ඔයාගේ පොඩි එක්කෙනා එකපාරටම කනේ අමාරුවක් ගැන කියනවද? සමහරවිට රෑට නින්දෙනුත් ඇහැරවලා අඬනවද? එහෙම නැත්නම් කන නිතරම අතගානවද, අදිනවද? මේවා සමහරවිට කනේ ආසාදනයක (Ear Infection) ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරමු මේ කනේ ආසාදන, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්‍යවරු කියන විදිහට උග්‍ර ඔටිටිස් මීඩියා (Acute Otitis Media) තත්ත්වය ගැන. බය වෙන්න එපා, මේක පොඩි ළමයි අතර හරිම සුලභ දෙයක්.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
කනේ ආසාදනයක් (Otitis Media) කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම තේරුම් ගමු!
සරලවම කිව්වොත්, කනේ ආසාදනයක් කියන්නේ ඔයාගේ මැද කන (Middle Ear) ඇතුළේ ඇතිවෙන හදිසි ආසාදනයක්. දැන් ඔයා හිතයි මොකක්ද මේ මැද කන කියලා. අපේ කන පිටතට පේන කොටසයි, ඇතුළෙන්ම තියෙන කොටසයි අතරමැද තියෙන වාතයෙන් පිරුණු පොඩි ඉඩක් තමයි මේ මැද කන කියන්නේ. හරියටම කිව්වොත්, ඔයාගේ කන් බෙරය (Eardrum) සහ ඇතුළු කන අතර තියෙන තැන. මේ මැද කනේ තමයි අපිට සද්ද ඇහෙන්න උදව් කරන හරිම සියුම් පුංචි අස්ථි කෑලි තුනක් තියෙන්නේ. කන් බෙරයට වදින ශබ්ද කම්පන, මේ අස්ථි හරහා තමයි ඇතුළු කනට ගිහින් අපිට සද්දේ අඳුනගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
මේ මැද කනට සම්බන්ධ වෙලා, උගුරේ පිටිපස්සට යන පොඩි බට දෙකක් තියෙනවා. මේවට අපි කියනවා යුස්ටේකීය නාල (Eustachian tubes) කියලා. මේ නාලවලින් තමයි කන ඇතුළේ වායු පීඩනය පාලනය කරන්නේ, ඒ වගේම මැද කනේ අනවශ්‍ය විදිහට දියර වර්ග එකතුවෙන එක වළක්වන්නෙත්. හිතන්නකෝ, මේ යුස්ටේකීය නාල හරියට වැඩ කළේ නැත්නම් මොකද වෙන්නේ? එතකොට මැද කනේ තියෙන දියරවලට හරියට එළියට යන්න බැරිවෙනවා. එතකොට කන ඇතුළේ දියර පිරිලා, කන බර වෙලා වගේ, සද්ද ඇහෙන්නේ නැතුව වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
දැන්, වෛරස් (Viruses) හෝ බැක්ටීරියා (Bacteria) නිසා කනේ ආසාදනයක් ඇතිවුණාම, මේ මැද කනේ තියෙන දියරත් ආසාදනය වෙනවා. අන්න එතකොට තමයි කන රිදෙන්න ගන්නෙත්, අර කලින් කිව්ව වගේ කන බර ගතිය දැනෙන්නෙත්.
කනේ ආසාදන කොච්චර සුලභද?
ඇත්තටම, මේ මැද කනේ ආසාදන කියන්නේ පොඩි ළමයි අතර හෙම්බිරිස්සාව හැරුණාම වඩාත්ම සුලභව දකින ලෙඩක්. විශේෂයෙන්ම මාස 6ත් අවුරුදු 2ත් අතර පොඩිත්තන්ට තමයි මේක වැඩියෙන්ම හැදෙන්නේ. අවුරුදු 8ක් විතර වෙනකම්ම මේ තත්ත්වය දකින්න පුළුවන්. ලොකු අයටයි, ටිකක් වැඩුණු දරුවන්ටයි කනේ ආසාදන හැදෙන්නේ නැහැ කියනවා නෙවෙයි, හැබැයි පොඩි ළමයින්ට තරම් සුලභව නම් දකින්න ලැබෙන්නේ නෑ.
