވާއަށްފަހުވެސް ޑޮކްޓަރާ މެދުނުކެނޑި ގުޅުން ބަހައްޓަން ވަރަށް މުހިންމެވެ.

• އާ އަލާމާތްތައް ފެނިއްޖެނަމަ (އެބަހީ، ދިގުދެމިގެންދާ ރިހުން، އާ ލޮމްޕެއް، ނޭވާލާން އުނދަގޫވުން، ނޭނގި ނަމަވެސް ބަރުދަން ލުއިވުން)، ނުވަތަ މިހާރުގެ އަލާމާތްތައް ގޯސްވަމުންދާހެން ހީވާނަމަ ، ވަގުތުން ޑޮކްޓަރަށް ދައްކާ ނުވަތަ އެކަން އަންގާށެވެ .
• ފަރުވާއަށްފަހު ޑޮކްޓަރު ގަވާއިދުން ފޮލޯއަޕް އެޕޮއިންޓްމަންޓްތައް ޝެޑިއުލް ކުރާނެއެވެ . މި އެޕޮއިންޓްމަންޓްތައް ބެލެހެއްޓުން ޔަގީން ކުރައްވާށެވެ. އެއީ ރިކަރެންސް ޗެކްކުރުމާއި، ފަރުވާގެ ދިގުމުއްދަތަކަށް ކުރިމަތިވާ ނޭދެވޭ އަސަރުތައް މެނޭޖްކުރުމާއި، ޖުމްލަ ރަނގަޅު ހާލަތު ބެލުމެވެ. މި ފޮލޯއަޕް އެޕޮއިންޓްމަންޓްތަކަކީ ޚާއްޞަކޮށް ފަރުވާއަށްފަހު ފުރަތަމަ ފަސް އަހަރު ދުވަހުގެ ތެރޭގައި މުހިންމު އެޕޮއިންޓްމަންޓްތަކެކެވެ . މިއީ ގިނަ ފަހަރަށް ކެންސަރު އަލުން ޖެހޭ ވަގުތެވެ.

ޑޮކްޓަރާ ކުރަންވީ ކޮން ސުވާލުތަކެއް ހެއްޔެވެ؟

ޑޮކްޓަރާއި ވާހަކަ ދައްކާއިރު، ކިތަންމެ ކުޑަ ސުވާލެއް ކުރިޔަސް ކުރެވޭ އެއްވެސް ސުވާލެއް ކުރަން ޖެހިލުން ނުވާށެވެ. މިއީ ތިބާއަށް އެހީތެރިވުމަށް ކުރެވިދާނެ ބައެއް ސުވާލުތަކެވެ.

• އަހަރެންގެ ކެންސަރު ހޯރމޯން ރިސެޕްޓަރ ޕޮޒިޓިވް ހެއްޔެވެ ނުވަތަ ނެގެޓިވް ހެއްޔެވެ؟
• އަހަރެންގެ ކެންސަރުގެ ވަކި ސަބްޓައިޕަކާއި މަރުހަލާއަކީ ކޮބައި ހެއްޔެވެ؟
• އަހަންނަށް ކޮން ފަރުވާއެއް ރެކޮމެންޑް ކުރައްވަނީ؟ ކީއްވެ؟
• މި ފަރުވާތަކުގެ ސަބަބުން ކުރު މުއްދަތާއި ދިގު މުއްދަތުގެ ނޭދެވޭ އަސަރުތަކަކީ ކޮބައިތޯއެވެ؟ އެކަންކަން އެންމެ ކުޑަކުރުމަށް ކުރެވޭނީ ކޮންކަމެއް ހެއްޔެވެ؟
• ފަރުވާއަށް ކިހާ ދުވަހެއް ނަގާނެ ހެއްޔެވެ؟
• އަހަރެންގެ ޕްރޮގްނޯސިސްއާ ބެހޭގޮތުން ކިޔައިދެވޭނީ ކޮން އެއްޗެއް ހެއްޔެވެ؟
• ފަރުވާގެ ތެރޭގައި ދުވަހުން ދުވަހަށް ކުރާ ކަންތައްތައް (މަސައްކަތް، ގޭތެރޭގެ މަސައްކަތްތައް) ކުރިއަށް ގެންދެވޭނެ ހެއްޔެވެ؟
• އަހަރެންގެ ކެއުމާއި ކަސްރަތާ ގުޅޭގޮތުން އަހަރެން ސަމާލުކަން ދޭންޖެހޭ ޚާއްޞަ ކަންތައްތަކެއް އެބަހުރި ހެއްޔެވެ؟
• ކެންސަރު އަނބުރާ އައުމުގެ ނުރައްކާ ކުޑަކުރުމަށް ކުރެވޭނީ ކޮންކަމެއް ހެއްޔެވެ؟
• ސަޕޯޓް ސާވިސަސް ނުވަތަ ކައުންސެލިންގ ބޭނުންވާނަމަ އެކަމަށް ރިފަރަލް ހޯދައިދެވޭނެ ހެއްޔެވެ؟

