Ĉu dolorpiloloj kaŭzas stomakdolorojn? Do ni lernu pri ĉi tiuj COX-2-inhibiciiloj!

Ĉu vi ankaŭ spertas stomakdoloron, brulan senton en la stomako, aŭ gastriton kiam vi prenas dolorpilolojn preskribitajn de via kuracisto por artikdoloro, dorsdoloro, aŭ alia doloro? Ĉi tio estas fakte ofta problemo por multaj homoj. Estas tre ĝene havi alian problemon post prenado de medikamentoj por redukti doloron. Sed ĉu vi sciis, ke ekzistas speciala klaso de medikamentoj, kiuj povas redukti ĉi tiun stomakdoloron kaj kontroli doloron? Tiu klaso de medikamentoj nomiĝas COX-2-inhibiciiloj . Hodiaŭ ni parolas pri tio.

Kio estas COX-2-inhibiciiloj? Ni komprenu ĝin simple.

COX-2-inhibiciiloj estas fakte membro de la sama familio de dolorpiloloj konataj kiel NSAID-oj (Nesteroidaj Kontraŭinflamatoriaj Medikamentoj) . La medikamentoj, kiujn vi ofte uzas, kiel ekzemple Ibuprofeno , Diklofenako kaj Naprokseno , apartenas al ĉi tiu grupo de NSAID-oj. La ĉefa funkcio de ĉi tiuj medikamentoj estas redukti doloron, redukti ŝvelaĵon kaj redukti febron.

Do kio estas tiel speciala pri ĉi tiuj COX-2-inhibiciiloj? Por kompreni tion, ni unue devas rigardi kiel tipa NSAID funkcias en niaj korpoj.

La du "laboristoj" en nia korpo: COX-1 kaj COX-2

Imagu, ke en niaj korpoj ekzistas speco de enzimo nomata Ciklooksigenazo ( COX ). Ĉi tiuj estas kiel malgrandaj laboristoj, kiuj plenumas diversajn taskojn en niaj korpoj. Ekzistas ĉefe du tipoj de ĉi tiuj COX-laboristoj.

1. COX-1: Ĉi tiu estas "bona" ​​laboristo. Ĝia ĉefa tasko estas protekti la mukozon de nia stomako kaj intestoj. Ĝi helpas krei protektan tavolon por protekti la stomakon kontraŭ la digestigaj acidoj en la manĝaĵoj, kiujn ni manĝas kaj trinkas. Ĝi ankaŭ partoprenas en la sangokoagula procezo.

2. COX-2: Ĉi tiu ofte estas la "problemulo". Kiam okazas vundo, infekto aŭ difekto en nia korpo, ĝi iras tien kaj produktas kemiaĵojn nomatajn prostaglandinoj . Ĉi tiuj prostaglandinoj kaŭzas doloron, ŝvelaĵon kaj febron. Kvankam ĉi tio estas fakte protekta procezo en la korpo, en kronikaj malsanoj kiel artrito, ĉi tiu procezo daŭre kaŭzas doloron.

Nu, kiam ni prenas ordinaran NSAID-on kiel Ibuprofenon, tiu medikamento eniras la korpon kaj blokas kaj la bonan (COX-1) kaj la malbonan (COX-2), kio signifas, ke ambaŭ ĉesas funkcii. Ĉar COX-2 estas blokita, la doloro kaj ŝvelaĵo malpliiĝas. Tio estas bone. Sed ĉar COX-1 estas blokita, la protekto de la stomako ankaŭ ĉesas, kaj la ŝancoj de stomaka inflamo, gastrito, kaj eĉ stomakaj ulceroj pliiĝas.

Tial, dum la stomako daŭre estas protektata, nur la enzimo COX-2, kiu kaŭzas doloron kaj inflamon, estas inhibiciita. Simple dirite, la plej granda avantaĝo de COX-2-inhibiciiloj estas, ke ili kontrolas doloron minimumigante stomakajn kromefikojn.

Por kiaj kondiĉoj oni ĉefe uzas COX-2-inhibiciilojn?

Ĉi tiun specon de medikamento rekomendas kuracistoj por diversaj doloraj kaj inflamaj kondiĉoj. Jen kelkaj el la ĉefaj.

Krome, ĉi tiuj medikamentoj ankaŭ povas esti uzataj por aliaj malsanoj kiel podagro kaj migreno, laŭ la bontrovo de la kuracisto.

Kiuj COX-2-inhibiciiloj estas uzataj en Srilanko kaj la mondo?

La plej ofte uzata COX-2-inhibiciilo en la mondo kaj en Srilanko estas Celecoxib . Vi eble aŭdis pri ĝi sub la markonomo Celebrex® .

Krome, aliaj COX-2-inhibiciiloj kiel Etoricoxib (Arcoxia®) kaj Parecoxib (Dynastat®) estas ankaŭ uzataj en diversaj landoj tra la mondo.

Sed vi ankaŭ devus scii ĉi tion. Antaŭ kelkaj jaroj, aliaj COX-2-inhibiciiloj, kiel ekzemple Rofecoxib (Vioxx®) kaj Valdecoxib (Bextra®) , estis sur la merkato. Tamen, pli postaj studoj trovis, ke ĉi tiuj medikamentoj signife pliigis la riskon de koratako kaj apopleksio kiam uzataj longtempe. Ili ankaŭ kaŭzis, ke iuj homoj evoluigis gravajn haŭtmalsanojn. Pro ĉi tiuj kialoj, ĉi tiuj medikamentoj estis forigitaj de la merkato.