ඇයි පොඩි ළමයින්ට ලොකු අයට වඩා වැඩියෙන් කනේ ආසාදන හැදෙන්නේ?
මේකට හේතු කීපයක්ම තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:
- යුස්ටේකීය නාලවල වෙනස: පොඩි ළමයින්ගේ යුස්ටේකීය නාල ලොකු අයගේ තරම් හොඳට වර්ධනය වෙලා නෑ. ඒ වගේම ඒවා පිහිටලා තියෙන්නෙත් ටිකක් තිරස් අතට. ලොකු අයගේ ඒවා ටිකක් පහළට බෑවුම් වෙලා තියෙන නිසා දියර ලේසියෙන් බේරිලා යනවා. පොඩි අයගේ එහෙම නැති නිසා, කන් බෙරය පිටිපස්සේ දියර එකතු වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. හිතන්නකෝ හරියට වතුර බහින පයිප්පයක් හරියට බෑවුම් නැතුව තිබ්බොත් වතුර හිරවෙනවා වගේ දෙයක්.
- ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දුර්වලකම: පොඩි දරුවන්ගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (Immune system), ඒ කියන්නේ ලෙඩ රෝග එක්ක සටන් කරන ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතිය, තවම සම්පූර්ණයෙන් වර්ධනය වෙලා නෑ. ඉතින් ලෙඩ රෝගවලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව අඩුයි.
- අනිත් අයගෙන් ලෙඩ බෝවීම: පොඩි ළමයි, විශේෂයෙන්ම දිවා සුරැකුම් මධ්‍යස්ථානවලට (Daycare) යන අය, අනිත් ළමයින්ගෙන් ලෙඩ රෝග බෝ කරගන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. එක ළමයෙකුට හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුනොත්, ඒක අනිත් අයටත් ඉක්මනට බෝවෙන්න පුළුවන්.
කනේ ආසාදනයක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
සාමාන්‍යයෙන් කනේ ආසාදනයක ලක්ෂණ පටන් ගන්නේ හෙම්බිරිස්සාවක් හැදිලා දවස් කීපයකට පස්සේ. මේ බලන්නකෝ ප්‍රධාන ලක්ෂණ මොනවද කියලා:
- කනේ කැක්කුම: මේක තමයි ප්‍රධානම ලක්ෂණය. සමහර වෙලාවට තදබල විදිහට රිදෙන්න පුළුවන්.
- කෑම අරුචිය: කන රිදෙන නිසා පොඩි අයට කන්න බොන්න තියෙන උනන්දුව අඩුවෙන්න පුළුවන්.
- නින්ද යෑමේ අපහසුව: කනේ වේදනාව නිසා රෑට සනීපෙට නිදාගන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්.
- ආසාදිත කනෙන් ඇසීම අඩුවීම: කන ඇතුළේ දියර පිරිලා නිසා හරියට සද්ද ඇහෙන්නේ නැතුව යන්න පුළුවන්.
- කන ඇතුළේ පිරුණු ගතියක් හෝ පීඩනයක් දැනීම: කන බර වෙලා, මොනවහරි හිරවෙලා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- කනෙන් කහ, දුඹුරු හෝ සුදු පාට දියරයක් ගැලීම: මේකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ කන් බෙරය පුපුරලා ( ෆෙටෙ ගෙචෙ / Ruptured) තියෙන්න පුළුවන් කියන එක.
වැදගත්: කනෙන් දියරයක් එනවා නම්, කිසිම දෙයක් කන ඇතුළට දාන්න එපා. පුපුරපු කන් බෙරයක මොනවාහරි වැදුනොත් තවත් හානි වෙන්න පුළුවන්.
කිරි දරුවන් සහ පොඩි ළමයින්ගේ ලක්ෂණ අඳුනගන්නේ කොහොමද?
කිරි බොන බබාලටයි, හරිහැටි කතා කරන්න බැරි පොඩි දරුවන්ටයි තමන්ගේ අමාරුව කියන්න බෑනේ. ඉතින් එයාලගේ මේ ලක්ෂණ ගැන ඔයා හුඟක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන:
- කන අල්ලනවා, අදිනවා හෝ රවුම් කරනවා.
