Ĉu vi ankaŭ havas doloron en la dekstra flanko de via stomako? Ni lernu pri galŝtonoj.

Imagu, ke vi manĝas bongustan manĝon kaj subite vi sentas akran doloron en la supra dekstra flanko de via stomako. Iafoje ĝi sentiĝas kiel naŭzo kaj vomado. Ĉi tio povus esti pro galŝtonoj, kiuj formiĝas en via galveziko. Multaj homoj ne konscias pri tio. Do ni parolu pri galŝtonoj iom pli detale hodiaŭ, ĉu bone?

Kio estas ĉi tiuj galŝtonoj?

Simple dirite, galŝtonoj estas malmolaj, ŝtonsimilaj pecoj de galo, kiuj formiĝas en via galo-veziko aŭ galduktoj. "Gal" signifas galon. Do "Galŝtonoj" estas "galŝtonoj". Via galo-veziko estas kiel malgranda saketo, kiu kolektas kaj stokas galon. Ĝi stokas galon por posta uzo. Nia hepato produktas ĉi tiun galon, kaj poste ĝi vojaĝas tra la galduktoj al la organoj en nia gala sistemo. Iafoje kuracistoj nomas ĉi tiun kondiĉon "kolelitiazo". "Kholo" signifas galon, kaj "litiazo" signifas ŝtonformadon. Ĉi tiuj galŝtonoj formiĝas kiam certaj aferoj en la galo kolektiĝas kaj malmoliĝas laŭlonge de la tempo. Ĉi tio ofte okazas kiam tro multe de unu el la ĉefaj ingrediencoj en la pasto estas aldonita.

Kiom gravaj povas esti ĉi tiuj galŝtonoj?

Havi galŝtonojn (kolelitiazo) ne nepre kaŭzas al vi problemojn. Multaj homoj havas ilin kaj eĉ ne scias tion. Sed se ĉi tiuj ŝtonoj komencas vojaĝi tra viaj galduktoj kaj blokiĝas ie, ili povas esti danĝeraj. Se jes, ili povas bloki viajn galduktojn, kaŭzante severan doloron kaj gravajn komplikaĵojn. La problemo estas, ke ĉi tiuj ŝtonoj fariĝas pli grandaj. Ili komenciĝas kiel sableroj, kaj dum la galo daŭre fluas super ili, pli kaj pli da materialo deponiĝas, igante la ŝtonon pli granda. Iafoje ĉi tiuj ŝtonoj povas fariĝi sufiĉe grandaj por bloki la fluon de galo, precipe se ili blokiĝas en mallarĝa loko kiel galdukto.

Kiom oftaj estas ĉi tiuj?

Oni taksas, ke ĉirkaŭ 10% de plenkreskuloj en Usono havas galŝtonojn, kaj 75% el ili estas virinoj. Tamen, nur 20% de tiuj diagnozitaj kun ĉi tiu malsano evoluigas simptomojn aŭ bezonas kuracadon. Ĉi tiu situacio videblas pli-malpli en nia lando, Srilanko.

Kiuj estas la simptomoj de galŝtonoj?

Galŝtonoj kutime ne kaŭzas simptomojn ĝis ili enŝlosiĝas en la galveziko kaj kaŭzas blokadon. Ĉi tiu blokado estas tio, kio kaŭzas la simptomojn. La plej oftaj simptomoj estas doloro en la supra abdomeno kaj naŭzo. Ĉi tiuj povas aperi kaj malaperi, aŭ ili povas esti konstantaj. Se la blokado estas severa aŭ daŭras longe, vi povas sperti aliajn simptomojn, kiel ekzemple:

• Ŝvitado .
• Febra naturo.
• Pliigita korfrekvenco .
• Ŝvelado kaj doloro ĉe tuŝado.
• Iktero (flaviĝo de via haŭto kaj okuloj))`.
• Malhelkolora urino kaj helkoloraj fekaĵoj.

Kiel sentiĝas la doloro pro galŝtonoj?