Kiel mi prenu ĉi tiun medikamenton? Kiom longe mi prenu ĝin?

COX-2-inhibiciiloj kutime haveblas en la formo de piloloj, sed ili ankaŭ povas esti haveblaj kiel buŝa solvaĵo.

La doloro komencas malpliiĝi post unu horo de la preno de ĉi tiu medikamento.Tamen, povas daŭri kelkajn tagojn por sperti la plenajn kontraŭinflamatoriajn avantaĝojn, kiel ekzemple redukton de ŝvelaĵo.

Kiom longe vi bezonas preni ĉi tiun medikamenton dependas de via malsano.

• Por mallongdaŭra doloro (kiel kelkaj tagoj aŭ du semajnoj): Ĉiam estas rekomendinde preni la plej malaltan efikan dozon dum la plej mallonga ebla tempo .
• Por longdaŭra malsano kiel artrito: Via kuracisto revizios vian kompletan sanhistorion, aliajn medikamentojn, kiujn vi prenas, kaj eĉ sangotestrezultojn se necese, por determini ĉu estas sekure por vi daŭrigi preni ĉi tiun medikamenton.

La plej grava afero estas ĉiam preni la dozon, kiun via kuracisto preskribis, precize kiel preskribite, kaj dum la preskribita daŭro. Se vi havas iujn ajn zorgojn, nepre parolu kun via kuracisto antaŭ ol ĉesi la medikamenton aŭ ŝanĝi la dozon.

Kiuj estas la riskoj kaj kromefikoj de COX-2-inhibiciiloj?

Kiel ni diskutis antaŭe, la ĉefa avantaĝo de ĉi tiuj medikamentoj estas, ke ili havas malpli da efiko sur la stomakon kaj intestojn. Sed tio ne signifas, ke ili estas senriskaj. Kelkaj kromefikoj povas okazi, precipe kiam prenitaj en altaj dozoj kaj dum longaj tempodaŭroj.

La du ĉefaj riskoj:

1. Risko de koratakoj kaj apopleksioj: Ĉiuj NSAID-oj, inkluzive de COX-2-inhibiciiloj, povas iagrade pliigi la riskon de koratakoj kaj apopleksioj. Ĉi tiu risko estas eĉ pli granda ĉe homoj, kiuj jam havas riskfaktorojn por kormalsano, kiel ekzemple alta sangopremo kaj alta kolesterolo.

2. Stomak- kaj intestaj problemoj: Kvankam malpli oftaj ol ordinaraj NSAID-oj, COX-2-inhibiciiloj povas kaŭzi stomakan sangadon kaj ulcerojn ĉe iuj homoj. Ĉi tiu risko estas aparte alta ĉe maljunuloj kaj tiuj, kiuj prenas aliajn medikamentojn, kiuj kaŭzas stomakan inflamon.

Aliaj eblaj kromefikoj:

Ne ĉiuj spertas ĉiujn kromefikojn listigitajn en ĉi tiu listo. Se vi spertas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj aŭ rimarkas ion nekutiman, tuj informu vian kuraciston.

Kiu ne devus preni ĉi tiun medikamenton?

Iuj homoj kun certaj malsanoj ne taŭgas por COX-2-inhibiciiloj. Via kuracisto konsideros ĉion ĉi antaŭ ol preskribi la medikamenton por vi.

Homoj, kiuj ne devus preni COX-2-inhibiciilojn:

• Se vi antaŭe havis apopleksion.
• Se vi preparas vin por aŭ ĵus spertis koronarian kirurgion.
• Se vi havas severan renmalsanon aŭ hepatmalfunkcion.
• Se vi havis astman atakon aŭ severan alergian reagon post prenado de aspirino aŭ alia NSAID.
• Se vi estas alergia al sulfonamidaj antibiotikoj.

Tiuj, kiuj devus esti aparte singardaj:

• Se vi jam havas stomakajn ulcerojn aŭ sangadon.
• Se vi estas en la lastaj 3 monatoj de gravedeco.
• Se vi estas mamnutranta patrino.

Se vi havas iun ajn el ĉi tiuj kondiĉoj, vi nepre devas informi vian kuraciston.

Avertaj signoj, kiuj postulas tujan medicinan atenton!

Se vi evoluigas iujn el la jenaj simptomoj dum vi prenas COX-2-inhibiciilojn, ĉesu preni la medikamenton kaj tuj konsultu vian kuraciston aŭ iru al la plej proksima hospitala urĝejo (ETU).

• Simptomoj de hepataj problemoj: malhela urino, ekstrema laceco, flaviĝo de la haŭto aŭ okuloj, helkoloraj fekaĵoj, stomakdoloro.
• Signoj de sangado: sangovomado, vomaĵo aspektanta kiel kafopulvoro, sango en la fekaĵo aŭ nigra gudrosimila fekaĵo, sango en la urino, sangado de gingivoj kaj facila kontuziĝo.
• Simptomoj de renaj problemoj: nekapablo urini, malpliiĝinta urinproduktado, sango en la urino, subita pezpliiĝo.
• Signoj de severa alergia reago: haŭta erupcio, jukado, spirado malfacila, siblado, ŝvelado de la vizaĝo, lipoj aŭ lango.
• Simptomoj de koratako: prema doloro en la brusto, doloro disvastiĝanta al la maldekstra brako, makzelo aŭ dorso, malfacila spirado, ŝvitado.
• Simptomoj de apopleksio: sensentemo sur unu flanko de la vizaĝo, brako aŭ kruro, malfacileco paroli kaj subita severa kapdoloro.