- වෙනදට වඩා අඬනවා, නිතරම කලබලෙන් ඉන්නවා.
- උණ: සෙල්සියස් අංශක 38 ඉඳන් 40 (ෆැරන්හයිට් 100.5 - 104) විතර උණ එන්න පුළුවන්. හැම දරුවෙකුටම උණ එන්නේ නෑ, ඒත් භාගයක් විතර දරුවන්ට කනේ ආසාදන එක්ක උණ එනවා.
- කටින් හුස්ම ගන්න පටන් ගන්නවා, නැත්නම් ගොරවන සද්දේ වැඩිවෙනවා: කටින් හුස්ම ගන්නවා කියන්නේ සමහරවිට ඇඩිනොයිඩ් (Adenoids) ඉදිමිලා තියෙන්න පුළුවන් කියන ලකුණක්. ඇඩිනොයිඩ් කියන්නේ අපේ උගුරට උඩින්, නහය පිටිපස්සේ, යුස්ටේකීය නාල ළඟ තියෙන පොඩි පටක ගුලි වගයක්. කනේ ආසාදන ඇතිකරන වෛරස් හෝ බැක්ටීරියා වලින්ම මේ ඇඩිනොයිඩ්ස් ඉදිමෙන්නත් පුළුවන්.
- කිරි දෙනකොට, කෑම දෙනකොට කන්න අකමැති වෙනවා: පොඩි අය ගිලිනකොට මැද කනේ පීඩනය වෙනස් වෙනවා. එතකොට වේදනාව වැඩිවෙන නිසා කන්න තියෙන ආසාව අඩුවෙනවා. හිතන්නකෝ, සමන්තිගේ බබාට වුණෙත් ඔය වගේ දෙයක්. බබාට හෙම්බිරිස්සාව හැදිලා දවස් දෙක තුනකින් කිරි බොන්නෙම නෑ, රෑටත් හරියට අඬනවා. දොස්තර මහත්තයා පෙන්නුවාම තමයි දැනගත්තේ කනේ ආසාදනයක් කියලා.
කනේ ආසාදන ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?
කලිනුත් කිව්වා වගේ, බැක්ටීරියා (Bacteria) සහ වෛරස් (Viruses) තමයි කනේ ආසාදනවලට ප්‍රධානම හේතුව. ගොඩක් වෙලාවට කනේ ආසාදන පටන් ගන්නේ හෙම්බිරිස්සාවක් හරි වෙනත් උඩ ශ්වසන පද්ධතියේ ආසාදනයක් (Upper respiratory infection) හැදුණට පස්සෙයි. මේ ලෙඩ රෝග ඇතිකරන විෂබීජ යුස්ටේකීය නාලය දිගේ මැද කනට යනවා. එහෙම ගියාම, ඒ විෂබීජ නිසා යුස්ටේකීය නාල ඉදිමෙන්න පුළුවන්. එහෙම ඉදිමුණාම නාලය අවහිර වෙලා, හරියට ක්‍රියාකරන්නේ නැතුව ගිහින්, මැද කනේ ආසාදිත දියර පිරෙනවා.
කනේ ආසාදන බෝවෙනවද?
කනේ ආසාදන කෙළින්ම කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙකුට බෝවෙන්නේ නෑ. හැබැයි, ආසාදනයට හේතුවෙන වෛරස් සහ/හෝ බැක්ටීරියා නම් බෝවෙන සුළුයි. හෙම්බිරිස්සාව, උණ වගේ ලෙඩ ඇතිකරන විවිධ බැක්ටීරියා සහ වෛරස් වර්ග නිසා කනේ ආසාදන හැදෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, හෙම්බිරිස්සාව හැදිච්ච කෙනෙක්ගෙන් ඔයාට හෙම්බිරිස්සාව බෝවුණොත්, ඒකෙන් පස්සේ කනේ ආසාදනයක් හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
කනේ ආසාදන හැදෙන්න බලපාන අවදානම් සාධක මොනවද?
මේ දේවල් තියෙනවා නම් කනේ ආසාදන හැදීමේ අවදානම වැඩියි:
- වයස: මාස 6ත් අවුරුදු 2ත් අතර පොඩි දරුවන්ට අවදානම වැඩියි.
