Έχετε υπερβολική ποσότητα σιδήρου στον οργανισμό σας; Ας μιλήσουμε για την αιμοχρωμάτωση!

Νιώθετε μερικές φορές ασυνήθιστα κουρασμένοι χωρίς λόγο; Πονάνε οι αρθρώσεις σας, ειδικά τα γόνατα και τα δάχτυλα των ποδιών σας, και το δέρμα σας φαίνεται λίγο γκρι ή χάλκινο; Συχνά τα απορρίπτουμε αυτά τα πράγματα ως «απλώς τον τρόπο που γερνάμε». Αλλά αυτά μπορεί να είναι σημάδια μιας πάθησης κατά την οποία τα επίπεδα σιδήρου στο σώμα μας αυξάνονται επικίνδυνα. Αυτή η πάθηση ονομάζεται ιατρικά αιμοχρωμάτωση . Για αυτό μιλάμε σήμερα.

Με απλά λόγια, τι είναι η αιμοχρωμάτωση;

Η αιμοχρωμάτωση είναι μια πάθηση κατά την οποία το σώμα σας συσσωρεύει υπερβολική ποσότητα σιδήρου . Μερικοί άνθρωποι την αποκαλούν επίσης « υπερφόρτωση σιδήρου ».

Κανονικά, το σώμα μας απορροφά μόνο την ποσότητα σιδήρου που χρειαζόμαστε από τις τροφές που τρώμε. Ωστόσο, σε άτομα με αιμοχρωμάτωση, το σώμα απορροφά περισσότερο σίδηρο από όσο χρειάζεται. Το πρόβλημα είναι ότι δεν υπάρχει τρόπος να απομακρυνθεί αυτή η περίσσεια σιδήρου από το σώμα.

Πού, λοιπόν, αποθηκεύει το σώμα αυτή την περίσσεια σιδήρου; Αποθηκεύεται στις αρθρώσεις σας, καθώς και σε ζωτικά όργανα όπως το συκώτι , η καρδιά , το δέρμα, η υπόφυση και το πάγκρεας . Με την πάροδο του χρόνου, αυτός ο συσσωρευμένος σίδηρος αρχίζει να βλάπτει αυτά τα όργανα. Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, αυτά τα όργανα μπορεί ακόμη και να σταματήσουν να λειτουργούν.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αυτής της ασθένειας.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να χωριστεί κυρίως σε δύο τύπους.

1. Πρωτοπαθής αιμοχρωμάτωση: Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος. Είναι κληρονομικός. Με απλά λόγια, για να αναπτύξετε αυτήν την ασθένεια, πρέπει να κληρονομήσετε το ελαττωματικό γονίδιο τόσο από τη μητέρα όσο και από τον πατέρα σας. Εάν το κληρονομήσετε μόνο από τον έναν γονέα, δεν θα αναπτύξετε την ασθένεια, αλλά μπορεί να είστε φορέας του γονιδίου.

2. Δευτερογενής αιμοχρωμάτωση: Αυτό συμβαίνει λόγω άλλων αιτιών. Για παράδειγμα, αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί σε κάποιον που χρειάζεται συχνές μεταγγίσεις αίματος λόγω μιας πάθησης όπως η σοβαρή αναιμία.

Τι προκαλεί αυτή την κατάσταση;

Ας δούμε ποιοι είναι οι λόγοι για αυτό.

Κληρονομικά αίτια (Πρωτοπαθής Αιμοχρωμάτωση)

Το σώμα μας έχει ένα γονίδιο που ονομάζεται «HFE». Αυτό ελέγχει την ποσότητα σιδήρου που απορροφούμε από τις τροφές που τρώμε. Δύο μεταλλάξεις σε αυτό το γονίδιο «HFE», οι «C282Y» και «H63D», είναι η αιτία των περισσότερων ασθενών με κληρονομική αιμοχρωμάτωση.

Επιπλέον, μεταλλάξεις σε άλλα γονίδια, όπως τα `HJV` και `HAMP`, μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτή την ασθένεια σε μικρό αριθμό ανθρώπων (περίπου 10%-15%). Τα άτομα που επηρεάζονται από αυτά τα γονίδια συνήθως εμφανίζουν συμπτώματα σε νεαρή ηλικία.

Προκαλείται από άλλες ιατρικές παθήσεις (Δευτερογενής Αιμοχρωμάτωση)

Αυτός ο τύπος συνήθως προκαλείται από συχνές μεταγγίσεις αίματος λόγω παθήσεων όπως η σοβαρή αναιμία (όπως η δρεπανοκυτταρική αναιμία) ή η ανεπάρκεια του μυελού των οστών. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια που δωρίζονται όταν δίνετε αίμα περιέχουν πολύ σίδηρο. Δεδομένου ότι το σώμα δεν έχει τρόπο να απομακρύνει αυτόν τον σίδηρο, αρχίζουν να συσσωρεύονται.

Επίσης, η ηπατική βλάβη, για παράδειγμα, λόγω λιπώδους νόσου του ήπατος ( κίρρωση ) ή χρόνιας ηπατίτιδας Β ή C, μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση σιδήρου στο σώμα.

