ඔයාගේ පොඩිත්තාටත් ඇලජි තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් පවුලේ කාටහරි ඇලජි තියෙනවද? එතකොට සමහර වෙලාවට ඔයාට හිතෙනවා ඇති "අනේ මේ ඇලජි නිසාමද මගේ දරුවට ඇදුම හැදෙන්නේ?" කියලත්. ඇත්තටම මේක ගොඩක් අම්මලා තාත්තලාට තියෙන ප්රශ්නයක්. සමහරු හිතන් ඉන්නේ ඇලජි නිසා තමයි ඇදුම හැදෙන්නෙම කියලා. හැබැයි ඇත්ත කතාව ඊට වඩා ටිකක් විතර වෙනස්. අපි අද මේ ගැන පැහැදිලිව කතා කරමු, හරිද?
ඇලජි (Allergy) කියන්නේ මොකක්ද කියල මුලින්ම බලමුද?
සරලවම කිව්වොත්, ඇලජි කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය `(Immune system)` සාමාන්යයෙන් අහිතකර නැති දෙයකට වුණත්, වැරදීමකින් දක්වන අධික ප්රතිචාරයකට. හිතන්නකෝ, සමහරුන්ට දූවිලි `(Dust mites)` අගුණයි, තව සමහරුන්ට පූසන්ගේ ලොම් `(Pet dander)` අගුණයි, සමහර මල් වල පරාග `(Pollen)` අගුණයි, එහෙමත් නැත්නම් සමහර කෑම වර්ග අගුණයි. මේ දේවල් ඇත්තටම ලොකු හානියක් කරන දේවල් නෙමෙයි. ඒත් ඇලජි තියෙන කෙනෙක්ගේ ශරීරයට මේ දේවල් ඇතුල් උනාම, ශරීරය හිතන්නේ "අපොයි, ලොකු හතුරෙක් ඇවිල්ලා!" කියලා.
එතකොට තමයි ශරීරයෙන් `(Histamine)` වගේ රසායනික ද්රව්ය නිදහස් වෙන්නේ. මේවා නිසා තමයි ඔය ඇඟේ පලු දැමීම්, කැසීම්, නාහෙ දියර ගැලීම්, කිවිසුම් යෑම්, ඇස් රතු වීම් වගේ දේවල් වෙන්නේ. සමහර අයට මේක ටිකක් දරුණුවටත් එන්න පුළුවන්.
එතකොට ඇදුම (Asthma) කියන්නේ මොකක්ද?
ඇදුම කියන්නේ අපේ පෙනහළු වල තියෙන ශ්වාස නාල `(Airways)` සම්බන්ධ රෝගී තත්ත්වයක්. මේකෙදි වෙන්නේ, ඒ ශ්වාස නාල ඉදිමිලා, පටු වෙලා, වැඩිපුර සෙම නිපදවීමක් වෙන එක. එතකොට හුස්ම ගන්න එක හරිම අමාරු වෙනවා. හරියට ශ්වාසනාල (Bronchi)යක් හිර වුණාම වගේ. ඇදුම තියෙන කෙනෙක්ට හුස්ම ගැනීමේදී විසිල් එකක් වගේ සද්දයක් `(Wheezing)` එන්න පුළුවන්, පපුව හිර කරනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්, කැස්ස එන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම රෑට හරි උදේ පාන්දර හරි.
ඇදුම එන්න එකම හේතුවක් නැහැ. ඒකට ජානමය බලපෑම් `(Genetic factors)`, පරිසරයේ තියෙන දේවල් වගේ ගොඩක් කාරණා බලපාන්න පුළුවන්.
ඉතින්, ඇලජි (Allergy) සහ ඇදුම (Asthma) අතර තියෙන ඇත්තම සම්බන්ධය මොකක්ද?