- පවුලේ ඉතිහාසය: පවුලේ කාටහරි නිතර කනේ ආසාදන හැදෙනවා නම්, ඒක ජානමය වශයෙන් එන්න පුළුවන්.
- හෙම්බිරිස්සාව: නිතර හෙම්බිරිස්සාව හැදෙන එක කනේ ආසාදන අවදානම වැඩි කරනවා. දිවා සුරැකුම් මධ්‍යස්ථානවලට යන ළමයින්ට, අනිත් අයගෙන් ලෙඩ බෝවීමේ ඉඩකඩ වැඩි නිසා අවදානම වැඩියි.
- නිදන්ගත රෝග (Chronic illnesses): ප්‍රතිශක්තිය අඩු කරන ලෙඩ, සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් (Cystic Fibrosis), ඇදුම (Asthma) වගේ දිගුකාලීන ශ්වසන රෝග තියෙන අයට කනේ ආසාදන හැදෙන්න පුළුවන්.
- ජන වර්ගය: සමහර ජන වර්ගවල (උදා: ඇමරිකානු ඉන්දියානු, ස්පාඤ්ඤ, ඇලස්කානු ස්වදේශික) දරුවන්ට අනිත් අයට වඩා කනේ ආසාදන වැඩියෙන් හැදෙන බව පර්යේෂණවලින් හොයාගෙන තියෙනවා.
- දුර්වල වාතාශ්‍රය සහ දුම් සහිත පරිසර: වායු දූෂණය සහ අනුන්ගේ සිගරට් දුමට (Secondhand smoke) නිරාවරණය වීම කනේ ආසාදන අවදානම වැඩි කරනවා.
කනේ ආසාදන නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට කනේ ආසාදනවලින් දිගුකාලීන ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්නේ නෑ. හැබැයි, නැවත නැවත හැදෙන (Repeated) හෝ දිගටම පවතින (Ongoing) කනේ ආසාදන නිසා සමහර සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඇසීම අඩුවීම (Hearing loss): කනේ ආසාදනයක් තියෙන වෙලාවට තාවකාලිකව ඇසීම අඩුවෙන එක, සද්ද ගොළු වෙලා වගේ ඇහෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. හැබැයි දිගටම ආසාදන තිබුණොත්, නැත්නම් කනේ ඇතුළේ කොටස්වලට හානි වුණොත්, ස්ථිරවම ඇසීම අඩුවෙන්න පුළුවන්.
- කතා කිරීමේ සහ භාෂා වර්ධනයේ ප්‍රමාදවීම් (Delayed speech and language development): පොඩි දරුවන්ට භාෂාව ඉගෙනගන්න, කතා කරන්න නම් හොඳට ඇහෙන්න ඕන. ටික කාලයකට හරි ඇසීම දුර්වල වුණොත්, ඒක දරුවාගේ කතා කිරීමේ හැකියාව වර්ධනය වීමට ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්.
- කන් බෙරය පිපිරීම (Torn eardrum): කනේ ආසාදන හැදෙන ළමයින්ගෙන් 5%ත් 10%ත් අතර ප්‍රමාණයකට කන් බෙරයේ පොඩි පැල්මක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේක තනියම සනීප වෙනවා. එහෙම සනීප වුණේ නැත්නම්, සමහරවිට සැත්කමක් කරන්නත් වෙයි.
- ආසාදනය පැතිරීම (Spread of the infection): ප්‍රතිකාර නොකළොත්, නැත්නම් තනියම සුව නොවුණොත් ආසාදනය පැතිරෙන්න පුළුවන්. කන පිටිපස්සේ තියෙන අස්ථියට (මැස්ටොයිඩයිටිස් - Mastoiditis) ආසාදනය පැතිරෙන්න පුළුවන්. කලාතුරකින්, මොළය සහ සුෂුම්නාව වටේ තියෙන පටලවලට (මෙනින්ජයිටිස් - Meningitis) ආසාදනය පැතිරිලා භයානක තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
කනේ ආසාදනයක් හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
ගොඩක් වෙලාවට වෛද්‍යවරයෙකුට පුළුවන් ඔයාගේ දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ, හෙම්බිරිස්සාවේ ලකුණු තියෙනවද කියලා කරන ශාරීරික පරීක්ෂාව සහ කන පරීක්ෂා කිරීමෙන් කනේ ආසාදනයක් තියෙනවද කියලා කියන්න. කන පරීක්ෂා කරන්න වෛද්‍යවරයා පාවිච්චි කරන්නේ ඔටොස්කෝප් (Otoscope) කියන එළියක් තියෙන පුංචි උපකරණයක්. මේකෙන් කන් බෙරය බලනවා. කන් බෙරය රතු වෙලා, ඉදිමිලා තියෙනවා නම් ඒක කනේ ආසාදනයක ලකුණක්.