މި ސުވާލުތައް ލިޔެ އަހާލުމުން އެއްވެސް ކަމެއް ހަނދާން ނައްތާނުލެވޭނެއެވެ.

HER2 ޕޮޒިޓިވް ވުން ރަނގަޅުތޯ ނުވަތަ ނެގެޓިވް ވުން ރަނގަޅުތޯ؟

މިއީ ގިނަ ބަޔަކު ކުރާ ސުވާލެކެވެ. އެކަމަކު މިކަމަށް ސާދާ ޖަވާބެއް ދޭން އުނދަގޫ، ސަބަބަކީ ހަގީގަތަކީ އެއީ 'ޑިޕެންޑް' ކަމެވެ .

މިސާލަކަށް HER2 ޕޮޒިޓިވް އުރަމަތީގެ ކެންސަރުތައް HER2 ނެގެޓިވް ކެންސަރުތަކަށް ވުރެ އަވަހަށް ބޮޑުވެ، މާ އުދުވާނީ ގޮތަކަށް އުޅެއެވެ. ނަމަވެސް މިކަމުގެ ފައިދާއެއް އެބައޮތެވެ. HER2 ޕްރޮޓީންތަކަށް އަމާޒުކޮށްގެން ވަކި ފަރުވާތަކެއް ހުރެއެވެ، ​​މިސާލަކަށް، ހަރސެޕްޓިން، ޕަރޖެޓާ، އަދި އެއީ HER2 ޕޮޒިޓިވް ކެންސަރުތަކަށް ވަރަށް ފައިދާހުރި ފަރުވާތަކެކެވެ. މި ފަރުވާތަކުން HER2 ނެގެޓިވް ކެންސަރުތަކަށް ފައިދާ ނުކުރާތީ، އެ ކެންސަރުތަކުގައި ޓާގެޓް ކުރާވަރަށް HER2 ޕްރޮޓީން ނެތުމުންނެވެ.

އަނެއްކޮޅުން `HER2-ނެގެޓިވް` ކެންސަރަކީ `HR+` (ހޯރމޯން ރިސެޕްޓަރ-ޕޮޒިޓިވް)، އެއީ `HR+/HER2-` ވައްތަރުގެ ކެންސަރެއްނަމަ، ވަރަށް ފައިދާހުރި ހޯރމޯނަލް ތެރަޕީތަކާއި `CDK4/6 އިންހިބިޓަރސް` ފަދަ ޓާގެޓްޑް ތެރަޕީތައް ހުރެއެވެ. ހަގީގަތުގައި މިހާރު ހުރި އުރަމަތީގެ ކެންސަރުގެ ސަބްޓައިޕްތަކުގެ ތެރެއިން އެންމެ ރަނގަޅު ޕްރޮގްނޯސިސް އެއް އޮންނަ ކަމަށް ބެލެވެނީ `HR+/HER2-` އުރަމަތީގެ ކެންސަރެވެ.

އެކަމަކު ކެންސަރަކީ `HER2-negative` (HR-) (ހޯރމޯން ރިސެޕްޓަރ-ނެގެޓިވް)، އެއީ ޓްރިޕްލް-ނެގެޓިވް ކެންސަރެއްނަމަ، އާންމުކޮށް އެހެން ބާވަތްތަކަށްވުރެ އުދުވާނީ ކެންސަރަކަށް ވެދާނެ ކަމަށާއި، ފަރުވާ ދިނުމަކީ ތަންކޮޅެއް ގޮންޖެހުން ބޮޑު ކެންސަރަކަށް ވެދާނެ ކަމަށެވެ. އެކަމަކު މިހާރު އެކަމަށް ވެސް ކީމޯތެރަޕީ، އިމިއުނޯތެރަޕީ، އަދި އާ ޓާގެޓްޑް ތެރަޕީތައް އެބަހުއްޓެވެ.