මෙන්න මේකයි වැදගත්ම කාරණය: ඇලජි නිසා කෙලින්ම ඇදුම හැදෙන්නේ නැහැ. ඒ කියන්නේ, ඇලජි එකක් තියෙන හැමෝටම ඇදුම හැදෙන්නේ නැහැ. හැබැයි, මෙන්න මේ කාරණා ටික හොඳට තේරුම් ගන්න ඕනේ:
1. ඇලජි තියෙන දරුවන්ට ඇදුම හැදීමේ වැඩි ඉඩකඩක් තියෙනවා: අධ්යයන වලින් හොයාගෙන තියෙනවා, ඇලජි තත්ත්වයන්ගෙන් (උදා: දූවිලි වලට ඇලජි, කෑම ඇලජි, සමේ ඇලජි - `(Eczema)`) පෙළෙන දරුවන්ට, එහෙම නැති දරුවන්ට වඩා ඇදුම රෝගය වැළඳීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවා කියලා. ඒ වගේම, පවුලේ කාටහරි ඇලජි හරි ඇදුම හරි තියෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ අම්මට, තාත්තට, සහෝදර සහෝදරියන්ට, එතකොටත් දරුවට ඇදුම එන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මේකට ජානමය සම්බන්ධයක් තියෙනවා.
2. දැනටමත් ඇදුම තියෙන දරුවෙක්ට, ඇලජි එකක් ආවොත් ඇදුම රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න වෙන්න පුළුවන්: මේක තමයි ගොඩක් වෙලාවට පැටලෙන තැන. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ බබාට දැනටමත් ඇදුම තියෙනවා කියලා. එයාට මොකක් හරි දෙයකට ඇලජි එකක් ආවොත් (උදාහරණයක් විදියට, පූසෙක් අල්ලලා, එයාගේ ලොම් වලට ඇලජි එකක් ආවොත්), ඒ ඇලජික් ප්රතික්රියාව `(Allergic reaction)` නිසා එයාගේ ඇදුම රෝග ලක්ෂණ එකපාරටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. එයාට හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන්න, කැස්ස වැඩි වෙන්න, පපුව හිර කරන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. මෙතනදි වෙන්නේ, ඇලජි එක නිසා ඇදුම "හැදුනා" නෙවෙයි, තියෙන ඇදුම "උත්සන්න වුණා" කියන එක. ඒ නිසා තමයි ඇලජි තියෙන, ඇදුමත් තියෙන දරුවන්ව ගොඩක් පරිස්සම් කරගන්න ඕනේ.
සරලවම කිව්වොත්, ඇලජි කියන්නේ ඇදුම හැදෙන්න තියෙන "අවදානම් සාධකයක්" `(Risk factor)` විතරයි, ඒක කෙලින්ම හේතුවක් නෙවෙයි. හැබැයි, ඇදුම තියෙන කෙනෙක්ට නම්, ඇලජි කියන්නේ ඇදුම "උත්සන්න කරන දෙයක්" `(Trigger)` වෙන්න පුළුවන්.
මේ "ඇලජි ගමන" (Atopic March) කියන්නේ මොකක්ද?
සමහර දරුවන්ට මේ ඇලජි සම්බන්ධ රෝග ටිකක් අමුතු පිළිවෙලකට එනවා දකින්න පුළුවන්. වෛද්යවරු මේකට `(Atopic March)` කියලත් කියනවා. ඒ කියන්නේ, පොඩි කාලෙදිම සමේ වියළි බව, කැසීම එක්ක එන `(Eczema)` වගේ තත්ත්වයක් එන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ ටික කාලෙකින් සමහර කෑම වර්ග වලට ඇලජි `(Food allergies)` එන්න පුළුවන්. ඊළඟට, නිතර නිතර හෙම්බිරිස්සාව, කිවිසුම් යාම, නාහෙ හිරවීම වගේ ලක්ෂණ තියෙන `(Allergic Rhinitis)` එන්න පුළුවන්. අන්තිමටම වගේ, ඇදුම `(Asthma)` රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නත් පුළුවන්. හැමෝටම මේ විදියටම වෙන්නේ නැහැ, ඒත් මේ වගේ රටාවක් සමහර දරුවන්ගෙන් දකින්න ලැබෙනවා. මේකෙන් පේනවා නේද, මේ ඇලජි සහ ඇදුම අතර මොකක් හරි සම්බන්ධයක් තියෙනවා කියලා.