Ποιος διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει αυτή την ασθένεια;

Αν και ο καθένας μπορεί να αναπτύξει αιμοχρωμάτωση, ορισμένοι άνθρωποι διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.

Έχετε κι εσείς αυτά τα συμπτώματα;

Περίπου οι μισοί άνθρωποι με αιμοχρωμάτωση δεν εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα. Οι άνδρες συνήθως εμφανίζουν συμπτώματα μεταξύ 30 και 50 ετών, ενώ οι γυναίκες συχνά εμφανίζουν συμπτώματα μετά την ηλικία των 50 ετών ή μετά την εμμηνόπαυση.

Πώς το βρίσκετε αυτό, γιατρέ;

Επειδή αυτά τα συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν και σε άλλες ασθένειες, μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για το οικογενειακό σας ιατρικό ιστορικό και θα σας κάνει επίσης μια κλινική εξέταση.

Επιπλέον, μπορούν να διεξαχθούν αυτές οι εξετάσεις:

• Εξετάσεις αίματος: Εδώ πραγματοποιούνται δύο κύριες εξετάσεις.
• Κορεσμός τρανσφερίνης: Αυτός μετρά πόσο σίδηρο συνδέεται με μια πρωτεΐνη (τρανσφερίνη) που μεταφέρει σίδηρο στο αίμα.
• Φερριτίνη ορού: Μετρά την ποσότητα μιας πρωτεΐνης (φερριτίνη) που αποθηκεύει σίδηρο στο αίμα.

Εάν αυτές οι εξετάσεις δείξουν ότι τα επίπεδα σιδήρου σας είναι υψηλά, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει μια γενετική εξέταση για να δει εάν έχετε το γονίδιο που προκαλεί αιμοχρωμάτωση.

• Βιοψία ήπατος: Ο γιατρός λαμβάνει ένα μικρό κομμάτι ιστού από το ήπαρ και το εξετάζει στο μικροσκόπιο για να διαπιστώσει εάν υπάρχει κάποια βλάβη στο ήπαρ.

• Μαγνητική τομογραφία: Αυτή μπορεί να λάβει σαφείς εικόνες των οργάνων σας και να δει εάν έχουν εναποθέσεις σιδήρου.

Ποιες είναι οι θεραπείες;

Εάν έχετε πρωτοπαθή αιμοχρωμάτωση, η θεραπεία είναι πολύ απλή. Περιλαμβάνει την αφαίρεση αίματος από το σώμα σας με βάση ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα. Αυτό ονομάζεται φλεβοτομή.

Φλεβοτομία

Αυτό είναι παρόμοιο με την αιμοδοσία. Ένας γιατρός ή μια εκπαιδευμένη νοσοκόμα εισάγει μια βελόνα σε μια φλέβα στο χέρι σας και τραβάει αίμα σε έναν ασκό αίματος.

• Αρχική θεραπεία: Αρχικά, θα χρειαστεί να πηγαίνετε στο νοσοκομείο μία ή δύο φορές την εβδομάδα για αιμοληψία μέχρι τα επίπεδα σιδήρου σας να επανέλθουν στο φυσιολογικό. Αυτό μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες ή ένα χρόνο.
• Θεραπεία συντήρησης: Μόλις τα επίπεδα σιδήρου επιστρέψουν στο φυσιολογικό, η συχνότητα των μεταγγίσεων αίματος μειώνεται, συνήθως σε δύο έως τέσσερις φορές το χρόνο.

Θεραπεία με φάρμακα (Χηλική Θεραπεία)

Εάν έχετε δευτεροπαθή αιμοχρωμάτωση ή εάν οι φλέβες σας δεν είναι αρκετά ισχυρές για να απορροφήσουν αίμα, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει μια θεραπεία που ονομάζεται «Θεραπεία Χηλίωσης». Σε αυτή, σας χορηγείται ένα φάρμακο που βοηθά το σώμα σας να αποβάλει την περίσσεια σιδήρου μέσω των ούρων και των κοπράνων σας.

Μπορεί αυτή η πάθηση να αντιμετωπιστεί στο σπίτι;

Ένα άτομο που υποβάλλεται σε θεραπεία φλεβοτομίας συνήθως δεν χρειάζεται να κάνει σημαντικές αλλαγές στη διατροφή του, καθώς η ίδια η θεραπεία ελέγχει τα επίπεδα σιδήρου. Ωστόσο, μπορείτε να κάνετε τα εξής για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών:

• Αποφύγετε εντελώς το αλκοόλ. Το αλκοόλ βλάπτει το συκώτι, καθιστώντας το πολύ επικίνδυνο με αυτή την ασθένεια.
• Αποφύγετε την κατανάλωση ωμού ψαριού ή οστρακοειδών. Τα βακτήρια που περιέχουν αυτά μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές λοιμώξεις σε άτομα με υψηλά επίπεδα σιδήρου.
• Αποφύγετε τη λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης C. Ωστόσο, δεν υπάρχει πρόβλημα στην κατανάλωση φρούτων και λαχανικών που περιέχουν βιταμίνη C.
• Αποφύγετε τη λήψη χαπιών σιδήρου ή πολυβιταμινών που περιέχουν σίδηρο.
• Αποφύγετε τα δημητριακά πρωινού εμπλουτισμένα με σίδηρο.