සමහර වෙලාවට වෛද්‍යවරයා නියුමැටික් ඔටොස්කෝප් (Pneumatic otoscope) එකක් පාවිච්චි කරයි මැද කනේ දියර තියෙනවද කියලා බලන්න. මේකෙන් කන් බෙරයට පොඩි හුළං පාරක් පිඹිනවා. එතකොට කන් බෙරය එහාට මෙහාට වෙන්න ඕන. කනේ දියර තියෙනවා නම් කන් බෙරය හරියට චලනය වෙන්නේ නෑ.
මගේ දරුවාට අමතර පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වෙයිද?
සමහර අවස්ථාවලදී ඔයාගේ දරුවාට මේ වගේ වෙනත් පරීක්ෂණ කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්:
- ටිම්පනොමෙට්‍රි (Tympanometry): මේ පරීක්ෂණයෙන් වායු පීඩනය යොදාගෙන මැද කනේ දියර තියෙනවද කියලා බලනවා.
- ඇකුස්ටික් රිෆ්ලෙක්ටොමෙට්‍රි (Acoustic reflectometry): මේකෙදි ශබ්ද තරංග පාවිච්චි කරලා මැද කනේ දියර තියෙනවද කියලා බලනවා.
- ටිම්පනොසෙන්ටෙසිස් (Tympanocentesis): මේ ක්‍රමයෙන් වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් මැද කනේ තියෙන දියර ටිකක් අරගෙන ඒකේ වෛරස්, බැක්ටීරියා තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරන්න. වෙනත් ප්‍රතිකාරවලින් ආසාදනය සුව නොවුණොත් මේක කරන්න පුළුවන්.
- ඇසීමේ පරීක්ෂණ (Hearing tests): ශ්‍රවණ විද්‍යාඥයෙක් (Audiologist) ලවා ඇසීමේ පරීක්ෂණ කරවලා ඔයාගේ දරුවාට ඇසීමේ දුර්වලතාවයක් තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්. දිගටම පවතින, නිතර හැදෙන කනේ ආසාදන තියෙන, නැත්නම් මැද කනේ දියර බේරිලා යන්නේ නැති දරුවන්ට ඇසීමේ දුර්වලතා ඇතිවෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා.
කනේ ආසාදනයකට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ප්‍රතිකාර තීරණය කරන්නේ කරුණු කීපයක් මත පදනම් වෙලා:
- ඔයාගේ දරුවාගේ වයස.
- ආසාදනයේ බරපතලකම.
- ආසාදනයේ ස්වභාවය (පළමු වතාවටද, දිගටම තියෙන එකක්ද, නැවත හැදුන එකක්ද කියන එක).
- මැද කනේ දියර ගොඩක් කල් තියෙනවද කියන එක.
ගොඩක් වෙලාවට කනේ ආසාදන ප්‍රතිකාර නැතුවම සුව වෙනවා. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා සමහරවිට දරුවාගේ තත්ත්වය දින කීපයක් නිරීක්ෂණය කරයි, ප්‍රතිකාර නියම කරන්න කලින්. ආසාදනය සුව නොවුණොත් ඔයාගේ දරුවාට ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) හෝ සැත්කමක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ අතරතුර, වේදනා නාශක දීලා කනේ වේදනාව වගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න පුළුවන්.