ඇලජි එකකින් ඇදුම උත්සන්න වෙන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ බබාට ඇලජි එකක් එනකොට, ඒ කියන්නේ එයාට අගුණ දෙයක් (වෛද්යවරු මේවට `(Allergen)` කියලා කියනවා) ශරීරයට ඇතුල් උනාම, ශරීරයේ තියෙන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය `(Immune system)` එකපාරටම ක්රියාත්මක වෙනවා. මේ වෙලාවේදී `(Immunoglobulin E / IgE)` කියන ප්රතිදේහ වර්ගයත්, `(Histamine)` වගේ රසායනික ද්රව්යත් ශරීරයෙන් නිදහස් වෙනවා. මේවා නිසා තමයි ඇඟ පලු දැමීම, කැසීම, හෙම්බිරිස්සාව වගේ දේවල් වෙන්නේ.
දැන්, බබාට ඇදුමත් තියෙනවා නම්, මේ නිදහස් වෙන `(Histamine)` වගේ රසායනික ද්රව්ය නිසාම එයාගේ පෙනහළු වල තියෙන හුස්ම නාල `(Airways)` තවත් පටු වෙන්න, ඉදිමෙන්න, සෙම වැඩිපුර හැදෙන්න පටන් ගන්නවා. මේකට වෛද්යවරු `(Bronchoconstriction)` කියලත් කියනවා. එතකොට තමයි ඇදුම රෝග ලක්ෂණ එකපාරටම වැඩි වෙන්නේ. හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා, කැස්ස එනවා, පපුව හිර වෙනවා.
ඇදුම උත්සන්න කරන පොදු ඇලජන් (Allergens) මොනවද?
ඇදුම තියෙන දරුවෙක්ට නම්, මේ දේවල් ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ:
- දූවිලි මකුණෝ `(Dust mites)`: මේ අය ඇඳ ඇතිරිලි, කොට්ට, මෙට්ට, සෙල්ලම් බඩු, කාපට් වගේ තැන්වල ඉන්නවා.
- සතුන්ගේ ලොම්, කෙල, හමේ කුඩා කොටස් `(Pet dander)`: පූසෝ, බල්ලෝ වගේ සත්තුන්ගෙන්.
- මල් වල පරාග `(Pollen)`: ගස්, මල්, තණකොළ වලින් එන පරාග.
- පුස් `(Mold)`: තෙතමනය වැඩි තැන්වල, නාන කාමරවල, බිත්තිවල හැදෙන පුස්.
- කැරපොත්තන් සහ උන්ගේ අපද්රව්ය `(Cockroach droppings)`
- සමහර ආහාර වර්ග `(Certain foods)`: කිරි, බිත්තර, රටකජු, සෝයා, මාළු වගේ දේවල් සමහර අයට ඇලජි වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි කෑම ඇලජි එකකින් ඇදුම උත්සන්න වෙන එක ටිකක් අඩුයි, ඒත් වෙන්න බැරිත් නැහැ.
මේවා තමයි ප්රධාන වශයෙන්ම ඇලජි නිසා ඇදුම උත්සන්න කරන්න පුළුවන් දේවල්.
දෙමව්පියන් විදියට අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයාගේ දරුවට ඇලජි නිසා ඇදුම වැඩි වෙනවා කියලා, මේ දේවල් ටික කරන්න පුළුවන්:
1. රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: දරුවා මොන වගේ වෙලාවටද හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන්නේ? මොනවා හරි කෑවට පස්සෙද? දූවිලි අල්ලපු වෙලාවකද? සත්තු එක්ක සෙල්ලම් කරාට පස්සෙද? මේ වගේ දේවල් ගැන පොඩි සටහනක් තියාගන්න.
2. වෛද්ය උපදෙස් ගන්න: අනිවාර්යයෙන්ම දරුවව ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට `(Pediatrician)` හරි, අසාත්මිකතා පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට `(Allergist)` හරි පෙන්වන්න. එතකොට වෛද්යවරයාට පුළුවන් හරියටම හොයලා බලන්න ඇත්තටම දරුවට තියෙන්නේ මොකක්ද කියලා.
- සමහරවිට ඇලජි ටෙස්ට් `(Allergy tests)` (උදා: සමේ කරන පරීක්ෂණ `(Skin prick test)` හරි ලේ පරීක්ෂණ `(Blood tests like RAST or IgE tests)`) කරන්න කියයි. මේවායින් දරුවට මොනවටද ඇලජි තියෙන්නේ කියලා හොයාගන්න පුළුවන්.
- ඇදුම තියෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න ශ්වසන පරීක්ෂණ `(Lung function tests)` (උදා: `(Spirometry)`, `(Peak Flow Meter)` භාවිතය) කරන්නත් පුළුවන්.