އެހެންކަމުން އެކަކު އަނެކަކަށްވުރެ "ރަނގަޅު" ނުވަތަ "ގޯސް" ކަމަށް ބުނުމަކީ ކުރެވޭނެ ކަމެއް ނޫނެވެ. އެންމެ މުހިންމު ކަމަކީ ކެންސަރުގެ ވަކި ސަބްޓައިޕެއް ޞަރީޙަކޮށް ދެނެގަނެ، އެކަމަށް އެކަށީގެންވާ އެންމެ ފައިދާހުރި ފަރުވާ ހޯދުމެވެ.

އެންމެ ފަހުން ދަންނަވާލަން އޮތީ... (ޓޭކް-ހޯމް މެސެޖް)

`HER2-negative` އުރަމަތީގެ ކެންސަރު ޖެހިފައިވާކަން އެނގުމުން ބިރުގަނެ ހާސްކަން އިހުސާސް ކުރުމަކީ އާދައިގެ ކަމެކެވެ. އެކަމަކު ހަނދާން ކުރާތި މިއީ ދުނިޔޭގެ ނިމުމެއް ނޫނެވެ. ސައިންސާއި މެޑިކަލް ޓެކްނޮލޮޖީ މިއަދު ވަރަށް ކުރިއަރާފައިވާއިރު، މި ބާވަތުގެ ކެންސަރަށް ފައިދާހުރި އެތައް ފަރުވާތަކެއް އެބަހުއްޓެވެ.

އެންމެ މުހިންމު ކަމަކީ:

• މިހާލަތު ރަނގަޅަށް އަންގައިދިނުން.
• އަބަދުވެސް ހަށިގަނޑަށް އަންނަ ބަދަލުތަކާއި ހާއްސަކޮށް އުރަމައްޗަށް އަންނަ ބަދަލުތަކަށް ސަމާލުކަން ދޭށެވެ.
• ޝައްކު އުފެދޭނަމަ ވަގުތުން ޑޮކްޓަރަށް ދައްކައި ޗެކްއައުޓް ކޮށްލާށެވެ.
• ޑޮކްޓަރާ ފާޅުގައި ތެދުވެރިކަމާއެކު ވާހަކަ ދައްކައި، ހުރިހާ ސުވާލެއް ކޮށް، ފަރުވާގެ ގޮތްތަކުގެ ރަނގަޅު ވިސްނުމެއް ހޯދާށެވެ.

ހަނދާން ކުރާތި، މިދަތުރުގައި ތިބާ އެކަނިވެރިއެއް ނޫނެވެ. ތިބާއަށް އެހީތެރިވެދީ ސަޕޯޓް ދިނުމަށް ހުނަރުވެރި ޑޮކްޓަރުންނާއި ނަރުހުންނާއި ތިބާގެ އާއިލާއާއި ތިބާގެ އެންމެ ގާތް ރައްޓެހިން ވެސް އެބަތިއްބެވެ. ޕޮޒިޓިވް އެޓިޓިއުޑެއް ގެންގުޅެ، ޑޮކްޓަރުންގެ އިރުޝާދުތަކަށް ސީދާ ތަބާވެ، ބޭނުންވާ ސަޕޯޓް ހޯދައި، މި ހާލަތާ ކާމިޔާބުކަމާއެކު ކުރިމަތިލައި، ރަނގަޅުވެވޭނެކަން ޔަގީނެވެ. ކަލޭ ވަރުގަދަ ލައްވާށި!

` އުރަމަތީގެ ކެންސަރު، HER2-ނެގެޓިވް، ކެންސަރުގެ އަލާމާތްތައް، ކެންސަރަށް ފަރުވާ، އަންހެނުންގެ ސިއްހަތު، ހޯރމޯން ތެރަޕީ، ޓްރިޕްލް-ނެގެޓިވް