La doloro de ordinara galŝtono estas subita, severa doloro. Oni povas senti kvazaŭ via stomako estas ronde eksplodi. Ĉi tio ankaŭ nomiĝas "galoŝtonatako" aŭ "galovezikatako". Vi eble sentos ĉi tiun doloron plej multe post manĝado. Ĉi tio estas ĉar via galveziko kuntiriĝas, metante pli da premo sur vian galvojan sistemon. Iafoje vi eĉ povas vekiĝi el dormo kun ĉi tiu doloro. La doloro, kiu iom post iom pliiĝas, atingas pinton, kaj poste iom post iom malpliiĝas, nomiĝas "galokoliko". Ĝi aperas intermite. Ĝi povas daŭri de minutoj ĝis horoj. La doloro kutime malaperas kiam la ŝtono moviĝas aŭ la premo malpliiĝas. Homoj, kiuj suferas de ĉi tiu doloro, diras, ke ĝi estas tre intensa, pika, kunprema aŭ kunprema . Ĝi povas esti tiel severa, ke vi ne povas stari senmove.

Kie estas la doloro de galŝtonoj?

Via galdukto situas en la supra dekstra flanko de via abdomeno, ĝuste sub via dekstra ripkosto. Plej multaj homoj sentas la doloron de galŝtonoj ĉi tie. Sed kelkfoje la doloro povas disvastiĝi al aliaj areoj. Kelkaj homoj sentas la doloron en sia dekstra brako, ŝultro aŭ dorso inter la skapoloj. Kelkaj homoj sentas la doloron de galŝtonoj meze de sia stomako aŭ brusto. Ĉi tio povas esti iom konfuza, ĉar la doloro povas esti simila al aliaj kondiĉoj. Kelkaj homoj konfuzas galŝtonodoloron kun gastrito aŭ pirozo. Aliaj eble pensas, ke ĝi estas koratako, kio estas medicina krizo.

Ĉu la simptomoj de galŝtonoj estas malsamaj por virinoj?

Ne, la simptomoj ĝenerale estas la samaj. Sed virinoj pli emas havi "referencan doloron" - tio estas, doloron, kiu sentiĝas ie alie ol kie ĝi komenciĝis. Do ili eble pli emas senti la doloron de galŝtonoj en la brako, ŝultro, brusto aŭ dorso. Virinoj ankaŭ pli emas sperti kronikan doloron. Do ili eble ne multe atentas doloron, kiu venas kaj iras, kiel ekzemple "galokoliko". La plej grava afero estas konsulti kuraciston, se vi havas severan aŭ ripetiĝantan doloron, eĉ se ĝi malaperas. Se vi iam havis "galoŝtonan atakon", vi pli emas havi alian.

Kio kaŭzas ĉi tiun doloron de galŝtonoj?

Doloro pro galŝtono estas kiam galŝtono blokiĝas en via galdukto, kaŭzante blokadon. Se temas pri granda blokado, vi tuj sentos ĝin. Se temas pri malgranda, pusplena blokado, vi eble ne rimarkos ĝin ĝis via galveziko estas kuntirita kaj metas pli da premo sur la sistemon. Ĉi tiun kuntiriĝon kaŭzas manĝado, precipe peza, grasa manĝo .Kiam vi manĝas, la galo-veziko forte kuntiriĝas. Imagu, ke vi manĝas bonan birjanon, frititan rizon, aŭ manĝon de rizo kun ĉilia saŭco farita kun oleo, tiam nia maldika intesto detektas la kvanton da oleo en tiu manĝaĵo kaj diras al la galo-veziko kiom da galo ĝi bezonas por helpi digesti ĝin. Responde, la galo-veziko elpremas la bezonatan kvanton da galo kaj sendas ĝin al la galduktoj. Tiam la doloro venas de tiu blokita ŝtono.

Kiuj estas la gravaj avertaj signoj de galŝtonoj?

"Galkoliko" eble estas la sola avertosigno, kiun vi ricevas. Ĝi okazas kiam galŝtono provizore blokas la galdukton, poste moviĝas kaj rekomencas flui. Eĉ se la doloro fine malaperas, gravas rekoni ĉi tiujn avertosignojn.