3. ඇලජන් වලින් දරුවාව පුළුවන් තරම් ඈත් කරලා තියන්න: දරුවට ඇලජි තියෙන දේවල් මොනවද කියලා හරියටම දැනගත්තට පස්සේ, ඒ දේවල් වලින් දරුවාව පුළුවන් තරම් ආරක්ෂා කරගන්න.
- ගෙදර දොර අස්පස් කරලා, දූවිලි අඩු කරලා තියාගන්න.
- ඇඳ ඇතිරිලි, කොට්ට උර නිතරම උණු වතුරෙන් හෝදන්න.
- දරුවට ඇලජි නම්, සත්තු ගෙදර ඇති කරන එක ගැන දෙපාරක් හිතන්න.
- පරාග වැඩි කාලෙට දරුවව එළියට එක්කන් යනකොට පරිස්සම් වෙන්න.
4. වෛද්යවරයා දෙන ප්රතිකාර හරියටම කරන්න:
- ඇලජි වලට දෙන බෙහෙත් (උදා: `(Antihistamines)`) හරියට වෙලාවට දෙන්න.
- ඇදුමට දෙන බෙහෙත්, විශේෂයෙන්ම `(Inhalers)`, හරියටම පාවිච්චි කරන්න. වෛද්යවරයා උගන්වන විදියටම `(Inhaler)` එක පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් වැදගත්. සමහර `(Inhaler)` වර්ග තියෙනවා රෝග ලක්ෂණ ආවම පාවිච්චි කරන්න (`(Reliever inhaler)`), තව සමහර ඒවා තියෙනවා හැමදාම පාවිච්චි කරන්න ඕනේ රෝගය පාලනය කරගන්න (`(Controller inhaler)`). මේ ගැන වෛද්යවරයාගෙන් හොඳට අහලා දැනගන්න.
- ඇදුම ක්රියාකාරී සැලැස්මක් `(Asthma Action Plan)` වෛද්යවරයා එක්ක එකතු වෙලා හදාගන්න. ඒකෙ තියෙන්න ඕනේ, දරුවට ඇදුම වැඩි උනොත් මොනවද කරන්න ඕනේ, මොන බෙහෙත්ද දෙන්න ඕනේ, කවදද ඉක්මනට හොස්පිටල් එක්කන් යන්න ඕනේ වගේ දේවල්.
මතක තියාගන්න, ඇලජි සහ ඇදුම කියන දෙකම හරියට කළමනාකරණය කරගත්තොත්, දරුවට සාමාන්ය විදියට එයාගේ වැඩ කරගෙන, සෙල්ලම් කරලා සතුටින් ඉන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා.
එහෙනම්, අපි මේ කතාවෙන් ගෙදර අරන් යන්න ඕන වැදගත්ම දේ මොකක්ද? (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට පැහැදිලි වෙන්න ඇති ඇලජි සහ ඇදුම අතර තියෙන සම්බන්ධය ගැන.
- ඇලජි නිසා කෙලින්ම ඇදුම හැදෙන්නේ නැහැ.
- නමුත්, ඇලජි තියෙන දරුවන්ට ඇදුම හැදීමේ අවදානම වැඩියි.
- දැනටමත් ඇදුම තියෙන දරුවෙක්ට, ඇලජි එකක් ආවොත් ඇදුම රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ඇලජි කියන්නේ ඇදුම "ට්රිගර්" `(trigger)` කරන දෙයක්.
- ඔයාගේ දරුවට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
- හරියටම ඇලජන් මොනවද කියලා හොයාගෙන, ඒවායින් දරුවව ආරක්ෂා කරගන්න එක සහ වෛද්ය ප්රතිකාර හරියට කරන එකෙන්, දරුවට නිරෝගී, සුවපහසු ජීවිතයක් ගත කරන්න උදව් කරන්න පුළුවන්.
මේ තොරතුරු ඔයාට ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. ඔයාගේ දරුවට ඉක්මන් සුවය ප්රාර්ථනා කරනවා!
` ඇලජි, ඇදුම, දරුවන්ගේ සෞඛ්ය, ශ්වසන රෝග, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, Allergy, Asthma, Pediatric health, Respiratory illness, Immune system, Allergen, Trigger
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න