ප්‍රතිජීවක (Antibiotics)
බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා නම් කනේ අමාරුව හැදිලා තියෙන්නේ, ඔයාගේ දරුවාට ප්‍රතිජීවක අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි වෛද්‍යවරු සමහරවිට දවස් තුනක් විතර බලන් ඉඳියි පොඩි ආසාදනයක් නම් තනියම සුවවෙයිද කියලා, ප්‍රතිජීවක දෙන්න කලින්. ආසාදනය දරුණු නම්, සමහරවිට ඉක්මනටම ප්‍රතිජීවක පටන් ගන්න වෙයි.
ඇමරිකානු ළමා රෝග විද්‍යා ඇකඩමිය (American Academy of Pediatrics) දරුවෙකුට ප්‍රතිජීවක දිය යුත්තේ කවදාද, නිරීක්ෂණය කිරීම හොඳ කවදාද යන්න ගැන මාර්ගෝපදේශ සපයනවා. මේක දරුවාගේ වයස, ආසාදනයේ බරපතලකම, උණ තියෙනවද කියන එක වගේ කරුණු මත රඳා පවතිනවා.
වැදගත්ම දේ: රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණත්, වෛද්‍යවරයා කියනකම් බෙහෙත් නවත්වන්න එපා. නියමිත කාලයට සම්පූර්ණ බෙහෙත් ප්‍රමාණය දුන්නේ නැත්නම් ආසාදනය ආයෙත් එන්න පුළුවන්.
වේදනා නාශක ඖෂධ
ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා වේදනාව අඩුකරන්න සහ උණ බස්සවන්න ඇසිටමිනොෆෙන් (Acetaminophen) (උදා: Tylenol®, Panadol®) හෝ අයිබියුප්‍රොෆෙන් (Ibuprofen) (උදා: Advil®, Motrin®, Brufen®) වගේ බෙහෙත් වර්ග (මේවා කඩෙන් ගන්න පුළුවන් - Over-the-counter - OTC) නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. සමහරවිට වේදනාව අඩුකරන කනට දාන බිංදු (Ear drops) වර්ගත් දෙයි. දරුවාට ආරක්ෂිත මොන බෙහෙත්ද කියලා වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
කිසිම වෙලාවක පොඩි දරුවන්ට ඇස්ප්‍රීන් (Aspirin) දෙන්න එපා. ඇස්ප්‍රීන් නිසා රේයිස් සින්ඩ්‍රෝමය (Reye's syndrome) කියන ජීවිතයට පවා හානි විය හැකි භයානක තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
කනේ බට (Ear tubes / Tympanostomy tubes)
ඔයාගේ දරුවාට නිතර නිතර කනේ ආසාදන හැදෙනවා නම්, ප්‍රතිජීවකවලින් සුව නොවන ආසාදන තියෙනවා නම්, නැත්නම් දියර එකතුවීම නිසා ඇසීමේ දුර්වලතා තියෙනවා නම් කනේ බට දාන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (ENT specialist) තමයි මේ ටයිම්පනොස්ටොමි (Tympanostomy) කියන ක්‍රියාවලියෙන් බට දාන්නේ. මේක විනාඩි 10ක් විතර යන පොඩි දෙයක්. දරුවාට එදාම ගෙදර යන්නත් පුළුවන්.
ටයිම්පනොස්ටොමි එකකදී, වෛද්‍යවරයා දරුවාගේ කන් බෙරයේ හරිම පොඩි කැපුමක් කරලා, ඒ හරහා පොඩි ලෝහ හෝ ප්ලාස්ටික් බටයක් ඇතුල් කරනවා. කන් බෙරය සිදුරු කරලා දියර ඉවත් කරන මේ ක්‍රමයට මයිරින්ගොටොමි (Myringotomy) කියලත් කියනවා. බට දැම්මට පස්සේ, ඒවා මැද කනට වාතය ඇතුල්වෙන්න සලස්වනවා, ඒ වගේම දියර එළියට බේරිලා යන්නත් උදව් කරනවා.
මේ බටය සාමාන්‍යයෙන් මාස 12ත් 18ත් අතර කාලයක් තියෙනවා. ඒක තනියම ගැලවිලා යන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් සමහරවිට අයින් කරන්න පොඩි සැත්කමක් කරන්නත් වෙයි. බට අයින් කළාට පස්සේ කන් බෙරයේ තිබුණු සිදුර සනීප වෙලා වැහෙනවා.