Se galŝtono iam blokis vian galvojon, estas multe pli probable, ke ĝi okazos denove.

Eble la ŝtono moviĝas en la sama loko kie ĝi estas fiksita, fariĝante pli kaj pli granda. Aŭ eble estas pli da galŝtonoj. Iun tagon, galŝtono povas fiksiĝi kaj resti fiksita tie. Tio povas esti kriza situacio.

Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de galŝtonoj?

Se galŝtono blokas la fluon de galo tra la gala sistemo, ĝi povas trafi ajnan organon en tiu sistemo. La galo, kiu ne povas flui, povas reflui en la galduktojn kaj organojn, kaŭzante akutan inflamon kaj bakteriajn infektojn . Ĉi tiuj kondiĉoj povas esti vivminacaj se ili fariĝas severaj. Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Kolecistito : Inflamo de la galo-veziko.
• Pankreatito : Inflamo de la pankreato .
• Kolangito: Inflamo de la galduktoj .
• Hepatito: Inflamo de la hepato.
• Iktero: amasiĝo de galo en la sango (flaviĝo de la haŭto).
• Sepseco: Bakterioj enirantaj la sangocirkuladon.

Ĉu galŝtonoj kaŭzas lacecon kaj kapturnon?

Kapturno kaj laceco estas simptomoj de malalta sangopremo. Ĉi tiuj ne estas oftaj simptomoj de galŝtonoj. Tamen, malalta sangopremo povas okazi kiel kromefiko de komplikaĵoj kaŭzitaj de galŝtonoj. Se vi havas severan inflamon aŭ infekton en via galsistemo, via korfrekvenco povas pliiĝi kaj via sangopremo povas malaltiĝi.

Kiuj estas la kaŭzoj de galŝtonoj?

Galŝtonoj formiĝas kiam estas tro multe de unu el la ĉefaj komponantoj de galo. Ĉi tiu troa komponanto sedimentiĝas en la galveziko aŭ galduktoj, iom post iom malmoliĝante en ŝtonojn. Kolesterolŝtonoj estas la plej ofta tipo. La alia tipo estas "pigmentaj" ŝtonoj, kiuj estas bilirubinaj ŝtonoj. Diversaj faktoroj povas influi ĉi tiun procezon, inkluzive de:

• Troa kolesterolo: Via hepato prenas kolesterolon el via sango por produkti galon. Se vi havas tro multe da kolesterolo en via sango, la proporcio de la komponantoj en via galo ŝanĝiĝas. Necesas ekvilibro inter lipidoj kaj acidoj por teni ĉion kune en via galo. Se vi havas tro multe de io ajn, ĝi deponiĝas.
• Alta bilirubino: Bilirubino estas kromprodukto de la malkomponiĝo de malnovaj eritrocitoj. Se vi havas sangomalsanon (kiu kaŭzas troan detruon de eritrocitoj), aŭ se via hepato estas difektita kaj malfacile konvertas normalajn kvantojn de bilirubino en galon, vi eble havas altajn nivelojn de bilirubino en via korpo.
• Nesufiĉaj galacidoj (ankaŭ nomataj galaj saloj): Kelkaj malsanoj kaŭzas malbonan sorbadon de galacidoj fare de la korpo (malabsorbado de galacidoj) kaj ili estas elĵetitaj en la fekaĵo. Se estas tro da perdo de galacidoj, la hepato ne havas sufiĉe da galacidoj por produkti galon. Kiam galacidoj estas nesufiĉaj, la kvanto de lipidoj (kolesterolo) en la galo pliiĝas.
• Ĥolestaso aŭ galvezika stazo: "Stazo" signifas staton de neaktiveco. Se viaj galduktoj aŭ galveziko ne movas galon tra la galsistemo ĝuste, galo pli verŝajne amasiĝos kaj formos ŝtonojn. Tio povas esti problemo kun la muskoloj aŭ la kemiaj signaloj, kiuj ordonas al ili funkcii.

Kiuj estas la riskfaktoroj por la disvolviĝo de galŝtonoj (kolelitiazo)?