කනේ ආසාදනයක් තනියම සුව වෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, ගොඩක් වෙලාවට ආසාදන තනියම සුව වෙනවා. අන්න ඒකයි ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ප්‍රතිජීවක වගේ බෙහෙත් නියම කරන්න කලින් ටිකක් බලන් ඉන්නේ. ඒ අතරතුර, වේදනා නාශක දීලා කනේ වේදනාව වගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න පුළුවන්.
දරුවාගේ වයස, රෝග ලක්ෂණ සහ උණ තත්ත්වය අනුව, සුව වෙන්න ප්‍රතිජීවක අවශ්‍ය වෙන්නත් පුළුවන්. දරුවාට දිගටම හෝ නිතර ආසාදන හැදෙනවා නම්, නැත්නම් මැද කනේ දියර එකතුවෙලා ඇසීමට අවදානමක් තියෙනවා නම්, කනේ බට දාන්නත් වෙයි. ඔයාගේ දරුවාට හොඳම දේ මොකක්ද කියලා වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් පිළිපදින්න.
මගේ දරුවාට සාමාන්‍ය දෛනික කටයුතුවලට ආපහු යන්න පුළුවන් වෙන්නේ කවදාද?
දරුවාගේ උණ සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැලා ගියාම ඉස්කෝලේ යන්න, දිවා සුරැකුම් මධ්‍යස්ථානයට යන්න පුළුවන්.
කනේ ආසාදන වළක්වාගන්න මට කරන්න පුළුවන් මොනවද?
ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවාට හරි කනේ ආසාදන හැදීමේ අවදානම අඩුකරගන්න මේ දේවල් උදව් වෙයි:
- හෙම්බිරිස්සාව සහ අනෙකුත් ශ්වසන රෝග වළක්වාගන්න: විශේෂයෙන්ම දරුවාගේ පළවෙනි අවුරුද්දේදී හෙම්බිරිස්සාව හැදෙන එක වළක්වාගන්න උපරිමයෙන් උත්සාහ කරන්න. නිතර අත් සෝදන හැටි, කිවිසුම් යනකොට, කහිනකොට වැලමිතට මුවාකරගන්න හැටි කියලා දෙන්න. කෑම, කෝප්ප, හැඳි වගේ දේවල් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා කියලා දෙන්න. පුළුවන් නම්, දරුවා ටිකක් ලොකු වෙනකම් සෙනග වැඩි දිවා සුරැකුම් මධ්‍යස්ථානවලට යවන එකෙන් වළකින්න.
- අනුන්ගේ දුම්වැටි දුමෙන් වළකින්න: අනුන්ගේ සිගරට් දුමට නිරාවරණය වීමෙන් වළකින්න, දරුවා ළඟ දුම් පානය කරන්න කාටවත් ඉඩ දෙන්න එපා.
- ඔබේ බබාට මව්කිරි දෙන්න: පුළුවන් නම්, පළමු මාස 6ත් 12ත් අතර කාලය තුළ ඔබේ බබාට මව්කිරි දෙන්න. මව්කිරිවල තියෙන ප්‍රතිදේහ (Antibodies) ආසාදන ඇතිකරන වෛරස් සහ බැක්ටීරියා එක්ක සටන් කරනවා.
- බෝතලයෙන් කිරි දෙනවා නම්, බබාව කෙළින් ඉරියව්වෙන් තියාගෙන දෙන්න: බෝතලයෙන් කිරි දෙනවා නම්, බබාව කෙළින් තියාගන්න, එතකොට ඔළුව බඩට වඩා උඩින් තියෙනවා. මේ ඉරියව්වෙන් කිරි හෝ වෙනත් දියර වර්ග ආපස්සට ගිහින් යුස්ටේකීය නාලවල එකතුවෙන එක වළක්වන්න පුළුවන්.