Diversaj malsanoj kaj kondiĉoj povas influi vian galfluon aŭ viajn kolesterolajn, bilirubinajn kaj galacidajn nivelojn. Sed ne ĉiuj, kiuj havas galŝtonojn, havas subestan malsanon. Kelkaj el la plej oftaj riskfaktoroj estas oftaj, kiel via aĝo, genetiko, hormonaj niveloj kaj pezoŝanĝoj. Riskfaktoroj inkluzivas:

• Aĝo: Daŭras iom da tempo por ke galŝtonoj formiĝu kaj fariĝi sufiĉe grandaj por kaŭzi blokadon. Viroj pli emas evoluigi ilin post la aĝo de 60 jaroj. Virinoj pli emas evoluigi ilin dum siaj fekundaj jaroj, inter la aĝoj de 20 kaj 50 jaroj.
• Hormonoj: Virinoj trioble pli emas evoluigi galŝtonojn. Ĉi tiu risko pliiĝas kaj malpliiĝas laŭ iliaj niveloj de la hormonoj estrogeno kaj progesterono. Estrogeno pliigas kolesterolnivelojn, kaj progesterono prokrastas la malplenigon de galo el la galveziko.
• Pezo:Dum korpa graso pliiĝas, ankaŭ estrogena produktado pliiĝas, kio pliigas la nivelojn de estrogeno kaj kolesterolo. Aliflanke, subita malpeziĝo, ekzemple post kirurgio por malpeziĝo, ankaŭ povas kaŭzi galŝtonojn. Kiam korpa graso subite malpliiĝas, grandaj kvantoj da kolesterolo akumuliĝas en la galo.
• Genetiko: Se vi estas de (Native American) aŭ (Mexican) deveno, via genetika konsisto povas meti vin je pli alta risko de evoluigo de galŝtonoj pro altaj kolesterolniveloj en via galo. Se iu en via familio havis galŝtonojn, vi pli emas evoluigi ilin, sendepende de via etneco.

Kiel oni ekscias, ĉu oni havas galŝtonojn?

Se vi havas simptomojn de galŝtonoj, via kuracisto mendos sangotestojn kaj bildigajn testojn. Sangotestoj povas detekti inflamon, infekton aŭ ikteron, kaj ankaŭ povas doni al vi indicon pri kiuj organoj estas trafitaj. Bildigaj testoj povas helpi determini kie en via galsistemo estas la blokado.

Kiujn testojn oni uzas por diagnozi galŝtonojn?

Unue, via kuracisto faros abdomenan ultrasonon. Ĝi estas rapida, facila testo, kiu ne postulas specialan preparon. Ultrasono povas trovi plej multajn galŝtonojn en kaj ĉirkaŭ la galveziko. Tamen, se galŝtono estas blokita ie alie en la gala sistemo, malsama tipo de testo estos necesa por trovi ĝin. Aliaj testoj, kiuj povas esti faritaj, inkluzivas:

• MRCP (Magneta Resonanca Kolangiopankreatografio)
• HIDA-skanado `(HIDA-skanado)`
• Endoskopa ultrasono
• ERCP (endoskopa retrograda kolangiopankreatografio)

Kiuj estas la kuraciloj por galŝtonoj?

Se vi neniam havis problemon kun galŝtonoj, vi eble ne bezonas kuracadon por ili. Sed se galŝtonoj blokas vian galdukton, via kuracisto provos forigi ilin - ne nur la blokadon, sed ĉiujn. Ĉar post kiam vi havas galŝtonon blokadon, vi pli probable ricevos ĝin denove. Plej multaj homoj, kiuj bezonas kuracadon por galŝtonoj, havas kirurgion por forigi ilin. Kirurgio estas la sola maniero certigi, ke galŝtonoj ne kaŭzos problemojn denove. Sed se vi ne povas aŭ ne volas havi kirurgion, ekzistas aliaj kuracadoj, kiujn vi povas provi, inkluzive de medikamentoj kaj aliaj proceduroj.

Kirurgio por galŝtonoj

Kolecistektomio estas la sola fidinda, longdaŭra solvo por galŝtonoj.Ĉi tiu estas ofta kirurgio tutmonde, kutime farata laparoskope (tra kelkaj malgrandaj incizoj kaj fotilo). Vi povas vivi bone sen galveziko. Tio estas kiam galo el la hepato iras rekte en vian maldikan inteston. Foje, iuj homoj, kiuj bezonas kuracadon por galŝtonoj, eble ne estas sufiĉe sanaj por sperti kirurgion por forigi sian galvezikon. En tiaj kazoj, "kolecistostomio" estas eblo. Ĉi tiu estas malgranda proceduro, kiu implikas enmeti katetron en la galvezikon kaj forigi la galon kaj ŝtonojn.

Kuracado (medikamentoj) por galŝtonoj

Kuracistoj malofte preskribas medikamentojn por galŝtonoj ĉar ili ne estas tre efikaj. Medikamentoj kiel Ursodiolo kaj Chenodiolo funkcias nur por malgrandaj, senkomplikaj kolesterolaj ŝtonetoj. Ili povas daŭri monatojn ĝis jarojn por dissolviĝi, kaj ili ankaŭ povas reaperi. Ĉi tio ne estas praktika maniero trakti galŝtonojn por la plej multaj homoj. Tamen, en iuj limigitaj kazoj, medikamentoj povas esti helpaj kiel provizora aŭ preventa rimedo. Se vi ne estas bona kandidato por galŝtono-kirurgio, via kuracisto diskutos siajn rekomendojn kun vi.

Kia estos mia stato post la kuracado de galŝtonoj (kolelitiazo)?

Post kirurgio, plej multaj homoj neniam bezonas kuracadon de galŝtonoj denove. Komplikaĵoj estas maloftaj, sed iuj homoj povas evoluigi kondiĉojn kiel kronikan diareon. Ĉi tio estas ĉar galo nun fluas en la intestojn kontinue, ne nur kiam ĝi estas bezonata. Ĉi tio povas esti traktata per medikamentoj nomataj "galacidaj ligiloj".

Kiel mi povas preventi galŝtonojn?

Ne ekzistas certa maniero tute preventi galŝtonojn. Sed vi povas fari kelkajn paŝojn por redukti vian ĝeneralan riskon. Ekzemple, vi povas redukti vian riskon disvolvi la plej oftan tipon de kolesterolŝtono per redukto de la kvanto de kolesterolo en via dieto. Tamen, tio ne malhelpos la formadon de "pigmentaj" ŝtonetoj. Se vi estas tropeza aŭ obeza, iom da pezoperdo povas redukti vian riskon disvolvi kolesterolŝtonojn. Tamen, subita pezoperdo povas pliigi vian riskon. Se vi esperas rapide pezoperdi per metodo aŭ kuracado, via kuracisto eble rekomendos, ke vi prenu medikamentojn por preventi galŝtonojn anticipe.

Ĉu galŝtonoj malaperas memstare?

Galŝtonoj ne malaperas sen kuracado. Iafoje galŝtonoj povas eliri el via korpo kun via fekaĵo, sed ne ĉiuj. Eĉ se via kuracisto forigas galŝtonon el unu el viaj galduktoj, eble ankoraŭ restos ŝtonoj, kaj vi povas evoluigi novajn. Forigi vian galvezikon estas la sola maniero por permanente ĉesigi ilian formadon.

Kiel galŝtonoj eliras kun feko?

Galŝtono, kiu eniris la komunan galdukton, se ĝi ne estas blokita, povas pasi en la intestojn kaj esti eligita kun la fekaĵo. Tio estas bonŝanca, sed ne ĉiuj galŝtonoj faros tion, kaj vi ne povas devigi ilin fari tion. Ne eblas devigi viajn galŝtonojn en la komunan galdukton, kaj ne estas garantio, ke ili sekure pasos en la intestojn. Ili povas resti en la dukto kaj kreski pli grandaj. Ĝenerale, estas riske havi galŝtonojn en la komuna galdukto.