- එන්නත් හරියට ලබාගන්න: දරුවාගේ එන්නත් ඔක්කොම වෙලාවට දීලා තියෙනවද කියලා බලන්න. මාස 6ට වැඩි දරුවන්ට අවුරුද්දකට සැරයක් දෙන උණ එන්නත (Flu shot) අනිවාර්යයෙන්ම දෙන්න. නියුමොකොකල් රෝග (Pneumococcal disease) සහ මෙනින්ජයිටිස් (Meningitis) සඳහා දෙන එන්නත් ගැන ඔබේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
කනේ ආසාදනයක් සම්බන්ධයෙන් මම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
මේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න:
- ඔයාගේ දරුවාගේ බෙල්ල දරදඬු වෙනවා නම්.
- දරුවා හරිම අප්‍රාණිකව, හරිම අමාරුවෙන් වගේ ඉන්නවා නම්, කොච්චර නැලෙව්වත් අඬන එක නවත්තන්නේ නැත්නම්.
- දරුවාගේ ඇවිදීම ස්ථාවර නැත්නම්.
- ඔයාගේ හෝ දරුවාගේ කනේ වේදනාව හරිම දරුණු නම්.
- ඔයාට හෝ දරුවාට සෙල්සියස් අංශක 40 (ෆැරන්හයිට් 104)ට වඩා උණ තියෙනවා නම්.
- දරුවාගේ මුහුණේ දුර්වලතාවයක ලක්ෂණ පේනවා නම් (උදා: හිනාවෙනකොට කට එක පැත්තකට ඇදවෙලා වගේ).
- කනෙන් ලේ හෝ සැරව පිරුණු දියරයක් එනවා දකිනවා නම්.
මේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්‍ය කාර්යාල වේලාවන් තුළ කතා කරන්න:
- ප්‍රතිජීවක පටන් අරන් පැය 48කට පස්සෙත් උණ තියෙනවා නම්, නැත්නම් ආයෙත් උණ එනවා නම්.
- ප්‍රතිජීවක අරගෙන දවස් තුනක් ගිහිල්ලත් කනේ වේදනාව අඩු නැත්නම්.
කනේ ආසාදනයක් තියෙන දරුවෙක් එළියට යනකොට කන් වහන්න ඕනෙද?
නෑ, එළියට යනකොට කන් වහන්නම ඕන නෑ.
කනේ ආසාදනයක් තියෙන දරුවෙකුට පිහිනන්න පුළුවන්ද?
දරුවාගේ කන් බෙරයේ පැල්මක් (Perforation) නැත්නම්, කනෙන් දියර එන්නේ නැත්නම් පිහිනනවට කමක් නෑ.
මට කනේ ආසාදනයක් තියෙනවා නම් ගුවන් ගමන් යන්න, උස් ප්රදේශවලට යන්න පුළුවන්ද?
ගුවන් ගමන් යන එක, කඳුකර ප්රදේශවලට යන එක ආරක්ෂිතයි. හැබැයි ගුවන් යානය උඩ යනකොටයි, පහළ බහිනකොටයි තාවකාලිකව වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්. පහළ බහිනකොට මොනවාහරි දියරයක් බොන එකෙන්, චුයින්ගම් හපන එකෙන් වේදනාව අඩුකරගන්න පුළුවන්. ඔයාගේ පොඩි දරුවාට කනේ ආසාදනයක් තියෙනවා නම්, ගුවන් ගමන් යනකොට සූප්පුවක් (Pacifier) උරන්න දෙන එකෙන් අසහනය අඩුකරගන්න පුළුවන්.
💡 අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
ඔයාගේ දරුවාට කනේ ආසාදනයක ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරනවා නම් සහ දවස් දෙක තුනකින් තත්ත්වය හොඳ අතට හැරෙන්නේ නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. ගොඩක් වෙලාවට කනේ ආසාදන ප්‍රතිකාර නැතුවම හොඳ වෙනවා. ඒත්, දරුවාගේ වයස සහ රෝග ලක්ෂණ අනුව, සමහරවිට ප්‍රතිජීවක අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ශරීරය ලෙඩේ එක්ක සටන් කරන අතරතුර, දරුවාට දැනෙන වේදනාව අඩුකරන්න සුදුසු වේදනා නාශක මොනවද කියලා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කරයි. කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා, නිසි වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපැදීම තමයි වැදගත්ම දේ.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.