Kiel sentas sin kiam galŝtono forpasas?

Vi verŝajne ne sentos galŝtonon trapasantan vian korpon. Galŝtono devas esti pli malgranda ol 5 milimetroj por trapasi la komunan galdukton. Tio ne estas sufiĉe granda por ke vi sentu ĝin en viaj intestoj, sed vi eble sentos iom da doloro dum ĝi trapasas la komunan galdukton.

Kiel aperas galŝtonoj en la necesejo?

Galŝtono, kiu estas sufiĉe malgranda por trapasi la komunan galdukton, povas esti tro malgranda por esti videbla en via fekaĵo, eĉ se vi serĉas ĝin. Sed se vi vidas galŝtonon en la necesejo, ĝi aspektos kiel malgranda ŝtoneto. Ĝi povas esti neregula laŭ formo, iomete angula. Plej multaj estas flavaj, sed kelkaj povas esti brunaj.

Ĉu galŝtonoj povas esti elpelitaj per urino?

Vi ne povas eligi galŝtonojn en vian urinon, ĉar galŝtonoj ne havas manieron atingi vian urindukton. Ŝtonoj en la urindukto nomiĝas renaj ŝtonetoj. Galŝtonoj kaj renaj ŝtonetoj estas similaj, sed ili vojaĝas laŭ malsamaj manieroj. Dolora urinado estas simptomo de renaj ŝtonetoj, ne galŝtonoj.

Kiam mi devus konsulti kuraciston pri galŝtonoj?

Se vi subite sentas pikan doloron en via supra dekstra abdomeno aŭ ŝultro, precipe post manĝado, ĝi povus esti atako de la galveziko. Tuj serĉu medicinan helpon. Ne atendu, ke ĝi malaperos, ĉar ĝi eble ne. Kuracisto povas helpi vin determini la kaŭzon de via doloro kaj samtempe mildigi ĝin. Se vi pensas, ke vi antaŭe havis epizodon de galkoliko, eĉ se ĝi malaperis, vidu kuraciston. Ili povas fari skanadon de via galsistemo por kontroli ĉu estas galŝtonoj. Se jes, ili povas rekomendi trakti ilin antaŭ ol ili kaŭzas pliajn problemojn. Sen traktado, galŝtonoj povas daŭre formiĝi kaj kreski. Galŝtonoj estas oftaj, kaj la plej multaj homoj neniam havas problemojn kun ili. Se ili estas en unu loko, vi eble neniam eĉ scios, ke ili estas tie. Sed kiam ili komencas moviĝi, ili fariĝas danĝeraj. Ĉi tiuj malgrandaj, ŝtonetosimilaj aferoj povas kaŭzi gravajn damaĝojn se ili fiksiĝas en la mallarĝaj lokoj de via delikata galsistemo.

Atendi "galoŝtonan atakon" por diri al vi, ke vi havas galŝtonojn, povas esti tre malagrabla sperto. Vi eble eĉ pli maltrankviliĝos, kiam vi ekscios, ke la rekomendinda kuracado estas kirurgio. Tamen, kirurgio por forigo de la galveziko estas ofta proceduro kun tre bonaj rezultoj. Via tuta suferado povas finiĝi ene de kelkaj horoj post la unuaj simptomoj.

Hejmenporti mesaĝon

Do, galŝtonoj estas io, kion oni povas silentigi, sed se ili komencas ĝeni vin, ili povas esti tre doloraj. La plej grava afero estas, se vi spertas nekutiman, severan doloron en la supra dekstra flanko de via abdomeno, naŭzon aŭ aliajn simptomojn, ne ignoru ilin. Precipe se ili aperas post manĝado de grasa manĝo, nepre konsultu kuraciston. Frua detekto povas malhelpi gravajn komplikaĵojn. Restu sana!

---

galŝtonoj, kolelitiazo, galvoja koliko, atako de galveziko, kolecistito, pankreatito, simptomoj de galŝtonoj, kuracado de galŝtonoj, kolecistektomio, galŝtonoj, galŝtonoj, stomakdoloro